Mar is eol duit, le diaibéiteas, is é príomh-shíomptóim an ghalair leibhéal méadaithe siúcra san fhuil. Is tréith iad táscairí glúcóis, braitheann déine an phróisis phaiteolaíoch ar an méid glúcóis.
Gach bliain, ba é an táscaire seo an príomhtháscaire maidir leis an ngalar a bhrath, dá bhrí sin, má tá amhras ann faoi ghalar, forordaíonn an dochtúir tástáil fola le haghaidh glúcóis i gcónaí.
Ní chomh fada ó shin, mhol an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte staidéar eile, tástáil ar léamha haemaglóibin gliceáilte, chun diaibéiteas a bhrath. Cad é an anailís seo agus conas a ritear í?
Tugtar haemaglóibin glycóisithe freisin ar haemaglóibin ghlic. Cuimsíonn an coincheap seo céatadán na haemaglóibin alfa HbA1, a chomhcheanglaíonn le móilíní glúcóis.
Cad é haemaglóibin gliceáilte?
B’fhéidir go mbeadh iontas ar go leor daoine cén fáth, i ndaoine sláintiúla, nach n-idirghníomhaíonn haemaglóibin le siúcra, in ainneoin go bhfuil glúcós san fhuil. De ghnáth, ní bhíonn an leibhéal haemaglóibin gliceáilte sa norm i ndaoine níos mó ná 5.4 faoin gcéad, agus i diaibéiteas is minic a shroicheann an táscaire seo agus fiú níos mó ná 6.5 faoin gcéad.
Tá baint ag an riocht seo leis an bhfíric go dtosaíonn glúcós ag ceangal go gníomhach leis an próitéin erythrocyte, le cion méadaithe siúcra fola, agus dá bharr sin méadaíonn a haemaglóibin gliceáilte a fheidhmíocht.
Tá haemaglóibin suite taobh istigh de chealla fola dearga, atá freagrach as móilíní ocsaigine a sheachadadh chuig cealla agus fíocháin an choirp. Tá sé de chumas ag haemaglóibin ceangal le glúcós, tarlaíonn sé seo trí mhodh imoibriú mall neamh-einsímeach. Tugtar gliocrú ar an bpróiseas seo; mar thoradh air sin, cruthaítear haemaglóibin gliceáilte.
Ó tharla go bhfuil cealla fola dearga ina gcónaí ar feadh trí mhí, is féidir le tástáil haemaglóibin gliceáilte meánmhéid siúcra san fhuil a thaispeáint le trí mhí anuas.
A bhuíochas le staidéar den sórt sin, is féidir leis an dochtúir faisnéis mhionsonraithe a fháil faoin gcaoi a bhfuil an galar ag dul ar aghaidh le déanaí.
Buntáistí agus míbhuntáistí an staidéir
Bunaithe ar na táscairí a fuarthas, déantar éifeachtacht an regimen cóireála roghnaithe a sheiceáil agus nochtar an leibhéal uasta méadaithe glúcóis. Chomh maith leis sin, tá gach cineál buntáistí ag baint leis an modh seo chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, i gcomparáid le cineálacha eile taighde.
Go háirithe, tugtar tástáil fola le haghaidh haemaglóibin gliceáilte is cuma an raibh an t-othar ag ithe. Ní gá go bhfanfaidh toradh an staidéir ró-fhada, go luath amach anseo cuirfidh an dochtúir an fhaisnéis uile ar an eolas don othar.
Má mhéadaíonn haemaglóibin gliceáilte, rud a léiríonn toradh an diagnóis, caithfear bearta a dhéanamh in am. Mar gheall ar an anailís, is féidir tosú na n-athruithe i meitibileacht carbaihiodráit a bhrath in am, cé nach mbíonn gnáththástáil glúcóis fola in ann sárú ar an norm a bhrath.
Ní bhíonn tionchar ag próisis thógálacha, strus, gníomhaíocht choirp agus fachtóirí eile ar thorthaí diagnóiseacha. Tar éis dó an anailís a dhéanamh, is féidir leis an dochtúir an diagnóis chonspóideach a dhearbhú nó a bhréagnú, nuair nach soláthraíonn gnáth-staidéir faisnéis iomlán.
Mar sin féin, tá míbhuntáistí ag baint leis an nós imeachta chun leibhéal haemaglóibin gliceáilte a thomhas.
- Is modh diagnóiseach an-daor é seo nach féidir le go leor othar a íoc. Roghnaíonn go leor daoine an staidéar seo, áfach, mar gheall ar chruinneas ard agus áisiúlacht na hanailíse.
- Féadfaidh luachanna haemaglóibin ghlic luachanna meánacha a sholáthar, ach ní léiríonn siad buaicleibhéal. Chun na huimhreacha seo a fháil amach, úsáidtear modh caighdeánach chun glúcós fola a dhiagnóisiú.
- Má tá anemia nó paiteolaíochtaí oidhreachtúla ag an othar ar struchtúr próitéine haemaglóibin, déanfar torthaí an staidéir ar haemaglóibin gliocóisithe a shaobhadh.
- Ós rud é go meastar go bhfuil tástáil an-chostasach, ní dhéantar í a chleachtadh i ngach cathair, níl an oiread sin diaibéiteas in ann dul i mbun taighde agus an modh seo á úsáid.
- Tá toimhde neamhchruthaithe ann go bhféadtar haemaglóibin gliceáilte a mheas faoina luach má thógann an diaibéiteas vitimín C nó E i dáileoga móra freisin.
- Is féidir méadú ar leibhéal na haemaglóibin gliocóisithe a thabhairt faoi deara le leibhéal laghdaithe hormóin thyroid nuair a fhorbraíonn stát hipiteirmeachais. Idir an dá linn, d’fhéadfadh leibhéil siúcra fola a bheith gnáth.
Táscairí haemaglóibin gliceáilte
Is é an ráta haemaglóibin gliceáilte i duine sláintiúil ná 4-6 faoin gcéad. Breathnaítear ar an leibhéal seo i ngach duine, beag beann ar aois agus inscne an duine. Má tá na sonraí anailíse lasmuigh den teorainn seo, aithníonn an dochtúir an phaiteolaíocht agus forordaíonn sé an chóireáil riachtanach.
Féadann rátaí arda leibhéal siúcra fola fada ardaithe a léiriú san othar. Ach tá sé tábhachtach a thuiscint nach comhartha diaibéiteas é sárú i gcónaí.
Aimsítear paiteolaíocht freisin le lamháltas glúcóis lagaithe nó glúcós troscadh lagaithe. Déantar diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú má tá haemaglóibin gliceáilte ní amháin ró-ard, ach níos mó ná 6.5 faoin gcéad freisin. Ag 6.0-6.5 faoin gcéad, aimsítear prediabetes, a bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe ag gabháil leis.
Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh leibhéal íseal haemaglóibin gliceáilte a bheith ag duine san fhuil. Má tá torthaí an staidéir níos lú ná 4 faoin gcéad, féadfaidh an anailís leibhéal íseal siúcra fola a léiriú. Léiríonn an coinníoll seo i roinnt cásanna láithreacht hypoglycemia.
Is minic, is é an chúis atá leis an haemaglóibin íseal gliceáilte ná forbairt insulinoma, meall pancreatach a spreagann táirgeadh gníomhach inslin. Ag an am céanna, níl friotaíocht inslin ag duine, agus laghdaíonn leibhéal ard glúcóis go gasta, rud a fhágann go bhfuil hipoglycemia ann.
Chomh maith leis an sárú seo, d’fhéadfadh leibhéil ísle siúcra agus tiúchan íseal haemaglóibin gliceáilte a bheith mar thoradh ar na tosca seo a leanas:
- Comhlíonadh le haiste bia fada íseal-carb;
- Úsáid líon mór drugaí agus inslin a laghdaíonn siúcra;
- Láithreachtaí ualaí fada a bheith i láthair;
- Láithreacht neamhdhóthanacht adrenal;
- Galair géiniteacha neamhchoitianta a aithint i bhfoirm galar Herce, galar von Girke, galar Forbes, éadulaingt fruchtós oidhreachtúil.
Mura sroicheann an haemaglóibin gliceáilte san fhuil a fhaightear mar thoradh ar an anailís 5.7 faoin gcéad, ní lagaítear meitibileacht carbaihiodráit an duine agus is beag an riosca atá ann diaibéiteas a fhorbairt. Le táscairí ó 5.7 go 6.0 faoin gcéad, méadaíonn an seans go dtosóidh an galar, chun an riocht a normalú, ní mór duit aiste bia teiripeach a leanúint agus stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith agat.
Léiríonn táscaire 6.1 go 6.4 faoin gcéad riosca an-ard diaibéiteas a fhorbairt. Caithfidh duine réim bia docht a leanúint, aiste bia áirithe a leanúint, agus gan ach bia inghlactha a ithe. Má tá toradh an staidéir cothrom le nó níos mó ná 6.5 faoin gcéad, déanann an dochtúir réamh-dhiagnóis - diaibéiteas.
D’fhonn diagnóis chruinn a fháil agus botúin a sheachaint, déantar roinnt staidéar tar éis tréimhse áirithe ama.
Dá ísle an céatadán de haemaglóibin gliceáilte, is lú an baol galair.
Cá háit agus conas tástáil fola a fháil le haghaidh haemaglóibin gliceáilte
Tugtar tástáil fola chun leibhéal na haemaglóibin gliceáilte a chinneadh ag an áit chónaithe sa chlinic nó in ionad leighis príobháideach. Má tá diaibéiteas á thástáil ar tháille, ní theastaíonn atreorú ó dhochtúir.
Anailís ar shiúcra gliceáilte conas a thógáil? Maidir leis an modh diagnóiseach seo, ní gá duit aon rialacha sonracha a leanúint. Ceadaítear anailís a dhéanamh fiú má d’ith duine le déanaí. Is é fírinne an scéil go léiríonn sonraí haemaglóibin gliceáilte luachanna siúcra le trí mhí anuas, agus ní ag pointe áirithe ama.
Idir an dá linn, molann roinnt dochtúirí tástáil fola a dhéanamh ar bholg folamh chun botúin fhéideartha a sheachaint agus gan tástáil daor a dhéanamh arís. Ní gá ullmhú don staidéar ar bhealach ar bith.
Is féidir leat torthaí tástála fola a fháil le haghaidh haemaglóibin gliceáilte trí nó ceithre lá tar éis don diaibéiteas an tástáil a rith. Is minic a dhéantar sampláil fola ó fhéith, ach tá roinnt modhanna ann chun ábhar bitheolaíoch a thógáil as an méar. Is é costas na hanailíse ná 400-800 rúbal, ag brath ar an réigiún.
- Nuair a dhéantar diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú, ba cheart tástáil fola le haghaidh haemaglóibin gliceáilte a thástáil gach trí mhí ar a laghad. Agus na sonraí seo á n-úsáid aige, beidh an dochtúir in ann dinimic bheacht na n-athruithe a rianú, éifeachtacht an regimen cóireála roghnaithe a mheas agus, más gá, an teiripe a athrú.
- Nuair a léirigh prediabetes duine agus tástáil fola luath leibhéal haemaglóibin gliceáilte de 5.7-6.4 faoin gcéad, tá riosca ard ann an galar a fhorbairt, ba cheart an t-othar a scrúdú uair sa bhliain ar a laghad. Má thaispeánann na torthaí diagnóiseacha 7 faoin gcéad, déantar an anailís gach sé mhí.
- In éagmais an ghalair agus comharthaí diaibéiteas mellitus, déantar tástáil uair amháin gach trí bliana ar mhaithe le cosc. Má tá leibhéal na glúcóis san fhuil rialaithe go dona, déantar an diagnóis gach trí mhí. Déantar an staidéar freisin le linn athsholáthar an regimen cóireála.
Má tá amhras ar na táscairí a fuarthas, cad is féidir a tharlóidh má tá paiteolaíocht fola ag an othar i bhfoirm anemia hemolytic, úsáidtear modhanna malartacha diagnóiseacha saotharlainne.
Is cineál amháin staidéir den sórt sin tástáil ar albaimin glycosylated nó fructosamine.
Soláthraíonn an tsubstaint seo faisnéis faoi staid meitibileacht carbaihiodráit le dhá nó trí seachtaine anuas.
Laghdú ar haemaglóibin gliceáilte
Is é an chéad chéim athbhreithniú a dhéanamh ar do réim bia agus athrú go dtí aiste bia teiripeach speisialta. Molann dochtúirí an oiread glasraí agus torthaí agus is féidir a ithe - feabhsóidh snáithín riocht ginearálta an choirp, ísleoidh sé leibhéil glúcóis agus cuideoidh sé le leibhéil siúcra a choinneáil gnáth.
Tá snáithín úsáideach i gcainníochtaí móra le fáil i pischineálaigh, bananaí, luibheanna úra. Ina theannta sin, ní mór duit iógart agus bainne neamh-saille a ól, tá cailciam agus vitimín D iontu, a chabhróidh leis an gcóras cartilage cnámh a neartú, an próiseas díleá a fheabhsú, agus leibhéil siúcra fola a normalú. Go háirithe go minic, ba cheart do dhaoine a bhfuil diagnóis diaibéiteas cineál 2 orthu na táirgí seo a ithe.
Tá sé tábhachtach freisin cnónna agus iasc beagmhéathrais a ithe, tá aigéid Omega-3 iontu, cuidíonn siad leis an bhfriotaíocht in aghaidh an inslin hormóin a laghdú. A bhuíochas leis seo, déantar leibhéal na glúcóis san fhuil a rialáil, feabhsaítear obair an chórais cardashoithíoch, agus laghdaíonn leibhéal an cholesterol.
Cuireann cainéal, ar chóir dó a bheith i gcónaí ar thábla diaibéitis, le laghdú ar fhriotaíocht inslin. Ach ba chóir go mbeadh aon spíosraí le hithe i gcainníochtaí beaga. Dála an scéil, is féidir go leor kefir a úsáid le cainéal chun siúcra fola a ísliú.
Chomh maith le cothú, tá sé tábhachtach gníomhaíocht choirp a mhéadú, regimen codlata sláintiúil a urramú, stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú, agus cásanna struis a sheachaint.
An fáth a dteastaíonn anailís uait maidir le haemaglóibin gliceáilte agus cé chomh minic a thógfaidh tú é, inseoidh sé an físeán san alt seo.
