Tugtar insulin mar bhunús le meitibileacht carbaihiodráit. An hormón seo a tháirgeann corp an duine timpeall an chloig. Is gá a thuiscint conas inslin a instealladh i gceart - roimh bhéilí nó ina dhiaidh sin, toisc go bhfuil secretion insulin spreagtha agus basal.
Má tá easnamh inslin iomlán ag duine, ansin is é aidhm na cóireála an athrá is cruinne ar an secretion fiseolaíoch spreagtha agus liathróid araon.
Ionas go mbeidh cúlra inslin seasmhach, agus go mbraitheann sé seasmhach, tá sé tábhachtach an dáileog is fearr is féidir a bhaint as inslin atá ag gníomhú le fada.
Inslin fhada ag gníomhú di
Ba chóir a thabhairt faoi deara go gcaithfear instealltaí inslin fad-ghníomhacha a chur sa chnapán nó sa thigh. Ní cheadaítear instealladh inslin den sórt sin isteach sna hairm nó sa bholg.
Míníonn an gá atá le hionsú mall cén fáth ar chóir instealltaí a chur sna ceantair seo. Ba chóir druga gearrghníomhach a instealladh isteach sa bholg nó sa lámh. Déantar é seo ionas go mbeidh an bhuaic uasta i gcomhthráth le tréimhse shúchán an tsoláthair chumhachta.
Is é fad na ndrugaí meántréimhse suas le 16 uair an chloig. I measc na ndaoine is mó a bhfuil tóir orthu:
- Gensulin N.
- Bazal Insuman.
- Protafan NM.
- Biosulin N.
- Humulin NPH.
Oibríonn drugaí ultra-fhada ag gníomhú dóibh ar feadh níos mó ná 16 uair an chloig, ina measc:
- Lantus.
- Levemir.
- Tresiba NUA.
Tá Lantus, Tresiba agus Levemir difriúil ó ullmhóidí inslin eile, ní hamháin ag tréimhsí difriúla, ach freisin ag trédhearcacht sheachtrach. Tá dath scamallach bán ar dhrugaí an chéad ghrúpa, sula ndéantar iad a riaradh, ba chóir an coimeádán a rolladh i bosa na lámha. Sa chás seo, beidh an réiteach scamallach go haonfhoirmeach.
Mínítear an difríocht seo trí mhodhanna éagsúla táirgeachta. Tá beanna éifeacht ag cógais meántréimhse. Níl aon bheanna den sórt sin i meicníocht gníomhaíochta drugaí le gníomh fada.
Níl beanna ag insulins ultra-fhada ag gníomhú dóibh. Agus dáileog d’inslin basal á roghnú, is gá an ghné seo a chur san áireamh. Baineann na rialacha ginearálta, áfach, le gach cineál inslin.
Ba cheart an dáileog d’inslin fad-ghníomhach a roghnú ionas go bhfanfaidh an tiúchan siúcra san fhuil idir béilí gnáth.
Ceadaítear luaineachtaí beaga 1-1.5 mmol / L.
Dosages oíche-ghníomhach inslin
Tá sé tábhachtach an inslin cheart a roghnú don oíche. Mura ndearna an diaibéiteach é seo go fóill, is féidir leat féachaint ar an méid glúcóis san oíche. Is gá tomhais a dhéanamh gach trí uair an chloig:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Má bhíonn luaineachtaí móra i méid glúcóis ag am áirithe i dtreo an laghdaithe nó an mhéadaithe, ciallaíonn sé sin nach roghnaítear inslin oíche go han-mhaith. Sa chás seo, tá sé tábhachtach do dáileoga a athbhreithniú ag an am seo.
Is féidir le duine dul a chodladh le hinnéacs siúcra 6 mmol / L, ag 00:00 san oíche tá 6.5 mmol / L aige, ag 3:00 méadaíonn glúcós go 8.5 mmol / L, agus faoi mhaidin tá sé an-ard. Tugann sé seo le tuiscint go raibh insulin ag am codlata sa dáileog mhícheart agus gur chóir é a mhéadú.
Má dhéantar barrachais den sórt sin a thaifeadadh i gcónaí san oíche, léiríonn sé seo easpa inslin. Uaireanta is é an chúis ná hipoglycemia folaigh, a sholáthraíonn ais-tarrac i bhfoirm méadú ar shiúcra fola.
Caithfidh tú féachaint cén fáth a méadaíonn siúcra san oíche. Am tomhais siúcra:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Dáileoga inslin laethúla fadtéarmacha
Is gá beagnach gach druga fad-ghníomhach a instealladh dhá uair sa lá. Is é Lantus an ghlúin is déanaí de inslin, ba chóir é a thógáil 1 uair i 24 uair an chloig.
Ní mór dúinn dearmad a dhéanamh go bhfuil a mbuaic-secretion ag gach insulins seachas Levemir agus Lantus. Tarlaíonn sé de ghnáth ag 6-8 uair an chloig de ghníomhaíocht an druga. San eatramh seo, is féidir glúcós a laghdú, agus ba cheart é sin a mhéadú trí chúpla aonad aráin a ithe.
Agus an inslin bhunlíne laethúil á mheas tar éis béile, ba chóir go rithfeadh ceithre uair an chloig ar a laghad. I ndaoine a úsáideann insliní gearra, is é an t-eatramh 6-8 uair an chloig, toisc go bhfuil gnéithe de ghníomh na ndrugaí seo ann. I measc na n-inslin seo is féidir:
- Actrapid
- Humulin R,
- Gensulin R.
Instealltaí de dhíth roimh bhéilí
Má tá diaibéiteas mellitus cineál 1 ag duine i bhfoirm throm, beidh gá le instealltaí inslin fhada tráthnóna agus ar maidin, agus bolus roimh gach béile. Ach le diaibéiteas mellitus cineál 2 nó diaibéiteas cineál 1 sa chéim éadrom, is gnách níos lú instealltaí a dhéanamh.
Teastaíonn siúcra a thomhas gach uair sula n-itheann tú bia, agus is féidir leat é seo a dhéanamh cúpla uair an chloig tar éis ithe. Is féidir le breathnóireachtaí a thaispeáint go mbíonn leibhéil siúcra gnáth i rith an lae, seachas sos sa tráthnóna. Tugann sé seo le tuiscint go dteastaíonn instealltaí inslin ghearr ag an am seo.
Tá sé díobhálach agus mífhreagrach an regimen teiripe inslin chéanna a shannadh do gach diaibéitis. Má leanann tú aiste bia ar bheagán carbaihiodráití, d’fhéadfadh sé tarlú go gcaithfear instealltaí a thabhairt do dhuine amháin sula n-itheann tú, agus gur leor substaint eile.
Mar sin, i roinnt daoine a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu, éiríonn leis gnáthshiúcra fola a choinneáil. Más é seo foirm an ghalair, cuir inslin ghearr roimh an dinnéar agus an bricfeasta. Roimh am lóin, ní féidir leat ach táibléad Siofor a ghlacadh.
Ar maidin, gníomhaíonn inslin beagán níos laige ná ag am ar bith eile den lá. Tá sé seo mar gheall ar éifeacht breacadh an lae ar maidin. Baineann an rud céanna leis an inslin féin, a tháirgeann an briseán, chomh maith leis an gceann a fhaigheann an diaibéiteas le instealltaí. Dá bhrí sin, má theastaíonn inslin thapa uait, mar riail, déanann tú é a instealladh roimh bhricfeasta.
Ba chóir go mbeadh a fhios ag gach diaibéiteach conas inslin a instealladh i gceart roimh bhéilí nó ina dhiaidh. D’fhonn hypoglycemia a sheachaint a oiread agus is féidir, ar dtús ní mór duit an dáileog a laghdú go comhfhiosach, agus ansin iad a mhéadú go mall. Sa chás seo, is gá siúcra a thomhas ar feadh tréimhse áirithe.
I gceann cúpla lá is féidir leat an dáileog is fearr is féidir leat féin a chinneadh. Is é an sprioc siúcra a choinneáil ar ráta cobhsaí, mar atá i duine sláintiúil. Sa chás seo, is féidir 4.6 ± 0.6 mmol / L roimh bhéilí agus ina dhiaidh a mheas mar an norm.
Ag am ar bith, níor chóir go mbeadh an táscaire níos lú ná 3.5-3.8 mmol / l. Braitheann dáileoga inslin thapa agus cá fhad a thógann sé iad a thógáil ar cháilíocht agus ar mhéid an bhia. Ba chóir a thaifeadadh cé na bianna a itear i ngraim. Chun seo a dhéanamh, is féidir leat scála cistine a cheannach. Má leanann tú aiste bia íseal-carbaihiodráite chun diaibéiteas a rialú, is fearr inslin ghearr a úsáid roimh bhéilí, mar shampla:
- Actrapid NM
- Humulin Rialta,
- GT Mear Insuman,
- Biosulin R.
Is féidir leat Humalog a instealladh freisin, i gcásanna nuair is gá duit an méid siúcra a laghdú go tapa. Gníomhaíonn Insulin NovoRapid agus Apidra níos moille ná Humalog. D’fhonn bianna íseal-carbaihiodráite a ionsú níos fearr, níl inslin ultra-ghearr-ghníomhach an-oiriúnach, ós rud é go bhfuil an tréimhse gníomhaíochta gearr agus tapa.
Ba chóir go mbeadh an ithe trí huaire sa lá ar a laghad, ag eatraimh 4-5 uair an chloig. Más gá, ansin roinnt laethanta is féidir leat ceann de na béilí a scipeáil.
Ba chóir go n-athródh miasa agus bia, ach níor cheart go mbeadh an luach cothaithe níos ísle ná an norm seanbhunaithe.
Conas an nós imeachta a dhéanamh
Sula ndéanann tú an nós imeachta, nigh do lámha go maith le gallúnach. Ina theannta sin, tá dáta táirgeachta inslin éigeantach a sheiceáil.
Ní féidir leat leigheas a úsáid a bhfuil seilfré caite aige, chomh maith le druga a osclaíodh níos mó ná 28 lá ó shin. Ba chóir go mbeadh an uirlis ag teocht an tseomra, chuige seo tógtar é as an gcuisneoir tráth nach déanaí ná leath uair an chloig roimh an instealladh.
Ba chóir a ullmhú:
- olann chadáis
- steallaire inslin
- buidéal leis an druga
- alcól.
Caithfear an dáileog forordaithe inslin a tharraingt isteach i steallaire. Bain na caipíní ón loine agus ón tsnáthaid. Tá sé tábhachtach a chinntiú nach dteagmháil leis an rinn snáthaide le réad eachtrach agus nach bhfuil steiriúlacht lagaithe.
Tarraingítear an loine go marc na dáileoige atá á riaradh. Ansin, tá stopallán rubair poncaithe le snáthaid ar an vial agus scaoiltear an t-aer carntha uaidh. Cuirfidh an teicníc seo ar ár gcumas foirmiú folúis sa choimeádán a sheachaint agus éascóidh sé tuilleadh samplála ar an druga.
Ansin, cas an steallaire agus an buidéal i suíomh ceartingearach ionas go mbeidh bun an bhuidéil ag an mbarr. Agus an dearadh seo á shealbhú agat le lámh amháin, agus an lámh eile ní mór duit an loine a tharraingt agus an druga a tharraingt isteach sa steallaire.
Caithfidh tú beagán níos mó míochaine a ghlacadh ná mar a theastaíonn uait. Ansin ag brú an loine go réidh, brúitear an leacht ar ais isteach sa choimeádán go dtí go bhfanfaidh an toirt atá ag teastáil. Brúitear aer amach agus bailítear níos mó sreabhán, más gá. Ansin, baintear an tsnáthaid as an gcorc go cúramach, coinnítear an steallaire go hingearach.
Ba chóir go mbeadh an limistéar insteallta glan. Sula ndéantar inslin a instealladh, cuimiltear an craiceann le halcól. Sa chás seo, ní mór duit fanacht cúpla soicind eile go dtí go n-imíonn sé go hiomlán, ach tar éis sin instealladh a dhéanamh. Scriosann alcól inslin agus uaireanta bíonn greannú air.
Sula ndéanann tú instealladh inslin, ní mór duit filleadh craiceann a dhéanamh. Ag coinneáil sé le dhá mhéar, is gá an fillte a tharraingt beagán. Mar sin, ní thiocfaidh an druga isteach i bhfíochán matáin. Ní gá an craiceann a tharraingt go mór ionas nach mbeidh bruis le feiceáil.
Braitheann leibhéal claonta an ghaireas ar an limistéar insteallta agus ar fhad an tsnáthaid. Tá cead ag an steallaire 45 ar a laghad agus 90 céim ar a mhéad a shealbhú. Má tá an ciseal saille subcutaneous measartha mór, ansin prick ag dronuillinn.
Tar éis duit an tsnáthaid a chur isteach i bhfilleadh an chraiceann, ní mór duit brú go mall ar an loine, ag instealladh inslin go subcutaneously. Ba chóir go laghdódh an loine go hiomlán. Caithfear an tsnáthaid a bhaint ag an uillinn ag a ndearnadh an druga a instealladh. Glantar an tsnáthaid agus an steallaire a úsáidtear i gcoimeádán speisialta atá riachtanach chun earraí den sórt sin a dhiúscairt.
Inseoidh conas agus cathain inslin a instealladh don fhíseán san alt seo.