Cyst pancreatic

Is mais neamhurchóideach é cyst, cuas atá teorantach le ballaí agus líonta le sreabhán. Is féidir é a fhoirmiú in aon orgán, ag sárú a fheidhmeanna. Le déanaí, tá foirmíochtaí den sórt sin ar an briseán le fáil níos mó, go háirithe i measc daoine os cionn 40 bliain d’aois. Tá sé seo mar gheall ar fhorbairt minic pancreatitis mar gheall ar mhíchothú nó droch-nósanna. Ag brath ar mhéid, suíomh agus cúis fhoirmiú an cyst, ní fhéadfaidh sé aon comharthaí a thaispeáint nó dochar mór a dhéanamh d’fheidhm pancreatach. Sa chás seo, ní féidir cóireáil na paiteolaíochta a dhéanamh ach máinliachta.

Saintréith ghinearálta

Is casta measartha coitianta de pancreatitis iad cysts pancreatic. Cruthaítear cavities den sórt sin le damáiste d’fhíocháin an orgáin, neamhoird imshruthaithe agus eis-sreabhadh sú pancreatic. Mar thoradh ar phróisis den sórt sin, cruthaítear capsúl in áit cealla marbha, atá teorantach le ballaí cealla fíocháin nascacha. Is minic a líontar é le sú pancreatach, ach is féidir pus, fuil nó exudate athlastach a bheith ann. Is féidir leis an bpróiseas foirmithe a bheith fada - ó 6 go 12 mhí.

Is minic a bhíonn cyst ar an briseán ag suíomh cealla marbha parenchyma. Le athlasadh nó carnadh sú pancreatach, déantar damáiste d’fhíocháin in aon áit amháin. Thairis sin, is minic a bhíonn an réimse seo teoranta. Istigh ann, tarlaíonn iomadú fíochán nascach. De réir a chéile, scriosann cealla imdhíonachta an fócas athlastach, ach d’fhéadfadh an cuas fanacht. Líontar cyst iar-necrotic den sórt sin le cealla marbha, exudate athlastach, fuil, ach is minice - sú pancreatic.

Cineál paiteolaíochta den chineál céanna, ina ndéantar go leor cuas a fhoirmiú i réigiún dhuchtanna an fhaireog, is ea fiobróis chisteach nó fiobróis chisteach. Is paiteolaíocht ghéiniteach ó bhroinn í seo arb iad is sainairíonna ramhrú sú pancreatach agus bac ar dhuchtanna an fhaireog. Ach cruthaítear cysts ní amháin san orgán seo, ach sna scamhóga nó sna intestines freisin.

Is cuas ciorclach é cyst atá líonta le sreabhán atá in ann áit ar bith sa fhaireog a fhoirmiú.

Cineálacha

Níos minice, roinntear gach foirmiú den sórt sin sa briseán ina dhá ghrúpa. I measc na bhfíor-chistí tá cuasanna atá líneáilte le cealla epithelial ón taobh istigh. Is féidir leo foirmiú i bpaiteolaíocht dhuchtanna an fhaireog nó mar gheall ar neamhghnáchaíochtaí na forbartha ionútarach. Is foirmiú é pseudocyst a tharlaíonn ag suíomh fócas athlastach. Cé go bhfuil a leithéid de phaiteolaíocht níos coitianta ná fíor-chistí, ní dhéanann go leor eolaithe idirdhealú orthu i ngrúpa ar leithligh.

Ina theannta sin, déantar cysts a fhoirmítear le linn pancreatitis a aicmiú. Tá géarfhoirmíochtaí ann nach mbíonn a mballaí féin acu go minic. Is féidir le ballaí na duchtanna, an fhaireog féin, nó fiú orgáin eile a ról a imirt. Tá paiteolaíocht ann freisin cosúil le cystofibrosis, ina ndéantar cuasanna dea-chruthaithe, cruth cruinn de ghnáth. Tá a gcuid ballaí déanta de fhíochán snáithíneach. Is é an cás is deacra nuair a tharlaíonn abscess líonta le pus. Tugtar cysts ar an gcoinníoll seo freisin, ós rud é go ndéantar é a fhoirmiú in ionad cyst bailithe nó fíochán marbh le necróis.

Déantar foirmíochtaí den sórt sin a aicmiú freisin de réir na háite logánaithe. Níos minice, cruthaítear cyst de cheann an briseán, ós rud é go bhfuil an chuid is mó duchtanna ann, Gabhann an ducht bile, tá teachtaireacht leis an duodenum. D’fhéadfadh go mbeadh cyst de chorp nó eireaball an briseán le feiceáil freisin.

Ina theannta sin, uaireanta déantar cysts a aicmiú de réir an chineáil fíocháin agus an chúis atá leis an gcuma:

• trámach le feiceáil mar thoradh ar ghortú nó tráma mhaol ar an bolg;
• is imoibriú iad ionfhabhtuithe le paraisítí, mar shampla, echinococci;
• ó bhroinn le feiceáil le linn forbairt féatais;
• tarlaíonn coinneáil mar thoradh ar chosc ar na duchtanna;
• cruthaítear pseudocysts ag suíomh bás cille.

Is féidir le cysts a bheith difriúil ó thaobh suímh, méid agus ábhar de.

Cúiseanna

Le déanaí, tá an phaiteolaíocht seo ag éirí níos coitianta. Thairis sin, is é an chúis atá leis i go leor cásanna ná pancreatitis. Mar thoradh ar fhoirm ghéar an ghalair, as a dtagann bás cealla parenchyma, cruthaítear cuas den chineál céanna i thart ar 15-20% de na cásanna. Tarlaíonn sé seo 3-4 seachtaine tar éis don athlasadh tosú, nuair a bhíonn suíomh necróis le feiceáil i bhfíochán an fhaireog. Ach i bhformhór na gcásanna, cruthaítear cavities den sórt sin i pancreatitis ainsealach. Tá níos mó ná leath na n-othar, go háirithe iad siúd nach gcomhlíonann moltaí an dochtúra, ag tabhairt aghaidh ar an diagnóis seo.

Is féidir le foirmiú cyst iar-necrotic a bheith ina chúis le sárú ar eis-sreabhadh sú pancreatic, ag cúngú sphincter Oddi, galar gallstone. Mar thoradh ar na paiteolaíochtaí seo go léir bás cealla pancreatacha, agus i go leor cásanna cruthaíonn cuas ina n-áit. Ach is féidir le cúiseanna eile forbairt a dhéanamh ar phróiseas den sórt sin:

• gortuithe bhoilg;
• sárú ar an soláthar fola don fhaireog mar gheall ar bhac fola a bhac;
• díscaoileadh artaire;
• neamhoird i bhforbairt intrauterine chóras ductal an fhaireog;
• ionfhabhtuithe seadánacha.

Comharthaí

Ní i gcónaí a chruthaíonn cyst míchompord an othair. Is féidir le foirmíochtaí beaga nach ndéanann comhbhrú ar dhuchtanna an fhaireog nó orgáin eile dul faoi deara ar feadh i bhfad. Thairis sin, i go leor cásanna, tarlaíonn a fhoirmiú i gcoinne chúlra na bpróiseas athlastach, agus mar sin tugtar pian do pancreatitis. Is féidir le pian cyst a bheith éadrom, ag léiriú mar míchompord beag. Nó tarlaíonn sé go paroxysmally. Bíonn pian tromchúiseach le feiceáil nuair a chuireann an cyst brú ar dhuchtanna, snáithíní nerve, agus orgáin eile.

Má fhásann an cyst go 5 cm nó má chuireann sé brú ar an bhfíochán máguaird, féadfaidh sé a bheith ina chúis le pian, nausea, agus indigestion.

Ina theannta sin, d’fhéadfadh go mbeadh a leithéid de airíonna ann maidir le cysts pancreatacha atá cosúil le géarú ar ghalair gastraistéigeach:

• nausea, uaireanta urlacan;
• belching, flatulence, heartburn;
• cur isteach ar an intestines;
• easpa goile;
• mar gheall ar dhroch-ionsú cothaithigh, d’fhéadfadh meáchan laghdú;
• feidhmíocht laghdaithe.

Má fhásann an cyst níos mó ná 5 cm, is gá go léireoidh sé é féin i neamhoird níos tromchúisí. Braithfidh comharthaí an choinníll seo ar shuíomh an fhoirmithe. Is minic a chomhbhrúíonn cyst atá suite ar cheann an fhaireog na duchtanna bile. Léirítear é seo i bhfoirm buíochán bacach, itching craiceann trom. Féadann comhbhrú na soithigh fola sárú ar an soláthar fola do na horgáin bhoilg agus fiú at sna foircinní íochtaracha. Uaireanta cuireann cysts eireaball pancreatacha móra isteach ar eis-sreabhadh fuail agus bíonn coinneáil fuail mar thoradh orthu, agus féadann siad an intestines nó an spleen a fháscadh freisin. Is é an toradh atá air seo ná bac intestinal agus paiteolaíochtaí eile.

Diagnóisic

Ní féidir le gach duine an chontúirt a bhaineann le cyst sa briseán a shamhlú. Ach cé gur foirmiú neamhurchóideach é seo, is féidir leis na hiarmhairtí mura gcaitear leat a bheith tromchúiseach. Ar dtús báire, is féidir le cyst fás, rud a fhágfaidh go mbeidh comhbhrú ar fhíocháin an fhaireog nó orgáin eile. Ina theannta sin, féadann sé bailiú, casta trí fhoirfeacht na mballaí nó fuiliú. Dá bhrí sin, má tá amhras ort faoi phaiteolaíocht den sórt sin, is cinnte go gcaithfidh tú dul faoi scrúdú.

Ar scrúdú a dhéanamh air, féadfaidh an dochtúir a bheith in amhras láithreach go bhfuil cyst pancreatach ann le haghaidh comharthaí tréithiúla, agus le cuid mhór oideachais, bíonn an bolg ag gobadh amach ar thaobh amháin. Ach fós forordaítear scrúdú uirlise. Is é ultrafhuaime an modh is coitianta. Ligeann staidéar den sórt sin duit cyst a dhearbhú, a mhéid a mheas, agus amhras a bheith ort faoi fhorbairt deacrachtaí. Más gá, forordaítear MRI, ar féidir leis méid an fhoirmithe, cumarsáid leis na duchtanna, damáiste fíocháin a chinneadh go cruinn.

Ní féidir cyst a bhrath ach amháin nuair a dhéantar scrúdú uirlise, is minic a dhéantar scanadh ultrafhuaime chuige seo

Uaireanta forordaítear CT nó scintigraphy freisin chun an diagnóis a shoiléiriú agus chun an fhaisnéis faoin bpaiteolaíocht a shonrú. Agus céim an ullmhúcháin don oibríocht, is gá ERCP - cholangiopancreatography retrograde retrograde - a dhéanamh. Is gá faisnéis mhionsonraithe a fháil faoin gcineál cyst, a naisc le duchtanna, soithigh fola agus fíocháin eile.

Cóireáil

Ní féidir cóireáil a dhéanamh ar chistí pancreatacha ach go máinliachta. Ach ní thagann an gá le máinliacht i gcónaí. Tar éis an tsaoil, má tá an cyst beag, ní fhásann sé agus ní fhásann sé an fíochán, ní chuireann sé aon míchompord air. Sa chás seo, ní gá don othar ach aiste bia a leanúint agus dul faoi scrúdú leighis rialta ionas nach gcaillfidh sé deacrachtaí féideartha.

Teastaíonn cúram míochaine éigeandála nuair a bhíonn pian mór sa bolg ag an othar, má chailleann sé a chonaic, bíonn urlacan dosháraithe aige le fuil, buille croí lagaithe. Is gá é a sheachadadh chuig institiúid leighis, is fearr ar fad - chuig roinn na máinliachta, mar is dóichí go mbeidh máinliacht ag teastáil uaidh. Tar éis an tsaoil, bíonn comharthaí den sórt sin le feiceáil nuair a réabann an cyst, bac duct nó fuiliú.

Agus modh cóireála máinliachta á roghnú aige, díríonn an dochtúir i gcónaí ar shaintréithe aonair. Caithfear cysts móra, go háirithe má mhéadaíonn siad nó má bhagraíonn siad na duchtanna a chomhbhrú. Is minic a dhéantar é seo in éineacht le cuid den fhaireog féin. Braitheann méid na fíochán a bhaintear ní amháin ar mhéid an chnapáin, ach ar staid na parenchyma freisin. Chun athiompaithe a chosc, is féidir cuid den fhaireog a ndearnadh damáiste di a bhaint. Ach is annamh a dhéantar oibríochtaí radacacha den sórt sin, ós rud é gur féidir deacrachtaí tromchúiseacha a dhéanamh ina dhiaidh sin.

Má tá an cuas cyst beag, agus mura bhfuil sé casta ag paiteolaíochtaí eile, féadfar draenáil a mholadh. Tá an balla foirmithe pollta agus tá a ábhar astaithe. Tá cineálacha éagsúla draenála ann. Mura ndéanann an cyst difear do na duchtanna pancreatacha, déantar piercing tríd an gcraiceann. Bunaítear draenáil trína sreabhann ábhar an chist amach. Uaireanta déantar máinliacht laparoscópach nó draenáil gastrach freisin.

Comharthaí Insulinomas

I measc na gcóireálacha coimeádacha le haghaidh cysts, úsáidtear teiripe shíomptómach. De ghnáth, laghdaítear feidhm pancreatach leis an bpaiteolaíocht seo, mar sin moltar ullmhóidí einsím a dhéanamh i gcónaí. Is féidir é a bheith Pancreatin, Panzinorm, Creon, Festal. Mothaíonn othair a chloíonn le srianta áirithe aiste bia agus a ghlacann ullmhóidí einsím a fhorordaíonn dochtúir go maith agus is féidir leo deacrachtaí na paiteolaíochta a sheachaint.

Ach uaireanta bíonn cógais eile ag teastáil freisin. Is féidir é a bheith ina n-antispasmodics nó anailgéisigh le haghaidh pian dian, drugaí carminative le haghaidh flatulence, antiemetics. Le cyst seadánacha, úsáidtear cúrsa drugaí anthelmintic. Uaireanta is féidir comharthaí a bhaint le leigheasanna tíre. Níos minice, moltar tae luibhe bunaithe ar decoction de calendula. Tá sé úsáideach celandine, yarrow, siocaire, duilleoga currant agus lingonberries a chur leo.

Cothú

Beag beann ar an modh cóireála a roghnaítear, teastaíonn othar a ndéantar diagnóis air seo athrú go dtí aiste bia aiste bia. Ba chóir bia a thógáil i gcodanna beaga, go minic - suas le 6-7 huaire sa lá. Déanfaidh sé seo an strus ar an briseán a mhaolú. Bí cinnte táirgí a spreagann táirgeadh sú pancreatach a eisiamh. Is broths, spíosraí, bianna sailleacha, marinades agus picilíní láidre iad seo den chuid is mó. Ach ní mholtar freisin táirgí a bhfuil blas fhuaimnithe acu a úsáid.

Cuideoidh aiste bia speisialta le deacrachtaí a sheachaint agus cuideoidh sé leis an othar mothú go maith.

I measc na mbianna mídhleathacha tá deochanna alcólacha, caife, sóid, milseáin, meats deataithe agus picil. Tá sé neamh-inmhianaithe pischineálaigh, cabáiste, raidis, raidisí, gairleog, beacáin a úsáid, mar bíonn na táirgí seo ina gcúis le foirmiú gáis méadaithe. Chun an t-ualach ar an iarann ​​a laghdú, ba chóir bia a thógáil i bhfoirm íonaithe. Tá sé toirmiscthe é a fhriochadh, is fearr é a ghal, a fhiuchadh nó a stobhach.

Baineann an aiste bia le haghaidh cyst pancreatach le táirgí den sórt sin a úsáid:

• feoil thrua agus iasc;
• bainne lom, kefir, bainne bácáilte coipthe, iógart nádúrtha;
• rís, ruán, min choirce;
• uibheacha bruite;
• arán bán triomaithe, brioscaí, brioscaí;
• glasraí bruite nó bácáilte;
• greens úr;
• torthaí i gcainníochtaí beaga, ach ní aigéadach;
• compote torthaí triomaithe, brat rosehip, tae glas lag.

Seachghalair

Braitheann an prognóis do chistí pancreatacha ar chúis na paiteolaíochta, suíomh na cavity, agus tráthúlacht na cóireála. Tá deacrachtaí ag gabháil le beagnach leath de chásanna an ghalair. Fistulas le feiceáil, d’fhéadfadh perforation, bleeding nó suppuration tarlú. Sa chás seo, is féidir ionfhabhtú sa chuas bhoilg a dhéanamh - peritonitis. Uaireanta is féidir leis an mais neamhurchóideach seo a bheith ina meall urchóideach.

Déantar an cheist maidir leis an ngá le máinliacht chun an cyst a bhaint a chinneadh ina haonar

Fiú amháin le cóireáil thráthúil, is féidir iarmhairtí tromchúiseacha a bheith fós ag an bpaiteolaíocht. Mura gcuirtear deireadh lena chúiseanna, féadfaidh cyst foirmiú arís. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach bearta a dhéanamh chun an coinníoll seo a chosc. D’fhonn ithe i gceart, tabhair suas alcól agus tobac a chaitheamh, agus má tá aon chomharthaí ann gur sáraíodh an conradh díleá in am chun cóireáil a dhéanamh.

Léirmheasanna

Is minic a tharlaíonn cyst ar an briseán. Ach níl gach othar ar an eolas faoina ndiagnóis, ós rud é nach mbíonn míchompord ag baint le foirmíochtaí beaga. N’fheadar go leor daoine an féidir é a dhéanamh gan máinliacht. Braitheann sé ar fad ar shaintréithe aonair. Ach is féidir leat staidéar a dhéanamh ar athbhreithnithe othar ar mhodhanna cóireála éagsúla.