CAD A THARLAíONN LE DIAIBéITEAS AGUS CONAS CABHRú LEIS AN OTHAR: AN PICTIúR CLINICIúIL DE PHAITEOLAíOCHT

Send

Tá go leor ainmneacha ar an ngalar seo: an marú milis, príomh-ghalar ár linne agus fiú pla an 21ú haois. Ní raibh sé in vain go bhfuair diaibéiteas a “theidil” go léir: gach bliain tá líon na ndaoine leis an bpaiteolaíocht seo ag fás go seasta.

Agus an rud atá brónach go háirithe - téann fiú réamhscoile isteach i staitisticí. Conas a fhorbraíonn diaibéiteas?

Go dtí seo, níl aon fhreagra deiridh ag dochtúirí, ach trí staidéar a dhéanamh ar an ngalar i gcónaí, is féidir linn na príomhchúiseanna a aithint agus iarracht a dhéanamh a fhorbairt a chosc.

Cad is cúis le diaibéiteas?

Tá dhá chúis le tosú diaibéiteas bunaithe go beacht:

bás béite cille. Is iad an briseán (briseán) a tháirgeann iad. Is iad na cealla seo a spreagann inslin. Agus is é “earráid” na díolúine an chúis lena mbás. Ar chúiseanna nach bhfuil soiléir fós, tógann sé cealla sláintiúla do chealla eachtracha agus déanann sé iarracht iad a scriosadh. Is é an diagnóis diaibéiteas cineál 1. Tugtar ógánach air freisin;
díolúine ó chealla inslin. Is gnách go mbíonn an patrún seo faoi deara i measc daoine murtallach, mar itheann siad barraíocht bia carbaihiodráit. Is é an diagnóis diaibéiteas cineál 2.

Cineál 1 (spleách ar inslin)

Is minic a théann an cineál diaibéiteas seo i bhfeidhm ar dhaoine óga (faoi 40), seans maith go tanaí. Tá an pictiúr cliniciúil deacair; tá gá le instealltaí inslin leanúnacha le haghaidh cóireála. Faraoir, níor cheart duit brath ar athshlánú iomlán, ós rud é nach dtuigtear go hiomlán nádúr éifeacht millteach na díolúine ar obair na briseán.

2 chineál (neamhspleách ar inslin)

Sa chás seo, is iad daoine an “sprioc”. De ghnáth, tá siad uile murtallach. Is léir ón ainm gur féidir instealladh sa chás seo a sheachaint.

Nuair a dhéantar an diagnóis, ar an gcéad dul síos, déantar aiste bia speisialta a fhorbairt don othar. Is é tasc an othair é a urramú go docht agus a meáchan a normalú.

Mura leor na bearta seo, forordaítear pills speisialta, agus is annamh a bhíonn inslin ann, ach mar rogha dheiridh.

Gestational

Níl sa ghalar seo ach mná torracha, mar a thugann an t-ainm le tuiscint. Tar éis an tsaoil, is é an tréimhse iompair an tréimhse iomlán a bhaineann le leanbh a iompar.

Ní dhéantar diagnóisiú ar an gcineál seo diaibéiteas ach i 3-5% de na cásanna. Sa chás seo, an mháthair atá ag súil leis roimh thoircheas, is gnách go mbíonn an leibhéal glúcóis.

Críochnaíonn diaibéiteas gestational de ghnáth tar éis breithe. Ach tá an baol ann go bhféadfadh sé forbairt le linn an chéad toirchis eile. Tá an riosca an-ard - 70%.

Féadann diaibéiteas gestational cuma diaibéiteas cineál 2 ina dhiaidh sin a spreagadh i máthair nó ina leanbh den sórt sin.

Stéaróidigh

Tá ainm eile ar an gcineál stéaróide diaibéiteas - teiripeach. Is é fírinne an scéil go mbíonn iontógáil fada de dhrugaí hormónacha ag an othar roimh a gcuma.

Mar thoradh air sin, carnann an corp méid criticiúil mór corticosteroidí. Má tá gnáth-mheitibileacht carbaihiodráit ag an othar, ní dhéanfaidh ródháileog drugaí ach cineál éadrom den ghalar, a imeoidh go hiomlán tar éis tarraingt siar drugaí.

Ach má tá diaibéiteas cineál 2 ann, ansin i 60% de na cásanna forbróidh an galar go foirm atá spleách ar inslin.

Diaibéiteas i leanaí

Is minic, i leanaí 6-11 bliana d’aois, déantar diagnóisiú ar chineál amháin diaibéiteas. Tá cásanna den ghalar i nuabheirthe. Is é an chúis ná tuar géiniteach péireáilte le hionfhabhtú víreasach trom. Faightear galar Cineál 2 i leanaí atá róthrom.

Cé atá in ann a bheith tinn: fachtóirí riosca

Is féidir le galar siúcra forbairt má tá:

fachtóir oidhreachtúil, nuair a bhíonn diaibéiteas de chineál ar bith ag an neasghaol. Má tá an t-athair tinn, is é an riosca atá ann an phaiteolaíocht a fhorbairt sa leanbh ná 10%, mura bhfuil an mháthair ach 2%;
gortú trom nó damáiste don briseán;
ionfhabhtú víreasach agus a bheith róthrom;
úsáid fhada cineálacha áirithe drugaí;
strus leanúnach;
ualach beag fisiceach;
aois: is mó atá sé, is airde na rioscaí.

Cad a tharlaíonn le diaibéiteas leis an gcorp?

Is é croílár na paiteolaíochta ná neamhábaltacht an briseán inslin a chruthú. Agus cén fáth go bhfuil gá leis an hormón seo?

Is é fírinne an scéil go bhfuil an cill deartha ar bhealach nach féidir léi féin glúcós a ionsú - an cothú riachtanach chun go mbeidh sí ann.

Ach is féidir le hinslin é seo a dhéanamh. Feidhmíonn sé mar an eochair a "osclaíonn" an cill le haghaidh inslin.

Nuair nach bhfuil mórán hormóin san fhuil, ní féidir le glúcós (tar éis imoibrithe casta bithcheimiceacha a phróiseáiltear ó bhia) dul isteach sna cealla agus carnann sé barraíocht. Tá an cás paradóideach: le barraíocht siúcra, leanann na cealla ag ocras.

Cad a tharlaíonn le glúcós seo chugainn? Súnnann fíocháin é nach dteastaíonn "seirbhísí" inslin uathu. Agus má charnaíonn glúcós go leor, súnntear an iomarca air.

Táimid ag caint faoi chealla an chinn agus na gcríoch nerve. Is iadsan an chéad duine a bhuail. Dá bhrí sin, léirítear comharthaí tosaigh an ghalair i migraines, radharc lagaithe agus tuirse.

Mar sin, le diaibéiteas, tá neamhoird ar nós:

easpa roinnt hormóin agus farasbarr eile: tá easpa inslin ann go criticiúil, agus os a choinne sin, éiríonn haemaglóibin gliceáilte (candied) níos mó ná mar is gá;
neamhord meitibileach. De ghnáth, soláthraíonn carbaihiodráití fuinneamh (cothú) do chealla uile an choirp. Má tharlaíonn teip meitibileach, téann an leibhéal siúcra fola ar strae: méadaíonn nó laghdaíonn sé;
sárú ar fheidhmeanna na briseán agus orgán eile.

De ghnáth, táirgeann an briseán inslin i 2 mhodh:

san oíche agus idir béilí. Ag an am seo, téann sintéis an hormóin go réidh agus i gcónaí;
tar éis ithe, nuair a mhéadaíonn secretion an hormóin an oiread agus is gá chun gnáthshiúcra a choinneáil.

Tá sé tábhachtach a thuiscint nach dtarlaíonn mífheidhm pancreatach ach amháin i gcás diaibéiteas atá spleách ar inslin. I diaibéiteas, tá iarann cineál 2 i bhformhór mór na gcásanna fíor-shláintiúil.

Mar gheall ar mhífheidhm pancreatach, tarlaíonn glycosylation próitéiní membrane. Agus is é seo an chúis is mó le neamhoird ina dhiaidh sin d’fhormhór na n-orgán agus na bhfíochán.

Cé chomh tapa agus a théann an galar chun cinn?

Tarlaíonn cúrsa an ghalair cineál 1 go han-tapa agus go crua - i gceann cúpla lá.

Tarlaíonn sé sa chás seo gur féidir le duine titim isteach i mbeagán, agus go mbeidh a ospidéal éigeandála ag teastáil. Tá an difríocht idir diaibéiteas cineál 2 i bhforbairt neamhphósta, ag síneadh thar blianta.

Ag fulaingt laige go minic, cailliúint radhairc agus lagú cuimhne, b’fhéidir nach dtuigeann an t-othar gur comharthaí diaibéiteas iad seo.

An pictiúr cliniciúil de diaibéiteas

Tá 2 chineál comharthaí ann: bunscoile agus tánaisteach.

I measc na bpríomh-airíonna tá:

polyuria (fualann an t-othar go minic, go háirithe san oíche). Mar sin faigheann an corp réidh le barraíocht siúcra;
polyphagynuair is mian leis an othar ithe an t-am ar fad;
polydipsia. Mar gheall ar urination minic, tarlaíonn díhiodráitiú;
meáchain caillteanas. Is minic a bhreathnaítear air le galar cineál 1. In ainneoin an goile den scoth, cailleann an t-othar cileagram.

Comharthaí tánaisteacha:

itching craiceann agus faighne;
laige matáin agus crampaí;
griofadach agus / nó numbness na géaga;
fís doiléir;
tinneas cinn
aicéatón fuail (le haghaidh diaibéiteas cineál 1);
créachtaí a leigheas go dona.

Níl na hairíonna tánaisteacha an-sonrach agus is féidir go mairfidh siad ar feadh i bhfad.

Níl an pictiúr cliniciúil den ghalar i leanaí chomh follasach. Tá cíoch toilteanach a gcuid breasts a tarraing, is féidir leo meáchan a chur go dona, agus is cosúil le fualán go minic gnáthfhiseolaíocht. Ach tabharfaidh máithreacha aird láithreach ar stiffness an níocháin tar éis don leanbh fual a dhéanamh, agus is ócáid í seo le bheith cúramach.

Cad iad na deacrachtaí do diaibéiteas?

Hyperglycemia agus hypoglycemia

Nuair a dhéantar easnamh siúcra (níos lú ná 2.8 mmol) a dhiagnóisiú sa chorp, tarlaíonn hypoglycemia. Is é an baol atá ann ná forbairt thapa, atá lán le cailliúint an chonaic. Bíonn próisis mhillteach dochúlaithe san inchinn mar thoradh ar fhoirm throm den ghalar. D’fhéadfadh go mbeadh barraíocht míochainí nó troscadh go minic mar chúis leis an gcastacht. Is féidir a mheas go bhfuil hypoglycemia éadrom neamhdhíobhálach.

Tá hyperglycemia mar thoradh ar easpa inslin, agus dá bhrí sin siúcra ard. Cuireann a tháscairí criticiúla Bheirnicé bagairt ar an othar freisin. Is é an baol atá leis an casta seo ná forbairt féideartha ketonuria nó ketoacidosis.

Is é an chúis ná easpa glúcóis do chothú cille. Tosaíonn an corp sa chás seo saillte a bhriseadh síos, ag scaoileadh aicéatón. Déanann a barraíocht nimheanna go tapa ar gach orgán.

Cos diaibéitis

Is casta diaibéiteach an-fhoirmiúil í an chos diaibéitis. Tá pathogenesis mar gheall ar dhrochshreabhadh fola sna hartairí, sna soithí agus sna fíocháin nerve. Ó laghdaítear a n-íogaireacht, ní chuirtear isteach ar chréacht nó ar chiorruithe an othair.

Cos diaibéitis

B’fhéidir nach dtabharfaidh sé faoi deara ulcer a cruthaíodh faoin stratum corneum. Níos minice, bíonn tionchar ar limistéar na coise. Tá sé seo intuigthe, toisc gurb é an t-ualach is mó atá air agus tú ag siúl. Bíonn scoilteanna beaga le feiceáil ar dtús. Ansin téann ionfhabhtú isteach iontu, agus forbraíonn foirmiú purulentach.

Is féidir le ulcer neamhchóireáilte dul i bhfeidhm ar na cosa suas go dtí na tendons, atá ag bagairt an géag a scriosadh.

Angiopathy

Sa chás seo, tagann soithí beaga agus móra faoi thionchar diaibéiteas. Forbraíonn angiopathy nuair a mhaireann diaibéiteas i bhfad (níos mó ná 10 mbliana).

Déanann glúcós ard dochar d’fhíocháin bhallaí na soithigh fola, rud a fhágann go bhfuil siad áit éigin níos tanaí agus áit éigin níos tibhe.

Tá sárú ar ghnáthshreabhadh fola ann, agus níl ocsaigin agus cothú ag orgáin. Níos minice ná a chéile, bíonn na cosa (2/3 de gach cás) agus an croí ag fulaingt. Níl reitineapaite chomh coitianta nuair nach féidir le soithí a ndéanann diaibéiteas damáiste dóibh soláthar fola a sholáthar don reitine.

Nephropathy

Is é atá i nephropathy ná diaibéiteas sna duáin, níos cruinne, ar na heilimintí scagtha - glomeruli nephron.

Scriosann siúcra ard a struchtúr, agus téann níos mó agus níos mó próitéine isteach sa fual (níor cheart go mbeadh sé seo gnáth).

An níos láidre a scriosann an galar na duáin, is mó a chailleann an corp próitéin. Is cúis le at.

Nuair a stopann na duáin ag obair go hiomlán, déantar teip na duáin a dhiagnóisiú.

Coma diaibéitis

Deacracht thar a bheith contúirteach diaibéiteas éagobhsaí den dá chineál. Mar thoradh ar easnamh inslin tá carnadh an iomarca de choirp aicéatón (nó cetóin).

Is é an toradh atá air forbairt coma ketoacidotic. Nuair a bhíonn farasbarr glúcóis agus lachtaithe ann (táirgí miondealaithe faoi-ocsaídithe), tugtar coma hyperosmolar nó hyperlactacidemic air.

Conas cabhrú leis an othar stop a chur le forbairt an ghalair?

Braithfidh rath an leighis ar chomhiarrachtaí an lia freastail agus an othair féin.

Ba chóir d’othar le diaibéiteas cloí go docht le moltaí uile an inchríneolaí maidir le cothú agus stíl mhaireachtála.

Agus cé gur ceist fíorthábhachtach í an aiste bia le haghaidh diaibéiteas, cuideoidh pills frithdhiaibéiteacha leis an othar earráidí cothaitheacha a sheachaint agus leibhéil siúcra a chobhsú.