An druga Glimecomb: treoracha úsáide

Is gníomhaire hipoglycemic é Glimecomb a bhfuil éileamh air i diaibéiteas mellitus cineál 2. Feabhsaíonn an druga i gcomhthreo staid meitibileachta saille, ag laghdú an riosca go bhfuil plaiceanna atherosclerotic ar na ballaí soithíoch, ag laghdú meáchan coirp i murtall. Ní fhorordaítear an druga ach amháin in éagmais éifeacht aiste bia agus aclaíochta.

Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh

Glyclazide + Metformin.

Is gníomhaire hipoglycemic é Glimecomb a bhfuil éileamh air i diaibéiteas mellitus cineál 2.

ATX

A10BD02.

Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh

Déantar an druga i bhfoirm táibléad bán le húsáid ó bhéal, arb é is sainairíonna tint bhuí nó uachtar agus cruth sorcóireach cothrom air. Comhcheanglaíonn aonad cógais 2 chomhdhúil ghníomhacha: 40 mg de gliclazide agus 500 mg de hidreaclóiríd metformin. Feidhmíonn povidone, stearate maignéisiam, sorbitol agus sóidiam croscarmellose mar eilimintí cúnta. Tá táibléid i 10 n-aonad i bpacáistí blister. I bundle cairtchláir tá 6 blisters.

Gníomh cógaseolaíochta

Tagraíonn an druga do ghníomhairí comhcheangailte hipoglycemic le haghaidh riarachán béil. Tá éifeacht pancreatach agus eachtarshuíreach ag an gcógas.

Is díorthach sulfonylurea é Glyclazide. Tá meicníocht gníomhaíochta comhdhúil cheimiceach bunaithe ar ghníomhaíocht rúnda cealla béite pancreatacha a spreagadh. Mar thoradh ar an éifeacht hipoglycemic, méadaíonn so-ghabhálacht cealla coirp le hinslin, méadaíonn táirgeadh an hormóin. Déanann an tsubstaint ghníomhach gníomhaíocht luath na n-oileán i Langerhans a athbhunú agus giorraíonn sí an tréimhse ón nóiméad a itheann sí go dtí an secretion inslin.

Cuireann Glimecomb meáchain caillteanas chun cinn agus é ag leanúint ar aiste bia ar chúlra an otracht.

Chomh maith le bheith rannpháirteach i meitibileacht carbaihiodráit, feabhsaíonn an druga microcirculation ribeach, laghdaíonn sé comhiomlánú pláitíní, agus ar an gcaoi sin cosc ​​a chur ar fhorbairt thrombóis soithíoch. I bhfianaise chúlra Glimecomb a thógáil, déantar tréscaoilteacht an bhalla soithíoch a normalú, stoptar microthrombóis agus atherosclerosis, agus cuirtear fibrinolysis parietal nádúrtha ar ais. Is antagonist é an druga den fhreagairt mhéadaithe soithíoch ar adrenaline i micreaangiopathies. Cuireann meáchain caillteanas chun cinn agus tú ag leanúint ar aiste bia ar chúlra an otracht.

Is grúpa biguanide é hidreaclóiríd metformin. Laghdaíonn an comhdhúil gníomhach tiúchan plasma siúcra trí gluconeogenesis a chosc i heipitocítí agus an ráta ionsúcháin glúcóis sa stéig bheag a laghdú. Glacann an ceimiceán páirt i meitibileacht lipid, ag ísliú leibhéal na lipopróitéiní ísealdlúis, tríghlicrídí agus colaistéaróil san fhuil. Cuidíonn sé le meáchan coirp a laghdú, ach in éagmais inslin sa serum, ní bhaintear amach an éifeacht theiripeach. Le linn staidéir chliniciúla, níor taifeadadh aon imoibrithe hipoglycemic.

Cógaschinéitic

Úsáidtear an druga chun diaibéiteas cineál 2 a chóireáil.

Tásca le húsáid

Úsáidtear an druga chun diaibéiteas mellitus cineál 2 a chóireáil, nuair a bhíonn éifeachtúlacht íseal teiripe aiste bia, gníomhaíocht choirp agus teiripe drugaí le Metformin agus Gliclazide.

Úsáidtear gníomhaire hipoglycemic mar ionadach ar chóireáil drugaí le 2 dhruga in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin, ar choinníoll go bhfuil glúcós fola rialaithe go maith.

Contraindications

Ní mholtar an leigheas a úsáid sna cásanna seo a leanas:

• diaibéiteas mellitus cineál 1;
• aigéadóis lachtaigh;
• leibhéil ísle potaisiam plasma;
• coma diaibéitis, precoma;
• ketoacidosis diaibéitis;
• próiseas dian paiteolaíoch sna duáin agus galair a chuireann isteach ar fheidhmiú orgán (díhiodráitiú, dianphróiseas tógálach agus athlastach, turraing);
• porphyria;
• ag glacadh miconazole;
• feidhm ae mícheart;
• turraing cardiogenic, ocras ocsaigine, teip riospráide, infarction miócairdiach;
• meisce alcóil, comharthaí aistarraingthe;
• coinníollacha ina bhfuil gá le teiripe inslin (gortuithe iar-thrámacha, tréimhse athshlánaithe tar éis obráid fhairsing, dó);
• níos lú ná 48 uair an chloig agus laistigh de 2 lá tar éis radagrafaíochta ag úsáid codarsnachta ina bhfuil iaidín;
• aiste bia íseal-calorie agus nuair a thógtar níos lú ná 1000 kcal in aghaidh an lae;
• hipiríogaireacht chorp an othair le comhpháirteanna an druga.

Is contrártha é an t-othar a ghlacann an druga Miconazole le húsáid Glimecomb.

Meastar gur sárú ar úsáid an druga é precoma.

Níor chóir an druga a fhorordú le haghaidh porphyria.

Sárú ar úsáid Glimecomb is ea feidhmiú mícheart an ae.

Meastar go bhfuil infarction miócairdiach ina shárú ar Glimecomb a thógáil.

Teip ar fheidhm duánach is ea contraindication le húsáid Avandamet.

Ina theannta sin, ní mholtar an druga do dhaoine scothaosta atá ag obair i ndálaí crua corpartha, mar gheall ar an bhforbairt a d’fhéadfadh a bheith ar aigéadóis lachtaigh.

Ní mór a bheith cúramach i gcás fiabhras, mífheidhm an fhaireog adrenal, oibriú mícheart an pituitary anterior, an fhaireog thyroid.

Conas glimecomb a ghlacadh

Tá an druga beartaithe le haghaidh riaracháin ó bhéal le linn béilí nó díreach tar éis béile. Is é an dochtúir atá ag freastal a chinneann an regimen dosage agus fad na cóireála, ag socrú samhail teiripe aonair ag brath ar thiúchan siúcra san fhuil.

Le diaibéiteas

Is é dáileog amháin ag céim tosaigh na teiripe ná 540 mg de tháibléid le minicíocht riaracháin in aghaidh an lae suas le 1-3 huaire. I bhformhór na gcásanna, tógtar an druga 2 uair sa lá - ar maidin agus roimh am codlata. Roghnaítear an ráta laethúil de réir a chéile go dtí go ndéanfar cúiteamh leanúnach ar an bpróiseas paiteolaíoch.

Fo-iarsmaí glimecomb

Forbraíonn frithghníomhartha diúltacha i gcorp an othair le riarachán míchuí an druga nó i gcoinne chúlra galair thánaisteacha.

Tá an druga beartaithe le haghaidh riaracháin ó bhéal le linn béilí nó díreach tar éis béile.

Conair gastrointestinal

Is léir fo-iarsmaí sa chóras díleá:

• dyspepsia, neamhord díleá;
• mothúcháin troime sa bholg;
• nausea, vomiting;
• pian epigastric;
• an chuma atá ar bhlas miotail ar fhréamh na teanga;
• tháinig laghdú ar aip.

I gcásanna neamhchoitianta, cuirtear feabhas ar ghníomhaíocht aminotransferases heipitocíteacha, fosfatás alcaileach. B’fhéidir forbairt hyperbilirubinemia go dtí go dtarlóidh an buíochán cholestatic, a éilíonn scor den druga.

Orgáin hematopoietic

Is féidir leis an druga a bheith ina chúis le gníomhaíocht na smior dearg a chosc, agus mar thoradh air sin laghdaíonn líon na n-eilimintí fola múnlaithe, forbraíonn agranulocytosis, anemia hemolytic.

Lárchóras na néaróg

B’fhéidir laghdú ar ghéire radhairc, tinneas cinn.

Ón gcóras cardashoithíoch

Arrhythmia, braiteadh sreabhadh fola.

Is fo-iarmhairt den druga é dyspepsia.

Is féidir le glimecomb nausea, vomiting a chur faoi deara.

Spreagann glimecomb an chuma atá ar phian sa réigiún epigastric.

Féadann glimecomb laghdú ar aip a spreagadh.

Córas inchríneacha

Má sháraítear an regimen dosing agus mura leantar an aiste bia, méadaíonn an baol hypoglycemia, a ghabhann le laige throm, neamhoird néareolaíocha inchúlaithe sealadacha, sweating méadaithe, cailliúint rialaithe mothúchánach, mearbhall agus neamhord comhordúcháin.

Ó thaobh na meitibileachta

I bhfianaise chúlra neamhoird meitibileach, d’fhéadfadh aigéadóis lachtaigh a bheith le feiceáil. Is sainairíonna an próiseas paiteolaíoch laige, pian géar sna matáin, cliseadh riospráide, pian sa bholg, laghdú teochta agus titim i mbrú fola, agus bradycardia.

Ailléirgí

Léirítear frithghníomhartha anaffylactoid ar dhíorthaigh sulfonylurea i bhfoirm vasculitis ailléirgeach, urtacáire, macula, gríos agus pruritus, éidéime Quincke, turraing anaifiolachtach.

Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú

Le linn na cóireála le Glimecomb, caithfear a bheith cúramach agus tú ag tiomáint, ag obair le meicníochtaí casta agus le gníomhaíochtaí eile a éilíonn tiúchan ón othar.

Is fo-iarmhairt é éidéime Quincke maidir leis an druga a ghlacadh.

Is féidir le glimecomb a bheith ina chúis le itching, gríos.

Feidhmíonn Urticaria mar fho-iarmhairt den druga

Féadann an druga laghdú ar ghéire radhairc a spreagadh.

Meastar gur fo-iarmhairt den druga Glimecomb é tinneas cinn.

Féadfaidh glimecomb a bheith ina chúis le sweating iomarcach.

Féadfaidh an druga a bheith ina chúis le laghdú ar bhrú fola.

Treoracha speisialta

Agus díorthaigh sulfonylurea á nglacadh, tá an baol ann hipoglycemia trom agus fada a fhorbairt, a éilíonn cóireáil speisialta i ndálaí stáiseanóireachta agus riarachán infhéitheach de thuaslagán glúcóis 5% ar feadh 4-5 lá.

Méadaíonn an riosca paiteolaíocht a fhorbairt gan iontógáil bia leordhóthanach, gníomhaíocht choirp fhada nó le riarachán comhuaineach roinnt drugaí hipoglycemic. Chun an dóchúlacht go mbeidh próiseas paiteolaíoch ann a laghdú, ba cheart ceann a leanúint go docht le moltaí na dtreoracha a ghabhann leis an gcógas agus faisnéis mhionsonraithe iomlán a fháil le linn comhairliúcháin leis an dochtúir freastail.

Tá gá le coigeartú dáileoige le haghaidh ró-shrianadh fisiceach agus mothúchánach nó athruithe ar aiste bia.

Úsáid i seanaois

Níor chóir do dhaoine os cionn 60 bliain d’aois an druga a ghlacadh i láthair dianghníomhaíochta coirp mar gheall ar an riosca méadaithe d’aigéadóis lachtaigh.

Sannadh do leanaí

Ní mholtar an druga a thógáil go dtí 18 mbliana d’aois.

Ní mholtar an druga a thógáil go dtí 18 mbliana d’aois.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Nuair a tharlaíonn toircheas, ba cheart teiripe inslin a chur in ionad riarachán Glimecomb, toisc go bhfuil sé indéanta dul isteach go teoiriciúil ar shubstaintí gníomhacha tríd an mbacainn placental. Níl aon sonraí ann maidir le héifeacht teratogenic an dá chomhdhúil ghníomhaigh.

Is féidir glyclazide agus metformin a eisfhearadh i mbainne na máthar, dá bhrí sin, le linn cóireála le gníomhaire hipoglycemic, caithfear lachtadh a chur ar ceal.

Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe

Tá an druga contraindicated i gcás feidhm mícheart duáin agus nephropathy diaibéitis.

Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe

Tá cosc ​​ar an leigheas le feidhm ae míchuí.

Ródháileog Glimecomb

Le mí-úsáid an druga, d’fhéadfadh sé go dtiocfadh forbairt ar aigéadóis lachtaigh agus staid hipiglicéime. Má tá comharthaí ann go bhfuil ocsaídiú aigéad lachtaigh ar fhíocháin, ní mór duit otharcharr a ghlaoch láithreach don íospartach. I gcoinníollacha stáiseanóireachta, tá haemodialysis éifeachtach.

I gcás cailliúint an chonaic, tá insileadh infhéitheach de thuaslagán glúcóis 40% riachtanach go intramuscularly nó subcutaneously.

I gcás cailliúint an chonaic, is gá insileadh infhéitheach de thuaslagán glúcóis 40%, glúcagon, go intramuscularly nó go subcutaneously. Tar éis cobhsúcháin, bíonn bianna saibhir i carbaihiodráit ag teastáil ón othar.

Idirghníomhú le drugaí eile

Agus drugaí eile á dtógáil i gcomhthreo le Glimecomb, tugtar faoi deara na frithghníomhartha seo a leanas:

1. An éifeacht theiripeach a neartú i gcomhcheangal le captopril, anticoagulants coumarin, beta-blockers, bromocriptine, oibreáin antifungal, salicylates, fibrates, inhibitors MAO, antaibheathaigh tetracycline, drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach agus frith-eitinn.
2. Cuireann glucocorticosteroids, barbiturates, drugaí antiepileptic, inhibitors tubule cailciam, thiazide, diuretics, Terbutaline, Glucagon, Morphine le laghdú ar ghníomhaíocht hypoglycemic.
3. Méadaíonn gliocóisídí cairdiacha an dóchúlacht go dtarlóidh extrasystole ventricular, agus hematopoiesis smeara á shochtadh, méadaíonn siad an baol go mbeidh myelosuppression ann.

Laghdaíonn an druga tiúchan plasma Furosemide faoi 31% agus a leathré faoi 42%. Méadaíonn Nifedipine ráta ionsúcháin metformin.

Laghdaíonn an druga tiúchan plasma Furosemide faoi 31% agus a leathré faoi 42%.

Comhoiriúnacht alcóil

Tá cosc ​​iomlán air alcól a ól le linn na tréimhse cóireála. Spreagann eatánól an baol go dtarlóidh meisce trom agus forbairt aigéadóis lachtaigh. Méadaíonn eatánól an dóchúlacht go bhforbrófar hipoglycemia.

Cad a chur in ionad

Áirítear le hanailísí an druga, cosúil le comhdhéanamh ceimiceach agus airíonna cógaseolaíochta:

• Diabefarm;
• Glyformin;
• MV Gliclazide.

Is féidir aistriú go cógais eile mura bhfuil éifeacht theiripeach ann ó Glimecomb a ghlacadh agus faoi mhaoirseacht dhian an lia atá ag freastal.

Téarmaí saoire cógaisíochta

Díoltar an leigheas le oideas.

An féidir liom a cheannach gan oideas

Toirmisctear an druga a dhíol saor in aisce mar gheall ar an riosca méadaithe a bhaineann le hipoglycemia agus an dáileog mhícheart á ghlacadh.

Praghas Glimecomb

Is é meánchostas táibléad ná 567 rúbal.

Coinníollacha stórála don druga

Ba chóir an druga a stóráil as rochtain leanaí, in áit thirim, dorcha ag teocht nach airde ná + 25 ° C.

Dáta éaga

2 bhliain

Monaróir

Gléasra ceimiceach agus cógaisíochta "AKRIKHIN", an Rúis.

Toirmisctear an druga a dhíol saor in aisce mar gheall ar an riosca méadaithe a bhaineann le hipoglycemia agus an dáileog mhícheart á ghlacadh.

Léirmheasanna Diaibéitis ar Glimecomb

Arthur Kovalev, 40 bliain d’aois, Moscó

Maidir le diaibéiteas cineál 2, tá táibléid Glimecomb á dtógáil agam le beagnach bliain. Níor tháinig laghdú ar mheáchan an choirp, mar tar éis duit an druga a ghlacadh ba mhaith leat a ithe. Ach tar éis dom an piolla a thógáil tráthnóna roimh am codlata, normalaíonn an riocht. Ar maidin, athraíonn siúcra ó 6 go 7.2 tar éis duit an piolla a thógáil le bricfeasta.

Kirill Gordeev, 29 bliain d’aois, Kazan

Laghdaíonn an druga go maith siúcra fola. Glacaim ar feadh 8 mí. Chuir mé instealltaí inslin freisin. Tar éis cur isteach ar sholáthar an hormóin, bhí orm roinnt pills a ghlacadh ar feadh tamaill, ach léirigh siad ardéifeachtúlacht. D'fhan siúcra ag an leibhéal céanna, in ainneoin feidhm lagaithe ae i mo chás.

Athbhreithnithe dochtúirí

Marina Shevchuk, inchríneolaí, 56 bliain d’aois, Astrakhan

Déanann an druga i gcoinne chúlra diaibéiteas cineál 2 cúiteamh maith ar glycemia. Féadann scaoileadh modhnaithe an riosca a bhaineann le siondróm hipoglycemic a fhorbairt a laghdú, agus is é sin an fáth gur féidir le hothair aosta agus daoine atá ag fulaingt ó ghalair an chórais cardashoithíoch an leigheas a ghlacadh. Úsáidim an druga go rialta i mo chleachtas cliniciúil le roghnú dáileog aonair. Praghas íseal le héifeachtacht ard.

Evgenia Shishkina, inchríneolaí, 45 bliain d’aois, St Petersburg

Tá éifeacht éadrom agus éifeachtach ag an druga. Cuidíonn sé le siúcra fola a ísliú. Le linn na cóireála, tá sé tábhachtach aiste bia a leanúint, ach ithe go rialta, chomh maith le cleachtadh. Níor breathnaíodh fo-iarsmaí a chloígh go docht leis an regimen dosage. Tosaíonn gníomh an druga i mbeagán ama. Tá an leigheas bunaithe sa mhargadh le haghaidh diaibéiteas.