Gliclazide - treoracha mionsonraithe maidir le húsáid, athbhreithnithe ar diaibéiteas agus dochtúirí

Is é diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin an fhoirm is coitianta den ghalar (90-95% de gach cás diaibéiteas). Éilíonn bainistíocht éifeachtach galar ainsealach ní amháin modhnuithe ar stíl mhaireachtála, ach teiripe drugaí rialta freisin. Tá díorthaigh sulfonylureas (SM) san áireamh freisin ar liosta na ndrugaí atá ríthábhachtach do dhiaibéiteach - ceann de na roghanna cóireála is coitianta le haghaidh aon algartam.

Lig ardéifeachtúlacht mar aon le hinfhulaingtheacht maith agus inacmhainneacht eacnamaíoch díorthaigh SM a úsáid mar phríomh-aicme gníomhairí hipoglycemic béil, agus iad á gcaomhnú i réimeanna teiripe fiú agus iad ag aistriú go hinslin.

Ba cheart go mbeadh an druga antidiabéiteach idéalach inniu furasta a bhainistiú, agus riosca íosta fo-iarsmaí (agus ní amháin hypoglycemia), saor, éifeachtach agus sábháilte go hiontaofa. Buaileann na riachtanais seo go léir Is leigheas bunaidh den aicme CM é Gliclazide (sa Laidin Gliclazide).

Cógaseolaíocht Glycaside

Is leigheas é Gliclazide, a bhfuil grianghraf de le feiceáil sa chuid seo, a léiríonn an aicme díorthach de SM den 2ú glúin.

Is é príomhéifeacht (ach ní hé an t-aon) an cógas ná hipoglycemic: feabhsaíonn sé táirgeadh inslin endogenous ag na b-chealla pancreatacha. Trí synthase glycogen muscle a spreagadh, feabhsaíonn gliclazide úsáid glúcóis muscle. Déanann an druga paraiméadair glycemic a athshlánú go tapa, lena n-áirítear le diaibéiteas folaigh meitibileach.

Ón uair a fhaightear bia sa chonair an díleá go dtí an nóiméad a dtáirgtear inslin le táibléid, téann i bhfad níos lú ama ná gan iad. Tá hyperglycemia, a spreagann iontógáil carbaihiodráití, le gliclazide neamhdhíobhálach.

Cógaschinéitic an druga

Ón gconair díleá, glactar an druga láithreach agus go hiomlán. Baintear an buaic-leibhéal amach sa raon ó 2 go 6 uair an chloig, agus i gcás táibléad a bhfuil éifeacht fhada acu - ó 6 go 12 uair an chloig. Is é meán lá an nochta. Le próitéiní fola, tá baint ag an druga le 85-99%. Déantar bith-thrasfhoirmiú ar an druga san ae, agus cruthaíonn sé meitibilítí, agus bíonn tionchar dearfach ag ceann acu ar mhicrea-thimthriall.

Socraítear an leathré díothaithe sa raon 8-12 uair an chloig. I Gliclazide MV - 12-16 uair an chloig. Ag an am céanna, déantar 65% den druga a dhíchur i bhfoirm meitibilítí sa fual, 12% trí na intestines.

Cathain a fhorordaítear an leigheas?

Tá an cógas deartha le haghaidh rialú glycemic ar diaibéiteas cineál 2, mar monotherapy agus le haghaidh cóireála comhcheangailte le drugaí frithdhiaibéiteacha béil eile nó ullmhóidí inslin.

Molann treoracha úsáide glyliczide freisin iad a úsáid mar chuid de choimpléisc chun neamhoird microcirculation a chóireáil. Chun críche an chosc, forordaítear cógais chun forbairt deacrachtaí ó diaibéiteas a chosc - reitineapaite, neuropathy, nephropathy, strócanna agus taomanna croí.

Contraindications le haghaidh Gliclazide

Baineann liosta na sáruithe ní amháin le Glyclazide, ach lena analógacha uile freisin (le comhábhar gníomhach coiteann).

I measc na dtoirmisc iomlána:

• Diaibéiteas Cineál 1;
• Cetoacidosis (foirm diaibéitis);
• Coma hipiríogaireach nó diaibéitis;
• Hipiríogaireacht le comhábhair na foirmle;
• Paiteolaíochtaí hepatic agus duánach;
• Gortú tromchúiseach;
• Leukopenia;
• Hyper- agus hypothyroidism;
• Bacainn bputóg;
• Paresis an bholg;
• Ionfhabhtuithe in éineacht le hionsú lagaithe cothaithigh.

Srianta iarratais

Is é an t-aon srian ná aois leanaí, ós rud é nár bunaíodh sábháilteacht agus éifeachtúlacht don ghrúpa othar seo.

I roinnt coinníollacha paiteolaíocha (máinliacht pleanáilte, staidéir radaiteiripe), teastaíonn aistriú sealadach chuig inslin (48 uair an chloig de ghnáth roimh agus 48 uair an chloig tar éis an nós imeachta).

Tá teiripe leis an druga contraindicated le linn toirchis, agus má tharlaíonn cóireáil le linn lachtaithe, aistrítear an leanbh chuig cothú saorga.

Fo-iarsmaí

Le déanaí, tá foilseacháin le feiceáil san Eoraip agus i SAM faoin gcaidreamh líomhnaithe idir riarachán díorthach SM le hullmhúcháin inslin agus an dóchúlacht go mbeidh pancreatitis agus paiteolaíochtaí ailse pancreatacha ann. Faisnéis neamhdhearbhaithe, ós rud é gurb é gliclazide an druga bunaidh, rinneadh scagadh dian sábháilteachta air.

Tá liosta iomlán na n-iarmhairtí gan choinne sa tábla.

Mar gheall ar an mbaol a bhaineann le coinníollacha hipoglycemic, ná forordaigh Gliclazide i diaibéiteas aonair aosta le cothú neamhleor agus easpa tacaíochta sóisialta, go háirithe le paiteolaíochtaí cairdiacha agus duánacha.

Idirghníomhaíochtaí Drugaí

Tá Gliclazide in ann coscairí ACE, stéaróidigh anabalacha, β-blockers, fluoxidine, cimetidine, salicylates, miconazole, inhibitors MAO, fluconazole, theophylline, pentoxifylline, tetracyclines a fheabhsú.

Déantar éifeacht na gliocóisíd a lagú le húsáid chomhthreomhar barbiturates, glucocorticoids, sympathomimetics, saluretics, frithghiniúnach béil, rifampicin, estrogens.

Conas iarratas a dhéanamh

Tógtar glycloside ó bhéal le bia. Déantar an taibléad a shlogadh ina iomláine, gan é a bhrú, a ní le huisce. Roghnóidh an dochtúir na dáileoga ina n-aonar, agus céim an ghalair agus imoibriú an diaibéitis ar an leigheas á gcur san áireamh. De ghnáth ní théann an norm tosaigh thar 80 mg, mura bhfuil sé éifeachtach go leor, méadaítear an dáileog de réir a chéile.

Tá an norm laethúil idir 30 mg agus 120 mg, agus céim an diaibéiteas agus na srianta aoise á gcur san áireamh. I roinnt cásanna, féadfar suas le 320 mg a fhorordú.

Má chailltear an t-am fáiltithe, ní féidir leat an ráta a dhúbailt. Ba chóir an leigheas a ghlacadh ar an gcéad deis.
Is féidir teaglaim sheasta a úsáid, ní hamháin le metformin, a úsáidtear ina aonar níos fairsinge ná ionadaithe SM, ach freisin le coimpléisc sheasta triple.

Ba chóir go mbeadh bricfeasta, a urghabhann an leigheas, críochnúil, leis an íosmhéid éigeantach carbaihiodráití. Is féidir leis an ocras i rith an lae, go háirithe le ró-ualach fisiceach, hipoglycemia a spreagadh. Is féidir riocht den chineál céanna a dhéanamh tar éis alcól a ól.

Tá diaibéiteas i ndaoine fásta an-íogair do Glyclazide, ós rud é gur dóichí go bhforbróidh siad glycemia. Tá míochainí gearrthéarmacha mar Glyclazide rialta níos oiriúnaí don chatagóir seo d’othair.

Oibríonn táibléad modhnaithe-scaoilte go cothrom i rith an lae, ina theannta sin, is cógais aonair a thugtar leigheas den sórt sin. Is é an dáileog de Gliclazide MV leath an dáileog den leagan caighdeánach. Tá an druga éifeachtach ar feadh 3-5 bliana, ansin méadaíonn an dóchúlacht go mbeidh friotaíocht ann - easpa páirteach nó iomlán ar a éifeachtúlacht. I gcásanna den sórt sin, athraíonn an t-endocrinologist an regimen cóireála.

Níl an cógas bunaidh, cosúil lena chineálacha ginearálta, éifeachtach ach amháin maidir le modhnú ar stíl mhaireachtála - cothú íseal carbaihiodráite, aclaíocht choirp leordhóthanach agus rialta, monatóireacht a dhéanamh ar an staid mhothúchánach, agus an regimen codlata agus scíthe a urramú.

Tá sé chomh tábhachtach céanna monatóireacht a dhéanamh ar glycemia i rith an lae agus na torthaí i ndialann diaibéitis a thaifeadadh. Tar éis dian-strus, d’fhéadfadh go mbeadh gá le ró-obair fhisiciúil, míchothú, toirtmheascadh dáileoige. Cuideoidh monatóireacht ar do riocht agus teagmháil leanúnach le do dhochtúir le hiarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint.

Bearta coisctheacha

Chun ionsaithe hipoglycemic a chosc, tá sé tábhachtach bricfeasta críochnúil a bheith agat tar éis piolla, an t-ocras a chosc i rith an lae, agus alcól a eisiamh ón réim bia. Is féidir le húsáid chomhthreomhar b-blockers comharthaí hipoglycemic a cheilt. Tá sé tábhachtach go leanfadh diaibéiteas aistí bia carb-íseal.

Cabhraigh leis an íospartach le ródháileog

Má sháraítear an norm incheadaithe go suntasach, d’fhéadfadh go mbeadh comharthaí ródháileog le feiceáil:

1. Mothúcháin tuirse;
2. Méadú ar bhrú fola;
3. Tinneas cinn;
4. Neirbhíseacht, greannaitheacht;
5. Imoibriú coiscthe;
6. Lagú amhairc sealadach;
7. Neamhoird ar fheidhmeanna cainte;
8. Cramping;
9. Fainting.

   
   

Má tá glycemia i bhfoirm thromchúiseach agus mura rialaíonn an t-íospartach a riocht, is gá dó dul san ospidéal go práinneach. Chun an t-ionsaí a stopadh sna chéad uaireanta an chloig, is gá 50 mg de ghlúcós (30% r) a instealladh sa vein agus an drip - dextrose (10% r) sa vein. Tá sé tábhachtach sna laethanta tosaigh monatóireacht a dhéanamh go rialta ar glycemia. Tá scagdhealú le ródháileog de gliclazide neamhéifeachtach.

Foirm agus comhdhéanamh dáileoige

Maidir le leitheadúlacht, tá ullmhóidí SM sa dara háit ach amháin maidir le Metformin. Ceann de na buntáistí a bhaineann le leigheas is ea é a bheith ar fáil: i gcás Gliclazide, ní théann an praghas sa slabhra cógaisíochta thar 160 rúbal. ar feadh 30 ríomhaire. Sa líonra cógaisíochta, cuirtear cógais ar fáil faoi thrádmharcanna éagsúla: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. Déantar an cógas a tháirgeadh i bhfoirmeacha éagsúla, tá rogha ann le scaoileadh modhnaithe den bhunchuid.

Tá tint uachtar agus marcáil bheag ar tháibléid. I gcealla plátaí alúmanaim is féidir a bheith 10, 20 nó 30 ríomhaire. pills. Déantar blisters a phacáistiú i mboscaí 10, 20, 30, 60 agus fiú 100 táibléad.

I ngach táibléad tá gliclazide na comhpháirte gníomhaí, a fhorlíontar le ceallalóis, hypromellose, dé-ocsaíd sileacain collóideach, stearate maignéisiam.

Díoltar an t-athraitheach le héifeacht fada Glycaside MV i bpacáistí comhchosúla de 15 nó 30 táibléad i jar nó bosca.

Míbhuntáiste suntasach den aicme drugaí seo is ea an dóchúlacht go bhforbrófar frithsheasmhacht: de réir staitisticí, athraíonn 5% de dhiaibéitigh a bhí ag glacadh díorthaigh SM le fada an lá go dtí inslin le himeacht ama.

Glyclazide Cineálach

Gliclazide - an cógas bunaidh, gach druga eile a bhfuil an tsubstaint ghníomhach chéanna nó an éifeacht cógaseolaíoch céanna aige, analógacha. Tá an praghas agus an caighdeán is fearr ag Glidiab i measc analógacha Gliclazide a chosnaíonn 111-137 rúbal. Tugann drugaí Diabeton agus Diabeton MV ardmholadh do dhochtúirí. Tá praghas na ndrugaí ó 250 go 320 rúbal.

I measc drugaí eile a mheaitseálann cód ATX leibhéal 4, is iad na cinn is mó a bhfuil tóir orthu:

• Glurenorm;
• Glimepiride;
• Amix;
• Glibenclamide;
• Amaryl;
• Maninil.

Má tá braistintí nua dothuigthe le feiceáil tar éis Glyclazide a fhorordú, déan míchompord a thuairisciú do do dhochtúir. B’fhéidir, tar éis scrúdú breise, go laghdóidh sé an dáileog nó go roghnóidh sé analóg oiriúnach. Tá sé contúirteach do do shláinte triail a bhaint as na cineálacha ginearálta féin.

Gliclazide - athbhreithnithe ar diaibéiteas agus dochtúirí

Ba cheart teiripe hipoglycemic nua-aimseartha diaibéiteas cineál 2 a oiriúnú ina n-aonar, “oiriúnaithe” do riachtanais othair áirithe, ba cheart go gcuirfeadh sé a aois agus a ghnéithe cliniciúla san áireamh d’fhonn míchumas a laghdú, chun torthaí díobhálacha fadtéarmacha an ghalair a athrú go cáilíochtúil agus saol diaibéitis a leathnú.

Ar ndóigh, níl Glyclazide oiriúnach do gach duine, chomh maith le gníomhairí íslithe siúcra eile, ach is féidir a áiteamh go bhfuil an druga agus a analógacha ag teacht go hiomlán leis na caighdeáin nua-aimseartha luaite, go bhfanann siad ábhartha agus go gcuidíonn siad le diaibéiteas an galar insidious a bhainistiú go héifeachtach.

Maidir le cóireáil leighis diaibéiteas faisnéis de chineál 2 ghot ar fhíseán