I galair a bhaineann le meitibileacht agus neamhdhóthanacht an fhaireog inchríneacha, tarlaíonn athruithe ceimiceacha sa chorp. Is é ceann acu aicéatón sa fual le haghaidh diaibéiteas.
Cad as a dtagann aicéatón fuail?
Is éard atá i gcuma na gcomhlachtaí aicéatón (aicéatailéatáit, hiodrocsaibutáit, aicéatón) sa fual ionadú nó imoibriú cúiteach an choirp. Seo a leanas a bhunús: faigheann an corp fuinneamh ó dhóchán glúcóis (siúcra), is é a phríomhfhoinse é. I gcorp an duine tá cúlchistí glúcóis ─ glycogen, a charnaíonn san ae agus sna matáin. Ar an meán, is é a ábhar in aosaigh 500-700 gr. Is é seo 2000-3000 kcal. Is leor soláthar den sórt sin de glycogen chun go bhfaighidh an corp an fuinneamh riachtanach i rith an lae.
Nuair nach dtéann glúcós isteach i gcealla na bhfíochán, agus go bhfuil glycogen ídithe, tosaíonn an corp ag lorg bealaí malartacha chun fuinneamh a fháil agus déanann sé siopaí saille a bhriseadh síos. Mar thoradh ar a scoilteadh dian cruthaítear aicéatón, atá eisfheartha sa fual.
I diaibéiteas mellitus cineál 2, níl aon aicéatón sa fual.
Is comhartha neamhfhabhrach é aicéatón fuail i diaibéiteas
Na príomh-airíonna agus deacrachtaí
Forbraíonn duine droch-anáil tréith. Éiríonn fual níos éadroime agus níos gile. Tagann an boladh ní amháin ón bhfual, ach ón gcraiceann freisin. Tá an coinníoll seo contúirteach. Mura nglacann tú an dáileog cheart inslin go tráthúil, ansin beidh deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh air seo.
Scaoiltear líon mór comhlachtaí aicéatón i gcásanna den sórt sin:
- le mór-aicéatóis (aistriú cothromaíochta pH i dtreo aigéadachta);
- i stát réamhtheachtach;
- le Bheirnicé ketoacidotic (hyperglycemic).
Mar thoradh ar thiúchan ard aicéatón tá stát teirminéil mar Bheirnicé. Forbraíonn sé le laghdú géar ar dhó glúcóis. Is éard atá i gceist leis seo carnadh aigéad aicéiteach, a athraíonn airíonna na fola, a dhéanann greannú ar an ionad riospráide, agus go mbíonn análú domhain agus minic ann. D’fhéadfadh cailliúint iomlán comhfhiosachta a bheith mar thoradh ar nimhiú aigéid nuair a thiteann cúlchiste alcaileach an choirp go 15% (le norm 55-75%).
Tá boladh ar leith ag fual le ketoacidosis
Harbóirí coma:
- díhiodráitiú, teanga thirim;
- tá liathróidí súl bog mar gheall ar an sreabhán a fhágann an corp vitreous (substaint thrédhearcach idir an reitine agus an lionsa criostalach, 99% uisce);
- tá comharthaí ann go bhfuil titim ─ cuisle filiméid, buille croí tapa, brú laghdaithe (artaireach agus venous), ag méadú deargadh an duine;
- urlacan (bíonn tionchar ag aicéatón ar an cent emetic san inchinn);
- pian sa réigiún epigastric mar gheall ar an bpróiseas pancreatach nó gastritis tocsaineach a bheith níos measa;
- diuresis iomlán laghdaithe go géar.
De ghnáth, forbraíonn coma de réir a chéile agus ní bhíonn sé faoi deara i gcónaí. Féadann sé ró-obair, athrú mód, ionfhabhtú a spreagadh.
Mura mbraitear aicéatón fuail in am, féadfaidh an t-othar Bheirnicé hyperosmolar a fháil
Diagnóis agus cóireáil ketoacidosis
I diaibéiteas, forordaítear tástálacha fuail den sórt sin:
- cliniciúil (ginearálta);
- le Nechiporenko;
- sampla trí ghloine;
- toirt laethúil.
Ag na chéad chomharthaí de mhéadú ar aicéatón, is gá gloine tae te milis a ól agus luí síos beagáinín, ós rud é go mbíonn níos lú glúcóis ag teastáil ón gcorp.
Féadann stiallacha tástála diagnóiseacha láithreacht aicéatón sa fual a bhrath fiú sa bhaile
Is í an phríomhchóireáil ná an dáileog riachtanach inslin a thabhairt isteach. Déantar é a fhorordú uair amháin ar maidin, mar tar éis codlata, déanann carbaihiodráití sruthán níos moille. I gcásanna tromchúiseacha, forordaítear insulin faoi dhó: roimh bhricfeasta agus dinnéar.
Úsáidtear méideanna móra inslin chun Bheirnicé a chóireáil. I gcomhthreo leis sin, déantar aigéad aicéiteach aicéiteach ar gach cuid den fhual. Ligeann sé seo duit an chóireáil a choigeartú, agus í a dhéanamh chomh héifeachtach agus is féidir. Ní dhéantar an dáileog inslin a laghdú ach ar a laghad nuair a stopann sreabhadh aigéad.
Chun aicéatón a bhaint, is gá dul i gcoinne díhiodráitithe (3-4 lítear sreabhán ar a laghad). Chun an t-iarmhéid pH a athbhunú, forordaítear deoch alcaileach, cabhraíonn sé le haigéid aicéatón a bhaint.
Chun cuma aicéatón sa fual a chosc, ní mór duit monatóireacht rialta a dhéanamh ar a leibhéal, inslin a ghlacadh go tráthúil, aiste bia a leanúint.
