Sibutramine - leigheas contúirteach le haghaidh meáchain caillteanas: treoracha, analógacha, athbhreithnithe

Cad é sibutramine?

Is druga láidir é Sibutramine. Ar dtús, rinneadh é a fhorbairt agus a thástáil mar fhrithdhúlagrán, ach thug eolaithe faoi deara go bhfuil éifeacht chumhachtach anorexigenic aige, is é sin, go bhfuil sé in ann goile a laghdú.

Ó 1997, thosaigh sé á úsáid sna Stáit Aontaithe agus i dtíortha eile mar bhealach éifeachtach le meáchan a chailleadh, ag forordú do dhaoine a bhfuil galair chomhréireacha éagsúla orthu. Níorbh fhada go raibh fo-iarsmaí ag teacht.

D'éirigh sé amach go bhfuil sibutramine addictive agus depressive, is féidir a chur i gcomparáid le druga. Ina theannta sin, mhéadaigh sé an baol galar cardashoithíoch, d’fhulaing go leor daoine strócanna agus taomanna croí agus é á thógáil. Tá fianaise neamhoifigiúil ann gur bhásaigh othair ba chúis le húsáid sibutramine.

Gníomh cógaseolaíoch an druga

Is prodrug mar a thugtar air Sibutramine féin, is é sin, chun go n-oibreoidh sé, caithfidh an druga "dianscaoileadh" ina chomhpháirteanna gníomhacha, ag dul tríd an ae. Baintear an tiúchan uasta meitibilítí san fhuil amach tar éis 3-4 uair an chloig.

Má rinneadh an iontógáil ag an am céanna le bia, ansin laghdaíonn a thiúchan 30% agus sroicheann sé a uasmhéid tar éis 6-7 uair an chloig. Tar éis 4 lá d’úsáid rialta, éiríonn a mhéid san fhuil seasmhach. Is é an tréimhse is faide nuair a fhágann leath an druga an corp thart ar 16 uair an chloig.

Tá prionsabal gníomhaíochta na substainte bunaithe ar an bhfíric go bhfuil sé in ann táirgeadh teasa an choirp a mhéadú, an fonn bia a ithe a bhaint agus mothú na hiomláine a fheabhsú. Le cothabháil chobhsaí ar an teocht riachtanach, ní gá don chorp cúlchistí saille a dhéanamh don todhchaí, thairis sin, déantar na cinn atá ann a “dhó” níos tapa.

Tá laghdú ar cholesterol agus saille san fhuil, agus ardaíonn ábhar colaistéaróil “mhaith”. Ligeann sé seo go léir duit meáchan a chailleadh go tapa agus ar feadh i bhfad meáchan nua a choinneáil tar éis sibutramine a chealú, ach faoi réir aiste bia a choinneáil.

Tásca le húsáid

Ní fhorordaíonn dochtúir ach an druga agus i gcásanna nach mbíonn torthaí inláimhsithe ag baint le modhanna níos sábháilte:

• Murtall alimentary. Ciallaíonn sé seo gur eascair fadhb an róthrom mar gheall ar chothú míchuí agus easpa gníomhaíochta coirp. Is é sin le rá, nuair a théann calraí isteach sa chorp i bhfad níos mó ná mar a éiríonn leis iad a chaitheamh. Ní chuidíonn Sibutramine ach nuair a bhíonn innéacs mais an choirp níos mó ná 30 kg / m².
• Murtall bia i dteannta le diaibéiteas cineál 2. Ba chóir go mbeadh BMI níos mó ná 27 kg / m².

Contraindications agus fo-iarsmaí

Coinníollacha nuair a thoirmisctear sibutramine a ligean isteach:

• imoibrithe ailléirgeacha agus éadulaingt d’aon cheann de na comhpháirteanna sa chomhdhéanamh;
• cásanna nuair a bhíonn an iomarca meáchain ann mar gheall ar aon chúiseanna orgánacha a bheith i láthair (mar shampla, easpa fada agus leanúnach hormóin thyroid - hipiteirmeachas);
• foirmiú iomarcach hormóin thyroid;
• anorexia nervosa agus bulimia;
• tinneas meabhrach;
• Siondróm Tourette (neamhord CNS, ina bhfuil iliomad tics neamhrialaithe agus iompar lagaithe);
• úsáid chomhuaineach frithdhúlagráin, frithshiocotics, agus drugaí eile atá ag gníomhú ar an néarchóras lárnach, chomh maith le cathain a úsáideadh aon cheann de na drugaí seo 2 sheachtain sular ceapadh sibutramine;
• spleáchas aitheanta drugaí, alcóil agus drugaí;
• neamhoird an chórais cardashoithíoch (CVS): galar corónach croí, cliseadh ainsealach, mífhoirmíochtaí ó bhroinn, tachycardia, arrhythmia, stróc, timpiste cerebrovascular;
• brú fola ard nach féidir a chóireáil;
• sáruithe tromchúiseacha ar an ae agus na duáin;
• iomadú neamhurchóideach ar chuid den fhaireog próstatach;
• aois roimh 18 mbliana agus tar éis 65;
• tréimhse an toirchis agus an bheathú cíche.

Míníonn fo-iarsmaí go dathúil cén fáth a ndéantar sibutramine a fhorordú go docht.

1. CNS Go minic, tuairiscíonn othair insomnia, tinneas cinn, imní ón tús agus athruithe ar bhlas, anuas air seo, is gnách go mbíonn béal tirim suaiteach.
2. ССС. Níos lú go minic, ach fós féin tá méadú ar an ráta croí, brú fola méadaithe, leathnú na soithigh fola, agus mar thoradh air sin tá deargadh an chraiceann agus mothú áitiúil teasa.
3. Conair gastrointestinal. Cailliúint goile, gluaiseachtaí bputóg lagaithe, nausea agus vomiting, agus fiú níos measa hemorrhoids - tá na hairíonna seo chomh coitianta leis an insomnia.
4. Craiceann. Tugtar faoi deara sweating iomarcach ag am ar bith den bhliain, ar ámharaí an tsaoil, is annamh a bhíonn an fo-iarmhairt seo.
5. Ailléirge Féadfaidh sé tarlú i bhfoirm gríos beag ar chuid bheag den chorp, agus i bhfoirm turraing anaifiolachtach, inar chóir dul i gcomhairle go práinneach le dochtúir.

De ghnáth, breathnaítear na fo-iarsmaí go léir laistigh de mhí amháin tar éis dóibh an druga a thógáil, bíonn cúrsa an-fhuaimiúil acu agus pasann siad leo féin.

I gcásanna iargúlta, taifeadadh na feiniméin mhíthaitneamhacha seo a leanas de sibutramine go hoifigiúil:

• fuiliú míosta pianmhar;
• at;
• pian ar ais agus bhoilg;
• craiceann itchy;
• riocht cosúil le braistintí an fhliú;
• méadú gan choinne agus géar ar aip agus tart;
• stát dúlagair;
• codlatacht throm;
• luascáin giúmar tobann;
• crampaí
• laghdú ar líon na pláitíní a dtarlaíonn fuiliú mar gheall air;
• síceóis ghéarmhíochaine (má bhí neamhoird mheabhracha thromchúiseacha ar dhuine cheana féin).

Modh iarratais

Ní roghnaíonn an dochtúir ach an dáileog agus tar éis gach riosca agus sochar a mheá go cúramach. Níor chóir duit an druga a ghlacadh leat féin ar aon chuma! Ina theannta sin, déantar sibutramine a dháileadh ó chógaslanna go docht le oideas!

Déantar é a fhorordú uair amháin sa lá, b’fhearr ar maidin. Is é dáileog tosaigh an druga 10 mgach, mura nglacann duine go maith leis, titeann sé go 5 mg. Ba chóir an capsule a nite síos le gloine uisce glan, cé nach moltar é a chew agus an t-ábhar a dhoirteadh ón mblaosc. Is féidir é a thógáil ar bholg folamh agus le linn bricfeasta.

Más rud é nár tharla athruithe cearta i meáchan an choirp i rith na chéad mhí, méadaítear an dáileog sibutramine go 15 mg. Déantar teiripe a chomhcheangal i gcónaí leis an ngníomhaíocht choirp cheart agus le haiste bia speisialta, a roghnaíonn dochtúir a bhfuil taithí aige ina aonar do gach duine.

Idirghníomhú le drugaí eile

Sula nglacfaidh tú sibutramine, ba chóir duit na cógais go léir a thógtar ar bhonn leanúnach nó go tréimhsiúil a phlé le do dhochtúir. Ní chuirtear gach cógas le chéile le sibutramine:

1. Méadaíonn míochainí comhcheangailte ina bhfuil ephedrine, pseudoephedrine, etc., líon na mbrú fola agus an ráta croí.
2. Is féidir le cógais a bhfuil baint acu le serotonin a mhéadú san fhuil, mar shampla drugaí chun dúlagar, frith-migraine, painkillers, substaintí támhshuanacha a chóireáil i gcásanna neamhchoitianta "siondróm serotonin." Tá sé marbhtach.
3. Luathaíonn roinnt antaibheathaigh (grúpa macrolíde), feinobarbital, carbamazepine miondealú agus ionsú sibutramine.
4. Tá antifungals ar leithligh (ketoconazole), inmunosuppressants (cyclosporin), erythromycin in ann tiúchan na sibutramine scoilte a mhéadú chomh maith le méadú ar mhinicíocht crapthaí croí.

Ní dhéanann an teaglaim d’alcól agus an druga drochthionchar ar an gcorp i dtéarmaí a n-ionsú, ach tá cosc ​​ar dheochanna láidre dóibh siúd a chloíonn le haiste bia speisialta agus a fhéachann le meáchan a chailleadh.

Cén fáth go bhfuil cosc ​​ar sibutramine agus cad atá contúirteach

Ó 2010, tá an tsubstaint teoranta do dháileadh i roinnt tíortha: SAM, an Astráil, go leor tíortha Eorpacha, Ceanada. Sa Rúis, tá a láimhdeachas faoi rialú docht ag eagraíochtaí stáit. Ní féidir an druga a fhorordú ach ar an bhfoirm oideas leis na rónta riachtanacha go léir. Tá sé dodhéanta é a cheannach go dlíthiúil gan oideas.

Cuireadh cosc ​​ar Sibutramine san India, sa tSín, sa Nua-Shéalainn. Maidir leis an gcosc, bhí fo-iarsmaí aige atá cosúil le "briseadh" ó dhrugaí: insomnia, imní tobann, staid an dúlagair ag méadú agus smaointe faoi fhéinmharú. Shocraigh roinnt daoine a gcuid scóir saoil i gcoinne chúlra a chur i bhfeidhm. Fuair ​​a lán othar le fadhbanna cardashoithíoch bás de bharr taomanna croí agus strócanna.

Maidir le daoine le neamhoird mheabhracha, tá cosc ​​iomlán air é a fháil! Chuir go leor anorexia agus bulimia ar ceal, bhí síocóis ghéar agus athruithe sa chonaic. Ní amháin go spreagann an leigheas seo goile, ach bíonn tionchar aici go litriúil ar an gceann freisin.

Sibutramine le linn toirchis

Ba chóir a chur in iúl don bhean ar forordaíodh an druga seo nach bhfuil dóthain faisnéise ann faoi shábháilteacht sibutramine don leanbh gan bhreith. Cealaítear gach analóg den druga fiú ag céim na pleanála toirchis.

Le linn na cóireála, ba cheart do bhean frithghiniúnach cruthaithe agus iontaofa a úsáid. Le tástáil dearfach toirchis, ba cheart duit do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach agus stop a chur le sibutramine a úsáid.

Staidéar oifigiúil ar an druga

Scaoil cuideachta Gearmánach an sibutramine drugaí bunaidh (Meridia). I 1997, ceadaíodh é a úsáid sna Stáit Aontaithe, agus i 1999 san Aontas Eorpach. Chun a éifeachtúlacht a dhearbhú, luadh go leor staidéir, inar ghlac níos mó ná 20 míle duine páirt, bhí an toradh dearfach.

Sa bhliain 2002, socraíodh staidéar SCOUT a dhéanamh chun a aithint cé na grúpaí daonra is airde na rioscaí a bhaineann le fo-iarsmaí. Staidéar dúbailte-dall, rialaithe le phlaicéabó a bhí sa turgnamh seo. Ghlac 17 tír páirt ann. Rinneamar staidéar ar an ngaol idir meáchain caillteanas le linn cóireála le sibutramine agus fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch.

Faoi dheireadh 2009, fógraíodh na réamhthorthaí:

• Cóireáil fadtéarmach le Meridia i measc daoine scothaosta atá róthrom agus a bhfuil fadhbanna acu cheana féin leis an gcroí agus leis na soithigh fola mhéadaigh an baol taomanna croí agus strócanna 16%. Ach níor taifeadadh básanna.
• Ní raibh aon difríocht sa bhás idir an grúpa a fuair an phlaicéabó agus an príomhghrúpa.

Ba léir go bhfuil daoine le galar cardashoithíoch i mbaol níos mó ná gach duine eile. Ach níorbh fhéidir a fháil amach cé na grúpaí othar a fhéadfaidh an druga a thógáil leis an gcaillteanas sláinte is lú.

Sa bhliain 2010 amháin, áiríodh sna treoracha oifigiúla seanaois (os cionn 65 bliana) mar shárú, chomh maith le: tachycardia, cliseadh croí, galar corónach, srl. Ar 8 Deireadh Fómhair, 2010, mheabhraigh an monaróir a dhruga go deonach ón margadh cógaisíochta go dtí gur soiléiríodh na himthosca go léir. .

Tá an chuideachta fós ag fanacht le staidéir bhreise, a thaispeánfaidh cé na grúpaí othar a thabharfaidh an druga níos mó buntáistí agus níos lú díobhála.

I 2011-2012, rinneadh staidéar sa Rúis faoin gcódainm "VESNA". Taifeadadh éifeachtaí neamh-inmhianaithe i 2.8% d’oibrithe deonacha; níor aimsíodh aon fo-iarsmaí tromchúiseacha a d’fhéadfadh a bheith ag teastáil chun sibutramine a tharraingt siar. Ghlac níos mó ná 34 míle duine idir 18 agus 60 bliain d'aois páirt. Ghlac siad an druga Reduxin sa dáileog forordaithe ar feadh sé mhí.

Ó 2012, rinneadh an dara staidéar - "PrimaVera", ba é an difríocht ná tréimhse úsáide an druga - níos mó ná 6 mhí de theiripe leanúnach.

Analóga caolaithe

Tá Sibutramine ar fáil faoi na hainmneacha seo a leanas:

• Líne Óir;
• Goldline Plus;
• Reduxin;
• Reduxin Met;
• Slimia
• Lindax;
• Meridia (cúlghairtear an clárú faoi láthair).

Tá comhdhéanamh comhcheangailte ag cuid de na drugaí seo. Mar shampla, cuimsíonn Goldline Plus ceallalóis microcrystalline freisin, agus tá 2 dhruga ag Reduxin Met ag an am céanna - sibutramine in éineacht le MCC, i blisters ar leithligh - metformin (bealach chun leibhéil siúcra i diaibéiteas cineál 2 a ísliú).

Ag an am céanna, níl sibutramine i Reduxin Light ar chor ar bith, agus ní leigheas é fiú.

Conas sibutramine a athsholáthar

Drugaí le haghaidh meáchain caillteanas:

Praghas

Braitheann costas sibutramine go díreach ar an dáileog, ar líon na dtáibléad agus ar mhonaróir na ndrugaí.

Léirmheasanna ar mheáchan a chailleadh

Tuairim daoine faoi sibutramine:

Maria Ba mhaith liom mo thaithí ar úsáid a roinnt. Tar éis breith a thabhairt, tháinig sí ar ais go mór, theastaigh uaim meáchan a chailleadh go tapa. Ar an Idirlíon, tháinig mé ar dhruga Lida, tá sibutramine sa chomhdhéanamh. Ghlac mé 30 mg in aghaidh an lae, chaill mé meáchan go tapa. Seachtain tar éis deireadh a chur leis an druga, thosaigh fadhbanna sláinte, chuaigh sí chuig an ospidéal. Diagnóisíodh ansin go raibh cliseadh duánach ainsealach orm.