Teastaíonn inslin dosed leanúnach ar dhaoine a bhfuil an chéad chineál diaibéiteas orthu. Is gnách go n-úsáideann othair a bhfuil galar den dara cineál orthu pills speisialta chun a leibhéil glúcóis a ísliú.
Ach uaireanta ní leor an cógas, agus caithfidh tú aistriú go inslin go páirteach nó go hiomlán.
Bíonn tionchar diúltach ag cur isteach inchríneacha ar gach córas de chorp an duine. Is féidir an riosca deacrachtaí a laghdú trí leibhéil siúcra a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha. Chun seo a dhéanamh, tá sé úsáideach fios a bheith agat conas an dáileog inslin a ríomh.
Regimen teiripe inslin diaibéitis
Tá 5 scéim de theiripe inslin ann:
- druga aonair de ghníomhaíocht fhada nó idirmheánach;
- acmhainn idirmheánach dúbailte;
- hormón gearr agus idirmheánach dúbailte;
- inslin triple gníomh leathnaithe tapa;
- bunús bolus.
Sa chéad chás, tugtar an druga in-insteallta i dáileog laethúil ar maidin sula n-itheann sé bricfeasta.
Ní dhéanann teiripe de réir na scéime seo an próiseas nádúrtha de tháirgeadh inslin pancreatach arís. Caithfidh tú ithe trí huaire sa lá: bricfeasta éadrom, lón croíúil, lón croíúil agus dinnéar beag. Tá baint ag comhdhéanamh agus méid an bhia le leibhéal na gníomhaíochta corpartha.
Leis an gcóireáil seo, is minic a tharlaíonn hypoglycemia lá agus oíche. Níl an regimen oiriúnach do dhiaibéitigh cineál 1. Ba chóir d’othair a bhfuil paiteolaíocht den dara cineál acu táibléid íslithe siúcra a ghlacadh i gcomhthreo le instealltaí.
Is éard atá i gceist le teiripe inslin dhúbailte le druga idirmheánach ná an druga a thabhairt isteach roimh bhricfeasta agus dinnéar.
Tá an dáileog laethúil roinnte ina dhá leath i gcóimheas 2 go 1. Móide, tá an scéim i mbaol íseal hypoglycemia. Míbhuntáiste is ea an scéim a cheangal leis an réimeas agus leis an aiste bia.
Ba chóir don othar ithe 4-5 huaire ar a laghad. Meastar gurb é instealladh dúbailte de hormón pancreatach idirmheánach agus gearr-ghnímh an ceann is fearr do leanaí agus do dhaoine fásta. Tugtar an cógas ar maidin agus tráthnóna.
Braitheann an dáileog laethúil ar iontógáil bia, gníomhaíocht choirp. Lúide na scéime i réim bia crua: nuair a chlaonann tú ón sceideal ar feadh 30 nóiméad, tarlaíonn laghdú géar ar inslin, bíonn comharthaí hypoglycemia le feiceáil.Bíonn instealltaí ar maidin, tráthnóna agus tráthnóna i gceist le riarachán inslin fada agus gearr trí huaire.
Roimh bricfeasta, is gá an t-othar a instealladh le hullmhúchán fada agus gearr, roimh am lóin - gearr, roimh an dinnéar - fada.
Tá an scéim bunús-bolus chomh gar agus is féidir do tháirgeadh nádúrtha inslin. Tá an dáileog iomlán roinnte ina dhá chuid: tá an chéad leath gearr, agus an dara ceann an cineál fada drugaí.
Déantar 2/3 den hormón sínte a riar ar maidin agus tráthnóna, 1/3 sa tráthnóna. A bhuíochas le dáileoga beaga a úsáid, is beag an riosca a bhaineann le hipoglycemia.
Cé mhéid a laghdaíonn 1 aonad inslin siúcra fola?
Fuair dochtúirí amach go laghdaíonn aonad inslin glycemia 2 mmol / L. Fuarthas an luach go turgnamhach agus meánaítear é.
Mar shampla, i roinnt diaibéiteas, is féidir le haonad den druga siúcra a laghdú cúpla mmol / L. Braitheann go leor ar aois, meáchan, aiste bia, gníomhaíocht choirp an othair, an druga a úsáidtear.
Apidra inslin
Mar shampla, i gcás leanaí, fir agus mná tanaí atá nochtaithe do chleachtadh corpartha suntasach, tá éifeacht níos mó ag an druga. Tá difríochtaí idir na cógais: tá an Apidra ultra-ghearr, NovoRapid agus Humalog 1.7 uair níos láidre ná an Actrapid ghearr.
Bíonn tionchar ag an gcineál galair freisin. I ndaoine nach bhfuil ag brath ar inslin, tá aonad hormóin in ann glúcós a ísliú níos mó ná in othair a bhfuil cineál galair atá spleách ar inslin orthu. Tarlaíonn sé seo toisc go dtáirgeann an briseán inslin i méid beag i ndaoine a bhfuil an dara cineál diaibéiteas orthu.
Conas an dáileog de instealladh inslin do diaibéiteas a ríomh?
Ba cheart go gcoinneodh diaibéiteas an leibhéal siúcra thart ar 4.6-5.2 mmol / L. Dá bhrí sin, ní mór duit a bheith in ann an dáileog inslin in-insteallta a chinneadh.
Bíonn tionchar ag na fachtóirí seo a leanas ar an ríomh:
- foirm na paiteolaíochta;
- ré an chúrsa;
- láithreacht deacrachtaí (polyneuropathy diaibéitis, teip duánach);
- meáchan
- comhpháirteanna breise íslithe siúcra a thógáil.
An dáileog a ríomh le haghaidh diaibéiteas cineál 1
Leis an gcineál seo den ghalar, ní dhéanann an briseán inslin a shintéisiú. Dá bhrí sin, moltar an dáileog laethúil ar an meán a roinnt idir drugaí a bhfuil éifeachtaí fada (40-50%) agus gearr (50-60%) acu.
Ríomhtar neasmhéid an inslin ag brath ar mheáchan an choirp agus léirítear é in aonaid (UNITS). Má tá punt breise ann, laghdaítear an chomhéifeacht ansin, agus má tá easpa meáchain ann - méadaigh 0.1.
Tugtar an riachtanas laethúil maidir le hinslin thíos:
- dóibh siúd a ndearnadh diagnóis orthu le déanaí le diaibéiteas, is é an norm 0.4-0.5 U / kg;
- dóibh siúd a bhí tinn le breis agus bliain le cúiteamh maith - 0.6 PIECES / kg;
- do dhaoine a bhfuil galar níos faide ná bliain acu agus a bhfuil cúiteamh éagobhsaí acu - 0.7 PIECES / kg;
- i stát cetoacidóis - 0.9 PIECES / kg;
- ag díchúiteamh - 0.8 PIECES / kg.
Ríomh dáileog do diaibéiteas cineál 2
Instealladh diaibéiteas Cineál 2 inslin leathnaithe.Ceanglaítear druga gearrghníomhach nuair a bhíonn an briseán ídithe go hiomlán.
Maidir le daoine a bhfuil neamhord inchríneolaíoch nua-dhiagnóisithe orthu, is é 0.5 U / kg dáileog tosaigh an druga. Ina theannta sin, déantar ceartú ar feadh dhá lá.
Molann dochtúirí hormón a riar ag dáileog de 0.4 U / kg i loghadh. Má tá duine ag fulaingt le diaibéiteas le fada, is é an dáileog is fearr is féidir de chógas dó ná 0.7 U / kg.
Roghnú dáileoige do leanbh agus ógánach
Do leanaí a fhulaingíonn hyperglycemia ainsealach den chéad uair, forordaíonn inchríneolaithe 0.5 aonad / kg in aghaidh an lae.
I gcás díchúitimh agus easpa secretion an hormóin ag an briseán, forordaítear 0.7-0.8 U / kg. Le cúiteamh cobhsaí, tá laghdú ar riachtanais inslin go 0.4-0.5 U / kg.
An dáileog d’ullmhóidí inslin do mhná torracha a ríomh
Tá sé tábhachtach ní amháin don bhean í féin ach an dáileog is fearr a chinneadh do bhean torrach, ach dá leanbh freisin.Sa chéad 13 seachtaine, moltar 0.6 U / kg a instealladh, ó 14 go 26 - 0.7 U / kg, ó 27 go 40 - 80 U / kg.
Ba chóir an chuid is mó den dáileog laethúil a riar roimh bhricfeasta, agus an chuid eile - tráthnóna.
Má tá sé beartaithe an seachadadh a dhéanamh ag úsáid rannán cesaraigh, ansin ní dhéantar instealltaí inslin ar lá na hoibríochta.
Tábla samplaí de dháileadh ceart instealltaí
Chun tuiscint níos soiléire a fháil ar conas an dáileog inslin a ríomh i gceart, taispeánann an tábla thíos samplaí:
| Saintréithe an duine | An dáileog is fearr is féidir | |
| Fireann 70 kg le diaibéiteas cineál 1, 6.5 bliana d’aois, tanaí, cúitithe go maith | Ceanglas laethúil = 0.6 aonad x 70 kg = 42 aonad | inslin leathnaithe 50% de 42 aonad = 20 aonad (12 aonad roimh bhricfeasta agus 8 san oíche) |
| ullmhúchán gairid = 22 PIECES (8-10 aonad ar maidin, 6-8 san iarnóin, 6-8 roimh an dinnéar) | ||
| Fireann 120 kg, diaibéiteas cineál 1 ar feadh 8 mí | Ceanglas laethúil = 0.6 aonad x 120 kg = 72 aonad | inslin leathnaithe 50% de 72 aonad = 36 aonad (20 aonad roimh bhricfeasta agus 16 san oíche) |
| ullmhúchán gairid = 36 PIECES (16 aonad ar maidin, 10 ag am lóin, 10 roimh an dinnéar) | ||
| Bean 60 kg a ndearnadh diagnóis uirthi le diaibéiteas cineál 2 níos lú ná bliain ó shin | Ceanglas laethúil = 0.4 PIECES x 60 kg = 24 PIECES inslin fhada (14 aonad ar maidin agus 10 sa tráthnóna) | |
| Fuair buachaill 12 bliana d’aois, meáchan 37 kg, tinn le déanaí, cúiteamh cobhsaí | Riachtanas laethúil = 0.4 PIECES x 37 kg = 14 PIECES den ullmhúchán sínte (9 n-aonad roimh bhricfeasta agus 5 roimh an dinnéar) | |
| Ag iompar clainne, 10 seachtaine, meáchan 61 kg | Ceanglas laethúil = 0.6 x 61 kg = 36 aonad inslin leathnaithe (20 aonad ar maidin agus 16 sa tráthnóna) | |
Conas a chinneadh cé chomh fada roimh instealladh chun instealladh a dhéanamh?
Braitheann an fad a thógann sé inslin a instealladh ar an gcineál druga. Mar shampla, tosaíonn cógais ultra-ghearr-ghnímh ag ísliú siúcra tar éis 10 nóiméad.
Dá bhrí sin, ba chóir instealladh a dhéanamh 10-12 nóiméad roimh bhéile. Úsáidtear inslin ghearr 45 nóiméad roimh bhéilí.
Forbraíonn gníomh gníomhaire fada go mall: déantar é a instealladh uair an chloig roimh bhricfeasta nó dinnéar. Mura dtugann tú faoi deara an t-eatramh ama sonraithe, ansin is féidir go dtosóidh hipoglycemia. Chun an t-ionsaí a stopadh, ní mór duit rud éigin milis a ithe.
Físeáin ghaolmhara
Maidir leis na rialacha chun dáileoga aonair agus laethúla inslin a ríomh le haghaidh diaibéitis:
Dá bhrí sin, chun go mbraitheann tú go maith agus chun forbairt deacrachtaí an ghalair a chosc, ní mór go mbeadh a fhios ag diaibéiteas conas an méid inslin a thugtar a ríomh i gceart.
Braitheann an gá atá leis an hormón seo ar mheáchan, aois, fad agus déine na paiteolaíochta. Níor chóir d’fhir agus do mhná fásta níos mó ná 1 U / kg a instealladh in aghaidh an lae, agus leanaí - 0.4-0.8 U / kg.
