Is orgán an-tábhachtach é an briseán, ach ag an am céanna tá sé an-leochaileach. Éilíonn sé aird ar leith agus cóireáil láithreach i gcás paiteolaíochtaí ar bith. Ráthaíonn an briseán sú pancreatic, einsímí agus hormóin. Is feidhm inchríneacha amháin é secretion hormóin.
Tá sú agus einsímí, is é sin, gníomhaíocht exocrine, an-ionsaitheach. Le próisis athlastacha éagsúla sa fhaireog, is féidir leo a bhfeidhm a chasadh i gcoinne na gcealla an-secrete iad.
Léirítear uath-ionsaí den sórt sin, mar shampla, i pancreatitis géarmhíochaine, agus bíonn necróis fíocháin mar thoradh air. Go minic, ní dhéantar ach necróis i réimse áirithe de chealla a fheidhmíonn go sláintiúil, agus ina dhiaidh sin tá sé teoranta do capsule nua-fhoirmithe. Faoin capsule, carnann rúin pancreatacha, cáithníní de fhíochán necrotic. Cruthaíonn sé seo cyst.
Aicmiú cysts sa leigheas
De réir mheicníocht an tarlaithe, roinntear cysts i bhfíor agus bréagach.
Faightear cysts fíor, nó ó bhroinn, sa briseán ó rugadh iad. Is locht é seo ar fhorbairt féatais. Tá balla an fhíor cyst líneáilte le fíochán epithelial ón taobh istigh, agus ní mhéadaíonn siad féin i méid. Tá paiteolaíochtaí den sórt sin an-annamh.
Tarlaíonn cysts bréagacha an dara huair, is é sin, tar éis aon bhreoiteachta, díobhála nó máinliachta pancreatic roimhe seo. Ní fhaightear epitheliiam i sraitheanna a mballaí.
Ag brath ar logánú féideartha na cavity, déantar cysts a aicmiú mar seo a leanas:
- cysts de cheann an briseán - protrude siad cuas an bursa omental agus is féidir leo an duodenum a chomhbhrú.
- is minic a bhíonn cysts i bhfeidhm ar chorp an fhaireog, agus díláithrítear an boilg agus an colon dá bharr.
- is féidir cuasáin a lonnú ar an eireaball, sa chás seo is logánú retroperitoneal, nó retroperitoneal é, is é an ceann is lú contúirteach é ó thaobh damáiste d’orgáin in aice láimhe.
De réir chúrsa cliniciúil an oideachais, roinntear iad i ngéarmhíochaine, subacute agus abscess.
- Cruthaítear géarmhíochaine go han-tapa, is léir nach bhfuil siad teoranta. Sa chuas is féidir a bheith ina duchtanna den briseán, parenchyma nó snáithín.
- Bíonn cysts subacute, nó ainsealacha, le feiceáil ó ghéarmhíochaine toisc go bhfoirmíonn ballaí ón bhfíochán snáithíneach agus na gráinnithe a fhoirmíonn le linn an phróisis athlastach.
- Is éard atá i abscess ná carnadh teoranta d'ábhar purulentach i gcuas nua-fhoirmithe.
Trí deacrachtaí a bheith ann, is féidir le cysts a bheith casta - le fistulaí, hemorrhages, ábhar purulentach agus perforations agus neamhchasta.
Cén fáth a dtarlaíonn cysts?
Mar a luadh thuas, cruthaítear cysts bréagacha mar thoradh ar ghalair éagsúla an briseán.
Tá próisis agus galair ann a mbíonn próisis chisteach beagnach mar thoradh orthu i gcónaí.
Ina measc seo tá:
- próisis athlastacha géarmhíochaine (pancreatitis);
- tráma orgán;
- bac gearrthéarmach nó fada ar an ducht eisfheartha (mar shampla, cholelithiasis);
- sárú suntasach ar an secretion sa ducht;
- inmhíolú helminthic;
- protozoa;
- próisis oinceolaíocha sa briseán.
Chomh maith le cúiseanna oibiachtúla, tá roinnt fachtóirí riosca, nó fachtóirí intuartha ann.
Is iad na tosca seo:
- Alcólacht ainsealach;
- Bacadh an chonair biliary;
- Róthrom;
- Idirghabhálacha máinliachta curtha siar ar aon orgán den chonair gastrointestinal;
Ina theannta sin, ceann de na príomhfhachtóirí intuartha is ea diaibéiteas a bheith i láthair in othar.
Príomh-airíonna cyst
Taispeántar comharthaí cyst pancreatach ar bhealaí éagsúla.
Braitheann siad ar a chineál, a shuíomh, a mhéid.
Má tá an cuas beag go leor, suas le thart ar leath ceintiméadar, ansin níl aon éifeacht dhiúltach aige ar orgáin, soithí agus trunks néaróg in aice láimhe.
Má tá an cyst mór, d’fhéadfadh go mbeadh léirithe cliniciúla den sórt sin ann:
- braitear pian an-dian, de chineál beilt go minic, an-ghéar, sa bhreis ar an bolg, sa chúl agus sna taobhanna íochtaracha;
- urlacan nach dtugann aon fhaoiseamh;
- sárú ar an stól i bhfoirm buinneach;
- carnadh iomarcach gás sa bolg (flatulence);
- i dteannta buinneach, breathnaítear steatorrhea - braoiníní saille a bheith sa stól mar gheall ar easpa einsím lipáis pancreatach;
- méadú ar theocht an choirp go huimhreacha subfebrile;
- laige fhuaimnithe ginearálta;
- mothú ar troime sa réigiún epigastric ar chlé;
- bíonn buíochán le feiceáil uaireanta;
- diuresis copious minic;
- béal tirim leanúnach;
- fainting.
Tarlaíonn na trí chomhartha dheireanacha le sárú mór ar secretion insulin agus is léiriú iad ar diaibéiteas. I thart ar leath na n-othar a bhfuil suíomh an chnapáin ar cheann na briseán, agus a mhéid suntasach, is féidir protrusion an bhalla bhoilg faoin sternum a chinneadh go radhairc.
Modhanna chun cysts a dhiagnóisiú
Le gearáin cosúil leis na hairíonna a pléadh, casann othair chuig gastraenterolaí.
Forordaíonn an dochtúir roinnt staidéar saotharlainne agus uirlise.
Cuimsíonn modhanna saotharlainne roinnt staidéar:
Líon fola iomlán. Nochtfaidh sé méadú ar an ráta dríodraithe erythrocyte (ESR), líon mór leukocytes (leukocytosis).
In anailís bithcheimiceach, socraítear méadú ar bilirubin, agus is é sin an fáth go dtarlaíonn buíochán, chomh maith le méadú ar ghníomhaíocht fosfatáis alcaileach.
Urinalysis Sa fual, d’fhéadfadh go mbeadh próitéin ann, nár cheart a bheith ann de ghnáth, agus cealla fola bána, a léiríonn próiseas athlastach.
I measc na modhanna taighde uirlise a úsáideadh:
- Scrúdú ultrafhuaime Féadann sé fíormhéid na cysts, a líon agus aon deacrachtaí, más ann dóibh, a fheiceáil.
- Déanann teiripe athshondais mhaighnéadach (MRI na briseán) struchtúr an oideachais agus a ghaol le duchtanna an fhaireog a shamhlú níos soiléire.
- Taighde raidiseatóp (scintigraphy).
- Suirbhéireacht radagrafaíochta ar an gcuas bhoilg.
Ina theannta sin, déantar bithóipse den fhíochán gland.
Cóireáil Cyst Pancreatic
Tá cyst sa briseán faoi réir cóireála leighis agus máinliachta.
Is annamh a bhíonn míochainí le haghaidh cyst iolrach éifeachtach, mar sin seoltar othair chuig an obráid láithreach.
Chomh maith leis sin, léirítear oibríochtaí le haghaidh cysts urchóideacha, fiú má tá siad an-bheag, toisc go bhféadann siad metastáis a thabhairt d’aon orgán.
Déantar na cineálacha idirghabhálacha máinliachta seo a leanas ar an briseán:
- Draenáil cyst - ar dtús, tá cuas poncaithe, déantar gach sreabhán carntha a phumpáil amach as, agus ansin cuirtear draenáil - feadán speisialta trína dtarlóidh eis-sreabhadh leanúnach ábhair.
- Sclerosing - déantar tuaslagán atá gníomhach go ceimiceach, mar shampla, alcól eitile, a instealladh isteach sa cyst, ach tar éis don chuas a bheith folamh. Tar éis an nós imeachta seo, bíonn fíochán nascach le feiceáil ag suíomh an chist agus dúnann sé an locht.
- Resection, is é sin, na ceantair atá buailte a bhaint go hiomlán.
- Déantar dhá mháinliacht bheaga sa chuas bhoilg trína ndéantar an ceamara a chur isteach chun an próiseas a shamhlú go hiomlán trí mháinliacht laparoscópach a dhéanamh. Tá sí ar an trámach is lú.
- Oibríocht Frey - baineann sé leis an gceann a bhaint agus seachbhóthar a chruthú idir an briseán agus an duodenum.
I measc na n-iarmhairtí a bhaineann le cyst pancreatach a bhaint tá neamhoird díleácha mar gheall ar easpa einsímí pancreatacha, pancreatitis postoperative, fuiliú, agus diaibéiteas.
Ós rud é go gcaithfear bia a dhíleá, is gá ullmhóidí einsím a dhéanamh, mar shampla Creon, Mezim-Forte, Pangrol. Ina theannta sin, ba cheart duit cloí le réim bia áirithe. Tar éis obráid, ba chóir othair a eisiamh ón réim bia bianna sailleacha, friochta, deataithe, salainn, spíosraí, alcóil. Ba chóir gach miasa a chócaráil nó a steamed go maith. Is fearr a dhéantar freastal orthu ag teocht an tseomra, ach ní ró-fhuar agus ní ró-the. Moltar níos mó glasraí, torthaí, arán triomaithe, pasta, compotes torthaí agus caora, táirgí déiríochta, feoil agus iasc beagmhéathrais, agus fianáin saor ó shiúcra a ithe. Ba chóir go n-áireofaí sa réim bia 5-6 bhéile ag an am céanna i gcodanna beaga.
Má tá cuid de na comharthaí de cyst pancreatach le feiceáil ar a laghad, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach chun an phaiteolaíocht a chóireáil in am. Más féidir, déan stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú agus féachaint ar do chorp.
Déantar cur síos san fhíseán san alt seo ar an gcaoi a léiríonn cysts agus siadaí urchóideacha an briseán iad féin.
