Is aicme comhdhúile atá gníomhach go bitheolaíoch iad na incrimintí - hormóin a tháirgtear sa chonair gastrointestinal mar fhreagairt ar é a líonadh le bia.
Feabhsaíonn táirgeadh na hormóin seo secretion cealla béite ag inslin an hormóin pancreatic.
Tá dhá chineál hormóin ann le haghaidh incrimintí. Is é an chéad éagsúlacht peptide-1 atá cosúil le glucone, agus an dara ceann polaipeiptíde insulinotropic atá spleách ar ghlúcós.
Taispeánann taighde gur féidir leis na comhdhúile seo, nó a leithéidí, dul i bhfeidhm ar tháirgeadh inslin agus, dá réir sin, dul i bhfeidhm ar leibhéil siúcra fola.
Cloch mhíle nua is ea úsáid incrimintí i gcóireáil diaibéiteas.
Is é fírinne an scéil, faoi thionchar incrimintí tar éis béile, go dtáirgtear suas le 70% de thoirt iomlán an inslin, a scaoiltear isteach sa tsruth fola. Baineann na táscairí seo le corp duine sláintiúil. In othar a bhfuil diaibéiteas mellitus cineál 2 air, laghdaítear an táscaire seo go suntasach.
Baineann an dá chineál hormóin leis an teaghlach comhdhúile próitéine glucagon. Tosaíonn táirgeadh na hormóin seo i gceantair iargúlta den intestine díreach tar éis ithe. Téann hormóin isteach sa tsruth fola cúpla nóiméad tar éis ithe.
Tá saol gníomhach na hormóin an-ghearr agus ní shroicheann sé ach cúpla nóiméad.
Thug staidéar na n-inchríneolaithe ar na comhdhúile seo cúis le teacht ar an gconclúid go bhfuil ardacmhainn theiripeach ag na comhdhúile bithghníomhacha seo.
Mar thoradh ar staidéir, fuarthas amach go bhfuil sé de chumas ag GLP1 cosc a chur ar phróiseas apoptóis cealla béite pancreatacha, agus cabhraíonn sé leis an bpróiseas athghiniúna cille fíocháin pancreatacha a neartú.
Ina dhiaidh sin, cuireann na próisis téarnaimh le méadú ar mhéid an inslin a tháirgeann na cealla.
Mar thoradh ar obair i gcorp GLP1, léirítear na héifeachtaí seo a leanas:
- Táirgeadh inslin a spreagadh ag cealla béite pancreatacha.
- An éifeacht shochtadh ar phróisis táirgthe glúcagon ag alfa-chealla fíochán pancreatach.
- Ag moilliú an phróisis chun an boilg a fholmhú.
- Laghdú goile agus satiety méadaithe.
- Éifeacht dearfach ar fheidhmiú an chórais cardashoithíoch agus an lárchórais néaróg.
Ní tharlaíonn sintéis GLP1 agus a ghníomhachtú sa chorp ach ag leibhéil arda glúcóis. Le laghdú ar leibhéal glúcóis, cuirtear deireadh le gníomh GLP1, rud a chabhraíonn leis an gcorp a chosaint ar dhálaí hipoglycemic a bheith ann.
Anailísí incriminte a úsáid i gcóireáil diaibéiteas
Sa lá atá inniu ann, tá dhá ghrúpa cógais ann a bhfuil baint acu le incrimintí.
Is é an chéad ghrúpa drugaí a fhéadann aithris a dhéanamh ar éifeachtaí GLP1 nádúrtha ar chorp an duine.
Cuimsíonn an dara grúpa drugaí cógais ar féidir leo an éifeacht ar chorp DPP-4 a bhac, a chuireann le gníomhaíocht inslin.
Ar mhargadh cógaseolaíochta na Rúise, tá dhá ullmhúchán cosúil le GLP1.
Is iad seo a leanas analógacha GLP1:
- Baeta;
- Victoza.
Is analógacha sintéiseacha iad na cógais seo de GLP1 a tháirgeann an corp daonna, ach is é an difríocht idir na drugaí seo ná tréimhse níos faide dá saol gníomhach.
Is iad míbhuntáistí na ndrugaí seo:
- Úsáid drugaí ach i bhfoirm instealltaí subcutaneous.
- D’fhéadfadh go dtiocfadh méadú suntasach ar thiúchan GLP1. Cad is féidir cuma comharthaí de staid hipoglycemic in othar a spreagadh.
- Ní bhíonn tionchar ag drugaí ach ar GLP1, agus ní féidir le drugaí éifeacht shuntasach a bheith acu ar GUIanna.
- Tá fo-iarsmaí ag leath de na hothair a úsáideann na cógais seo i bhfoirm nausea, vomiting, ach tá na fo-iarsmaí seo neamhbhuan.
Déantar na drugaí a tháirgeadh i pinn steallaire indiúscartha, ina bhfuil an druga ag dáileog de 250 mcg in 1 ml. Tá toirt 1.2 nó 2.4 ml ag an peann steallaire.
Is drugaí iad Victoza agus Baeta a thugtar go subcutaneously agus tá cosc ar a riarachán ionmhatánach agus infhéitheach. Is féidir an uirlis dheiridh seo a chomhcheangal go héasca le drugaí eile a laghdaíonn siúcra.
Is é costas na ndrugaí seo sa Rúis thart ar 400 rúbal in aghaidh na míosa ar an meán, nuair a úsáidtear iad sa dáileog laethúil íosta.
Úsáid i gcóireáil diaibéiteas de choscóirí DPP4
Is einsím é Dipeptidyl peptidase-4 a chuireann scriosadh hormóin incriminteach chun cinn.
Ar an gcúis seo, má chuireann tú bac ar a éifeacht, ansin is féidir fad gníomhaíochta na hormóin a mhéadú, rud a mhéadóidh táirgeadh inslin sa chorp.
I margadh cógaisíochta na Rúise, tá trí fheiste leighis á léiriú ag an ngrúpa táirgí míochaine seo.
Is iad seo a leanas drugaí den sórt sin sa mhargadh cógaisíochta:
- Galvus;
- Januvius;
- Onglisa.
Tá Januvia ar cheann de na chéad drugaí sa ghrúpa seo. Is féidir an druga a úsáid le linn monotherapy agus nuair a úsáidtear é i gcóireáil chasta. Tá an druga ar fáil i bhfoirm ullmhúcháin táibléid.
Ligeann úsáid Januvia duit bac a chur ar obair na heinsíme ar feadh 24 uair an chloig, agus tosaíonn an leigheas ag gníomhú 30 nóiméad tar éis í a thógáil.
Léirítear éifeacht úsáid an druga cheana féin mí tar éis thús na teiripe.
Tá Galvus ar cheann de na hionadaithe ó choscóirí DPP4. Is é buntáiste an druga an fhéidearthacht go n-úsáidfear é beag beann ar an sceideal béile.
Is féidir Galvus a úsáid le haghaidh diaibéiteas cineál 2 casta agus monotherapy.
Tá Onglisa ar cheann de na drugaí is déanaí chun siúcra ard a chomhrac. Cuirtear an druga ar fáil d’othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu i bhfoirm ullmhúcháin táibléid.
Is féidir Onglisa a úsáid le haghaidh monotherapy de diaibéiteas mellitus cineál 2, agus mar chomhpháirt i gcóireáil chasta an ghalair.
Agus Onglisa á úsáid agat, ba cheart aird ar leith a thabhairt ar ghnáthfheidhmiú na duáin. Má tá cineál éadrom cliseadh duánach ag an othar, ní dhéantar coigeartú dáileog ar an druga a thógtar, ach má tá cliseadh duánach measartha agus trom ar an othar, laghdaítear dáileog an druga a úsáidtear faoi leath.
Ar chostas, níl mórán difríochta idir na drugaí eatarthu féin.
Ar an meán, beidh idir 2,000 agus 2,400 rúbal in aghaidh na míosa ag teastáil ó othar le haghaidh cóireála leis na cógais seo.
Moltaí maidir le hullmhúcháin analógacha de choscóirí GLP1 agus DPP4 a úsáid
Is féidir cógais an dá ghrúpa seo a úsáid i gcóireáil diaibéiteas mellitus cineál 2 ón nóiméad a aimsítear láithreacht tinnis i gcorp an othair.
Ag an gcéad chéim d’fhorbairt diaibéiteas, tá sé tábhachtach an linn de chealla béite i bhfíocháin an briseán a chothabháil agus a mhéadú. Nuair a chomhlíontar an coinníoll seo, is féidir diaibéiteas mellitus a chúiteamh ar feadh i bhfad agus ní éilíonn sé teiripe inslin a úsáid i gcóireáil an ghalair.
Braitheann líon na ndrugaí ar oideas ar thorthaí na hanailíse ar haemaglóibin gliceáilte.
Tá súil ag na bearta teiripeacha, atá bunaithe ar incrimintí, cuidiú go radacach le hothair i gcóireáil diaibéiteas agus ag an am céanna feidhmiúlacht uasta na gcealla béite pancreatacha a choinneáil.
Is é an úsáid is fearr agus is sábháilte drugaí de chineál incriminteach a úsáid chun diaibéiteas a chóireáil in othair scothaosta. Tarlaíonn sé seo toisc nach gcuireann úsáid an chineáil seo drugaí le forbairt riochtaí hipoglycemic i gcorp an othair.
Ina theannta sin, ní éilíonn úsáid na ndrugaí seo ar othair scothaosta monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar glycemia.
Ní bhíonn díchúiteamh géar sa chorp mar thoradh ar theiripe le drugaí de chineál incriminte i gcás sárú ar an réimeas cógais.
Cinneann na buntáistí seo rogha na gcógas seo i gcóireáil diaibéiteas i daoine scothaosta mar dhrugaí céadlíne.
Cuirtear webinar incretin ar fáil san fhíseán san alt seo.
