Má smaoinímid ar ghalair an briseán, ní féidir ach an próiseas athlastach agus an pancreatitis a bheith ina gcúis le pian mór, ionsaithe urlacan agus fiabhras, rud a fhágann go mbíonn cúnamh míochaine á lorg ag an othar láithreach.
Conas an briseán a scrúdú? Le haghaidh diagnóis, forordaíonn dochtúirí pas scrúdú amhairc ar an othar, tástálacha saotharlainne, modhanna diagnóiseacha uirlise. Ní féidir leat dul ar aghaidh chuig coinne na cóireála ach amháin tar éis duit na torthaí a fháil.
Conas an fhaireog a sheiceáil le palpation, iniúchadh
Chun sláinte a chothabháil, chun tú féin a chosaint ar dhamáiste orgáin, ba chóir go mbeadh a fhios agat conas an briseán a sheiceáil. Tá sé tábhachtach aird a thabhairt ar phianta tarraingthe fada in aice leis an navel, sa bolg uachtarach ar thaobh na láimhe clé, easpa goile, cailliúint meáchain tapa, stól cúr scaoilte le boladh féatais.
I measc na n-airíonna eile a bhaineann leis an ngalar tá: stóil faoi dhath, allas, laige ginearálta sa chorp, mothú leanúnach ocrais, daltaí dilatáilte, tart, craiceann tirim agus profuse, urination minic.
Ba chóir go mbeadh an t-othar ar an airdeall faoin gcuma tobann a bhíonn ag gríos dearg ar chraiceann an bolg, an duine agus an chófra, d’fhéadfadh sé a bheith ró-mhall nó buí an tsocraithe. I roinnt othar a bhfuil pancreatitis orthu, tá:
- scáth liath an duine;
- ciorcail ghorm faoi na súile;
- scoilteanna i membrane múcasach na liopaí.
Is minic gur léiriú ar riocht paiteolaíoch ná folúchán ingne, cailliúint gruaige.
Féadfaidh swelling agus dlús a bheith le feiceáil ar thaobh na láimhe clé faoin rib, a chuirtear in iúl le pian agus iad brúite leis na méara.
Taighde saotharlainne
Nuair a lorgaíonn an t-othar cabhair ó dhochtúir, tar éis scrúdú amhairc, más gá, forordaíonn an dochtúir tástálacha a dhéanamh ar an briseán. Ar dtús ní mór duit tástáil fola ginearálta a dhéanamh, i láthair próiseas athlastach, taispeánfaidh an staidéar méadú ar an ráta dríodraithe erythrocyte (ESR), leukocytosis, agus neutrophils ardaithe.
Le neoplasmaí neamhurchóideacha agus urchóideacha, tugtar faoi deara anemia, méadú ar líon na pláitíní. Ina theannta sin, beidh ort hemostasis a mheas, coagulogram a dhéanamh.
Anailís thábhachtach eile a bheidh ann ná bithcheimic fola, i gcás fadhbanna sláinte, ardaíonn leibhéal na próitéine C-imoibríoch, tá laghdú ar an próitéin iomlán le feiceáil. Má fhorbraíonn diaibéiteas, titeann an méid úiré fola, agus méadaíonn creatinín, ar a mhalairt. Nuair a bhíonn meall urchóideach sa briseán ag an gcorp, méadaíonn colaistéaról iomlán na fola go gasta.
Is é an anailís is sainiúla a dhéanfar ná staidéar ar einsímí pancreatacha sa fual agus sa tsruth fola:
- lipase;
- amaláis;
- isoenzymes.
Ina theannta sin, chun críocha diagnóiseacha, tugtar le fios fuil a bhronnadh ar mharcóirí oinceolaíocha, próifíl hormónach (glúcagon, inslin), táscairí glycemia (tástáil siúcra, tástáil friotaíochta glúcóis). Tá gá le glúcagon a sheiceáil i riocht géarmhíochaine agus tromchúiseach an othair, lena n-áirítear le coma hipoglycemic agus leis an bpróiseas athlastach.
Is éard atá i gceist leis an scrúdú ná fual a sheachadadh, tá sáruithe le feiceáil fiú go radhairc. Mar sin, léiríonn dath dorcha na fual an buíochán meicniúil de bharr comhbhrú na duchta bile coitianta, at cheann an briseán. Le pancreatitis, laghdaíonn dlús coibhneasta na fual, le diaibéiteas, tá comhlachtaí céatóin le feiceáil san ábhar bitheolaíoch.
Chun neamhoird a fheidhmiú i bhfeidhmiú na briseán ní mór staidéar a dhéanamh ar fheces, ní mór duit céatadán na snáithíní matáin neamhshonraithe, lipidí neodracha a mheas.
Socraíonn an tsaotharlann leibhéal na heinsíme E1, substaintí chymotrypsin, agus déanann sí feidhm exocrine an orgáin a mheas.
Modhanna diagnóiseacha ionstraimeacha
Molann an dochtúir go ndéanfaí an t-othar faoi ríomh (CT), íomháú athshondais mhaighnéadach (MRI), ultrafhuaime na briseán - tá sé seo tábhachtach chun láithreacht athruithe struchtúracha i bhfíocháin an fhaireog agus an ae a chinneadh. De bharr modhanna ionstraime is féidir neoplasmaí agus clocha cisteach a fheiceáil sa gallbladder, duchtanna, méid eireaball, ceann agus corp an briseán, an ae agus an galláin a fháil amach. Taispeánann ultrafhuaime lúbthacht feidhmiúil agus srianta sa gallbladder.
Tá gá le cholangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP), cuidíonn an modh le méid an bhacainn ar na duchtanna bile agus pancreatacha a chinneadh. Staidéar bunúsach ar fhorbairt dhálaí paiteolaíocha an chonair díleá is ea fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), cuidíonn an modh le hathlasadh agus ulcer peipteach an bholg, an duodenum a sheiceáil.
Chun láithreacht metastases a chinneadh i neoplasmaí, clocha móra sna duchtanna bile, ba chóir dul faoi x-gha cófra freisin.
Tar éis sin, beidh an dochtúir in ann riocht na briseán a mheas, teiripe leordhóthanach a fhorordú.
Conas ullmhú don scrúdú
Ba chóir aon tástálacha fola agus fuail a dhéanamh ar maidin ar bholg folamh, roimh an staidéar, molann an dochtúir úsáid alcóil, tobac a chaitheamh, aclaíocht choirp thromchúiseach a thréigean.
Sula ndéantar fual a bhailiú, tá sé riachtanach leithreas sláinteachais a dhéanamh de na horgáin ghiniúna sheachtracha, ní thógtar an chéad chuid den fhual, is gá sampla a thógáil i lár an fhual. Bailítear fual i gcoimeádáin steiriúla, díoltar iad i gcógaslann.
Roimh an diagnóis, is gá úsáid bianna sailleacha, glasraí geal agus torthaí a eisiamh, ós rud é go bhfuil siad in ann dath na fual a athrú. Molann dochtúirí freisin gan cógais nó vitimíní a ghlacadh.
Diúltaíonn siad táirgí bia a ithe ar feadh trí lá ar féidir leo foirmiú iomarcach gáis a spreagadh:
- piseanna
- pónairí;
- bainne iomlán.
Féadann neamhréireacht cruinneas agus ábhar faisnéise ultrafhuaime a laghdú; beidh sé níos deacra an briseán a fheiceáil mar gheall ar charnadh gás. Thart ar dhá lá ina dhiaidh sin, tugtar iontógáil sorbent le fios, féadann sé a bheith ina ghnáthcharbón gníomhachtaithe, Lachtulós nó Polysorb. Tá an moladh seo ábhartha go háirithe nuair a bhíonn sé faoi réir constipation.
Conas cóireáil a fhorlíonadh le modhanna tíre
Sa bhaile, tar éis an diagnóis, ní ghortaíonn sé na modhanna cóireála malartacha a ndéantar tástáil ama orthu a úsáid. Ach tá sé tábhachtach teiripe den sórt sin a chomhordú le do dhochtúir, toisc go bhfuil roinnt luibheanna míochaine neamh-chomhoiriúnach le cógais agus gur féidir leo a n-éifeachtacht a laghdú.
Cuidíonn plandaí le feidhm rúnda na briseán a normalú: ainíse, snaidhm, wort Naomh Eoin, stiogmas arbhar, mint, dandelion, violet trí-dhath, gentian buí. Is féidir leat fáil réidh le spásmaí na duchtanna eisfheartha le cabhair ó oregano, immortelle, motherwort, valerian, chamomile cógaisíochta, lus an phiobair.
Nuair a dheimhníonn tástálacha diaibéiteas mellitus cineál 1, féadfaidh an dochtúir comhairle a thabhairt duit kupena, linden, siocaire, licorice agus wort bréifneach Naomh Eoin a úsáid.
Cuirtear faisnéis maidir le pancreatitis ainsealach ar fáil san fhíseán san alt seo.
