Is téarma leighis é hyperglycemia a thagraíonn do riocht cliniciúil ina sáraíonn tiúchan glúcóis san fhuil an norm incheadaithe go mór.
Ní galar é hyperglycemia, is siondróm é.
Soláthraíonn Aicmiú Idirnáisiúnta Galair (ICD 10) líon mór galair agus deacrachtaí, agus dá bhrí sin tugtar isteach ainmniú nó códú alfa-uimhriúil trí dhigit. Tá R73 ag cód hyperglycemia de réir ICD 10.
Siúcra fola: gnáth agus diall
Measann an leigheas go bhfuil luach 3.5 - 5.5 mmol / l mar ghnáththáscaire (inghlactha) ar leibhéil siúcra fola.
Cinneann leibhéil éagsúla glúcóis roinnt céimeanna den ghalar:
- éadrom - 6.6-8.2 mmol / l;
- grád meánach - 8.3-11.0 mmol / l;
- foirm throm - ó 11.1 mmol / l agus os a chionn;
- riocht roimh Bheirnicé - ó 16.5 mmol / l agus níos airde;
- Bheirnicé - 55.5 mmol / L agus níos airde.
Ina theannta sin, le diaibéiteas, tá a leithéid de ghalair ann:
- hyperglycemia ar bholg folamh (ar bholg folamh). Nuair a bhíonn an t-othar ag stánadh ar feadh níos mó ná 8 n-uaire an chloig, agus ardaíonn an tiúchan siúcra go 7.2 mmol / l;
- hyperglycemia tar éis béile trom (postprandial). Sa chás seo, sroicheann an leibhéal glúcóis luach 10 mmol / L agus níos airde.
Cineálacha
Taispeánann an galar é féin ar bhealaí éagsúla agus tarlaíonn sé:
- ainsealach
- neamhbhuan nó gearrthéarmach;
- neamhshonraithe. De réir ICD 10, tá cód 9 aige.
Tá a fhorbairt ar leith tréithrithe ag gach ceann de na cineálacha galair seo.
Mar shampla, tá suaitheadh meitibileach leanúnach mar thréith ag hyperglycemia ainsealach agus is tréith é diaibéiteas mellitus.
D’fhéadfadh coma hyperglycemic a bheith mar thoradh ar easpa cóireála sa chás seo. Is cineál gearrthéarmach é an cineál neamhbhuan paiteolaíochta, sa chás seo ardaíonn an leibhéal glúcóis tar éis béile flúirseach atá saibhir i carbaihiodráití.
Tá hyperglycemia neamhshonraithe de réir déine roinnte ina:
- éasca (suas le 8 mmol / l glúcóis san fhuil);
- meán (11 mmol / l, ní níos mó);
- trom (os cionn 16 mmol / l).
Tá an phaiteolaíocht seo difriúil le cinn eile sa mhéid is nach bhfuil aon chúiseanna follasacha ann gur tharla an galar. Dá bhrí sin, teastaíonn aird ar leith agus cúnamh éigeandála uaidh i gcás deacair.
Le haghaidh diagnóis níos iomláine ar hyperglycemia, forordaítear na staidéir seo a leanas:
- fuil don bhithcheimic;
- anailís fuail ghinearálta;
- Ultrafhuaim an bolg;
- tomagrafaíocht na hinchinne.
Bunaithe ar na torthaí, cinneann an dochtúir cúis an ghalair agus forordaíonn sé an chóireáil riachtanach.
Cúiseanna an ghalair
Is féidir le hyperglycemia ICD 10 forbairt i dhá threo: fiseolaíocht nó paiteolaíocht.
Ach is é an chúis is mó fós diaibéiteas mellitus de chineál 1 agus 2.
Cúiseanna fiseolaíocha le siúcra fola méadaithe:
- miondealú mothúchánach (strus), an hyperglycemia imoibríoch mar a thugtar air;
- overeating (hyperglycemia neamhbhuan);
- galair thógálacha.
Cúiseanna paiteolaíocha (neamh-diaibéitis):
- hyperthyroidism. Sáruithe ar an fhaireog thyroid nuair a théann an iomarca hormóin a tháirgeann sé isteach sa tsruth fola;
- pheochromocytoma. Is meall de chineál hormónach é seo;
- acromegaly - galar inchríneacha;
- glucagon. Tumor urchóideach an fhaireog thyroid nuair a tháirgeann sé hormón speisialta a ardaíonn go ginearálta cúlra ginearálta glúcóis san fhuil.
Cad iad na hormóin a théann i bhfeidhm ar hyperglycemia?
Is é an “freagrach” as siúcra fola inslin. Is é an duine a “aistríonn” glúcós isteach sna cealla, ag cinntiú a ghnáthleibhéil san fhuil.
Tá hormóin ag an gcomhlacht a mhéadaíonn an tiúchan glúcóis. Ina measc seo tá hormóin:
- faireoga adrenal (cortisol);
- fhaireog thyroid;
- gland pituitary (somatropin);
- briseán (glúcagon).
I gcorp sláintiúil, gníomhaíonn na hormóin seo go léir le chéile, agus fanann glycemia laistigh den raon gnáth.
Tarlaíonn teip mar thoradh ar laghdú ar tháirgeadh inslin.
Mar thoradh ar easnamh inslin:
- ocras cealla, ós rud é nach féidir le glúcós dul isteach iontu;
- coimeádtar an chuid is mó glúcóis san fhuil;
- tosaíonn an corp miondealú ar glycogen, rud a mhéadaíonn an leibhéal glúcóis a thuilleadh.
Comharthaí agus comharthaí
Le siúcra méadaithe, mothaíonn duine roinnt comharthaí, ach ní bhraitheann sé míchompord fós. Ach má éiríonn an galar ainsealach, tá comharthaí tréithiúla (speisialta) den ghalar ann.
Mar sin, an méid a gcaithfidh tú aird a thabhairt air ar dtús:
- tart dian;
- urination ró-mhinic;
- tinneas cinn leanúnach;
- allas agus laige ginearálta;
- apathy (stát indifferent);
- meáchain caillteanas agus craiceann itchy.
Diagnóisic sa tsaotharlann agus sa bhaile
Ba chóir d’othar le hyperglycemia monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar shiúcra fola. Tá dhá chineál tástálacha saotharlainne ann:
- sampláil fola troscadh (caithfidh tú ocras ar feadh 8 n-uaire an chloig). Tógtar an anailís ón méar (gnáth 3.5-5.5 mmol / l) nó ó fhéith (gnáth 4.0-6.0 mmol / l);
- tástáil lamháltais glúcóis ó bhéal. Tógtar fuil 2 uair an chloig tar éis ithe, agus is é teorainn an norm 7.8 mmol / l;
- glúcós randamach. Taispeánann an anailís an luach i láthair na huaire agus ba cheart go mbeadh sé de ghnáth sa raon 70-125 mg / dl.
Sa lá atá inniu ann, ar an drochuair, is beag duine a dhéanann monatóireacht rialta ar leibhéil siúcra fola. Agus ní mór dóibh siúd a chosnaíonn a sláinte comharthaí siondróm hyperglycemia a bheith ar eolas acu.
Garchabhair
Ag an tús, déanaimid leibhéal na glúcóis san fhuil a thomhas. Freagraíonn an tiúchan siúcra fola ar an meán do 3.5-5.5 mmol / L. Ní mór a mheabhrú go bhfuil an líon seo níos ísle i leanaí (suas le mí go leith d’aois) - 2.8-4.5 mmol / l. I ndaoine scothaosta (níos sine ná 60 bliain), tá sé 4.5-6.4 mmol / L. Le táscaire rómheastachán, is gá a thabhairt don othar a lán leacht a ól.
Is fearr uiscí mianracha mar Borjomi nó Essentuki a ól don othar
Má tá an duine ag brath ar inslin, ní mór duit instealladh a thabhairt agus monatóireacht a dhéanamh ar ísliú leibhéil siúcra. Mura bhfuil an duine ag brath ar inslin, ní mór duit laghdú ar aigéadacht sa chorp a bhaint amach - níos mó sreabhán a ól, glasraí nó torthaí a ithe. Uaireanta bíonn sé úsáideach an boilg a shruthlú le tuaslagán sóide chun aicéatón a bhaint den chorp.
Sula dtagann an dochtúir, caithfear na rialacha seo a leanas a chomhlíonadh:
- éadaí daingean scaoilte;
- seiceáil an ceann agus an muineál le haghaidh gortuithe má thiteann duine, ag cailleadh a chonaic;
- agus an t-othar á urlacan, is gá é a chur ar a thaobh aghaidh ionas nach dtitfidh an duine;
- monatóireacht a dhéanamh ar análaithe agus scaipeadh fola an t-am ar fad.
Nuair a thiocfaidh an dochtúir, cinnteoidh sé leibhéal na glúcóis san fhuil a thomhas agus instealladh inslin a dhéanamh (más gá).
Teastaíonn cúram míochaine éigeandála mura chuidigh na bearta thuas go léir leis an othar nó má tá sé i riocht tromchúiseach.
Seachghalair fhéideartha
Má mhaireann hyperglycemia ar feadh i bhfad, féadfaidh an t-othar deacrachtaí móra a fhorbairt. Níos minice a tharlaíonn sé seo i diaibéiteas.
Forbraíonn deacrachtaí go do-airithe, de réir a chéile. Is féidir é a bheith:
- galair matáin croí a chruthaíonn riosca taom croí;
- teip duánach;
- deacrachtaí súl (díorma reitineach nó réabadh, cataracts agus glaucoma);
- damáiste do na foircinní nerve, rud a fhágann go gcailltear ceint, dó nó griofadach;
- athlasadh fíochán guma (galar periodontal agus periodontitis).
Cóireáil
Tosaíonn cóireáil hyperglycemia le staidéar ar stair mhíochaine an othair. Sa chás seo, cuirtear tosca oidhreachtúla an othair san áireamh agus eisiatar na hairíonna nach mbaineann leis an ngalar. Ansin, déantar na tástálacha saotharlainne riachtanacha.
Tá trí ghníomh mar thoradh ar chóireáil hyperglycemia:
- cóireáil drugaí;
- aiste bia docht (aonair);
- beag gníomhaíocht choirp.
Tá sé tábhachtach gan dearmad a dhéanamh go dtabharfadh speisialtóirí eile faoi deara tú (néareolaí, inchríneolaí, oftailmeolaí).
Cuideoidh na dochtúirí seo le forbairt deacrachtaí féideartha a chosc. De ghnáth, i gcóireáil hyperglycemia ICD, forordaítear insulin do 10 n-othar.
Aiste bia
Is é príomh-riail an aiste bia seo diúltú iomlán bianna ina bhfuil carbaihiodráití simplí agus diúltú páirteach carbaihiodráití casta.
Tá sé inmholta na moltaí seo a leanas a chomhlíonadh:
- Níor chóir duit mórán a ithe, ach go minic. Ba chóir go mbeadh 5 nó 6 bhéile in aghaidh an lae;
- Tá sé inmholta bianna próitéine a ithe;
- tomhaltas bianna friochta agus spíosúla a íoslaghdú;
- ithe níos mó torthaí (neamh-mhilsithe) agus glasraí;
- Is bianna siúcraí iad torthaí triomaithe nó bianna diaibéitis.
Físeáin ghaolmhara
Is féidir a fháil san fhíseán cad is hyperglycemia agus hypoglycemia ann, chomh maith leis an bhfáth go bhfuil siad contúirteach do dhiaibéitigh:
Is galar insidious é hyperglycemia a éilíonn aird ar leith. Is féidir le siúcra fola ardú agus titim i dtréimhse an-ghearr ama agus iarmhairtí dochúlaithe a bheith mar thoradh air. Tá sé tábhachtach comharthaí an ghalair a bhrath ionat féin nó i do ghaolta in am, dul faoi scrúdú leighis agus cóireáil inniúil a thosú faoi mhaoirseacht mhíochaine.
