Chun cúiteamh fadtéarmach a bhaint amach as diaibéiteas, úsáidtear go leor analógacha inslin éagsúla. Is é Insulin Lizpro an druga ultra-ghearr-ghníomhach is nua-aimseartha agus sábháilte a rialaíonn meitibileacht glúcóis.
Is féidir an uirlis seo a chur in iúl le húsáid ag diaibéiteas d’aoisghrúpaí difriúla. Is féidir Insulin Lizpro a fhorordú do leanaí le diaibéiteas.
I gcomparáid le hinsliní gearrghníomhacha, gníomhaíonn Insulin Lizpro níos tapa, mar gheall ar a ionsú ard.
Gníomh cógaseolaíoch agus tásca
Cruthaíodh insulin biphasic Lizpro ag baint úsáide as teicneolaíocht DNA athchuingreach. Tá idirghníomhaíocht ann le gabhdóir membrane cíteaplasmach na gcealla, cruthaítear coimpléasc gabhdóra inslin, a spreagann na próisis taobh istigh de na cealla, lena n-áirítear sintéis einsímí tábhachtacha.
Mínítear an laghdú ar thiúchan siúcra fola trí mhéadú ar a ghluaiseacht intracellular, chomh maith le ionsú agus ionsú méadaithe ag cealla. Is féidir siúcra a laghdú mar gheall ar laghdú ar an ráta táirgeachta ag an ae nó trí glycogenogenesis agus lipogenesis a spreagadh.
Is athchuingreach DNA é insulin Lyspro atá difriúil i seicheamh droim ar ais iarmhair aimínaigéad lísín agus proline ag an 28ú agus an 29ú suíomh den slabhra inslin B. Is éard atá sa druga fionraí protamine 75% agus 25% lispro inslin.
Tá éifeachtaí anabalacha ag an druga agus rialáil meitibileachta glúcóis. I bhfíocháin (seachas fíochán inchinne), luasghéaraítear aistriú glúcóis agus aimínaigéid isteach sa chill, rud a chuireann le foirmiú glycogen ó ghlúcós san ae.
Tá an druga seo difriúil ó insulins traidisiúnta maidir le tosú tapa gníomhaíochta ar an gcorp agus fo-iarsmaí ar a laghad.
Tosaíonn an druga ag gníomhú tar éis 15 nóiméad, a mhínítear trí ionsú ard. Mar sin, is féidir é a riar 10-15 nóiméad roimh bhéile. Déantar inslin rialta a riar laistigh de leath uair an chloig ar a laghad.
Bíonn tionchar ag láithreán an insteallta agus fachtóirí eile ar an ráta ionsúcháin. Breathnaítear ar bhuaic na gníomhaíochta sa raon 0.5 - 2.5 uair an chloig. Gníomhaíonn Insulin Lizpro ar feadh ceithre uair an chloig.
Cuirtear ionadach inslin Lizpro in iúl do dhaoine a bhfuil diaibéiteas mellitus cineál 1 orthu, go háirithe i gcás éadulaingt le hinslin eile. Ina theannta sin, úsáidtear é i gcásanna den sórt sin:
- hyperglycemia postprandial,
- friotaíocht inslin subcutaneous i bhfoirm géarmhíochaine.
Úsáidtear an druga freisin le haghaidh diaibéiteas mellitus cineál 2 le frithsheasmhacht in aghaidh drugaí ó bhéal hipoglycemic.
Is féidir inslin Lizpro a fhorordú le haghaidh paiteolaíochtaí comhthreomhara.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Tugann treoracha maidir le húsáid an druga le fios gur chóir dáileoga a ríomh bunaithe ar leibhéal na glycemia. Más gá, tugtar an druga in éineacht le hinsliní fad-ghníomhacha, nó le cógais sulfonylurea ó bhéal.
Déantar instealltaí go subcutaneously i réimsí den sórt sin de chorp an othair:
- cromáin
- bolg
- masa
- guaillí.
Ba cheart na suíomhanna insteallta a mhalartú ionas nach n-úsáidtear iad níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa. Ná tabhair instealltaí in áiteanna ina bhfuil soithigh fola suite ró-ghar dá chéile.
D’fhéadfadh go mbeadh cion ard inslin a scaiptear agus riachtanas laghdaithe ag daoine a bhfuil neamhdhóthanacht hepatic agus duánach acu. Éilíonn sé seo monatóireacht leanúnach ar glycemia agus ceartú tráthúil dáileog an druga.
Tá peann steallaire Humalog (Humapen) ar fáil anois; tá sé níos áisiúla é a úsáid. Tá roinnt roghanna ann don aonad seo, tá an scála is lú grádaithe ag 0.5 aonad.
Tá modhanna den sórt sin ar díol:
- "Humapen Luxura". Tá an táirge feistithe le scáileán leictreonach a thaispeánann am an insteallta dheireanaigh agus méid na dáileoige riartha.
- Humapen Ergo. Peann leis an luach is fearr ar airgead.
Díoltar Insulin Lizpro, agus peann steallaire Humapen ar phraghsanna réasúnta réasúnta agus tá athbhreithnithe dearfacha acu.
Fo-iarsmaí agus contraindications
Tá na sáruithe seo a leanas ag Insulin Lizpro:
- éadulaingt aonair,
- hypoglycemia,
- insulinoma.
Cuirtear éadulaingt in iúl in imoibrithe ailléirgeacha den sórt sin:
- urtacáire
- angioedema le fiabhras,
- giorra anála
- brú fola a ísliú.
Tugann cuma hypoglycemia le fios go roghnaítear dáileog an druga go mícheart nó gurb é an botún an rogha mícheart maidir le suíomh nó modh an insteallta. Níor chóir an cineál inslin seo a riaradh go hinmheánach, ach go subcutaneously.
I gcásanna fíor-annamh, d’fhéadfadh coma hipoglycemic tarlú.
Cruthaítear lipodystrophy má rinneadh instealladh subcutaneous go mícheart.
Déantar idirdhealú ar na hairíonna seo a leanas de ródháileog drugaí:
- táimhe
- allas
- ráta croí láidir
- ocras
- imní
- paresthesia sa bhéal,
- pallor an chraiceann,
- tinneas cinn
- ag crith
- urlacan
- trioblóid codlata
- insomnia
- Dúlagar
- greannaitheacht
- iompar míchuí
- neamhoird amhairc agus cainte,
- Bheirnicé glycemic
- crampaí.
Má tá duine comhfhiosach, léirítear dextrose isteach. Is féidir glúcagon a riaradh go hinmheánach, go subcutaneously agus go intramuscularly. Nuair a dhéantar coma hipoglycemic a fhoirmiú, déantar suas le 40 ml de thuaslagán dextrose 40% a riaradh go infhéitheach. Leanann an chóireáil ar aghaidh go dtí go dtagann an t-othar as coma.
Níos minice, glacann daoine le Insulin Lizpro gan iarmhairtí diúltacha.
I roinnt cásanna, d’fhéadfadh go mbeadh feidhmíocht laghdaithe ag an bhfáiltiú.
Gnéithe den idirghníomhaíocht le drugaí eile
Níor cheart inslin Lizpro a úsáid le réitigh íocshláinte eile. Feabhsaítear éifeacht hipoglycemic an druga:
- Coscóirí MAO
- androgens
- ACE
- mebendazole,
- sulfonamides,
- ainhiodráit charbónach,
- theophylline
- stéaróidigh anabalacha
- ullmhóidí litiam
- NSAIDanna
- cloroquinine,
- bromocriptine
- tetracyclines
- ketoconazole,
- clofibrate
- fenfluramine,
- cuinín
- cioglaifosphamíd
- eatánól
- pyridoxine
- quinidine.
Déantar an éifeacht hipoglycemic a lagú trí:
- estrogens
- glucagon,
- heparin
- somatropin,
- danazol
- GKS,
- frithghiniúnach béil
- diuretics
- hormóin thyroid
- antagonists cailciam
- sympathomimetics
- moirfín
- clonidine
- frithdhúlagráin tricyclic,
- dé-ocsaíde
- marijuana
- nicitín
- feiniotoin
- BMKK.
Féadann an gníomh seo lagú agus feabhsú:
- Octreotide
- bacóirí béite,
- reserpine
- pentamidine.
Eolas Speisialta
Is gá modhanna riaracháin an druga a bhunaigh an dochtúir a urramú go docht.
Agus othair á n-aistriú chuig Insulin Lizpro le hinslin atá ag gníomhú go tapa, d’fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige. Nuair a sháraigh dáileog laethúil duine 100 aonad, déantar an t-aistriú ó chineál amháin inslin go ceann eile faoi choinníollacha stáiseanóireachta.
Is féidir an gá le dáileog breise inslin a shocrú mar gheall ar:
- galair thógálacha
- strus mhothúchánach
- ag méadú an méid carbaihiodráití i mbia,
- agus cógais á nglacadh le gníomhaíocht hyperglycemic: hormóin thyroid, diuretics thiazide agus drugaí eile.
Is féidir an gá atá le hinslin a laghdú le cliseadh ae nó duáin, gníomhaíocht choirp mhéadaithe, nó cógais a ghlacadh le gníomhaíocht hipoglycemic. I measc na gcistí sin tá:
- béite-bhacóirí neamhroghnacha,
- Coscóirí MAO
- sulfonamides.
Laghdaíonn an baol hypoglycemia cumas duine feithiclí a thiomáint agus meicníochtaí éagsúla a chothabháil.
Is féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu hypoglycemia éadrom a neodrú trí siúcra nó bianna a bhfuil go leor carbaihiodráití iontu a ithe.
Caithfear an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoi hipoglycemia, ós rud é go gcaithfear an dáileog a choigeartú.
Costas agus analógacha an druga
Faoi láthair, díoltar Insulin Lizpro ar phraghas 1800 go 2000 rúbal.
Is iad analógacha an druga Insulin Lizpro:
- Measc Humalog Insulin 25.
- Measc Humalog Insulin 50.
Éagsúlacht eile inslin exogenous is ea insulin dhá chéim aspar.
Tá sé tábhachtach a mheabhrú nach féidir leat Insulin Lizpro a úsáid ar bhonn cinnidh neamhspleách. Níor chóir an druga a ghlacadh ach amháin tar éis don dochtúir freastail é a cheapadh. Tá dáileoga freagrach as an dochtúir freisin.
Tá an tuairisc agus na rialacha maidir le hinslin Lizpro a úsáid le fáil san fhíseán san alt seo.
