Is galar athlastach ainsealach an briseán é pancreatitis biliary. Is é an chúis atá le forbairt an ghalair ná an ruaig, chomh maith le mífheidhm an ducht bile agus an ae.
Is féidir aimhrialtachtaí ag céim luath a thuairisciú le colic biliary, comharthaí dyspeptic, buíochán, diaibéiteas mellitus agus cailliúint meáchain. Chun paiteolaíocht a aithint, forordaíonn an dochtúir scrúdú ultrafhuaime ar an gcóras heipiteiripe, íomháú athshondais ríofa nó maighnéadach sa réigiún bhoilg.
Déantar an chóireáil trí dhrugaí frith-athlastacha agus anailgéiseacha a riar, einsímí a thógáil, agus glúcós fola a normalú. Caithfidh an t-othar cloí le haiste bia docht le diúltú iomlán alcóil. Má aimsítear calculi sa gallbladder, forordaítear máinliacht.
Cén fáth a bhforbraíonn pancreatitis biliary?
Le déanaí, tá méadú suntasach tagtha ar ráta minicíochta pancreatitis biliary. Sa Rúis, tá méadú faoi thrí tagtha ar na táscairí seo i measc an daonra aosaigh, agus tá leanaí tinn ceithre huaire níos minice. Tá an phaiteolaíocht seo san áireamh in Aicmiú Idirnáisiúnta Galair an 10ú hathbhreithniú, is é an cód ICD-10 ná K85.
Go minic, bíonn baint ag an éiteolaíocht le láithreacht cholelithiasis, sa chás seo tá riosca ard ann paiteolaíocht a fhorbairt. Méadaítear an galar de bharr imirce clocha ón gconair biliary.
Tá an coinníoll seo contúirteach, dá bhrí sin, forordaítear idirghabháil phráinneach máinliachta. Má dhiúltaítear don oibríocht, féadann deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar an bpróiseas paiteolaíoch, a mbeidh cóireáil níos tromchúisí ag teastáil uaidh. D’fhonn gan pancreatitis géarmhíochaine biliary a fhorbairt, tá sé tábhachtach sárú ar na duchtanna bile a bhrath go tráthúil agus an galar a chóireáil láithreach.
Is féidir le pataigineacht an ghalair dul ar aghaidh mar seo a leanas:
- Téann an t-ionfhabhtú isteach sa briseán ón gconair biliary tríd an gconair lymphatic.
- Nochtann an t-othar clocha sna duchtanna bile coitianta, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú ar bhrú fola agus at an briseán.
- Déantar damáiste do dhuchtanna agus fíocháin pancreatacha mar gheall ar theacht isteach bile isteach sa ducht pancreatach, agus athlasadh mar thoradh air. Méadaítear an cás go mór má tá galar athlastach ae breise ar dhuine, rud a fhágann go bhforbrófar méid ollmhór saorfhréamhacha.
Chomh maith leis sin, tugtar faoi deara an próiseas athlastach le linn sloda biliary a fhoirmiú. Mar thoradh ar cholecystitis agus mífheidhm gallbladder ina dhiaidh sin sáraítear staid fhisiceimiceach bile. Mar gheall ar dheascadh agus carnadh comhpháirteanna áirithe, cruthaítear micrea-chlocha, ar a dtugtar sloda biliary.
Nuair a théann braislí isteach sna duchtanna bile, gortaítear an membrane múcasach, agus déantar an ducht agus an papilla a chúngú dá bharr. Mar thoradh air sin, stagnates bile i dhuchtanna an briseán, ní féidir leo dul isteach go hiomlán i gcuas an duodenum agus ní théann sé isteach sa ducht pancreatach i gcónaí.
Le marbhántacht, gníomhaítear einsímí pancreatacha ní sa stéig, ach sa ducht. Déanann sé seo damáiste do bhac cosanta na briseán agus dul isteach go héasca san ionfhabhtú isteach sa fhíochán pancreatach.
Mar gheall ar chlocha gallbladder móra, is minic a bhíonn duchtanna bile coitianta nó an sfincter Oddi clogged, rud a fhágann go dtagann marbhántacht agus cur isteach ar chosáin na bile.
Is é sin le rá, féadfar tús a chur le forbairt na paiteolaíochta mar gheall ar:
- Galair gastraistéigeach;
- Struchtúr aimhrialta an bhile agus an duchta pancreatic;
- Cholecystitis ainsealach;
- Cioróis an ae;
- Dyskinesia Gallbladder;
- Sáruithe ar ghluaiseacht an chonair biliary;
- Siní paiteolaíochta Vater.
Is féidir le géarú an ghalair a bheith ina chúis le drugaí cóleretacha nó le cailliúint meáchain tobann.
Príomhchomharthaí an ghalair
Ina léiriú, tá comharthaí an ghalair an-chosúil le paiteolaíochtaí den chonair gastrointestinal mar heipitíteas víreasach, meall stéigeach, ulcer gastric agus duodenal, meall pancreatic, cholecystitis ainsealach gan chloch. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach dul faoi scrúdú iomlán agus láithreacht sáruithe den sórt sin a eisiamh.
I measc na bpríomh-airíonna tá forbairt pian. Mothaíonn an t-othar pian mór sa bolg, ar ais, hypochondria, ghualainn dheis. De ghnáth, braitear comharthaí den sórt sin dhá nó trí huaire an chloig tar éis do dhuine ithe. Chomh maith leis sin, braitheann an sárú é féin san oíche.
Lena n-áirítear tá comharthaí indíreacha paiteolaíochta an chórais pancreatic-biliary. Is féidir pian a spreagadh trí dheoch charbónáitithe, bianna sailleacha, friochta agus spíosúla a úsáid.
Ag an am céanna, tá fiabhras, nausea agus bitterness ag an othar sa chuas béil. Más rud é mar gheall ar an gcloch go bhfuil siní na siní clogged go hiomlán, braitear láithreacht buíochán bacach i bhfoirm staining an mhúcóis agus an chraiceann.
- Sáraíonn an fheidhm athlastach sa briseán sárú ar fheidhm inchríneacha. Tá neamhord meitibileach ar an othar, le linn na n-urghabhálacha, ardaíonn leibhéil siúcra fola nó titeann go géar.
- Mar gheall ar neamhoird exocrine, forbraíonn neamhdhóthanacht pancreatach einsímeach, tugtar faoi deara mífheidhmeanna an chórais díleá.
- Forbraíonn duine ventricle trína chéile agus intestines, agus tarlaíonn buinneach cúpla uair sa lá. Tá comhsheasmhacht gréisceach ag feces, tint liathghlas agus boladh féatais.
- Chomh maith leis sin, tá flatulence méadaithe ag gabháil leis na hairíonna, ag rumbling sa bolg, belching, heartburn, appetite laghdaithe.
- I gcoinne chúlra buinneach, méadaíonn caillteanas saille, cuirtear isteach ar dhíleá, agus laghdaítear meáchan an choirp. Bíonn ganntanas vitimíní agus mianraí ag duine.
Mura ndéantar an galar a chóireáil in am, forbraíonn pancreatitis ainsealach spleách biliary, a ghabhann le gach cineál deacrachtaí i bhfoirm turraing, ae géarmhíochaine nó cliseadh riospráide, einceifileapaite, fuiliú gastrointestinal, bac intestinal, necróis pancreatach, coma diaibéitis, buíochán.
Mar thoradh ar an gcéim a ndearnadh faillí ann tá pseudocysts, ascites, fistulas, caolú na n-intestines.
Cóireáil galar
Chun an galar a aithint agus prognóis chruinn a thabhairt, forordaíonn an dochtúir pas tástála fola cliniciúla agus bithcheimiceach. Má tá an galar i gcéim ainsealach loghadh, ardaíonn bilirubin mar gheall ar athruithe athlastacha.
Méadaíonn colaistéaról freisin, laghdaíonn cóimheas an phríomh-phróitéin agus cuirtear isteach air, mar sin tá sé tábhachtach anailís thánaisteach a dhéanamh chun a fháil
torthaí cruinne. Taispeánann anailís ar fhuil agus fual leibhéal méadaithe amaláis.
Le cabhair ó ultrafhuaime endoscópach nó intraductal, is féidir leis an dochtúir clocha a bhrath, meastar gurb é an modh seo an ceann is éifeachtaí. Úsáidtear tomagrafaíocht ríofa chun faisnéis mhionsonraithe a fháil.
- Má dhéanann dochtúir diagnóis ar pancreatitis géarmhíochaine biliary, is minic go mbíonn gá le máinliacht chun cúram éigeandála a sholáthar. Más gá, is gá na clocha a bhaint nó riocht nipple an Vater a fheabhsú, chuige seo úsáidtear an modh endoscópach.
- Nuair a théann an galar in olcas, déanann an dochtúir an siondróm pian a bhaint le anailgéisigh agus le frithmhiocróma. Sa chás seo, déantar feidhm rúnda seachtrach agus inmheánach an briseán a choigeartú. Chun críocha coisctheacha, ba cheart antaibheathaigh a ghlacadh chun forbairt an ionfhabhtaithe a chosc.
- Le géarú, taispeánann an chéad trí lá ocras le pancreatitis. In ionad bia, deoch uisce mianraí alcaileach neamh-charbónáitithe. Tar éis troscadh, tá cothú aiste bia riachtanach. Níor cheart don othar mí-úsáid a bhaint as bianna sailleacha, tá iontógáil carbaihiodráit teoranta freisin. Ní mór duit a ithe go minic, ach i codanna beaga.
Chun éifeacht millteach einsímí a stopadh, forordaítear somatostatin, inhibitors caidéil prótóin, inhibitors protease. Déanann einsímí microspherical athshlánú ar mhífheidhm einsímeach pancreatach.
Le leibhéal méadaithe glúcóis san fhuil, glacann an t-othar druga speisialta hipoglycemic. Éilíonn diaibéiteas mellitus atá spleách ar inslin athbhreithniú ar stíl mhaireachtála agus ar aiste bia.
Chun riocht ginearálta an choirp a choinneáil agus an córas imdhíonachta a neartú, moltar cóireáil mhalartach le luibheanna. Maidir le teiripe, ba cheart duit athbhreithnithe cruthaithe nó dearfacha a roghnú.
Déantar cur síos ar na cineálacha pancreatitis san fhíseán san alt seo.
