Bíonn drochthionchar ag colaistéaról ard ar shláinte. Chun é a laghdú, tá sé beartaithe grúpaí drugaí a normalú meitibileacht lipid.
Déantar iad a fhorordú bunaithe ar nádúr an ghalair agus ar shaintréithe feidhmiúla an choirp.
Grúpaí agus aicmiú
Coinnítear an iomarca colaistéaróil sa chorp agus cuirtear i dtaisce é ar bhallaí na soithigh fola.
Go minic bíonn galar corónach croí, taomanna croí agus strócanna mar thoradh air seo. Úsáidtear míochainí éagsúla chun leibhéal na saillte orgánacha a laghdú.
Cuimsíonn an liosta seo:
- Is bacóirí einsím iad statáin a bhfuil baint acu le táirgeadh colaistéaróil.
- Niacin - LDL a laghdú, an riosca a bhaineann le téachtáin fola a laghdú.
- Cógais a mhoillíonn ionsú - stop ionsú colaistéaróil sa stéig, a scaoileadh isteach san fhuil.
- Is drugaí iad aigéid fibroic chun tríghlicrídí fola a ísliú.
- Sraitheanna aigéid bile - bain an iomarca bile ón gcorp.
Tá a saintréithe, a sáruithe agus a fo-iarsmaí féin ag gach leigheas agus forordaítear iad bunaithe ar pharaiméadair anailíse agus anailíse an othair.
Statins, a n-airíonna agus gnéithe feidhmiúcháin
Is cógais iad statáin a laghdaíonn colaistéaról. Tá a ngníomh dírithe ar an einsím a chosc, rud a spreagann foirmiú agus forbairt LDL (colaistéaról olc).
Déanann 4 ghlúin ionadaíocht ar statáin, meastar gurb é an dara ceann an ceann is éifeachtaí. Is é an t-ainm míochaine ná coscairí HMG-CoA reductase.
San ae, tá moilliú i sintéis colaistéaróil, agus san fhuil, laghdú ar a mhéid.
Déanann an grúpa drugaí cáilíocht na fola a normalú, feabhsaíonn sé staid na soithigh fola, blocálann sé thrombóis agus plaiceanna atherosclerotic. Nuair a bhíonn statáin á dtógáil agat, d’fhéadfadh go mbeadh laghdú beag ar leibhéil siúcra. Is é an príomhghníomh ná táirgeadh einsímí ae a bhac.
Le húsáid chórasach statáin, tá laghdú 40% ar an meán ar cholesterol. Úsáidtear chun strócanna agus taomanna croí a chosc. Úsáidtear é le haghaidh hypercholesterolemia, atherosclerosis, galair cardashoithíoch. Tá éifeacht ag statáin ar an ae.
Nuair a dhéantar cóireáil le drugaí, déantar bithcheimic fola a sheiceáil.
Físeán ón Dr. Malysheva faoi statins:
Tugtar faoi deara i measc na drochthionchar:
- tinneas cinn, insomnia;
- frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn;
- libido laghdaithe;
- crampaí matáin agus pianta;
- aird lagaithe agus caillteanas cuimhne;
- neamhoird gastrointestinal;
- thrombocytopenia;
- sárú an ae;
- myopathy.
Contraindications le húsáid:
- mífheidhm ae;
- toircheas
- mífheidhm na duáin;
- aois suas le 18 mbliana;
- beathú cíche;
- éadulaingt do chomhpháirteanna an druga.
Déantar statins a léiriú ar na bealaí seo a leanas: Zokor, Lipostat, Rovakor (1ú glúin), Leskol (2ú glúin), Atoris, Tiúilip, Lipobay (3ú glúin), Rosuvastin, Krestor, Akorta (cógais ghlúin nua).
Aigéad fibroic
Díorthaigh aigéid fibroic - aicme drugaí atá deartha chun meitibileacht lipid a cheartú. Áitíonn siad an dara céim den éifeachtúlacht agus den tóir i ndiaidh statáin.
Ba é an chéad druga sa ghrúpa seo clofibrate. Sa lá atá inniu ann, ní úsáideann go leor tíortha é mar gheall ar a thocsaineacht ard agus a fo-iarsmaí. Ina dhiaidh sin, thosaigh Bezafibrates, Cyprofibrates agus Fenofibrates á n-úsáid.
Is é an rogha dheireanach an ceann is fearr. Tá siad in ann siúcra fola a rialú, leibhéil aigéad uric a ísliú. Tá sé seo fíor go háirithe d’othair a bhfuil diaibéiteas agus gout orthu ag an am céanna.
Is é príomhéifeacht aigéid ná go n-athraíonn siad patrún meitibileacht lipid. Íslíonn an comhábhar gníomhach LDL, méadaíonn sé HDL, agus normalaíonn sé meitibileacht lipid.
Neartaíonn sé ballaí na soithigh fola, méadaíonn sé leaisteachas, cuireann sé cosc ar fhoirmiú plaiceanna. Cuireann sé cosc ar théachtadh fola. Faoi thionchar snáithíní, laghdaíonn sintéis tríghlicrídí, luathaítear scoilteadh agus cosc ar fhás LDL. Laghdaíonn glacadh cógais na rioscaí a bhaineann le galar corónach croí. Tá éifeacht tairbhiúil ag grúpa drugaí ar staid an chórais cardashoithíoch.
Is iad seo a leanas na tásca úsáide:
- dyslipidemia diaibéitis;
- colaistéaról ard (i dteiripe teaglaim);
- líon ard tríghlicrídí;
- éagothroime lipid;
- gout
- murtall
- siondróm meitibileach.
Ba chóir a bheith cúramach agus fibrates agus cógais eile á gcur le chéile. Féadann sé seo na héifeachtaí diúltacha ar na duáin agus ar an ae a mhéadú.
Tugtar faoi deara na fo-iarsmaí:
- neamhoird gastrointestinal;
- feidhm duánach lagaithe;
- tinneas cinn
- frithghníomhartha ailléirgeacha;
- méadú ar innéacsanna hepatic;
- sárú an ae;
- neamhoird néaróg.
Na príomh-contraindications maidir le húsáid fibrates:
- mífheidhm ae;
- toircheas agus lachtadh;
- teip duánach;
- alcólacht;
- cioróis an ae;
- cholecystitis calculous;
- aois suas le 18 mbliana;
- cholelithiasis.
Ba chóir do dhaoine scothaosta cógais a úsáid le fíorchúram.
Sraitheanna aigéid bile
Leeachaí aigéid bile - grúpa cógais a bhaineann le drugaí íslithe lipidí. Is drugaí coimhdeacha iad chun colaistéaról ard fola a ísliú.
Is í an phríomhéifeacht ná aigéid bile a cheangal le eisfhearadh ina dhiaidh sin, táirgeadh colaistéaróil a chur faoi chois. Ceanglaíonn an tsubstaint ghníomhach le haigéid agus déanann sí iad a aonrú.
Cuirtear cosc ar ionsú droim ar ais bile. Cuirtear sintéis HDL ar fáil, agus baintear LDL as an fhuil. Ina theannta sin, laghdaítear haemaglóibin gliocóisithe agus glúcós in othair a bhfuil diaibéiteas orthu.
Ní shúitear cógais isteach sa chúrsaíocht shistéamach, déantar iad a eisfhearadh tríd an intestines. Maidir leis seo, laghdaítear forbairt fo-iarsmaí chomh híseal agus is féidir. Tugtar faoi deara an feiniméan diúltach is coitianta ón gconair gastrointestinal - indigestion, flatulence, constipation and bloating, athrú ar bhlas.
Ag tiúchan ard, is féidir le seicheamhóirí ionsú B6 agus vitimíní intuaslagtha saille D, A, K, E. a laghdú. Tá rioscaí ann go mbeidh fuiliú ann le linn cóireála le drugaí ó sheicní múcasacha damáiste, de réir mar a laghdaíonn téachtadh na fola.
Le linn na cóireála ar FFA, déantar colaistéaról díobhálach a eisfhearadh suas le 45%, feabhsaíonn staid an choimpléasc lipidí 20%. Méadaíonn úsáid fhadtéarmach leibhéal an cholesterol tairbhiúil. Baintear éifeacht hipocholesterolemic amach ar an meán tar éis míosa riaracháin. Le linn na staidéar, socraíodh éifeacht dhearfach FFA ar ghalair cardashoithíoch agus a gcuid deacrachtaí.
Ainmneacha drugaí: Colestipol, Cholestyramine.
Tásca le húsáid:
- taomanna croí;
- Galar croí ischemic;
- dyslipidemia;
- atherosclerosis;
- hypercholesterolemia;
- deacrachtaí corónacha.
Le rabhadh, tógtar táibléad le haghaidh ionsú intestinal, cholelithiasis.
Contraindications I measc na FFA tá:
- feinilketonuria;
- imoibriú hipiríogaireachta;
- hypertriglyceridemia;
- bac ar chonair biliary;
- ulcer boilg;
- neamhord fuilithe;
- constipation ainsealach;
- bac billiard;
- hyperlipoproteinemia de chineálacha III agus IV.
Bíonn tionchar ag drugaí ar ionsú intestinal. Is é an iontógáil is fearr is féidir ná uair an chloig nó 4 uair an chloig tar éis béile. Forordaítear an chéad uair i dáileoga beaga, ansin méadaítear an dáileog de réir a chéile. Íoslaghdaíonn scéim den sórt sin forbairt fo-iarsmaí.
Bíonn tionchar ag seichimh FAanna ar ionsú roinnt drugaí. Ina measc seo tá antaibheathaigh peinicillin, diuretics, blocálaithe adrenergic. Sa phróiseas cóireála fadtéarmach, tugtar bithcheimic fola chun monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí.
Modhanna a chuireann cosc ar ionsú colaistéaróil sa stéig
Laghdaíonn cógais a choisceann ionsú colaistéaróil sna intestí ionsú chun a tiúchan san fhuil a laghdú.
Cuimsíonn an grúpa drugaí a chuirtear i láthair Lipobon, Ezetrol, Tribusponin, Guarem. Ní shúitear isteach san fhuil iad, déantar iad a chomhcheangal go maith le drugaí eile, murab ionann agus FFA ní mhéadaíonn siad secretion aigéid bhile.
Mar thoradh air sin, tar éis 14 lá ó ghlacadh na ndrugaí, laghdaítear ionsú colaistéaróil 50%. Ní chuireann úsáid chomhuaineach bia isteach ar bhith-infhaighteacht drugaí an ghrúpa a chuirtear i láthair. Sa phróiseas chun an leibhéal colaistéaróil a thógáil laghdaítear go 20% é.
Tásca le húsáid:
- hypercholesterolemia homozygous teaghlaigh;
- hypercholesterolemia bunscoile;
- neamhéifeachtacht monotherapy statin;
- sitosterolemia aonchineálach.
Úsáidtear iad i dteannta le teiripe aiste bia, in éagmais éifeacht, déantar iad a chomhcheangal le statáin. Go minic úsáidtear ceartaitheoirí lipid Essentiale, Lipostabil.
I measc na sáruithe ar úsáid:
- teip ae;
- éadulaingt nó easnamh lachtós;
- imoibriú hipiríogaireachta;
- tá an aois faoi bhun 18 mbliana;
- úsáid chomhuaineach le snáithíní.
I measc na fo-iarsmaí a breathnaíodh:
- faoi bhláth;
- flatulence;
- neamhoird stóil (constipation agus diarrhea);
- feidhm ae lagaithe;
- tuirse
- tinneas cinn.
Aigéad nicotinic
Is vitimín intuaslagtha in uisce é aigéad nicotinic atá riachtanach do ghnáthfheidhmiú an choirp. Éifeacht theiripeach: codáin cholesterol agus lipid a ísliú, vasodilation.
Cuireann sé cosc ar ghalair cardashoithíoch a fhorbairt, tá éifeacht díthocsainithe agus ceansaithe aige.
Nuair a dhéantar é a ionghabháil, déantar aigéad nicotinic a thiontú ina substaint ghníomhach nicotinamide. Tá baint aige le próisis meitibileach vitimíní, próisis shintéiseacha, riospráid fíocháin.
Feabhsaíonn an tsubstaint microcirculation, normalú lipoproteins, ísliú LDL agus tríghlicrídí, agus méadaíonn HDL. Déantar é a mheitibiliú san ae, excreted ag na duáin. Sroichtear buaic-tiúchan na substainte tar éis 45 nóiméad.
Liosta drugaí: Enduracin, Niceritrol, Acipimox. Tá ullmhóidí aigéad nicotinic saor agus inacmhainne do go leor.
Tásca le húsáid:
- céim tosaigh na hipearplipideéime;
- timpiste cerebrovascular;
- easnamh vitimín PP;
- strus fada;
- atherosclerosis;
- le linn athshlánúcháin tar éis taomanna croí agus strócanna;
- microagniopathy;
- cardiosclerosis atherosclerotic;
- ulcers ar na seicní múcasacha agus an craiceann;
- angina pectoris;
- neuritis nerve facial;
- spásmaí soithí géaga;
- polyneuropathy diaibéitis;
- enterocolitis, colitis, gastritis.
Contraindications le húsáid:
- hipiríogaireacht na substainte;
- ulcer peptic an bholg (exacerbation);
- aois faoi bhun 2 bhliain.
Le rabhadh, glacann daoine a bhfuil cliseadh ae, glaucoma, gout orthu an leigheas.
Fo-iarsmaí le linn an riaracháin:
- tugtar faoi deara insíothlú ae sailleacha agus an druga á thógáil i dáileoga arda;
- hipotension;
- léirithe craiceann ailléirgeach;
- secretion méadaithe sú gastric;
- lamháltas glúcóis laghdaithe;
- greannú an mhúcóis gastrach;
- sárú an ae;
- hyperemia an chraiceann;
- an baol go bhforbrófar myopathy nuair a dhéantar é a chomhcheangal le statáin.
Modhanna breise
Chomh maith le ceartú drugaí, tá modhanna éifeachtacha agus an-mhaith eile ann chun colaistéaról a ísliú. Ina measc seo tá stíl mhaireachtála agus cothú ceart. Úsáidtear iad le méadú beag ar cholesterol - suas le 18% den norm.
I measc na mbeart coisctheach den chineál céanna tá:
- bianna dochracha a eisiamh ón réim bia;
- gníomhaíocht choirp, strus, aclaíocht;
- ag glacadh bianna íslithe colaistéaróil.
Chun LDL a laghdú, cuirtear bianna agus vitimíní saibhir i snáithín leis an aiste bia. Fág amach tras-saillte, bianna friochta agus sailleacha, bia stánaithe, miasa a bhfuil cion ard colaistéaróil iontu. Tá méideanna móra snáithín i láthair in arán gráin iomláin, gránaigh, pischineálaigh, glasraí agus torthaí.
Is fiú bianna a ithe a laghdaíonn colaistéaról olc go nádúrtha. Is iad seo avocados, arbhar, olóige agus ola lus na gréine. Déantar aigéid sailleacha atá in ola éisc a normalú trí mheitibileacht lipid. Féadann úsáid chórasach na dtáirgí seo LDL a laghdú 10% ar an meán. Tá éifeacht dhearfach ag táscairí freisin ar úsáid aigéad lipoic agus vitimíní B.
Ábhar físe ar aiste bia chun colaistéaról a ísliú:
Tá roinnt gnéithe ag drugaí íslithe colaistéaróil. Tá siad forordaithe i casta agus monotherapy, taispeántar airíonna dearfacha nuair a úsáidtear i gceart iad. Ba cheart údar maith a bheith le cuspóir gach druga.