In ainneoin go bhfeabhsaíonn diagnóis diaibéiteas gach bliain, tá modhanna agus drugaí nua le feiceáil mar chúiteamh ar hyperglycemia, tá leitheadúlacht na paiteolaíochta seo mar thoradh ar an bhfíric gurb é diaibéiteas an tríú ceann ar liosta na ngalar is contúirtí tar éis cardashoithíoch agus oinceolaíoch.
Is galar marfach é Diaibéiteas mellitus i bhforbairt deacrachtaí. Is minic, faigheann siad bás ó diaibéiteas le forbairt cliseadh duánach agus neamhoird imshruthaithe géarmhíochaine sa chroí agus san inchinn.
Le leathnú na dtáscanna le haghaidh teiripe inslin agus infhaighteacht an druga seo don daonra, chomh maith le hinslin a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach air a thabhairt isteach i gcleachtadh míochaine, tá laghdú tagtha ar an mbás ó diaibéiteas mar gheall ar fhorbairt coma, ach féadann sé seo tarlú mura ndéantar monatóireacht leordhóthanach ar leibhéil siúcra agus faillí ar mholtaí an dochtúra. .
Galar cardashoithíoch mar fhachtóir riosca do bhás diaibéitis
Faightear athruithe paiteolaíocha sna soithí in othair a bhfuil taithí fhada acu ar an ngalar i mbeagnach 100% de na cásanna. Is é an chúis atá leis seo ná forbairt luath ar phróisis atherosclerotic ag aois óg le diaibéiteas cineál 1 agus an tréith dianchúrsa atá ag diaibéiteas cineál 2.
Tá Atherosclerosis i diaibéiteas sistéamach sa nádúr agus bíonn tionchar aige chomh minic ar mhná agus ar fhir. Is iad na cúiseanna báis i diaibéiteas a bhaineann le atherosclerosis ná infarction miócairdiach, ischemia géarmhíochaine nó hemorrhage cheirbreach, gangrene de na foircinní íochtaracha.
Tarlaíonn infarction matáin cairdiach in othair le diaibéiteas 3-5 huaire níos minice ná sa chuid eile den daonra. Tá a chlinic, mar riail, íseal-shíomptóim, gan siondróm pian tipiciúil, a mbíonn diagnóis dhéanach mar thoradh air agus is cúis bháis coitianta é do diaibéiteas.
Tá a leithéid de ghnéithe ag cúrsa taom croí i diaibéiteas:
- Galar mór.
- Is minic a théann sé isteach i mballa iomlán an mhiocairdiam.
- Tarlaíonn scíth a ligean.
- Foirmeacha tromchúiseacha le prognóis neamhfhabhrach.
- Tréimhse téarnaimh fhada.
- Éifeacht lag na cóireála traidisiúnta.
Tá básmhaireacht ard ó diaibéiteas, in éineacht le infarction miócairdiach, ina chúis le deacrachtaí cosúil le turraing cardiogenic, gabháil chairdiach tobann, forbairt aneurysm, éidéime scamhógach, agus arrhythmia.
Chomh maith le hinchoiriú miócairdiach, is minic a fhorbraíonn othair le diaibéiteas comharthaí cliseadh croí, thrombóis corónach, agus leibhéal ard Hipirtheannas artaireach. De ghnáth, bíonn paiteolaíochtaí casta, comhcheangailte acu mar thoradh ar an bpróiseas athshlánaithe do ghalair croí.
Chun na cúiseanna a mhíniú go bhfuil loit soithíoch níos contúirtí indéanta leis an dara cineál diaibéiteas mellitus, tugtar roinnt fachtóirí air: éifeacht thocsaineach hyperglycemia, colaistéaról fola méadaithe, téachtadh méadaithe, inslin ard.
I láthair droch-nósanna i bhfoirm caitheamh tobac, mí-úsáid alcóil, gníomhaíocht choirp íseal agus úsáid cuid mhór saille sáithithe, méadaíonn an baol báis roimh am i diaibéiteas.
An chontúirt a bhaineann le nephropathy i diaibéiteas
Tugtar nephropathy ar damáiste sonrach duáin diaibéiteas mellitus. Tarlaíonn sé mar gheall ar fhíochán nascach a chur in ionad fíochán feidhmiúil, le laghdú de réir a chéile ar fheidhm na duáin suas go dtí go bhforbrófar cliseadh duánach.
Is é seo an chúis bháis is coitianta i diaibéiteas mellitus cineál 1, chomh maith le cúrsa fada an ghalair cineál 2. B’fhéidir nach nochtfaidh an próiseas paiteolaíoch seo go luath é féin, rud a fhágann go mbraitear go déanach é, nuair a bhíonn damáiste dochúlaithe duáin ina chúis le titim i scagachán glomerular agus a léirítear le hairíonna uremia.
D’fhonn nephropathy a dhiagnóisiú, taispeántar tástáil fuail ar ábhar próitéine, cinneadh ar an ráta scagacháin, chomh maith le tástálacha ar úiré agus creatiníne do gach othar a bhfuil diaibéiteas mellitus air. Ciallaíonn cailliúint leanúnach próitéine san fhual go bhfaigheann an chuid is mó de na glomeruli bás sna duáin, agus forbraíonn a bhfeidhm chun deireadh a chur le tocsainí.
Le nephropathy diaibéitis ag céim na cliseadh duánach ainsealach, tá na hairíonna seo a leanas le feiceáil:
- Tá siondróm éidéime ag fás.
- Tá méadú ar bhrú fola ag dul ar aghaidh.
- Tá ráta croí ag méadú.
- Faightear anemia san fhuil.
- Gearánann othair faoi laige throm, nausea, tinneas cinn, agus craiceann itchy.
- Tá comharthaí ann go bhfuil carnadh sreabhach sna scamhóga.
- Tarlaíonn giorra anála.
Éilíonn dul chun cinn teip duánach othair a aistriú chuig haemodialysis, gan trasphlandú duáin, tarlaíonn bás ó diaibéiteas mellitus mar gheall ar nimhiú an choirp ag táirgí meitibileach, ionfhabhtú, cliseadh croí.
I gcéim chríochnaitheach na nephropathy, forbraíonn coma uremic, rud a chiallaíonn go bhfaighidh duine bás go luath.
Polyneuropathy diaibéitis
Ón méid, agus an chaoi a bhfaigheann daoine bás, le damáiste a fhorbairt don néarchóras mar chineál neuropathy diaibéitis, braitheann sé ar a chruth. Tugtar siondróm coise diaibéitis ar cheann de na léirithe ar an ngalar seo.
Mar gheall ar neamhoird imshruthaithe agus ar bhroinn sna foircinní íochtaracha, tarlaíonn ischemia géarmhíochaine fíocháin, rud a fhágann go bhfoirmítear gangrene leis an ngá atá le teascadh práinneach. Is féidir le ulcers peptic, nach leigheasann ar feadh i bhfad, a bheith casta ag ionfhabhtú.
I gcásanna tromchúiseacha, i gcoinne chúlra na díolúine íslithe, forbraíonn othair osteomyelitis agus téann an t-ionfhabhtú isteach sa tsruth fola - sepsis ginearálaithe.
Ós rud é go mbíonn frithsheasmhacht in aghaidh drugaí láidre antibacterial go minic mar thoradh ar diaibéiteas mellitus, méadaíonn básmhaireacht ó diaibéiteas leis an gcastacht seo.
Coma hipoglycemic
An féidir liom bás a fháil ó diaibéiteas mar gheall ar ghlúcós fola íseal? Tá an coinníoll seo níos coitianta le teiripe inslin diaibéiteas cineál 1. Tarlaíonn laghdú ar shiúcra fola le dáileog ard inslin, míchothú, feidhm ae lagaithe, teip duánach.
Is minic a tharlaíonn hipoglycemia trom nuair a dhéantar deochanna alcólacha a ól, go háirithe ar bholg folamh, is féidir é a spreagadh trí thoircheas, breith linbh le diaibéiteas mellitus, agus gníomhaíocht fhisiciúil ard. Is minic a bhíonn coinníollacha comatose ina casta de riarachán infhéitheach inslin le linn idirghabhálacha máinliachta nó cóireála ar ketoacidosis.
Le diaibéiteas, is féidir leat bás a fháil ó thit géar i siúcra, de réir mar a fhorbraíonn coma go han-tapa, uaireanta laistigh de 10-15 nóiméad cailltear an chonaic agus an ghabháil riospráide. Sa chás seo, tá comharthaí den sórt sin ann go ndearnadh damáiste d’ionaid ríthábhachtacha na hinchinne:
- Níl aon reflexes ann.
- Laghdaíonn ton muscle.
- Tá rithim an chroí briste.
- Titeann brú fola go géar.
Coma hyperosmolar
D’fhéadfadh gurb é an chúis bháis i diaibéiteas mellitus cineál 2 ná forbairt stát hyperosmolar, ar léiriú é ar dhíchúiteamh dian ar phróisis meitibileach. Is féidir le hyperglycemia 35 -50 mmol / l a bhaint amach, tá díhiodráitiú fhuaimnithe sa chorp, méadú ar ábhar comhdhúile sóidiam agus nítrigine san fhuil.
Braitheann cibé an bhfaigheann siad bás ó diaibéiteas i gcásanna den sórt sin ar cibé an ndéantar an diagnóis i gceart. B’fhéidir gurb é clinic de Bheirnicé hyperosmolar an chéad léiriú ar diaibéiteas, agus tá a chúrsa cosúil le comharthaí de thimpiste géarmhíochaine cerebrovascular: pairilis, crampaí ar na foircinní íochtaracha, taomanna epileptoid, gluaiseachtaí ainneonacha súl.
Sa stát hyperosmolar, níl boladh aicéatón ón mbéal, ós rud é nach bhfuil sé tréithrithe ag cetoacidóis diaibéitis, tá riospráid Kusmaul as láthair. Tugtar faoi deara giorra anála marcáilte, palpitations, titim i mbrú fola, éidéime forimeallach a bhaineann le thrombóis veins domhain.
Mura gcuirtear tús le teiripe insileadh láithreach, ansin d’fhéadfadh othair bás a fháil ó chúiseanna den sórt sin:
- Toirt fola a scaiptear go leor.
- Neacróis pancreatach.
- Teip duáin.
- Thrombosis, embolism scamhógach.
- Éidéime cheirbreach.
- Timpiste géarmhíochaine cerebrovascular.
Míneoidh an físeán san alt seo cúiseanna an bháis i diaibéiteas.