Is orgán uathúil é an briseán, agus ní amháin i dtéarmaí a fheidhmiúlachta, ach freisin maidir le logánú, struchtúr struchtúrach. Is orgán inmheánach parenchymal é seo, atá comhdhéanta de fhíocháin glandular agus nascacha, a bhfuil líonra de dhuchtanna dlúth agus soithigh fola acu.
Tugann saineolaithe míochaine faoi deara gur cosúil gur orgán mín an briseán. Tá an ráiteas seo bunaithe ar an éiginnteacht maidir leis an gcaoi a n-iompróidh an t-orgán inmheánach i gcoinne chúlra na hidirghabhála máinliachta mar gheall ar pancreatitis géarmhíochaine nó tráma.
An bhfuil máinliacht pancreatach contúirteach don saol? Is nós imeachta casta fada é oibríocht. Ar an drochuair, léiríonn staitisticí ráta ard básmhaireachta d’othair.
Tá prognóis an leigheas mar gheall ar dhiagnóisiú tráthúil, céim na paiteolaíochta, aoisghrúpa an othair agus a riocht ginearálta. Tar éis na hidirghabhála, teastaíonn tréimhse fhada chun an duine a athchóiriú agus a athshlánú.
Gnéithe den oibríocht agus de na tásca
Nuair a chuirtear ceist an ndéantar máinliacht pancreatach, is é an freagra is ea. Mar sin féin, déantar ionramháil máinliachta ar chúiseanna míochaine déine. Má tá seans amháin ar a laghad ann an nós imeachta seo a sheachaint, is cinnte go n-úsáidfidh dochtúirí é.
Tagraíonn an briseán ag an am céanna don chóras díleá agus inchríneacha, tá trí chuid ann - an eireaball, an ceann agus an corp.
Ós rud é go bhfuil fíochán glandular agus nascach sa briseán, go bhfuil go leor líonraí dlúth duchtanna agus soithigh fola ann, castaíonn sé seo an suaitheadh, méadaíonn sé an dóchúlacht go dtarlóidh fuiliú, go dtarlóidh fistulaí.
Mar gheall ar scaipeadh fola comhpháirteach leis an duodenum 12, i roinnt pictiúr, is gá dhá orgán a bhaint, fiú mura ndéantar difear ach do cheann amháin acu.
Tá a dheacrachtaí féin ag an oibríocht, toisc go bhfuil an t-orgán inmheánach suite in aice leis an ríthábhachtach 
struchtúir. Ina measc seo tá an geata duánach, an aorta, duchtanna bile, vena cava uachtarach, na hartairí. D’fhéadfadh go mbeadh deacrachtaí ann mar gheall ar mháinliacht. Mar shampla, tá einsímí bia a tháirgtear in ann iad féin a iompar go hionsaitheach dá bhfíocháin féin.
Nuair a dhéantar máinliacht ar orgáin in aice láimhe tá riosca áirithe ann pancreatitis géar a fhorbairt.
Tá na tásca seo a leanas ag máinliacht pancreatach:
- Próisis athlastacha géarmhíochaine, peritonitis, necróis fíocháin.
- Paiteolaíochtaí arb iad is sainairíonna deacrachtaí fairsinge purulentacha.
- Foirmiú ríomhanna i dhuchtanna bile an briseán.
- Cyst, in éineacht le pian dian.
- Pancreatitis ainsealach ar chúlra pian dian.
- Neoplasmaí meall de nádúr urchóideach agus neamhurchóideacha.
- Neacróis pancreatach.
Éilíonn gnéithe den orgán inmheánach turas cothrom ó dhochtúirí. Dá bhrí sin, ní dhéantar an oibríocht ach trí tháscairí ríthábhachtacha a bheith i láthair, nuair a theip ar chóireáil choimeádach.
Cineálacha idirghabhálacha máinliachta
Déantar idirghabháil máinliachta de réir an phlean nó de réir tásca éigeandála. I láthair comharthaí peritonitis, fuiliú, tá cosc dian ar fhorógra. Is é an tásc éigeandála iomlán an fhoirm necrotic de pancreatitis, a bhfuil foci de loit purulentacha ag gabháil leis.
Máinliacht le haghaidh necróis pancreatach ionfhabhtaithe - laparotamaíocht oscailte, necrectomy (bain fíochán necrotic), draenáil an leaba postoperative. I bhformhór na gcásanna, tar éis tréimhse ghearr ama, is gá an modh laparoscópach a úsáid arís, ós rud é gur gá fíochán marbh a bhaint arís.
Is é Pancreatic Frey an nós imeachta máinliachta is coitianta. Is é an nós imeachta ná ceann an orgáin a athshlánú, agus an duodenum á chaomhnú.
Cineálacha:
- Is é an fhaireog a bhaint (resection) an nós imeachta máinliachta is casta a éilíonn máinlia ardcháilithe, mar is minic a dhéanann an dochtúir na cinntí riachtanacha cheana féin le linn na hoibríochta. Cá fhad a thógann an oibríocht? Ar an meán, tógann sé 7-9 uair an chloig.
- Pancreatectomy fo-iomlán - bain ach cuid den orgán inmheánach. Níl ach deighleog bheag fágtha, suite ag an duodenum.
- Pancreatectomy iomlán - bain an briseán go hiomlán, agus gabhtar limistéar an duodenum. Tásca: loit urchóideacha fairsing, géarú go minic ar pancreatitis ainsealach. Chun resection iomlán a sheachaint i gcéimeanna luatha an pancreatitis, moltar scagdhealú peritoneal.
- Déantar teiripe máinliachta do chistí le laparoscóp. Buntáistí: glacadh go maith leo, is annamh a bhíonn deacrachtaí tar éis obráid pancreatach. Déantar an nós imeachta faoi mhaoirseacht scanadh ultrafhuaime.
Cuidíonn idirghabháil diaibéiteas pancreatach le próisis meitibileach a cheartú. Déantar trasphlandú pancreatach go diaibéiteas agus déantar trasphlandú cealla islet d’fhíocháin orgáin. I bhformhór na gcásanna, déantar oibríochtaí den sórt sin i gclinic phríobháideach, athraíonn an costas go forleathan. Ná déan le linn toirchis.
Tá idirghabhálacha den sórt sin riachtanach toisc go mbíonn deacrachtaí diaibéitis mar thoradh ar diaibéiteas - éiríonn othair dall, bíonn cliseadh duánach, gangrene agus neamhoird an chórais cardashoithíoch orthu. Is féidir cur i láthair éagsúil ó dhochtúirí maidir leis na deacrachtaí seo a fháil ar an Idirlíon.
Nós imeachta gar do mháinliacht:
- Faigheann an t-othar ainéistéise agus maolaitheoirí matáin.
- Nochtadh an briseán.
- Sreabhán coirp a bhaint den mhála líonta, a scarann an t-orgán ón mbolg.
- Briseann dromchla fuála.
- Hematomas a oscailt agus a plugáil.
- Má tá réabadh pancreatach ann, ansin déantar comhlaí ar na ceantair a ndearnadh damáiste dóibh, agus déantar duchtanna pancreatacha a shnasú.
- Le fadhbanna leis an eireaball, tá cuid máil.
- Má théann na hathruithe i bhfeidhm ar an gceann, bain an deighleog le cuid den duodenum.
- Draenáil bosca líonta.
Is féidir idirghabháil máinliachta dochtúirí a dhéanamh trí necrectomy - déantar fíochán marbh a mhálú, resection (baint iomlán nó páirteach), draenáil abscesses agus neoplasmaí cystic.
Tréimhse iar-oibriúcháin
I bhfianaise na n-iarmhairtí diúltacha dóchúla, ba chóir go mbeadh an t-othar san aonad dianchúraim, áit a gcuirtear cúram pearsanta ar fáil. Tar éis na hidirghabhála mar gheall ar pancreatitis géarmhíochaine, is minic a aimsítear deacrachtaí luatha, dá bhrí sin, laistigh de 24 uair an chloig tar éis na hoibríochta, caithfear monatóireacht chúramach a dhéanamh ar riocht an othair.
Go háirithe, déanann comhaireamh fola, brú fola, tiúchan siúcra fola, paraiméadair ghinearálta fuail, teocht an choirp a thomhas. I roinnt cásanna, déantar radagrafaíocht agus anailís le haghaidh haemaglóibin gliceáilte. Ar an dara lá tar éis ionramháil máinliachta, aistrítear an t-othar chuig an roinn máinliachta, áit a ndéantar cúram ginearálta, áit a bhfaigheann sé cothú agus teiripe casta.
Athraíonn fad fanachta an othair san ospidéal ó mhí go dhá. Tá an tréimhse seo riachtanach chun go mbeidh an córas díleá in oiriúint do stát nua agus filleadh ar an obair iomlán.
Sa bhaile, is gá scíth leaba agus scíth iomlán a sholáthar don othar. Tá sé tábhachtach codladh tar éis an dinnéir, bia ar aiste bia (ní féidir leat ach táirgí a cheadaíonn an dochtúir a ithe). Tar éis coicíse, is féidir leat dul lasmuigh, tá siúlóidí gearra inghlactha. Tá othair a bhfuil paiteolaíochtaí pancreatacha orthu róthrom, mar sin ba chóir go mbeadh an roghchlár cothromaithe, ag cabhrú le meáchan a fháil.
Prionsabail ghinearálta na cóireála iar-oibriúcháin:
- Cothú folláine.
- Teiripe inslin chun siúcra fola a normalú.
- Forlíontaí einsím a ghlacadh a chabhraíonn le díleá a fheabhsú.
- Gnáthamh lá milis.
- Teiripe aclaíochta.
- Ionramhálacha fisiteiripeacha.
Tá an prognóis tar éis obráid measctha. Tá sé neamhréadúil deighleoga scriosta a aisghabháil. Braitheann an tuar den chuid is mó ar cén chuid den briseán a gabhadh. I gcomhthéacs chúlra an eireaball a bhaint, is minic a thugtar faoi deara toradh dearfach, agus is féidir diaibéiteas agus neamhoird an chórais díleá a sheachaint. Más rud é, i dteannta le cuid den orgán, gur gabhadh an spleen, ansin méadaíonn an riosca thrombóis agus laghdú ar an stádas imdhíonachta.
Sna cásanna ina ndéantar oibríocht le pancreatitis, inseoidh na saineolaithe san fhíseán san alt seo.
