Úsáideadh an druga Liraglutid go forleathan ar ais i 2009, úsáidtear go gníomhach é chun murtall a chóireáil i diaibéiteas cineál 2. Déantar an gníomhaire hipoglycemic seo a instealladh, tá sé ceadaithe le húsáid i go leor tíortha ar domhan, an Rúis san áireamh. Ar dtús, rinneadh instealltaí faoin ainm trádála Viktoza, ó 2015, is féidir leigheas a cheannach faoin ainm Saksenda.
Go simplí, oibríonn an tsubstaint ghníomhach chéanna faoi thrádmharcanna éagsúla chomh héifeachtach céanna, cuidíonn sí le diaibéiteas cineál 2 a chóireáil agus a príomhchúis - murtall de dhéine éagsúil.
Is analóg sintéiseach é an Liraglutide den peiptíd daonna atá cosúil le glucagon, tá sé cosúil lena fhréamhshamhail ag thart ar 97%. Le linn an druga a úsáid, ní dhéanann an corp idirdhealú idir peiptídí fíor a fhoirmítear sa chorp agus cinn shaorga. Ceanglaíonn an leigheas leis na gabhdóirí riachtanacha, gníomhaíonn sí táirgeadh glúcagon, inslin. Tar éis roinnt ama, déantar meicníochtaí nádúrtha secretion insulin a normalú, agus ar an gcaoi sin norm siúcra fola a bhaint amach.
Ag treisiú isteach sa tsruth fola trí instealladh, méadaíonn Lyraglutide (Viktoza) leibhéal na peiptídí, déanann sé an briseán a athshlánú, normalú glycemia. A bhuíochas le teiripe, tugtar faoi deara comhshamhlú iomlán na n-eilimintí úsáideacha go léir ó bhia, faigheann an t-othar fáil réidh le:
- comharthaí pianmhara diaibéiteas;
- barraíocht meáchain.
Is é meánphraghas an druga ó 9 go 14 míle rúbal.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Caithfear liraglutide chun diaibéiteas mellitus cineál 2 agus murtall a chóireáil i bhfoirm dáileoige Saksenda, is féidir é a cheannach i bhfoirm peann steallaire. Déantar na rannáin a bhreacadh ar an steallaire, cabhraíonn siad le dáileog cruinn an chógais a chinneadh agus lena riarachán a éascú. Tá tiúchan na substainte gníomhaí ó 0.6 go 3 mg, is é an chéim 0.6 mg.
Éilíonn lá do dhuine fásta a bhfuil murtall air i gcoinne diaibéiteas 3 mg den druga, agus níl aon ról speisialta ag an am den lá, iontógáil bia agus cógais eile. Sa chéad seachtain den chóireáil, gach lá is gá 0.6 mg a instealladh, cuireann dosage méadaithe 0.6 mg gach seachtain an tseachtain seo chugainn. Cheana féin sa chúigiú seachtain de chóireáil agus roimh dheireadh an chúrsa, moltar gan níos mó ná 3 mg a instealladh in aghaidh an lae.
Ba chóir an cógas a thabhairt uair amháin sa lá, chuige seo tá an ghualainn, an boilg nó an ceathar oiriúnach go maith. Féadfaidh an t-othar am seachadta an druga a athrú, ach níor cheart é seo a léiriú sa dáileog. Maidir le meáchain caillteanas, úsáidtear an druga go heisiach chun críche an inchríneolaí.
De ghnáth, bíonn an druga Viktoza riachtanach do na diaibéiteas cineál 2 sin nach féidir leo meáchan a chailleadh agus a riocht a normalú i gcoinne chúlra:
- teiripe aiste bia;
- drugaí a ghlacadh chun siúcra a laghdú.
Tá sé chomh tábhachtach céanna an leigheas a úsáid chun glycemia a athbhunú in othair atá ag fulaingt ó athruithe ar leibhéil glúcóis.
Na príomh-contraindications
Ní féidir an leigheas a fhorordú i láthair éadulaingt aonair do na comhpháirteanna, diagnóis diaibéiteas mellitus cineál 1, damáiste mór don ae, na duáin, cliseadh croí 3 agus 4 chéim.
Is iad na contraindications le húsáid ná paiteolaíochtaí athlastacha bputóg, neoplasmaí neamhurchóideacha agus urchóideacha sa fhaireog thyroid, toircheas agus beathú cíche, siondróm neoplasia inchríneacha iolrach.
Ní mholann dochtúirí Liraglutide i gcomhthráth le inslin in-insteallta d’othair os cionn 75 bliana d’aois, le athlasadh pancreatach deimhnithe (pancreatitis), le linn teiripe le hantagonists gabhdóra GLP-1.
Le fíorchúram, forordaítear an leigheas ar otracht do dhiaibéitigh cineál II le paiteolaíochtaí an chroí agus na soithigh fola. Níl sé bunaithe inniu conas a iompróidh na instealltaí nuair a úsáidtear iad i gcomhthráth le drugaí eile chun meáchan coirp a normalú.
Sa chás seo, níor cheart d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu turgnaimh a dhéanamh agus gach cineál modhanna míochaine a chur i bhfeidhm chun fáil réidh le murtall. Ní mór oiriúnacht na cóireála sin a chinneadh tar éis: Liraglutide a úsáid le haghaidh diaibéiteas atá róthrom faoi 18 mbliana d’aois.
- diagnóis iomlán an choirp;
- tástálacha a rith.
Ach amháin má chomhlíontar an coinníoll seo, ní dhéanfaidh an t-othar dochar dó féin.
Fo-iarsmaí
I roinnt cásanna is cúis le cur isteach ar an gconair díleá é lairaglutide chun otracht a chóireáil, i na 40% de na cásanna is masmas agus urlacan é. Bíonn buinneach nó constipation ar gach cúigiú diaibéiteach a ghlacann cóireáil.
Gearánann thart ar 8% d’othair a ghlacann an druga in aghaidh otracht le tuirse agus tuirse iomarcach. Tá hipoglycemia ag gach tríú othar a úsáideann instealltaí fada, sa riocht seo, titeann siúcra fola go leibhéil an-íseal.
Is iad seo a leanas frithghníomhartha diúltacha an choirp tar éis dóibh aon chineál Victoza a ghlacadh: tinneas cinn, ailléirgí, ionfhabhtuithe sa chonair riospráide uachtarach, ráta croí méadaithe, flatulence, buinneach diaibéitis.
Is minic a fhorbraíonn aon éifeachtaí nach dteastaíonn ar an gcéad nó an dara lá den teiripe, ansin imíonn minicíocht agus déine na hairíonna de réir a chéile. Ós rud é go gcruthóidh liraglutide fadhbanna le gluaiseachtaí bputóg, bíonn tionchar aige seo ar éifeachtacht na ndrugaí eile a úsáidtear.
Mar sin féin, níl sáruithe den sórt sin an-mhór, is féidir an cás a cheartú trí dháileog na gcógas a choigeartú. Ceadaítear an druga a úsáid in éineacht le cógais, a chuimsíonn substaintí:
- metformin;
- thiazolidinediones.
Le teaglaim den sórt sin, déantar an chóireáil gan frithghníomhartha díobhálacha.
Éifeachtacht maidir le Caillteanas Meáchan
Cuidíonn an druga atá bunaithe ar an substaint ghníomhach liraglutide le diaibéiteas meáchan a chailleadh go príomha trí chosc a chur ar an ráta comhshamhlaithe bia, agus mar thoradh air sin, itheann duine níos lú, ní fhaigheann sé saill choirp.
Tá éifeachtacht an druga i bhfad níos airde má úsáidtear é mar bhreis ar aiste bia íseal-calorie. Ní féidir instealltaí a instealladh mar an príomh-mhodh chun fáil réidh le murtall, ní oibreoidh an leigheas sa chás seo go héifeachtach.
Taispeántar go gcuireann sé andúil go hiomlán, go méadaíonn sé déine agus fad na gníomhaíochta corpartha. Cuidíonn sé seo le meáchan a chailleadh go leath de na diaibéiteas cineál 2 atá ag glacadh Victoza.
Go ginearálta, is féidir le thart ar 80% de dhaoine breoite brath ar dhinimic dhearfach diaibéiteas.
De réir athbhreithnithe, is féidir toradh den chineál céanna a fháil má instealladh beagnach an cúrsa cóireála ar fad an leigheas ag dáileog níos lú ná 3 mg.
Praghas, analógacha an druga
Cinntear costas na n-instealltaí de réir mhéid na príomhshubstaintí gníomhaí. Íospartach as riarachán subcutaneous de 6 mg / ml - ó 10 míle rúbal; cartúis le peann steallaire 6 mg / ml - ó 9.5 míle, Viktoza 18 mg / 3 ml - ó 9 míle rúbal; Saksenda le haghaidh riarachán subcutaneous de 6 mg / ml - 27 míle.
Tá roinnt analógacha ag an druga Liraglutide ag an am céanna a bhfuil éifeacht chomhchosúil acu ar chorp an duine: Novonorm (a úsáidtear chun diaibéiteas mellitus a chóireáil, laghdaíonn glycemia go réidh), Baeta (tagraíonn sé do amidopeptídí, cuireann sé cosc ar fholmhú gastrach, laghdaíonn sé goile).
I gcás roinnt othar, tá an t-analóg Lixumia oiriúnach, normalaíonn sé glycemia beag beann ar iontógáil bia. Is féidir leat an druga Forsig a úsáid freisin, is gá cosc a chur ar ionsú siúcra, a fheidhmíocht a laghdú tar éis ithe.
Cé chomh héifeachtach agus atá cóireáil otracht i diaibéiteas le Lyraglutide, níor cheart ach an dochtúir atá ag freastal a chinneadh. Le féinchógas, forbraíonn frithghníomhartha nach dteastaíonn ón gcorp beagnach i gcónaí; ní féidir éifeacht theiripeach a bhaint amach.
Clúdófar na contúirtí agus na cóireálacha maidir le murtall i diaibéiteas i bhfíseán san alt seo.
