Tarlaíonn bás ó ghalair an briseán, nuair a bhíonn feidhmiúlacht an orgáin lagaithe, níos minice gach bliain. Deir staitisticí go dtarlaíonn bás i 40% de na cásanna i pancreatitis géarmhíochaine.
Is féidir go dtarlódh teip pancreatach in othair d’aon inscne agus aois. Faigheann a lán othar bás sa chéad seachtain ó dhiagnóisiú an ghalair le linn a ghéarchúrsa. Go minic tarlaíonn bás le foirm hemorrhagic nó measctha pancreatosis.
D’fhonn cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí contúirteacha, ba chóir go mbeadh a fhios ag gach duine cad iad na hairíonna a ghabhann le galar an orgáin pharenchymal. Tar éis an tsaoil, seachnóidh sainaithint sáruithe ag céim luath i bhforbairt na paiteolaíochta éifeachtaí díobhálacha agus sábhálfaidh sé beathaí.
Gnéithe d'fheidhmiú na briseán
Comhlíonann an t-orgán beag seo roinnt feidhmeanna tábhachtacha sa chorp: díleá, go seachtrach agus intrasecretory. Tá an fhaireog suite sa réigiún retroperitoneal, scarann mála omentum é ón mbolg.
In aice leis an briseán tá log, vein chlé agus aorta. Tá an t-orgán roinnte i roinnt ranna: eireaball, corp agus ceann.
Téann sú pancreatic isteach sa stéig tríd an ducht Wirsung. Ach sula dtéann sé isteach sa chonair an díleá, téann sé isteach sa ducht bile.
Tá dhá chuid sa fhaireog parenchymal le struchtúr difriúil:
- Oileáin Langerhans. Ag an bpointe seo, rúintear inslin agus glucagon.
- An chuid glandular. Táirgeann sé sú pancreatic.
Cad a dhiúltaíonn an briseán? Is minic gurb é an bhunchúis atá le galair an chonair díleá ná míchothú.
Nuair nach bhfuil feidhmiú an fhaireog lagaithe, ansin ní dhéanann sé drochthionchar ar a fíocháin féin. Le athlasadh a fhorbairt, tosaíonn an próiseas féin-díleá, agus déantar damáiste do chealla einsím an orgáin dá bharr.
Is é príomhchúis mhífheidhm an fhaireog ná mí-úsáid alcóil agus aiste bia neamhchothromaithe. Bíonn galair den sórt sin mar thoradh ar chuma na ngalar i 70% de na cásanna.
Cúiseanna pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach:
- predisposition géiniteach;
- gortú orgáin;
- cógais áirithe a ghlacadh;
- ionfhabhtuithe (mycoplasmosis, víreas heipitíteas);
- galar gallstone;
- neamhoird inchríneacha.
Chomh maith leis na cúiseanna thuas, tá roinnt fachtóirí ar leith ann a théann i bhfeidhm ar fhorbairt paiteolaíochtaí orgán éagsúla. Má theipeann ar an briseán le necróis pancreatach, ansin d’fhéadfadh go mbeadh cholelithiasis, cholecystitis ar na tosca intuartha.
Forbraíonn ailse an orgáin parenchymal mar gheall ar chaitheamh tobac, ró-ithe, láithreacht galair ainsealacha (diaibéiteas, pancreatitis). Tá othair atá níos sine ná 60 bliain, fir den chuid is mó, i mbaol oinceolaíochta.
Is iad na cúiseanna atá le foirmiú cyst, i dteannta na bhfeiniméan thuas: ionradh helminthic agus tiúchan méadaithe colaistéaróil san fhuil. Chomh maith leis sin, féadfaidh an fhaireog diúltú oibriú le diaibéiteas.
Tá príomhchúis hyperglycemia ainsealach i dtréithe géiniteacha an choirp. I measc na bhfachtóirí intuartha eile tá murtall, strus agus seanaois.
An pictiúr cliniciúil de pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach
Is príomh-symptom athlasadh glandular géarmhíochaine ná pian “druileála”. Ar dtús, tá siad logánaithe sa réigiún epigastric agus sa dá hypochondria. Ansin is féidir míchompord a mhothú sa chúl agus sa bholg.
I measc na n-airíonna coitianta a bhaineann le pancreatitis géarmhíochaine tá urlacan go minic, rud a fhágann go bhfuil díhiodráitiú, belching, flatulence, buinneach, meáchain caillteanas tobann, béal tirim. Nuair a théann riocht an othair in olcas, bíonn teocht le feiceáil (suas le 40 céim), forbraíonn hipotension agus méadaíonn an ráta croí.
Go minic bíonn an t-imshuí ag gabháil le cúrsa an ghalair. Agus má chasann an t-aghaidh gorm, ansin léiríonn sé seo foirm throm den ghalar, ina dtarlaíonn nimhiú trom le neamhord cúrsaíochta forimeallach.
Forbraíonn trian de na hothair a bhfuil pancreatitis géar orthu symptom mar an buíochán. Uaireanta bíonn spotaí le feiceáil ar na masa, an duine agus an boilg, cosúil le petechiae nó hemorrhage. Is féidir rashes babhta mór a bheith ann freisin ar chúl, boilg, agus cófra.
Is sainairíonna an fhoirm ainsealach athlasadh pancreatach trí fhíochán nascach a chur in ionad cealla orgán sláintiúla. Tá cúrsa an ghalair roinnte ina 2 thréimhse - géarmhíochaine agus loghadh. Dá bhrí sin, ag brath ar chéim an ghalair, athraíonn déine na hairíonna.
Féadfaidh an t-othar a bheith ag fulaingt ó phian leanúnach nó tréimhsiúil. Go minic bíonn siad le feiceáil i bpoll an bholg nó sa hypochondrium 30 nóiméad tar éis ithe.
Go minic gathaíonn an pian go dtí an lann ghualainn, an chúl, na géaga uachtaracha agus an cófra. Má tá an fhaireog go léir inflamed, ansin tá carachtar girdling ag an míchompord. Thairis sin, is minic a bhíonn nausea agus vomiting ag gabháil le míchompord mór.
Le méadú ar pancreatitis ainsealach, tá na comharthaí céanna ag an othar ar neamhord dyspeptic agus atá i bhfoirm géarmhíochaine an ghalair. Chomh maith leis sin, mothaíonn an t-othar lag agus éiríonn sé tuirseach go tapa.
Tarlaíonn teip fheidhmiúil i ndaoine atá ag fulaingt ó athlasadh ainsealach sa fhaireog ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Mar sin, cuireann laghdú ar an secretion sú le forbairt roinnt comharthaí:
- stól trína chéile suas le 3 huaire sa lá;
- flatulence;
- tá feces lonracha, liath, tá comhsheasmhacht cosúil le leite agus boladh míthaitneamhach ann.
I go leor othar, i gcoinne chúlra chúrsa fada den ghalar, bíonn easnamh ar shubstaintí tairbhiúla sa chorp. Dá bhrí sin, le athlasadh ainsealach na briseán, is minic a bhíonn oistéapóróis, anorexia, dysbiosis agus anemia ag an othar.
Is minic go dtiocfaidh riocht réamh-hipoglycemic agus coma ina dhiaidh sin mar thoradh ar an ngalar a bheith níos measa. Is féidir feiniméin den sórt sin a aithint le roinnt comharthaí: laige throm, crith ar fud an choirp, allas fuar, fainting.
Méadaíonn an cúrsa fada de pancreatitis ainsealach an seans go bhforbróidh othar casta chomh contúirteach le diaibéiteas mellitus tánaisteach. Ach is féidir leis an iarmhairt seo forbairt ní amháin ar athlasadh géarmhíochaine nó ainsealach an fhaireog.
Chomh maith leis sin, tá éifeacht dhiúltach ag tumaí, cysts, agus próisis millteach eile a tharlaíonn san orgán parenchymal ar an gcorp.
Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat cad iad na comharthaí a ghabhann le galair pancreatacha contúirteacha eile.
Comharthaí a léiríonn teip gland in ailse, cysts, diaibéiteas, clocha, agus necróis pancreatach
Le cysts logánaithe sa briseán, cruthaítear capsule san orgán ina mbailíonn sreabhán. Is féidir leis an oideachas a bheith le feiceáil in aon chuid den fhaireog. Is minic a tharlaíonn a chuid comharthaí nuair a éiríonn an meall mór agus nuair a dhíscaoileann sé orgáin in aice láimhe.
Le cyst, d’fhéadfadh go mbeadh pian sa bolg uachtarach ar an othar. Níl sé neamhchoitianta do dhuine meáchan a chailleadh go suntasach agus fulaingt ó neamhoird díleá.
Tá foirmiú mór palpated le linn palpation. Comhbhrúíonn an meall orgáin in aice láimhe, a chuireann casta ar eis-sreabhadh bile. Dá bhrí sin, féadfaidh an t-othar dath feces agus fual a athrú.
I láthair cyst sa briseán, bíonn duine lag i gcónaí. Má théann an t-ionfhabhtú le chéile, bíonn comharthaí cosúil le pian sna matáin, fiabhras, migraines agus chills le feiceáil.
Comharthaí de mhainneachtain pancreatach le foirmiú clocha san orgán:
- pian paroxysmal a tharlaíonn sa bolg uachtarach agus a shíneann ar chúl;
- nuair a bhíonn clocha á mbogadh isteach sa ducht bile, bíonn léirithe ar an mbacainn bhacrach;
- bíonn suaitheadh díleá i láthair uaireanta.
I necróis pancreatach, nuair a fhaigheann fíocháin orgáin bás, bíonn braiteachtaí pianmhara láidre tobann san epigastrium nó taobh thiar den sternum, go minic ag radiachtú go dtí an chnámh droma, níos ísle ar ais nó ar ais. Is féidir leis an bpian a bheith chomh dian go gcaillfidh duine a chonaic.
I measc na comharthaí eile de necróis pancreatach tá béal tirim, tachycardia, giorra anála, constipation, babhtaí urlacan agus nausea, flatulence. Tá tuirse ainsealach ar an othar. Comhartha tréith de phaiteolaíocht is ea an chuma ar an peritoneum de spotaí cianóis agus hyperemia de chraiceann an duine.
Is annamh a tharlaíonn ailse pancreatach, ach contúirteach go leor, mar sin is minic a bhíonn prognóis an téarnaimh neamhfhabhrach. Fásann an meall go gasta, ag dul i bhfeidhm ar na féitheacha uachtaracha, na hartairí agus na soithí atá ag orgáin in aice láimhe.
Ós rud é go mbíonn tionchar ag ailse ar na plexuses nerve, bíonn pian dian ag an othar. I láthair meall, tugtar faoi deara cailliúint meáchain tapa, tart leanúnach agus urlacan, de bharr brú an fhoirmithe ar an gconair díleá.
Chomh maith leis sin, déanann othair gearán faoi bhéal tirim, mothú ar troime sa hypochondrium ceart agus an stól trína chéile (stól leachtach le boladh míthaitneamhach). I roinnt othar, casann na seicní múcasacha agus an craiceann buí, mar gheall ar mhífheidhmeanna in eis-sreabhadh na bile.
Má tháirgtear méid méadaithe glúcagon i meall pancreatach, beidh deirmitíteas suaite ag an othar, agus méadóidh leibhéil glúcóis ina chuid fola. Tá ailse an orgáin parenchymal contúirteach sa mhéid is go dtugann sé metastases luath don scamhóg, don ae, do nóid lymph agus níos mó. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach an galar a dhiagnóisiú go tráthúil agus cóireáil éifeachtach a dhéanamh a shábhálann beatha an othair.
Is féidir láithreacht diaibéiteas a chinneadh de réir roinnt comharthaí tréith:
- urination minic
- meáchain caillteanas tobann gan an aiste bia a athrú;
- ocras insatiable;
- numbness na géaga;
- pian bhoilg
- fís laghdaithe;
- nausea agus vomiting
- triomacht agus itching an chraiceann;
- tart
- cneasaithe mall créachta.
Cóireáil agus cosc
Déantar teiripe pancreatitis géarmhíochaine agus pancreatosis in ospidéal. San ospidéal, forordaítear diuretics don othar, deireadh a chur le cramping agus deireadh a chur le tocsainí. Más gá, úsáidtear anailgéisigh, urlacan, gníomhairí frithmhiocróbach agus inmunostimulating.
I laethanta tosaigh na cóireála, ní mór d’othair bia a dhiúltú. Agus sna seachtainí agus míonna ina dhiaidh sin, beidh ar an othar aiste bia speisialta a leanúint.
Le neamhéifeachtacht nó neamhoiriúnacht na teiripe traidisiúnta, déantar máinliacht, le carnadh pus sa peritoneum - lavage peritoneal. Baintear fíocháin necrotic an orgáin, le cyst, déantar resection, le hailse, ceimiteiripe nó teiripe radaíochta.
Déileáiltear le pancreatitis ainsealach le linn géarú le bia aiste bia. Ionas nach dteipeann ar an briseán, eisiatar milseáin, bianna spíosracha, sailleacha agus salainn ón réim bia. Ba chóir alcól a chaitheamh i leataobh ar fad.
Mar bheart coisctheach, tá sé úsáideach decoctions luibhe de lingonberry, nettle, hip rose nó dandelion a chur in ionad tae agus caife láidir. Má tá roinnt de na hairíonna thuas le feiceáil ag an am céanna, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le gastraenterolaí nó inchríneolaí.
Tugtar faisnéis faoi chomharthaí de ghalar pancreatach san fhíseán san alt seo.
