Tá an briseán ar cheann de na córais díleá is mó. I méid, tá sé sa dara háit ach don ae. Is éard atá in orgán eireaball, corp agus ceann fite fuaite lena chéile. Táirgeann an fhaireog einsímí speisialta a ghlacann páirt ghníomhach i ndíleá bia, agus déanann sé inslin a ráthú freisin, hormón atá freagrach as an cion siúcra i sreafaí fola.
Clúdaíonn an boilg an briseán go páirteach, tá sé ceangailte leis an gcóras biliary agus leis an ae. Dá bhrí sin, is frithghníomhartha iad na próisis phaiteolaíocha atá le feiceáil ann go dtarlaíonn tinnis ainsealacha éagsúla sa chuas bhoilg.
Chomh maith leis sin, féadann athruithe fiseolaíocha suntasacha a bheith mar thoradh ar athruithe imoibríocha sa briseán, ag cur le dul chun cinn mais ghalair.
Orgáin díleácha
Caithfidh an briseán dhá fheidhm thábhachtacha a chomhlíonadh:
- intrasecretory (comhdhéanta de tháirgeadh inslin ag isle Langerhans, a chuireann iontógáil glúcóis chun cinn)
- exocrine (comhdhéanta de tháirgeadh sreabhán pancreatach, a bhfuil baint ghníomhach aige leis an bpróiseas díleá).
Bailítear an sú díleá a tháirgeann an parenchyma, ag nascadh leis an ducht bile, a chúlaíonn ón gallbladder, sa ducht agus osclaítear é i limistéar an duodenum.
Mar gheall ar ghaol chomh dlúth sin le galar an chonair biliary agus an ae, spreagann siad imoibriú agus athruithe ar fheidhmiú iomlán an chórais iomláin.
Cad iad iarmhairtí athruithe imoibríocha?
Cuireann coincheap na “n-athruithe imoibríocha” roinnt eagla i measc mhais na n-othar. Ach i ndáiríre, ciallaíonn sé seo go bhfreagraíonn an t-orgán d’athruithe a tharlaíonn i gceann de na horgáin in aice leis an fhaireog; ní gá go bhfuil na cúiseanna contúirteach.
Is féidir leis na hathruithe imoibríocha seo a bheith ina gcúis le pian, luaineachtaí i siúcra fola agus mífheidhmiú ar fheidhmiú ceart an chórais díleá.
Nuair a bhíonn an briseán imoibríoch, ní tháirgeann a pharenchyma méideanna leordhóthanacha hormóin atá freagrach as meitibileacht lipid-charbóin, chomh maith le méid beag sú pancreatach, ina bhfuil einsímí atá riachtanach le haghaidh díleá ceart.
Is ionsaí ar pancreatitis imoibríoch é athlasadh na briseán, atá le feiceáil mar gheall ar thionchar ionsaitheach ae agus orgán na gcosán a bhaineann bile, a bhfuil:
- athruithe imoibríocha sa pharenchyma;
- at an orgáin, agus mar thoradh air sin méadaíonn sé i méid.
Is féidir le dul chun cinn pancreatitis imoibríoch i leanbh agus i duine fásta araon a bheith mar fhreagairt ar an fhaireog ar ghalair gastraistéigeach éagsúla. Ina measc seo tá na galair seo a leanas:
- galar esophageal;
- heipitíteas géarmhíochaine agus ainsealach;
- colitis ulcerative;
- cholecystitis ainsealach;
- ulcer duodenal.
Galair an ae agus an ducht bile
Go bunúsach, nuair a mhaolaíonn bile sna duchtanna bile agus lamhnán na gallóige, ansin tarlaíonn athruithe imoibríocha a bhfuil nádúr idirleata acu sa pharenchyma. Mar sin féin, ní féidir é seo a bhrath ach le cabhair ultrafhuaime agus i gceann de na codanna den pharenchyma.
Tarlaíonn próisis den chineál céanna i galair an ae, agus cuirtear isteach ar a fheidhmeanna atá freagrach as bile a tháirgeadh.
Na comharthaí a bhaineann le hathruithe frithghníomhacha den sórt sin i leanbh agus i duine fásta:
- nausea
- pian sa bolg uachtarach;
- stól trína chéile.
Ach, ós rud é go bhfuil tosú na síntomatomatology céanna ina saintréith de ghalair eile sa chonair gastrointestinal agus san ae, uaireanta bíonn sé beagnach dodhéanta iad a idirdhealú ó chomharthaí cosúla d’athruithe imoibríocha sa fhaireog, beidh na cúiseanna anseo doiléir.
Galair gastraistéigeach
Is féidir le pancreatitis imoibríoch dul ar aghaidh chuig galair gastrointestinal i leanbh agus i duine fásta. Is minic, is é an t-ulcer duodenal an culprit.
Ina theannta sin, is féidir le hathruithe imoibríocha sa briseán cur le cuma:
- nausea
- stóil scaoilte;
- pian sa bolg uachtarach;
- flatulence.
Uaireanta, bíonn pancreatitis imoibríoch le feiceáil i galair an intestine mór agus an éasafagas. Mar shampla, is féidir leis an riocht seo gastritis aife a chur faoi deara. Is athlasadh san éasafagas an galar seo a tharlaíonn nuair a shreabhann sú gastrach isteach in orgán.
Cuireann greannú córasach i dtimpeallacht aigéadach athlasadh san éasafagas, agus ina dhiaidh sin - bíonn othrais le feiceáil ar a ballaí.
Is breoiteacht thromchúiseach é ulcer a bhfuil éifeacht dhiúltach aige ar riocht ginearálta an chórais díleá agus na briseán.
Is féidir le hathruithe paiteolaíocha imoibríocha a tharlaíonn sa fhaireog, a fhoirmíonn faoi choinníollacha galair gastraistéigeach, tarlú i leanbh agus in aosaigh a bhfuil comharthaí éadroma orthu nó gan aon comharthaí ar chor ar bith.
Diagnóis
Is féidir athruithe imoibríocha a tharlaíonn sa briseán a dhiagnóisiú ag úsáid ultrafhuaime, ina ndéantar scrúdú ar gach orgán is cúis leis an ionsaí.
Tá ultrafhuaime an pharenchyma briseán sláintiúil aonchineálach. Ní dhéantar a thoisí a mhéadú agus a laghdú, gan aon fhócas nó athruithe idirleata.
Ní diagnóis é athruithe idirleata, ach riocht an briseán. Sa chás seo, déantar na hathruithe a dháileadh go cothrom ar fud an fhíocháin orgáin iomláin. Nuair a bhíonn na hathruithe fócasach sa nádúr, ansin is dóichí go bhfuil siadaí nó clocha sa fhaireog ag an othar.
Ina theannta sin, le linn scrúdú ultrafhuaime in orgán galraithe, is féidir cineál difriúil athruithe idirleata a nochtadh, mar gheall ar a mbunaítear diagnóis amháin nó eile:
- laghdú idirleata i ndlús echogenicity agus parenchyma (má tá méadú tagtha ar pharaiméadair an orgáin, is fianaise é seo ar ionsaí ar pancreatitis géar;
- athruithe idirleata sa briseán le méadú ar echogenicity agus dlús le méid laghdaithe nó gnáth an fhaireog (tipiciúil i láthair fiobróis);
- laghdú idirleata ar eicogenicity agus laghdú ar dhlús an pharenchyma, nach méadaíonn an t-orgán ann (feiniméan arb iad is sainairíonna athruithe imoibríocha agus ainsealacha);
- féadfaidh méadú idirleata ar eicogenicity le paraiméadair nádúrtha an fhaireog limpomatosis a léiriú (tá tréith an ghalair ag athsholáthar páirteach parenchyma saille;
Toisc go bhfuil sé deacair, bunaithe ar ultrafhuaime amháin, diagnóis chruinn a dhéanamh ar an ngalar a bhunú, is gá staidéir dhiagnóiseach bhreise a dhéanamh, lena n-áirítear:
- endoscóp an duodenum (a dhéantar chun an mhúcóis a scrúdú san áit a sreabhann an ducht);
- anailís ghinearálta agus bithcheimiceach ar fhuil (déanta chun sáruithe ar fheidhmiú an choirp a shuíomh agus chun láithreacht athlasadh a dhiagnóisiú nó a eisiamh);
- anailís fuail ar einsímí díleá.
Tar éis, déanann gastraenterolaí torthaí na n-anailísí go léir a scrúdú go cúramach. Ansin fógraíonn sé an diagnóis chruinn agus forordaíonn sé cóireáil a throidann breoiteacht amháin nó eile.
Ba chóir a thabhairt faoi deara nach dteastaíonn teiripe speisialta ó athruithe imoibríocha, dá bhrí sin, nuair a dhéantar príomh-ailsí orgán an chonair gastrointestinal nó an ae a leigheas, ní fhágfaidh siad rian.
