Is galar neamhchoitianta ach contúirteach é diaibéiteas ó bhroinn a théann i bhfeidhm ar nuabheirthe. Tosaíonn comharthaí an ghalair seo le feiceáil i leanaí ó na chéad laethanta tar éis breithe, a éilíonn aird ar leith agus cúram míochaine cáilithe.
De réir na pataigineachta agus na hairíonna, tagraíonn diaibéiteas ó bhroinn do diaibéiteas cineál 1, is é sin, tá sé tréithrithe ag scor iomlán de secretion a inslin féin sa chorp. De ghnáth, beirtear leanaí a bhfuil an diagnóis seo orthu i dteaghlaigh ina bhfuil diaibéiteas ar chéile nó ar an mbeirt chéile.
Tá sé tábhachtach a thuiscint gur galar ar leithligh é diaibéiteas ó bhroinn, mar sin níor chóir é a mheascadh le diaibéiteas a fuarthas, a d’fhéadfadh tarlú i leanaí fiú ag aois an-óg.
Cúiseanna
Galar a fhorbraíonn is minice mar thoradh ar ghníomhachtú an phróisis autoimmune sa chorp is ea diaibéiteas cineál 1 a fuarthas, mar gheall ar a dtosaíonn córas imdhíonachta an duine ag ionsaí cealla pancreatacha a tháirgeann inslin.
Tá diaibéiteas ó bhroinn bunaithe ar phaiteolaíocht intrauterine an fhéatas, nuair nach ndéantar an briseán a fhoirmiú i gceart, a chuireann isteach ar a ghnáthfheidhmiú. Mar thoradh air seo tá neamhord meitibileach trom sa leanbh, a éilíonn cóireáil éigeantach.
Mar a luadh thuas, bíonn foirmiú míchuí pancreatach ag céim toirchis na máthar mar thoradh ar fhorbairt diaibéiteas ó bhroinn i leanbh. Mar thoradh air seo, beirtear leanbh le lochtanna orgánacha tromchúiseacha a choisceann a chealla ó inslin a ráthú.
Is féidir le diaibéiteas ó bhroinn ó bhroinn forbairt ar na cúiseanna seo a leanas:
- Forbairt neamhleor (hypoplasia) nó fiú neamhláithreacht (aplasia) i gcorp an briseáin an linbh. Tá sáruithe den sórt sin bainteach le paiteolaíochtaí d’fhorbairt féatais an fhéatas agus níl siad inúsáidte le cóireáil.
- Fáiltiú ag an mbean le linn toirchis drugaí láidre, mar shampla, gníomhairí antitumor nó frithvíreas. Tá éifeacht dhiúltach ag na comhpháirteanna atá iontu ar fhoirmiú fíochán pancreatach, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le hipoplasia an fhaireog (easpa cealla a tháirgeann inslin).
- I leanaí a bheirtear roimh am, is féidir diaibéiteas a tharlú mar thoradh ar neamhaibí fíocháin na gland agus na gcealla B, toisc nach raibh am acu foirmiú roimh an ngnáth mar gheall ar bhreith roimh am.
Chomh maith leis na cúiseanna thuas, tá fachtóirí riosca ann freisin a mhéadaíonn go mór an dóchúlacht go bhforbrófar diaibéiteas ó bhroinn sa naíonán. Níl ach dhá fhachtóir den sórt sin ann, ach tá a ról i bhfoirmiú an ghalair an-mhór.
Fachtóirí breise a spreagann forbairt diaibéiteas i nuabheirthe:
- Oidhreacht. Má tá diaibéiteas ar cheann de na tuismitheoirí, ansin sa chás seo, méadaíonn an baol go bhforbróidh sé an galar seo i leanbh ag breith 15%. Má dhéantar diagnóis diaibéiteas ar an athair agus ar an máthair, ansin sa chás seo oidhreacht an linbh an galar seo i 40 cás as 100, is é sin, sna cásanna seo, go bhfaightear diaibéiteas.
- Éifeachtaí tocsainí dochracha ar an suth le linn toirchis.
Beag beann ar chúis an ghalair, tá leibhéal thar a bheith ard siúcra fola ag an leanbh, a mbíonn drochthionchar aige ar a orgáin agus a chórais inmheánacha ón gcéad lá den saol.
Is féidir le diaibéiteas ó bhroinn, cosúil le diaibéiteas cineál 1, deacrachtaí tromchúiseacha a chruthú, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chontúirt mhór dá shaol mar gheall ar aois bheag an othair.
Comharthaí
Tá dhá chineál diaibéiteas ó bhroinn ann, atá difriúil ó thaobh déine agus fad an ghalair, eadhon:
- Neamhbhuan. Tá cúrsa gairid, nach faide ná 1-2 mhí, tréithrithe ag an gcineál seo diaibéiteas, agus ina dhiaidh sin téann sé go hiomlán neamhspleách gan chóireáil le drugaí. Is ionann an cineál neamhbhuan agus thart ar 60% de na cásanna go léir a bhaineann le diaibéiteas ó bhroinn i measc naíonán. Níor léiríodh an chúis bheacht a tharla sé go fóill, áfach, creidtear go dtarlaíonn sé mar gheall ar locht sa 6ú géine crómasóim atá freagrach as forbairt b-chealla pancreatacha.
- Buan. Níl sé chomh coitianta agus déantar é a dhiagnóisiú i thart ar 40% de leanaí a bhfuil diaibéiteas ó bhroinn orthu. Is galar do-ghlactha é an cineál buan cosúil le diaibéiteas cineál 1, agus teastaíonn instealltaí inslin ó lá go lá. Tá diaibéiteas buan seans maith go rachaidh sé chun cinn go gasta agus go bhforbrófar deacrachtaí go luath. Tá sé seo toisc go bhfuil sé an-deacair an teiripe inslin cheart a roghnú do leanbh nuabheirthe, mar gheall air sin b’fhéidir nach bhfaighidh an leanbh cóireáil leordhóthanach ar feadh i bhfad.
Beag beann ar an gcineál diaibéiteas ó bhroinn, léirítear an galar seo leis na hairíonna seo a leanas:
- Iompraíonn leanbh nuabheirthe go han-suaimhneach, go minic ag gol, ag codladh go dona, ag spalpadh bia neamhdhealaithe, ag fulaingt colic ina bholg;
- Ag am breithe, tá an naíonán róthrom;
- Acras tromchúiseach. Éilíonn an páiste i gcónaí ithe agus suíonn sé cíche go greannach;
- Tart leanúnach. Is minic a iarrann an páiste deoch;
- In ainneoin go bhfuil aiste bia maith agus aiste bia ceart aige, tá an leanbh ag meáchan a fháil go dona;
- Tá loit éagsúla, mar shampla gríos diaper agus maceration, le feiceáil ar chraiceann linbh ag aois an-luath. Is minic a bhíonn siad logánaithe i groin agus pluide an linbh;
- Forbraíonn an leanbh ionfhabhtuithe fuail. I mbuachaillí, is féidir athlasadh an foreskin a thabhairt faoi deara, agus i gcailíní na vulva (baill ghiniúna sheachtracha);
- Mar gheall ar an cion ard siúcra atá ann, éiríonn fual an linbh greamaitheach, agus tá urination flúirseach. Ina theannta sin, fanann sciath bán tréith ar éadaí an linbh;
- Má tá diaibéiteas casta ag mífheidhm pancreatach inchríneacha, ansin sa chás seo féadfaidh an leanbh comharthaí steatorrhea a thaispeáint (láithreacht cuid mhór saille i bhfeces).
I láthair roinnt de na comharthaí thuas ar a laghad, is gá dul faoi dhiagnóis diaibéiteas le do leanbh.
Diagnóisic
Is féidir diagnóis cheart a dhéanamh do leanbh agus a fháil amach an bhfuil diaibéiteas mellitus ó bhroinn aige sula saolaítear an leanbh. Cuidíonn ultrafhuaime tráthúil an fhéatas le scrúdú mionsonraithe ar an briseán leis seo a dhéanamh.
I gcás riosca ard galair le linn an staidéir seo, féadfar lochtanna i bhforbairt an orgáin a bhrath sa leanbh. Tá an diagnóis seo tábhachtach go háirithe i gcásanna ina bhfuil diaibéiteas ag tuismitheoir amháin nó ag an mbeirt tuismitheoirí.
Modhanna chun diaibéiteas a dhiagnóisiú i nuabheirthe:
- Tástáil fola finger do siúcra;
- Fual laethúil a dhiagnóisiú le haghaidh glúcóis;
- Staidéar ar fhual a bailíodh ag aon am amháin le haghaidh tiúchan aicéatón;
- Anailís ar haemaglóibin gliocóisithe.
Caithfear gach toradh diagnóiseach a sholáthar don inchríneolaí, a bheidh, ar a mbonn, in ann an diagnóis cheart a thabhairt don leanbh.
Cóireáil
Níor chóir cóireáil diaibéiteas i leanaí a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht inchríneolaí. Sa chás seo, ba cheart do thuismitheoirí leanbh breoite méadar glúcóis fola ar ardchaighdeán agus an líon riachtanach stiallacha tástála a cheannach.
Is é an bunús le foirm ó bhroinn diaibéiteas a chóireáil, cosúil le diaibéiteas cineál 1, instealltaí inslin laethúla.
Chun an siúcra fola a rialú is éifeachtaí i gcóireáil linbh, is gá inslin a úsáid, idir ghníomhaíocht ghearr agus fhada.
Ina theannta sin, tá sé tábhachtach a thuiscint nach é secretion an insulin hormone an t-aon fheidhm atá ag an briseán. Déanann sé einsímí a ráthú freisin atá riachtanach do ghnáthfheidhmiú an chórais díleá. Dá bhrí sin, chun feidhmeanna an chonair gastrointestinal a fheabhsú agus comhshamhlú bia a normalú, moltar don leanbh drugaí mar Mezim, Festal, Pancreatin a ghlacadh.
Scriosann glúcós fola ard ainsealach ballaí na soithigh fola, rud a d’fhéadfadh neamhoird imshruthaithe a chur faoi deara go háirithe sna foircinní íochtaracha. Chun é seo a sheachaint, ba cheart duit cógais a thabhairt do do pháiste chun soithigh fola a neartú. Ina measc seo tá gach druga angioprotective, eadhon Troxevasin, Detralex agus Lyoton 1000.
Tá sé riachtanach cloí go docht le réim bia a eisiann gach bia a bhfuil cion ard siúcra ann ó réim bia othair bhig i gcóireáil diaibéiteas i leanaí.
Mar sin féin, níor cheart duit fáil réidh le milseáin go hiomlán, mar is féidir leo teacht i handy chun cuidiú leis an leanbh titim ghéar i siúcra mar gheall ar dháileog iomarcach inslin. Tugtar hypoglycemia ar an riocht seo, agus d’fhéadfadh sé a bheith ag bagairt saoil ar an leanbh.
San fhíseán san alt seo, labhraíonn an Dr. Komarovsky faoi diaibéiteas óige.
