Is paiteolaíocht sách coitianta é Diaibéiteas mellitus; bíonn tionchar aige ar thart ar 5% den daonra ar fud an domhain. Le galar, méadaíonn an tiúchan glúcóis i sruth fola duine, rud a théann i bhfeidhm go diúltach ar staid an chórais imshruthaithe, lena n-áirítear soithí na súl.
Tugtar reitineapaite diaibéitis ar ruaigeadh reitine i hyperglycemia, is é an tinneas an chúis is mó le cailliúint radhairc, feidhmíocht agus daille iomlán. I bhforbairt an ghalair, tá ról fíorthábhachtach ag aois an othair, nuair a aimsítear diaibéiteas roimh 30 bliana d’aois, méadaíonn an dóchúlacht go mbeidh reitineapaite ann le haois. Tar éis 10 mbliana, beidh fadhbanna radhairc ag an diaibéiteach le dóchúlacht 50%, tar éis 20 bliain, sroicheann an riosca reitineapaite 75%.
Má dhéantar diaibéiteas a dhiagnóisiú i duine atá níos sine ná 30 bliain d’aois, forbraíonn a ghalar súl go gasta, tarlaíonn daille i thart ar 80% d’othair 5-7 bliana tar éis diaibéiteas a dhearbhú. Ag an am céanna, níl aon difríocht ann maidir leis an gcineál neamhord meitibileach a bhfuil duine tinn leis, bíonn tionchar cothrom ag reitineapaite ar diaibéiteas sa chéad agus sa dara cineál galair.
Retinopathy diaibéitis stáitse:
- an chéad cheann (tugtar faoi deara foirmiú hemorrhages beaga, éidéime reitineach, micreaaneurysms);
- an dara ceann (neamhghnáchaíochtaí venous, mór-hemorrhages le feiceáil);
- an tríú ceann (arna chur in iúl ag hemorrhages tromchúiseacha sa chorp vitreous, láithreacht fíochán snáithíneach, neoplasmaí in árthaí an diosca snáthoptaice).
Mura stopann tú an galar sa chéad chéim, tugann deacrachtaí le reitineapaite diaibéitis.
Aicmiú Retinopathy Diaibéiteach
Tarlaíonn reitineapaite i diaibéiteas i roinnt céimeanna, tugtar reitineapaite diaibéitis neamh-iomadúil ar an gcéad chéim. Is sainairíonna an coinníoll seo go dtarlaíonn micreaaneurysms, spreagann siad leathnú na n-artairí, pointeann siad hemorrhages sna súile.
Léirítear hemorrhages le spotaí dorcha de chruth cruinn, stríoca briste. Ina theannta sin, forbraíonn criosanna ischemic, at an membrane múcasach, reitine, tréscaoilteacht soithíoch agus leochaileacht.
Téann plasma fola isteach sa reitine trí bhallaí tanaithe na soithigh fola, rud a fhágann éidéime. Nuair a bhíonn baint ag an gcuid lárnach den reitine leis an bpróiseas paiteolaíoch, tugann an t-othar faoi deara laghdú tapa ar cháilíocht na físe.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil an fhoirm seo:
- féadfaidh sé tarlú ag céim ar bith de chúrsa diaibéiteas;
- Léiríonn sé an chéad chéim de reitineapaite.
Gan chóireáil leordhóthanach, téann an galar ar aghaidh go dtí an dara céim le himeacht ama.
Is é reitineapaite diaibéitis preproliferative an chéad chéim eile den ghalar, tá neamhoird imshruthaithe sa reitine ag gabháil leis. Mar thoradh air sin, tá easpa ocsaigine ann, eadhon ischemia agus ocras ocsaigine.
Is féidir cothromaíocht ocsaigine a athbhunú mar gheall ar shoithí nua a chruthú; tugtar neovascánú ar an bpróiseas seo go coitianta. Déantar damáiste do neoplasmaí, fuiliú go gníomhach, téann an fhuil isteach i sraitheanna an reitine, an corp vitreous.
De réir mar a théann an fhadhb in olcas, tabharfaidh an diaibéiteach faoi deara teochtaí ar snámh i measc laghdú de réir a chéile ar shoiléire amhairc. Beidh réamhchéimeanna ag céimeanna déanacha an ghalair le fás fada soithigh fola nua, scar-fhíochán:
- díorma reitineach;
- tosú an ghalair glaucoma.
Is é an chúis atá le reitineapaite diaibéitis ná easpa an inslin hormóin, rud a fhágann go bhfuil carnadh sorbitol, fruchtós ann.
Le farasbarr suntasach de na substaintí seo, tugtar faoi deara méadú ar bhrú fola, ramhrú ar na ballaí ribeach, agus caolú an lumen iontu.
Comharthaí reitineapaite diaibéitis, diagnóis
Braitheann pataigineacht reitineapaite diaibéitis agus a chuid comharthaí go díreach ar dhéine an ghalair, go minic bíonn diaibéiteas ag gearán faoi chiorcail dhorcha ar snámh nó meancóga sna súile, radharc doiléir, daille tréimhsiúil. Pointe tábhachtach ná go mbraitheann cáilíocht na físe ar thiúchan glúcóis san fhuil.
Ag tús an ghalair, ní chuirtear suaitheadh amhairc faoi deara don othar; ní féidir an fhadhb a bhrath ach amháin le linn an diagnóis. Ba chóir go bhfanfadh gach othar le diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál faoi smacht agus faoi mhaoirseacht an lia atá ag freastal, is inchríneolaí, oftailmeolaí agus teiripeoir é seo go príomha.
Déantar an diagnóis ar reitineapaite in othair le diaibéiteas bunaithe ar:
- le gearáin ó othair faoi cháilíocht radhairc laghdaithe;
- scrúdú fundus le oftailmeascóp.
De bharr an nós imeachta oftailmeascópachta is féidir láithreacht athruithe paiteolaíocha sa chiste a chinneadh. Cuidíonn diagnóis dhifreálach le reitineapaite diaibéitis a idirdhealú ó fhadhbanna súl eile.
Is iad staidéir oftailmeolaíochta eile ná brú intraocular a chinneadh, bithmhicreascópacht na n-orgán radhairc roimhe seo. Taispeántar grianghrafadóireacht den chiste freisin, tá sé seo riachtanach chun athruithe sna súile a dhoiciméadú. Ina theannta sin, forordaíonn an dochtúir angagrafaíocht fluaraiseachta chun suíomh soithí nua a secrete sreabhán agus éidéime macúlach a spreagadh.
Ag baint úsáide as lampa scoilte, tá staidéar á dhéanamh - is féidir bithmhicreascópacht lionsa, mar atá sé, a léamh ar an Idirlíon.
Cóireáil le leigheasanna tíre, forlíontaí aiste bia
Déileáiltear le diaibéiteas mellitus agus reitineapaite le modhanna malartacha, forordaítear cúrsa forlíonta aiste bia do roinnt othar. Anois ar sheilfeanna na gcógaslann tá go leor forlíonta aiste bia de tháirgeadh intíre. D’fhéadfadh glucosil a bheith ina dhruga den sórt sin, caithfear é a ól 3 huaire sa lá le linn béilí, fad na cóireála ó thrí mhí. Mar chuid den druga, eastóscáin de phlandaí míochaine, riandúile, feabhsaíonn bioadditive ionsú glúcóis.
Déileálann an phytosarves Arfazetin, Sadifit le hairíonna reitineapaite diaibéitis. I ngram amháin den leigheas tá 0.2 g de dhuilleoga stevia, duilleoga pónairí, shoots fraocháin, fréamh bliosán gréine Iarúsailéim, chomh maith le 0.15 g de thae glas, 0.05 g de lus an phiobair. Doirt Fitosbor 300 ml d’uisce fiuchta, timfhilleadh le tuáille é agus seas ar feadh 60 nóiméad. Glac insileadh trí huaire sa lá i leath gloine, moltar duit an cúrsa iomlán a dhéanamh - 20-30 lá.
Má tá reitineapaite neamh-iomadúil ag an othar, forordaítear Arfazetin dó, tá chamomile íocshláinte, féar wort Naomh Eoin, caora rosehip, horsetail allamuigh, shoots fraochán, duilleoga pónairí, agus riosóim chokeberry. Is gá 2 shaic den táirge a dhoirteadh le huisce fiuchta, é a thógáil te 2 uair sa lá roimh bhéilí. Is é fad na cóireála 1 mhí.
Nuair a bheidh sé ag iomadú le exudation, tiocfaidh bailiúchán difriúil chun bheith éifeachtach go leor, éilítear air comhréireanna comhionanna a ghlacadh:
- coirt agus duilleoga saileach;
- fréimhe burdock;
- duilleoga lus an phiobair;
- duilleoga lingonberry;
- Beith
- bearberry.
Cuimsíonn an comhdhéanamh líontán, snaidhm, duilleoga pónairí, amaranth, bliosán gréine Iarúsailéim, féar gabhair. Déantar spúnóg bhoird den bhailiúchán a dhoirteadh le 500 ml d’uisce fiuchta, é a ionghabháil ar feadh uair an chloig, a scagadh, a thógáil i leath gloine 3 huaire sa lá.
Is é 3 mhí cúrsa na teiripe.
Cóireáil Retinopathy Diaibéiteach
Braitheann cóireáil reitineapaite i diaibéiteas cineál 2 ar dhéine an ghalair, agus tá roinnt beart teiripeach ann. Ag tús an phróisis phaiteolaíoch, tá údar maith le dul faoi chúrsa cóireála teiripeach, léirítear cógas fadtéarmach chun leochaileacht na ribeadáin a laghdú. Angioprotectors molta: Predian, Ditsinon, Doksium, Parmidin. Tá sé éigeantach gnáthleibhéal glúcóis a choinneáil san fhuil.
Chun deacrachtaí diaibéiteas mellitus cineál 2 a chosc agus a chóireáil ó na soithigh fola, le reitineapaite diaibéitis, ba cheart an druga Sulodexide a úsáid. Ina theannta sin, tógtar aigéad ascorbach, vitimín E, P, frithocsaídeoirí a dhéantar ar bhonn sliocht nádúrtha fraocháin, béite-carotéin. Tá sé cruthaithe ag an druga Styx, déileálann sé le neartú na mballaí soithíoch, cosaint i gcoinne éifeachtaí dochracha saorfhréamhacha, agus feabhsaíonn sé radharc na súl. Uaireanta is gá instealladh a thabhairt sa tsúil.
Nuair a nochtann diagnóis reitineapaite diaibéitis athruithe contúirteacha agus tromchúiseacha, foirmiú soithigh fola nua, at i limistéar lárnach an reitine, agus hemorrhage ann, is gá teiripe léasair a thosú chomh tapa agus is féidir. Má tá dianchúrsa tréithrithe ag reitineapaite diaibéitis, léirítear máinliacht bhoilg.
Bíonn téachtadh reitineach léasair i gceist le maculópacht diaibéitis, nuair a atógann lárchrios an reitine, foirmíonn soithí fuilithe nua. Le linn an nós imeachta, téann an bhíoma léasair isteach sna ceantair atá buailte gan incisions trí:
- an lionsa;
- comhlacht vitreous;
- cornea;
- ceamara tosaigh.
A bhuíochas leis an léasar, is féidir ceantair taobh amuigh de chrios na físe lárnaí a rabhadh, rud a chuireann deireadh leis an bhféidearthacht ocras ocsaigine. Sa chás seo, cabhraíonn an nós imeachta leis an bpróiseas ischemic sa reitine a scriosadh, stopann soithigh fola nua le feiceáil san othar. Cuireann an teicneolaíocht seo deireadh le soithí paiteolaíocha atá ann cheana féin, agus ar an gcaoi sin at a laghdú, níl cuma chomh dearg ar an tsúil.
Is féidir a thabhairt i gcrích gurb é príomhaidhm téachtadh reitineach cosc a chur ar dhul chun cinn na hairíonna de reitineapaite diaibéitis. Is féidir an sprioc a bhaint amach i roinnt céimeanna, déantar iad ag eatraimh cúpla lá, tá fad an nós imeachta thart ar 30-40 nóiméad. Ba chóir do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu dul faoin nós imeachta tráth nach déanaí ná 2 mhí roimh an DA.
Le linn seisiún ceartaithe léasair, is minic a bhíonn míchompord ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu, rud a tharlaíonn trí chógas pian áitiúil a úsáid. Cúpla mí tar éis teiripe a chríochnú, teastaíonn angagrafaíocht fluaraiseachta chun staid an reitine a bhrath. Ina theannta sin, ba chóir cógais a fhorordú, titeann drip.
De ghnáth déantar cóireáil ar reitineapaite diaibéitis le cró-théamh nuair a dhéanann an t-othar:
- tá athruithe móra sa chiste;
- nocht sé go leor hemorrhages úr;
- soithí nua-fhoirmithe a bheith i láthair.
Chomh maith leis sin, tá an nós imeachta riachtanach má tá sé dodhéanta téachtadh léasair agus vitrectomy a dhéanamh (mar atá sa ghrianghraf).
Léirítear reitineapaite preproliferative diaibéitis le hemorrhage vitreous, mura réitíonn sé, forordóidh an optaiméadraí vitrectomy. Is fearr an nós imeachta a dhéanamh i gcéimeanna luatha an ghalair, nuair nach bhfuil exudates soladacha déanta. Anois is beag an baol go dtarlóidh deacrachtaí reitineapaite i diaibéiteas cineál 2. Is féidir an nós imeachta a dhéanamh i leanaí, ullmhaítear an leanbh don nós imeachta roimh ré.
Le linn na cóireála, déanann an máinlia an carnadh fola vitreous a bhaint, ola nó saline a chur ina ionad. Scars is cúis le díorma reitineach agus réabadh:
- dissect;
- cauterize le léasair.
I gcóireáil reitineapaite diaibéitis, ní gnáthú meitibileacht carbaihiodráit an áit dheireanach, ós rud é go bhfuil hyperglycemia neamhchúitithe ina chúis le géarú agus dul chun cinn reitineapaite. Caithfear comharthaí siúcra fola ard a dhíchur le drugaí speisialta frith-diaibéiteas. Ní mór duit freisin monatóireacht a dhéanamh ar do réim bia, cloí le réim bia carb-íseal, agus drugaí a adhlacadh.
Déileálann oftailmeolaí agus inchríneolaí le siondróm reitineapaite diaibéitis. Ar choinníoll go raibh sé indéanta an galar a dhifreáil go tráthúil, chun dul i ngleic go cuimsitheach lena chóireáil, tá seans dáiríre ann an galar a leigheas, fís a chaomhnú go hiomlán, saol iomlán agus feidhmíocht a thabhairt ar ais.
Bearta coiscthe, deacrachtaí féideartha
Is éard atá i gceist le cosc a chur ar reitineapaite diaibéitis gnáth-glycemia a choinneáil, an cúiteamh is fearr a fháil ar mheitibileacht carbaihiodráit, brú fola a chothabháil, agus meitibileacht saille a choigeartú. Féadann na bearta seo an riosca a bhaineann le deacrachtaí ó orgáin radhairc a laghdú.
Bíonn tionchar dearfach ag cothú ceart, gníomhaíocht choirp mheasartha i diaibéiteas ar riocht ginearálta an othair. Ní thairbheach próifiolacsas tráthúil reitineapaite diaibéitis iomadúla i gcéimeanna déanacha diaibéiteas. Mar sin féin, mar thoradh ar an bhfíric nach dtugann suaitheadh amhairc comharthaí ag tús galar súl, ní iarrann othair cúnamh míochaine ach amháin nuair a bhíonn:
- hemorrhage fairsing;
- athruithe paiteolaíocha i lárchrios na súl.
Is iad na príomh-dheacrachtaí in othair a bhfuil reitineapaite diaibéitis orthu díorma reitineach tarraingt, glaucoma neovascópach tánaisteach, agus hemophthalmus. Éilíonn cóireáil den sórt sin cóireáil máinliachta éigeantach.
Go minic, sa bhreis ar chóireáil choimeádach reitineapaite diaibéitis, moltar dul faoi chúrsa míochaine luibhe. Cuirtear ullmhóidí bunaithe ar Ginkgo biloba in iúl, is é ceann de na drugaí sin Tanakan. Ba chóir an leigheas a ghlacadh 1 táibléad trí huaire sa lá, is é fad na cóireála 3 mhí ar a laghad.
Déileáiltear le reitineapaite diaibéitis le druga eile - Neurostrong, tá sé déanta de chomhpháirteanna:
- sliocht fraochán;
- lecithin;
- Vitimíní B;
- ginkgo biloba.
Cuidíonn an cógas le saturation ocsaigine a fheabhsú, laghdaíonn sé an dóchúlacht thrombóis a fhorbairt, agus hemorrhage reitineach. Is gá an druga a ghlacadh 3-4 huaire sa lá.
Déileáiltear le reitineapaite diaibéitis den chéad chéim le Dibicor, ní mór duit an leigheas a ól 0.5 g 2 uair sa lá, is fearr an chóireáil a ghlacadh 20 nóiméad sula n-itheann tú. Le linn na cóireála ar feadh sé mhí, feabhsaíonn an druga próisis meitibileach, cuidíonn sé le soláthar fuinnimh fíochán an dá shúil a mhéadú.
Déantar drugaí eile ar bhonn colostrum bainne bó, méadaíonn a leithéid de chógas díolúine. Ól an druga 2 capsúl 3-4 huaire sa lá ar feadh sé mhí. Is féidir leat cógais den chineál céanna a fháil i bhfoirm titeann sa tsúil.
Le haghaidh comhairliúcháin, ba cheart duit teagmháil a dhéanamh le hoifig na reitineapaite diaibéitis, inseoidh an dochtúir duit cad é reitineapaite agus conas a rachaidh reitineapaite diaibéitis iomadúla i bhfeidhm ar staid na sláinte, cad atá le déanamh d’fhonn gan dul dall.
Cuirtear faisnéis maidir le reitineapaite diaibéitis ar fáil san fhíseán san alt seo.