Is druga hipoglycemic béil comhcheangailte é Yanumet a úsáidtear i gcóireáil diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin. Cuidíonn glacadh an druga le gnáthleibhéil glúcóis fola a choinneáil, cuireann sé cosc ar dhul chun cinn an ghalair agus feabhsaíonn sé cáilíocht na beatha d’othair.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Metformin + Sitagliptin.
Is druga hipoglycemic béil comhcheangailte é Yanumet a úsáidtear i gcóireáil diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin.
ATX
A10BD07.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an druga ar fáil go tráchtála i bhfoirm táibléad dronuilleach le dromchla biconvex, clúdaithe le scannán enteric de dhath éadrom bándearg, bándearg nó dearg (ag brath ar an dáileog). Déantar an druga a phacáistiú i bpacáistí blister de 14 phíosa. Tá pacáiste de pháipéar tiubh ó 1 go 7 blisters.
Is iad comhábhair ghníomhacha Yanumet sitagliptin i bhfoirm hidreaclóiríd fosfáite monohydrate agus metformin. Tá ábhar sitagliptin san ullmhúchán mar an gcéanna i gcónaí - 50 mg. Féadfaidh mais-chodán hidreaclóiríd metformin athrú agus is é 500, 850 nó 1000 mg in 1 táibléad é.
Mar chomhpháirteanna cúnta, tá sulfáit lauryl agus fumarate stearyl sóidiam, povidone agus MCC i Yanumet. Tá an bhlaosc táibléid déanta as macrogol 3350, alcól polaivinile, dé-ocsaíde tíotáiniam, ocsaíd iarainn dubh agus dearg.
Déantar an druga a phacáistiú i bpacáistí blister de 14 phíosa.
Gníomh cógaseolaíochta
Is gníomhaire teaglaim é an druga a bhfuil éifeacht hipoglycemic comhlántach (comhlántach) ag a chomhpháirteanna gníomhacha, ag cabhrú le hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus cineál II orthu gnáthleibhéil glúcóis a choinneáil.
Is coscóir dipeptidyl peptidase-4 an-roghnach é Sitagliptin, atá mar chuid den druga. Nuair a dhéantar é a ionghabháil, méadaíonn sé 2-3 huaire ábhar peiptíd-1 cosúil le glucagon agus peiptíd insulinotrópach atá spleách ar ghlúcós - hormóin a fheabhsaíonn táirgeadh inslin agus a mhéadaíonn a secretion i gcealla an briseán. Ligeann Sitagliptin duit gnáthleibhéil siúcra plasma a choinneáil i rith an lae agus cosc a chur ar fhorbairt glycemia roimh bhricfeasta agus tar éis ithe.
Feabhsaítear gníomh sitagliptin le metformin - substaint hipoglycemic a bhaineann le biguanides, a laghdaíonn tiúchan siúcra san fhuil trí 1/3 an próiseas táirgthe glúcóis san ae a shochtadh. Ina theannta sin, nuair a bhíonn metformin á thógáil in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu, tá laghdú ar ionsú glúcóis ón gconair díleá, méadú ar íogaireacht na bhfíochán i leith inslin agus méadú ar phróiseas ocsaídiúcháin aigéad sailleach.
Cógaschinéitic
Tugtar faoi deara an tiúchan plasma uasta de sitagliptin 1-4 uair an chloig tar éis dáileog amháin, metformin a riaradh ó bhéal - tar éis 2.5 uair an chloig. Is é bith-infhaighteacht na gcomhábhar gníomhacha agus Yanumet á úsáid ar bholg folamh ná 87% agus 50-60%, faoi seach.
Ní dhéanann úsáid sitagliptin tar éis béile difear dá ionsú ón gconair díleá. Laghdaíonn úsáid chomhuaineach metformin le bia a ráta ionsúcháin agus laghdaíonn sé an tiúchan i bplasma 40%.
Tarlaíonn eisfhearadh sitagliptin le fual den chuid is mó. Fágann cuid bheag de (thart ar 13%) an corp in éineacht le hinneachar an intestine. Tá Metformin excreted go hiomlán ag na duáin.
Tá Metformin excreted go hiomlán ag na duáin.
Tásca le húsáid
Forordaítear cógais le haghaidh diaibéiteas cineál 2. Taispeántar é mar fhorlíonadh ar aiste bia agus aclaíocht d’othair:
- in ann leibhéil glúcóis a rialú le dáileoga arda de metformin;
- Cheana féin bhí orthu drugaí teaglaim a ghlacadh bunaithe ar na comhábhair ghníomhacha atá i Yanumet, agus bhí éifeacht dhearfach ag an gcóireáil;
- tá teiripe riachtanach i gcomhcheangal le díorthaigh sulfonylurea, agonists PPARγ, nó insulin, ós rud é nach gceadaíonn metformin a thógáil i gcomhcheangal leis na drugaí liostaithe an rialú riachtanach ar glycemia a bhaint amach.
Contraindications
Ní úsáidtear an leigheas i gcóireáil othar a bhfuil na galair nó na coinníollacha seo a leanas orthu:
- diaibéiteas mellitus cineál I;
- ketoacidosis, in éineacht le coma diaibéitis nó gan é;
- aigéadóis lachtaigh;
- feidhm ae lagaithe;
- teip duánach, ina bhfuil imréiteach creatiníne níos lú ná 60 ml in aghaidh an nóiméid;
- díhiodráitiú an choirp;
- dianchúrsa paiteolaíochtaí de thionscnamh tógálach;
- stát turraing;
- cóireáil le gníomhairí codarsnachta ina bhfuil iaidín;
- paiteolaíochtaí as a dtagann cion íseal ocsaigine sa chorp (cliseadh croí, infarction miócairdiach, cliseadh riospráide, srl.);
- meáchain caillteanas le réim bia íseal-calorie (suas le 1 míle kcal in aghaidh an lae);
- alcólacht;
- nimhiú alcóil;
- lachtadh
- toircheas
- aois mionaoiseach;
- éadulaingt aonair do na comhpháirteanna atá i gcomhdhéanamh na dtáibléad.
Le cúram
Agus Yanumet á úsáid, ba chóir do dhaoine scothaosta agus dóibh siúd atá ag fulaingt ó mhainneachtain duánach éadrom a bheith cúramach.
Conas Yanumet a thógáil
Déantar an druga a ól dhá uair sa lá le bia, nite síos le roinnt sips uisce. Chun an dóchúlacht go mbeidh frithghníomhartha díobhálacha ón gconair díleá a laghdú, tosaíonn an chóireáil leis an dáileog is lú, agus é a mhéadú de réir a chéile go dtí go mbainfear amach an toradh teiripeach atá ag teastáil.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
Roghnaítear dosage Yanumet do gach othar ina n-aonar, ag cur san áireamh éifeachtacht na teiripe agus infhulaingtheacht an chógais. Níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil uasta níos mó ná 100 mg.
Fo-iarsmaí Yanumet
Le linn dó an leigheas a ghlacadh, d’fhéadfadh go mbeadh éifeachtaí neamh-inmhianaithe ag an othar a spreag sitagliptin agus metformin. Má tharlaíonn siad, is gá staonadh ó thuilleadh teiripe agus cuairt a thabhairt ar an dochtúir a luaithe is féidir.
I gcás fo-iarsmaí, is gá staonadh ó theiripe breise agus cuairt a thabhairt ar dhochtúir a luaithe is féidir.
Conair gastrointestinal
Is minic a bhreathnaítear ar fhrithghníomhartha díobhálacha ón gcóras díleá ag céim tosaigh na teiripe. Ina measc seo tá pian sa chonair gastrointestinal uachtarach, nausea, vomiting, foirmiú gáis méadaithe sna intestines, buinneach, constipation. Is féidir le pills a ghlacadh le bia a n-éifeacht dhiúltach ar an gcóras díleá a laghdú.
In othair a fhaigheann cóireáil le Yanumet, ní chuirtear forbairt pancreatitis (hemorrhagic nó necrotizing), a d’fhéadfadh bás a fháil, as an áireamh.
Ó thaobh na meitibileachta
Má roghnaítear an dáileog go mícheart, is féidir leis an othar hipoglycemia a fháil, arb é atá ann laghdú géar ar shiúcra fola. Uaireanta, is féidir aigéadóis lachtaigh a bheith mar thoradh ar chógas a ghlacadh, rud a thaispeánann é féin i bhfoirm laghdaithe ar bhrú agus teocht an choirp, pian sa bolg agus sna matáin, cuisle lagaithe, laige agus codlatacht.
Ar thaobh an chraiceann
I gcásanna iargúlta, in othair a ghlacann cógas hipoglycemic, déanann speisialtóirí diagnóis ar vasculitis craicinn, pemphigoid tairbhiúil, necrolysis eipideirmeach tocsaineach.
Ón gcóras cardashoithíoch
Glacann daoine atá ag fulaingt ó ghalair an chroí agus na soithigh fola an druga go maith. Uaireanta, d’fhéadfadh go dtiocfadh laghdú ar ráta croí dóibh, a tharlaíonn mar thoradh ar aigéadóis lachtaigh.
Glacann daoine atá ag fulaingt ó ghalair an chroí agus na soithigh fola an druga go maith.
Ailléirgí
Le éadulaingt aonair ar na comhpháirteanna atá sa chógas, féadfaidh duine frithghníomhartha ailléirgeacha a fhorbairt i bhfoirm urtacáire, itching agus gríos ar an gcraiceann. Le linn cóireála le Yanumet, ní chuirtear as an dóchúlacht go dtarlóidh éidéime an chraiceann, seicní múcasacha agus fíochán subcutaneous, atá bagrach don bheatha.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Is féidir leis an druga a bheith ina chúis le codlatacht, mar sin le linn na tréimhse a riaracháin moltar diúltú an carr a thiomáint agus oibriú le meicníochtaí eile a d’fhéadfadh a bheith contúirteach.
Treoracha speisialta
Le linn cóireála le Yanumet, ní mór d’othair aiste bia a leanúint le dáileadh aonfhoirmeach carbaihiodráití i rith an lae agus monatóireacht chórasach a dhéanamh ar mheitibileacht carbaihiodráit sa chorp.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Níor chóir an druga a bheith ar meisce agus leanbh á iompar aige, ós rud é nach bhfuil sonraí maidir lena sábháilteacht le linn na tréimhse seo ar fáil. Má éiríonn bean atá ag fáil cóireála le Yanumet ag iompar clainne nó má tá sé beartaithe aici é seo a dhéanamh, caithfidh sí stop a thógáil agus teiripe inslin a thosú.
Níl úsáid an druga ag luí le beathú cíche.
Níl úsáid an druga ag luí le beathú cíche.
Yanumet a cheapadh do leanaí
Mar sin níor chóir staidéir a dhearbhaíonn sábháilteacht an druga i measc leanaí agus déagóirí, dá bhrí sin, níor cheart é a fhorordú d’othair faoi 18 mbliana d’aois.
Úsáid i seanaois
Ós rud é go ndéantar comhpháirteanna gníomhacha Yanumet a eisfhearadh sa fual, agus i seanaois, laghdaíonn feidhm eisfheartha na duáin, ba cheart an cógas a fhorordú go cúramach do dhaoine os cionn 60 bliain d’aois.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Tá an druga contraindicated in othair atá ag fulaingt ó fhoirm thromchúiseach nó measartha de mhainneachtain duánach. Maidir le daoine a bhfuil lagú measartha ar fheidhm duánach acu, ba chóir an leigheas a ghlacadh faoi mhaoirseacht speisialtóra.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Tá sé toirmiscthe a cheapadh.
Níor chóir cógais a fhorordú d’othair a bhfuil feidhm ae lagaithe acu.
Ródháileog Yanumet
Má sháraítear an dáileog, féadfaidh an t-othar aigéadóis lachtaigh a fhorbairt. Chun an riocht a chobhsú, déantar cóireáil shíomptómach air i dteannta le bearta atá dírithe ar an fhuil a íonú.
Idirghníomhú le drugaí eile
Mar thoradh ar an teaglaim den druga le diuretics, glucagon, frithghiniúnach béil, phenothiazines, corticosteroids, isoniazid, antagonists cailciam, aigéad nicotinic agus hormóin thyroid lagú ar a ghníomh.
Feabhsaítear éifeacht hipoglycemic an druga nuair a úsáidtear é in éineacht le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha, coscairí MAO agus ACE, insulin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-blockers agus cyclophosphamide.
Comhoiriúnacht alcóil
Tá sé toirmiscthe alcól a ól le linn cóireála le Yanumet.
Analógacha
Is é analóg struchtúrach an druga Valmetia. Déantar an druga seo a tháirgeadh i bhfoirm táibléid agus tá comhdhéanamh agus dáileog aige atá comhionann le Yanumet. Chomh maith leis sin, tá rogha níos láidre ag an druga - Yanumet Long, ina bhfuil 100 mg de sitagliptin.
In éagmais éifeacht theiripeach ó Yanumet, is féidir leis an dochtúir gníomhairí hipoglycemic a fhorordú don othar, ina ndéantar metformin a chomhcheangal le substaintí hipoglycemic eile. I measc na gcógas seo tá:
- Avandamet;
- Amaryl M;
- Douglimax;
- Galvus;
- Vokanamet;
- Glucovans, srl.
Téarmaí saoire cógaisíochta
I láthair oideas.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Ní féidir leat an druga a cheannach gan foirm oideas ach i gcógaslanna ar líne.
Praghas do Yanumet
Braitheann costas míochaine ar a dáileog agus ar líon na dtáibléad i bpacáiste. Sa Rúis, is féidir é a cheannach le haghaidh 300-4250 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Moltar an druga a choinneáil in áit atá cosanta ó sholas na gréine agus inrochtana do leanaí beaga. Níor chóir go mbeadh teocht stórála na dtáibléad níos mó ná + 25 ° C.
I gcógaslanna, ní féidir an druga a cheannach ach le oideas.
Dáta éaga
24 mí ó dháta a monaraithe.
Monaróir
Cuideachta cógaisíochta Merck Sharp & Dohme B.V. (An Ísiltír).
Léirmheasanna ar dhochtúirí faoi Yanumet
Sergey, 47 bliana d’aois, inchríneolaí, Vologda
Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin orthu, is minic a fhorordaíonn mé an druga seo, ós rud é go bhfuil a éifeachtúlacht cruthaithe go hiomlán inniu. Rialaíonn sé glúcós go maith agus go praiticiúil ní chruthaíonn sé fo-iarsmaí, fiú le teiripe fada.
Anna Anatolyevna, 53 bliana d’aois, inchríneolaí, Moscó
Molaim cóireáil le Janumet d’othair nach bhfuil in ann a gcuid siúcra fola a normalú le Metformin amháin. Cuidíonn comhdhéanamh casta an druga le táscairí glúcóis a rialú níos fearr. Tá eagla ar roinnt othar an druga a ghlacadh mar gheall ar an mbaol hypoglycemia, ach léirigh staidéir le déanaí go bhfuil an dóchúlacht go dtarlóidh sé mar an gcéanna i measc daoine a fuair pills agus phlaicéabó. Agus ciallaíonn sé seo nach bhfuil éifeacht shuntasach ag an druga ar fhorbairt siondróm hipoglycemic. Is é an rud is mó ná an dáileog cheart a roghnú.
Ba chóir an cógas a fhorordú go cúramach do dhaoine os cionn 60 bliain d’aois.
Léirmheasanna Othar
Lyudmila, 37 bliain d’aois, Kemerovo
Tá mé ag cóireáil le Janomat le beagnach bliain. Glacaim dáileog íosta 50/500 mg ar maidin agus tráthnóna. Don chéad 3 mhí de chóireáil, bhíothas in ann ní amháin diaibéiteas a chur faoi smacht, ach 12 kg de bhreis-mheáchan a chailleadh. Comhcheanglaíonn mé cógais le haiste bia agus gníomhaíocht choirp mheasartha. Anois braithim i bhfad níos fearr ná roimh chóireáil.
Nikolay, 61 bliana d’aois, Penza
Bhíodh sé ag ól Metformin le haghaidh diaibéiteas, ach de réir a chéile stop sé ag cabhrú. Rinne an t-endocrinologist cóireáil a fhorordú le Yanumet agus dúirt sé gur analóg níos láidre é an druga seo den rud a ghlac mé roimhe seo. Táim ag glacadh leis ar feadh 2 mhí, ach tá siúcra fós á ardú. Ní fheicim toradh dearfach ón gcóireáil.
