Is galar tromchúiseach é Diaibéiteas mellitus, a mbíonn a chóireáil casta go minic ag galair chomhréireacha a fhorbraíonn i gcoinne a chúlra. Ina measc tá Hipirtheannas, arb iad is sainairíonna brú fola ard. Éilíonn a cóireáil cógais a ghlacadh freisin, ach ós rud é le diaibéiteas is féidir leat a thógáil i bhfad ó gach cógas, níl sé chomh simplí iad a roghnú. Caithfidh pills le haghaidh brú diaibéiteas mellitus roinnt rialacha a chomhlíonadh - caithfidh siad brú fola a ísliú go héifeachtach, ach ní dhéanann siad difear do leibhéal glúcóis agus colaistéaról “olc” san fhuil. Agus cén cineál drugaí is féidir a ghlacadh chun brú fola i diaibéiteas a laghdú, gheobhaidh tú amach anois.
Cén fáth a méadaíonn diaibéiteas brú fola?
Is galair thromchúiseacha iad diaibéiteas mellitus agus Hipirtheannas a tharlaíonn go minic ag an am céanna. Is é an rud, le diaibéiteas, go bhfuil go leor siúcra san fhuil, a shocraíonn ar bhallaí na soithigh fola i bhfoirm eilimintí microcrystalline.
Mar thoradh air seo, tosaíonn ballaí na n-árthach ag ídiú de réir a chéile, cailleann siad a n-elasticity agus a n-athléimneacht, éiríonn siad sobhriste agus sobhriste. Tá plaic de chineál le feiceáil iontu a chuireann isteach ar ghnáthshreabhadh na fola.
Agus ionas gur féidir leis an fhuil scaipeadh timpeall de ghnáth, tosaíonn ballaí na n-árthach ag leathnú, rud a bhíonn ina chúis le brú fola ard. Agus má cheanglaíonn galar colaistéaróil leis an ngalar bunúsach, éiríonn an cás i bhfad níos casta, de réir mar a thosaíonn comharthaí Hipirtheannas ag bodhraigh duine níos mó.
Agus ós rud é go bhfuil diaibéiteas mellitus, agus galar colaistéaróil, agus Hipirtheannas ina mbagairt thromchúiseach d’fheidhmiú na matán croí, i gcomhcheangal lena chéile, méadaíonn siad arís agus arís eile na rioscaí a bhaineann le stróc nó infarction miócairdiach a fhorbairt, rud a fhágann bás go minic.
Rialacha ginearálta maidir le drugaí a roghnú le haghaidh Hipirtheannas i diaibéiteas
Mar a luadh thuas, caithfidh pills le haghaidh brú fola ard do diaibéiteas riachtanais áirithe a chomhlíonadh. Ar dtús, ba cheart dóibh laghdú tapa agus éifeachtach ar bhrú fola a sholáthar, gan fo-iarsmaí a spreagadh. Ar an dara dul síos, níor cheart go gcuirfeadh a n-iontógáil léim ghéar i siúcra fola agus colaistéaról. Ar an tríú dul síos, níor cheart go mbeadh éifeacht dhiúltach ag úsáid táibléad ó bhrú méadaithe ar fheidhmiú an chórais fuail agus an ae, ós rud é le diaibéiteas, tá obair na n-orgán seo lagaithe cheana féin.
Is féidir géarchéim hipirthearcach a bheith mar thoradh ar bhrú fola ard, agus d’fhéadfadh bás tobann a bheith mar thoradh air freisin!
Agus an rud is tábhachtaí, níor cheart go gcuirfeadh glacadh drugaí frith-hipirtheachacha isteach ar na próisis meitibileach a tharlaíonn sa chorp, chomh maith le géarú ar ghalair eile atá ag an othar.
Má labhraímid faoi na cógais brú le haghaidh diaibéiteas ar féidir leo déileáil go héifeachtach leis an bhfadhb seo, ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil 8 ngrúpa drugaí i dtionscal na cógaisíochta i láthair na huaire a chomhlíonann na riachtanais uile thuas. Ach is minice i gcóireáil Hipirtheannas i gcúlra diaibéiteas, úsáidtear 5 ghrúpa agus ina measc tá:
Míochainí diaibéiteas Cineál 2- drugaí diuretic;
- bacóirí béite;
- suppressants cainéal cailciam;
- Coscóirí ACE;
- cógais a chuireann bac ar ghabhdóirí angiotensin-2.
Úsáidtear na drugaí seo a leanas mar theiripe breise i gcóireáil Hipirtheannas:
- coscairí renin;
- alfa-bhacóirí;
- drugaí gníomhaíochta lárnacha.
Ionas go bhféadfadh cóireáil leighis ar Hipirtheannas torthaí dearfacha a thabhairt agus gan cúrsa an diaibéiteas a ghéarú, beidh ar an othar drugaí a ghlacadh go docht de réir an sceidil a fhorordaíonn an dochtúir. Ina theannta sin, ba chóir dó níos mó ama a chaitheamh amuigh faoin aer, cásanna struis a sheachaint agus strus measartha a sholáthar don chorp go rialta.
Tá alcól ar cheann de na príomhfhachtóirí a bhaineann le Hipirtheannas, dá bhrí sin tá cosc iomlán air é a thógáil le brú fola ard!
Drugaí diuretic
Mar sin, le diaibéiteas, tá méadú ar an siúcra fola, déanann an corp iarracht é a throid leis féin, ag méadú an méid fola féin sna soithí, mar a leathnaíonn siad agus tá léim ghéar i mbrú fola. Agus an méid fola a laghdú agus ar an gcaoi sin leibhéal an bhrú fola, forordaíonn a lán dochtúirí diuretics dá n-othar.
Tá cineálacha éagsúla acu:
- áiseanna coinneála potaisiam;
- drugaí loopback;
- drugaí osmotic;
- gníomhairí cosúil le thiazide;
- ullmhóidí thiazide;
- coscairí ainhiodráite carbónacha.
Is iad na diuretics is sábháilte agus is coitianta a fhorordaítear le haghaidh cóireáil Hipirtheannas i diaibéiteas iad siúd a bhaineann leis an ngrúpa thiazide. Níl aon éifeacht ag a n-iontógáil ar leibhéil siúcra fola agus colaistéaróil, agus laghdaíonn siad brú fola go héifeachtach. Mar sin féin, ní féidir iad a thógáil le cliseadh duánach, rud atá ina chastacht measartha coitianta ar diaibéiteas. Thairis sin, moltar iad a thógáil i gcoimpléasc de choscóirí ACE nó beta-blockers, a bhfuil roinnt contraindications agus fo-iarsmaí acu freisin.
Diuretic Thiazide
I diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál, ba chóir ceann a ghlacadh go cúramach drugaí a chabhraíonn le potaisiam a choinneáil sa chorp. Tá fo-iarsmaí iomadúla acu agus cuireann siad le forbairt hyperkalemia. Níl coscairí ainhiodráite carbónacha an-éifeachtach agus ní úsáidtear iad ach i gcomhcheangal le drugaí frith-hipirtheachacha eile.
Bacóirí béite
Tá roinnt cineálacha ag na drugaí seo, chomh maith le diuretics. Is de na cineálacha seo a leanas iad:
- gníomh roghnach agus neamhroghnach;
- éifeachtaí lipophilic agus hydrophilic;
- le gníomhaíocht sympathomimetic agus gan é.
Is minic a úsáidtear coscóirí béite chun Hipirtheannas a chóireáil má tá galar artaire corónach agus cliseadh croí ar dhiaibéiteach. Chomh maith leis sin, meastar go bhfuil a n-iontógáil éifeachtach sa tréimhse téarnaimh tar éis taom croí. Sna cásanna seo go léir, soláthraíonn béite-bhacóirí cosaint iontaofa d’árthaí fola agus do muscle croí, agus ar an gcaoi sin laghdaítear an baol galair a fhorbairt a d’fhéadfadh bás a fháil.
Bacóirí béite
Mar sin féin, tá míbhuntáistí ag baint leis na drugaí seo freisin. Is é an rud is tábhachtaí díobh ná go gcuireann siad comharthaí hypoglycemia (laghdú géar i siúcra fola) faoi chois, rud a fhágann go mbíonn sé deacair ar an othar monatóireacht a dhéanamh ar a riocht le linn na cóireála. Agus mura ndéantar hypoglycemia a bhrath go tráthúil agus mura gcuirtear tús le cóireáil, féadann sé seo tús a chur le coma hipoglycemic, agus is minic gurb é sin is cúis le bás tobann.
Is minic, úsáidtear béite-bhacóirí gníomhaíochta roghnacha agus cardioselective chun Hipirtheannas a chóireáil i diaibéiteas, ós rud é go bhfuil éifeacht tairbhiúil acu ar phróisis meitibileach sa chorp. Ar dtús, déanann siad an meitibileacht a normalú, agus sa dara háit, méadaíonn siad so-ghabhálacht fíochán agus cealla an choirp le hinslin.
Tá glúin nua de beta-blockers ag na hairíonna seo. Ach níor cheart drugaí na mblianta seo caite a thógáil sa chás seo, mar bíonn tionchar diúltach acu ar leibhéal an cholesterol sa mheitibileacht fola agus saille.
Blocálaithe cainéil chailciam agus gabhdóirí angiotensin-2
Is minic a fhorordaítear diaibéiteas na drugaí seo chun brú fola a normalú. Ní dhéanann siad drochthionchar ar shiúcra fola agus ar phróisis meitibileach. Ach tá a gcuid contraindications acu, cosúil le gach cógas eile. Ní mholtar drugaí a chuireann bac ar bhealaí cailciam agus gabhdóirí angiotensin-2 a úsáid i láthair galair agus riochtaí mar:
- paiteolaíochtaí cairdiacha;
- angina pectoris;
- tréimhse téarnaimh tar éis infarction miócairdiach.
Tá sé dodhéanta bacóirí gabhdóirí tubule cailciam agus angiotensin-2 a ghlacadh gan oideas dochtúra, ós rud é go bhfuil go leor contraindications agus fo-iarsmaí acu
Mar sin féin, in ainneoin contraindications a bheith ann, tá go leor buntáistí ag baint leis na drugaí seo. I gcomhcheangal le cógais eile, soláthraíonn siad cosaint iontaofa don chóras cardashoithíoch, laghdaíonn siad an riosca stróc, feidhmiúlacht an chórais fuail a fheabhsú, srl.
De ghnáth, forordaítear na drugaí seo do na hothair sin a bhfuil fo-iarsmaí ag gabháil le cóireáil ACE i bhfoirm casacht tirim obsessive. De réir a ngníomhartha, tá na drugaí seo beagnach mar an gcéanna le coscairí, ach is fearr a bhraitheann corp an duine iad agus níl beagnach aon sáruithe orthu. Ina theannta sin, is féidir fáiltiú a dhéanamh fiú i daoine scothaosta, a bhfuil go leor fadhbanna sláinte acu, mar is eol duit.
Coscóirí ACE
Forordaítear coscairí ACE do dhiaibéitigh má bhíonn fadhbanna duáin acu. Ach tá go leor contraindications ag na drugaí seo nach féidir iad a thabhairt. Ina measc seo tá na coinníollacha agus na galair seo a leanas:
- lachtadh
- creatiníne fola ardaithe;
- stenosis artaireach;
- toircheas
- leibhéil cailciam ardaithe;
- galair an chórais riospráide, lena n-áirítear galar asma;
- atherosclerosis.
Coscóirí ACE
Is réamhriachtanas chun coscairí ACE a thógáil ná aiste bia speisialta, a éilíonn laghdú ar an iontógáil salainn laethúil go 3 g. Is leor an méid seo chun an leibhéal sóidiam riachtanach a sholáthar don chorp. Chomh maith leis sin, le linn na cóireála, teastaíonn tástálacha fola tréimhsiúla chun leibhéal na potaisiam agus na creatiníne a chinneadh. Ós rud é gur féidir leis na drugaí seo méadú géar a spreagadh, is féidir moilleanna tromchúiseacha a tharlú mura mbraitear an fhadhb seo go pras.
Ach, in ainneoin go bhfuil go leor teorainneacha agus sáruithe ag coscairí ACE, tá éifeacht tairbhiúil ag a n-úsáid ar riocht an choirp. Is iad sin:
- cur le híogaireacht mhéadaithe cealla agus fíochán coirp i leith inslin;
- Ná cuir isteach ar siúcra fola agus colaistéaról;
- cosaint iontaofa a sholáthar do na duáin agus a bhfeidhmiúlacht a fheabhsú;
- tacú leis an mhatán croí;
- meitibileacht a chur ar ais.
Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin, i gcóireáil brú fola ard i diaibéiteas mellitus, gur cheart duit monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an tsiúcra san fhuil agus gach beart is gá a dhéanamh chun é a chobhsú. Sa chás go dtosaíonn leibhéal na glúcóis ag méadú / ag laghdú agus tú ag glacadh drugaí frith-hipirtheachacha, ba cheart duit an chóireáil a stopadh láithreach agus comhairle speisialtóra a lorg.
