Is paiteolaíocht thromchúiseach é pancreatitis ina n-éiríonn an briseán inflamed. Is é an chúis láithreach athlasadh ná gníomhachtú roimh am einsímí a thosaíonn ag díleá fíocháin orgán. Déanann einsímí gníomhacha damáiste ní amháin do na cealla parenchyma pancreatacha, ach déanann siad creimeadh ar na ballaí soithíoch freisin. Tar éis dóibh an fhuil a threá ar an mbealach seo, iompraítear iad ar fud an choirp agus bíonn tionchar acu ar na horgáin ríthábhachtacha - an croí, na duáin, an boilg agus an inchinn.
Is féidir le pancreatitis tarlú i bhfoirm géarmhíochaine agus ainsealach. Le hionsaí tobann nó géarú ar pancreatitis ainsealach, déantar cóireáil in ospidéal. Is iad na príomhthascanna faoiseamh a thabhairt ar ghéar-airíonna, an próiseas díleá a athbhunú agus neamhdhóthanacht exocrine a chúiteamh. Chun feidhm pancreatach a normalú, úsáidtear roinnt grúpaí drugaí.
Cramping & Ainéistéise
Is é an druga is rogha le haghaidh pancreatitis ná Paracetamol, ós rud é nach bhfuil éifeacht ionsaitheach fhuaimnithe aige ar sheicní múcasacha an chonair gastrointestinal. Mar sin féin, ba chóir othair a bhfuil galar ae orthu a bheith cúramach agus gan ach treoir a thabhairt ó dhochtúir. Is contrárthacht iomlán é Paracetamol a thógáil ná heipitíteas agus cioróis, chomh maith le pancreatitis alcólach.
Cuidíonn salicylates agus aigéad acetylsalicylic - Aspirin, Asfen, Askofen, Excedrine, Citramon le pian a mhaolú. Chun deireadh a chur leis an siondróm pian, is féidir Analgin, Baralgin, Pentalgin, Dexalgin, Ketorolac, Pentazocine a úsáid. Úsáidtear drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna) ón briseán i gcásanna neamhchoitianta mar gheall ar éifeachtaí greannmhara ar na seicní múcasacha.
Is é an príomh-shíomptóim de ghalair pancreatacha ná pian, rud a fhágann go bhfuil fulaingt mhór ag daoine; Tá gastraenterolaithe ag úsáid No-spa le haghaidh faoisimh pian le breis agus 50 bliain, ag faoiseamh othair ó chéasadh
Ós rud é gurb é an chúis atá le pian i pancreatitis ná spasm de matáin réidh, is é is údar le húsáid frithmhiocróma. Tá éifeacht fhadtéarmach, ardéifeachtúlacht agus easpa fo-iarsmaí tromchúiseacha ag drugaí frithmhiocróbach nua-aimseartha.
Is iad na drugaí is mó a bhfuil tóir orthu ná No-shpa, Papaverine, Hidreaclóiríd Drotaverina, Spazmol, Mebeverin. Is éard atá sna tásca maidir le húsáid frithmhiocróma ná crampaí matáin de bharr dyskinesia hypermotor sa ducht bile, chomh maith le neamhoird fheidhmiúla in obair sphincter Oddi. Is crapthaí ainneonacha matáin iad a chruthaíonn fadhbanna le heis-sreabhadh an secretion pancreatic ón briseán go dtí an duodenum.
Le cabhair ó antispasmodics, cuirtear deireadh le siondróm pian de dhéine agus nádúr éagsúil - pian, beilt, géar. Braitheann sé ar fad ar an gcuid den briseán atá inflamed. Maidir le pian déine measartha, forordaítear ullmhóidí chun an briseán a chóireáil i dtáibléid. Má bhíonn urlacan go minic ag an othar, ansin déantar Papaverine agus Baralgin a riar ar an modh parenteral (drip).
Einsímí agus antiferments
Chun einsímí a dhíghníomhachtú sa ghéar-tréimhse, úsáidtear gníomhairí a laghdaíonn secretion na briseán - Contrical, Gordox, Pantripin, Ingitrile. I roinnt cásanna, forordaítear an druga hormónach Somatostatin, a chuireann le hionsú leordhóthanach monaisiúicrídí ón intestine isteach i gcúrsaíocht shistéamach, a laghdaíonn táirgeadh gastrin, a mhoillíonn sreabhadh fola sa chuas bhoilg agus motility gastrointestinal.
Úsáidtear coscairí einsím san ospidéal den chuid is mó agus tugtar drip dóibh d’othair. Ós rud é go mbíonn frithghníomhartha ailléirgeacha ag gabháil le cóireáil le drugaí an ghrúpa seo go minic, druileáiltear frithhistamíní go comhthreomhar.
Tar éis faoiseamh a fháil ar ghéar-airíonna, déantar teiripe athsholáthair einsím. Cuidíonn cúiteamh ar fheidhm exocrine le drugaí a bhfuil einsímí iontu. Tá an rogha leathan go leor, ach is é pancreatin bunús fhormhór na ndrugaí. Ní chiallaíonn sé seo go bhfuil gach druga mar an gcéanna: d’fhéadfadh líon difriúil aonad den tsubstaint ghníomhach a bheith i gcomhdhéanamh táibléad agus capsúl.
Ina theannta sin, féadfar comhpháirteanna bile a chur leo. Tá an comhdhéanamh céanna ag roinnt drugaí, ach tá siad ar fáil ó mhonaróirí éagsúla. Dá réir sin na trádainmneacha éagsúla. I bhfianaise an méid thuas, ní mholtar pancreatitis a chóireáil go neamhspleách, mar ní féidir ach le dochtúir leigheas a roghnú d’othar áirithe.
Seo a leanas liosta na n-ullmhóidí einsímí chun feidhmiú na briseán a fheabhsú:
- Pancreatin, Creon, Mezim, Lycrease, Zimet, Vestal, Pangrol;
- Panzim Forte, Panzinorm Forte N, Pancreasim, Pancrealipase;
- Pancreal Kirchner, Pankrenorm, Pancreon, Pancreoflat;
- Pancytrate, Penzital, Prolipase, Triferment.
Cóireáil Luibhe PancreaticAcmhainn lena n-áirítear comhpháirteanna bile:
- Festal, Enzipalmed, Enzistal;
- Forte Enzyme, Forestal, Tagestal;
- Rustal, Panstal, Panolez, Pankral;
- Normoenzyme, Menzim, Ipental;
- Digestal Forte, Digestal.
Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil easnamh einsím ní amháin le pancreatitis. Is féidir le heasnamh einsím a bheith ó bhroinn, bunscoile agus tánaisteach, iomlán agus coibhneasta. Tarlaíonn an t-easnamh príomhúil i galair an fhaireog féin (steatóis, ailse), agus forbraíonn an ceann tánaisteach i gcoinne chúlra paiteolaíochtaí orgán díleácha eile.
Tá acini (ón Laidin "bun fíonchaora) léirithe ag histeolaíocht lobe exocrine an briseán - aonaid struchtúracha a tháirgeann einsímí. Is sna cealla seo a fhoirmítear trypsin, chymotrypsin, lipase, amylase agus go leor einsímí eile.
Beag beann ar chúis an lesion, tá feidhm an acini lagaithe, agus laghdaíonn táirgeadh substaintí einsím. Mar chúiteamh ar an easnamh, tá lipáis, protease agus amaláis i láthair i ngach ullmhúchán i gcionúireachtaí éagsúla.
Antacids
Forordaítear antacids chun aigéad hidreaclórach an bholg a neodrú, ós rud é go spreagann sé foirmiú sú pancreatic. Maidir leis seo, is é ceann de na réimsí teiripe ná fachtóir aigéad ionsaitheach a dhíchur. I pancreatitis géarmhíochaine, úsáidtear antacids i gcomhcheangal le coscairí secretion - antienzymes, mar gheall ar fhad agus neart neamhleor an éifeacht íslithe aigéad.
Tá éifeacht ionsúiteach agus clúdaigh ag Maalox, tar éis an druga seo a thógáil, déantar aigéad hidreaclórach a neodrú go tapa agus go héifeachtach, agus laghdaítear gníomhaíocht sú gastrach go suntasach
Ní bhíonn cóireáil ar pancreatitis ainsealach le dáileoga móra einsímí éifeachtach i gcónaí, ós rud é go ndéanann aigéad boilg na comhpháirteanna drugaí a ghníomhachtú - trypsin agus lipase go tapa. Féadfar éifeacht einsímí a laghdú ar chúiseanna eile - dosage neamhleor nó neamhchomhlíonadh an regimen dosage molta.
Mar sin féin, is minic a bhíonn easpa an toraidh inmhianaithe mar thoradh ar theiripe antacid neamhleor. Sa chuid is mó de na hullmhúcháin a thacaíonn leis an aigéadacht riachtanach sa bholg tá salainn aigéad fosfarach, maignéisiam agus hiodrocsaíd alúmanaim, stearate maignéisiam agus ailgionáit (sliocht as feamainn). Níos fearr ná a chéile a ndéanann damáiste don briseán tá drugaí mar Almagel, Maalox, Almagel-Neo agus Fosfalugel.
Nuair a thógtar iad, tarlaíonn an éifeacht neodraithe go tapa go leor agus maireann sé idir 2.5 agus 3 uair an chloig. Faoi réir na dáileoga a mholtar, níl éifeacht sistéamach ná fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe ag drugaí antacid go praiticiúil.
Antaibheathaigh
I galair an briseán, úsáidtear antaibheathaigh le haghaidh próifiolacsas agus i dteiripe chasta nuair a bhíonn comharthaí d’ionfhabhtú baictéarach le feiceáil. Déantar ionfhabhtú a dhiagnóisiú i mbeagnach aon trian d’othair agus féadann sé scaipeadh tríd an fhuil, an plasma agus ó orgáin chomharsanacha - an duodenum 12, an córas bile agus an fhéith tairsí.
Tá Clarithromycin ar cheann de na drugaí is nua sa ghrúpa macrolídí atá in ann miocróib a scriosadh taobh istigh de chealla.
Is annamh a bhíonn cóireáil fhrithmhiocróbach le spriocanna coisctheacha (coisctheacha). Mar sin féin, má tá comharthaí tréithiúla le feiceáil - nausea, vomiting, fever - tóg antaibheathaigh.
Ós rud é nach féidir an microflora pancreatach a imscrúdú ar bhealach neamh-ionrach (gan incision) mar gheall ar shuíomh domhain an orgáin, úsáidtear antaibheathaigh speictrim leathan. Sa chás seo, cuirtear san áireamh an fhriotaíocht is lú dóibh ó na cineálacha baictéaracha is cáiliúla.
Mar phróifiolacsas, déantar teiripe antaibheathach má tá galar dian comhthráthach ar an othar, eadhon:
- Ionfhabhtú SEIF agus VEID;
- heipitíteas víreasach;
- eitinn scamhógach;
- diaibéiteas mellitus;
- siadaí.
Níos minice, forordaítear antaibheathaigh le haghaidh pancreatitis biliary, in éineacht le damáiste don lamhnán ae agus gall agus déantar diagnóis orthu i 40-57% de na cásanna. Is gníomhairí macrolíde iad na drugaí is rogha leo, go háirithe Clarithromycin agus a analógacha - Klabaks, Fromilid, Klacid, srl.
Chomh maith le speictream leathan gníomhaíochta, tá buntáiste eile ag macrolídí - tá siad eisfheartha ón gcorp in éineacht le bile. Mar gheall air seo, cruthaítear tiúchan ard agus éifeacht fhuaimnithe frithmhiocróbach.
Braitheann rogha antaibheathach ar an gcineál galair agus ar mhéid an ionfhabhtaithe. Soláthraíonn drugaí na sraithe peinicillin cosanta (Timentin), cephalosporins den 3ú agus 4ú glúin na tiúchain íosta - Medocef, Cefobid, Kefsepim, Movizar.
Tá gníomh níos láidre agus níos iontaofa i seilbh:
- fluoroquinolones - Ciprolet, Pefloxabol, Abactal, Ciprinol;
- carbapenems - Jenem, Mepenem, Grimipenem, Tienam;
- metronidazole (Trichopolum, Efloran) agus a chomhcheangail le cephalosporins 3-4 ghlúin.
Le géarú, moltar ocras a chur ar 1-3 lá, agus ansin bia leath-leachtach a thabhairt isteach sa réim bia - gránaigh, anraithí múcasacha agus decoctions glasraí. Amach anseo, nuair a mhaolaíonn comharthaí géara, is féidir leat ithe go hiomlán, ach le teorainneacha.
Tá alcól, bianna sailleacha agus friochta, bianna áise agus táirgí díobhálacha eile ar liosta na dtáirgí toirmiscthe. Déantar cur síos ar bhunphrionsabail an chothaithe i réim bia Uimh. 5, a mholtar do gach duine a bhfuil paiteolaíochtaí gastraistéigeach orthu.
Is fiú a thabhairt faoi deara gur minic go leor nósanna itheacháin a athrú ionas go mbeidh téarnamh iomlán ann. Mar sin féin, is é an bunús le haghaidh cóireála rathúil ná comhlíonadh le moltaí míochaine agus na drugaí ar oideas a ghlacadh. Bí sláintiúil!
