Is féidir le forbairt diaibéiteas mellitus a bheith tobann, méadaíonn na hairíonna go gasta, nó aimsítear diaibéiteas ar dtús nuair a thugtar an t-othar chuig an ospidéal i mbeagán. Tá an tuairisc seo níos oiriúnaí do diaibéiteas atá spleách ar inslin, forbraíonn sé le bás 90% de na cealla pancreatacha.
Is sainairíonna an dara cineál diaibéiteas méadú de réir a chéile ar na hairíonna agus méadú ar shiúcra fola, ós rud é go bhforbraíonn friotaíocht inslin go mall de ghnáth. Roimh thréimhse chúrsa folaigh diaibéiteas mellitus, nár léiríodh na hairíonna go fóill agus, de réir gnáththástála fola le haghaidh siúcra, nach féidir a dhiagnóisiú i gcónaí. I gcásanna den sórt sin, forordaítear staidéar ar luchtú glúcóis - tástáil lamháltais glúcóis.
Cuidíonn diaibéiteas a bhrath go luath ag céim an lamháltais glúcóis lagaithe le moill a chur ar fhorbairt diaibéiteas mellitus cineál 2, maolú a dhéanamh ar a chúrsa agus deacrachtaí soithíoch a chosc.
Conas prediabetes a chinneadh?
"Má tá siúcra 6.4 cad is brí leis? "- is minic a bhíonn ceisteanna den sórt sin in othair a rinne seiceáil ar a glúcós fola den chéad uair. Chun cásanna den sórt sin a thuiscint, ní mór duit fios a bheith agat cad iad gnáthluachanna glycemia. Maidir le duine sláintiúil tar éis 8 n-uaire an chloig tar éis an dáileog dheiridh, scríobh glúcós fola 3.3 -5.5 mmol / l.
Más mó an táscaire, ach nach mó é ná 7 mmol / l (mar atá sa sampla thuas), ansin déantar diagnóis ar prediabetes, nó lamháltas glúcóis lagaithe. Tá an coinníoll seo idirmheánach idir an norm agus an galar. Is maith is féidir na coinníollacha sin a cheartú de réir aiste bia, gníomhaíochta coirp agus úsáid na míochaine traidisiúnta.
De ghnáth, ní theastaíonn cóireáil speisialta frith-diaibéitis ar othair, go háirithe má tá an meáchan gnáth nó má íslíonn an t-othar é go hinnéacs mais choirp faoi bhun 27 kg / m2. mura ndéantar athruithe ar aiste bia agus ar stíl mhaireachtála, tosaíonn an chéad chéim eile - diaibéiteas.
Is é insidiousness diaibéiteas go bhféadfadh leibhéil siúcra troscadh a bheith gnáth, ach tá an galar ag dul ar aghaidh. Dá bhrí sin, úsáidtear staidéir níos cruinne de ghnáth chun diagnóis a dhéanamh: leibhéal na haemaglóibin gliceáilte agus an tástáil lamháltais glúcóis.
Déantar tástáil ar haemaglóibin ghlic san fhuil, beag beann ar am an lae nó an bhéile. Léiríonn sé luaineachtaí i siúcra fola le 3 mhí anuas. Tá sé seo indéanta toisc go bhfoirmíonn glúcós san fhuil comhdhúil cobhsaí le haemaglóibin. Is airde an tiúchan de phróitéin gliceáilte, is mó an t-ardú siúcra le linn na tréimhse seo.
Léiriú ar thorthaí chinneadh haemaglóibin gliceáilte (táscaire i mmol / l):
- Tá gnáththáscaire faoi bhun 5.7.
- 7 - 6.4 - céim an diaibéiteas folaigh, laghdaítear an lamháltas glúcóis.
- Má tá an leibhéal glúcóis fola 6.4 nó níos airde, ansin diaibéiteas é seo.
Taispeánann an dara modh chun staid meitibileachta carbaihiodráite a dhiagnóisiú conas a dhéileálann an corp le méadú ar shiúcra tar éis ithe. De ghnáth, tar éis tréimhse 1.5 - 2 uair an chloig tar éis ithe, bíonn glúcós san fhuil le feiceáil i gcealla na bhfíochán mar gheall ar ghníomhaíocht an inslin a scaoiltear. Filleann a leibhéal ar an gceann a bhí ar bholg folamh.
I diaibéiteas mellitus, ní leor insulin nó d’fhorbair frithsheasmhacht dó. Ansin, tar éis ithe, fanann glúcós sna soithí, ag scriosadh a mballa. Ag an am céanna, mar gheall ar an siúcra méadaithe, mothaíonn an t-othar tart agus ocras leanúnach, tá méadú ar aschur fuail agus díhiodráitiú. De réir a chéile, glacann comharthaí diaibéiteas eile páirt.
Cruthaíonn an tástáil lamháltais glúcóis coinníollacha bia. Chuige seo, tar éis briseadh ar iontógáil bia (14 uair an chloig de ghnáth), déanann an t-othar an siúcra fola tosaigh a thomhas, agus ansin tugann sé tuaslagán glúcóis ina bhfuil 75 g ann. Déantar tomhas arís agus arís eile ar glycemia tar éis 1 agus 2 uair an chloig.
Is sainairíonna an chéim réamh-diaibéiteas méadú 2 uair an chloig tar éis siúcra glúcóis a ionghabháil go 7.8-11.0 mmol / L. Má aimsítear na luachanna níos airde nó cothrom le 11.1 mmol / l, ansin déantar diaibéiteas a dhiagnóisiú. Dá réir sin, is féidir leis na huimhreacha go léir faoi bhun 7.8 mmol / L a bheith i ngnáthstait meitibileachta carbaihiodráit.
Maidir leis an tástáil cheart ar lamháltas glúcóis, caithfear na rialacha seo a leanas a leanúint:
- Níor cheart go mbeadh aon ghalair thógálacha ann.
- Ar lá na tástála, ní féidir leat ach uisce a ól.
- Tá sé dodhéanta tobac a chaitheamh le linn an staidéir agus le linn.
- Is gnáthleibhéal na gníomhaíochta corpartha.
- Ba chóir cógais a ghlacadh (aon cheann, go háirithe a théann i bhfeidhm ar siúcra fola) le do dhochtúir.
Níor cheart go n-athródh aiste bia: tá sé dodhéanta bia a theorannú nó an iomarca bia agus alcóil a ghlacadh. Iontógáil carbaihiodráit de 150 g ar a laghad in aghaidh an lae. Sa tráthnóna (an béile deireanach roimh an anailís), is gá go mbeadh idir 30 agus 50 g de charbaihiodráití sa bhia.
I leanaí, déantar tástáil lamháltais glúcóis trí ghlúcós a thógáil, a ríomhtar a dáileog de réir meáchain - 1.75 g in aghaidh 1 kg, ach ní féidir leis an méid iomlán a bheith níos mó ná 75 g. Maidir le mná torracha, forordaítear staidéar idir 24 agus 28 seachtaine ó thoircheas.
Ní thaispeántar an tástáil le haghaidh luachanna os cionn 7 mmol / l (agus iad ag tomhas ar bholg folamh), go háirithe má aimsítear luachanna den sórt sin.
Chomh maith leis sin, tá infarction miócairdiach, tráma le caillteanas mór fola, máinliacht, breith linbh nó fuiliú útarach trom laistigh de mhí roimh an tástáil ina shárú ar a chur i bhfeidhm.
Na cúiseanna le forbairt prediabetes
Is féidir le tosca ó bhroinn (tuar oidhreachtúil) agus fachtóirí a fuarthas a bheith ina gcúis le laghdú ar lamháltas glúcóis. Is féidir neamhoird ghéiniteacha a tharchur ó ghaolta gar a raibh cúrsa folaigh nó follas diaibéiteas orthu.
Meastar gurb é an príomhfhachtóir a ghabhann le neamhoird meitibileachta carbaihiodráit agus a fheabhsaíonn murtall. Is é an rud is contúirtí d’fhorbairt diaibéiteas ná carnadh saille sa bolg. Cuireann logánú den sórt sin le friotaíocht fíocháin imeallach in aghaidh inslin a fhorbairt.
Chomh maith leis sin, méadaíonn láithreacht an othair Hipirtheannas artaireach leanúnach, colaistéaról ard, comharthaí atherosclerosis nó galair soithíoch eile an baol diaibéiteas folaigh mellitus folaigh a fhorbairt. Is é is dóichí go mbeidh diaibéiteas mar thoradh ar stíl mhaireachtála neamhghníomhach agus úsáid bianna scagtha ina bhfuil siúcra agus saill ainmhíoch.
Tá roinnt galar ann a gcaithfidh tú táscairí glúcóis fola a rialú ionas nach gcaillfidh tú tarlú prediabetes. Ina measc seo tá:
- Galar ae ainsealach.
- Próisis athlastacha sa briseán.
- Feidhm duánach lagaithe.
- Gout
- Galair an chórais inchríneacha ina dtáirgtear antagonists inslin.
- Ag glacadh drugaí hormónacha, pills rialaithe breithe, diuretics ar feadh tréimhse fada.
- Thyrotoxicosis.
- Má tá an t-othar os cionn 45 bliain d’aois.
I measc na gcúiseanna le lamháltas lagaithe do charbaihiodráití a fhorbairt le linn toirchis tá róthrom, os cionn 30 bliain d’aois, ubhagáin pholaireatacha roimhe seo, gnáth-bhreith anabaí, marbh-bhreitheanna, leanaí ag breith ag meáchan níos mó ná 4.5 kg.
Cén fáth a laghdaíonn friotaíocht glúcóis?
Forbraíonn sárú lamháltais ar charbaihiodráití mar thoradh ar mheascán d’athruithe i secretion insulin agus íogaireacht laghdaithe cealla fíocháin dó. Cuirtear táirgeadh inslin i ngníomh trí iontógáil bia (ní gá carbaihiodráití de ghnáth), agus tarlaíonn a scaoileadh isteach san fhuil le méadú ar thiúchan glúcóis san fhuil.
Tarlaíonn méadú ar fhoirmiú inslin nuair a bhíonn sé nochtaithe do aimínaigéid (leucine agus arginine), hormóin: cholecystokinin, hormón adrenocorticotropic, peptide insulinotropic atá spleách ar glúcós, chomh maith le hullmhúcháin estrogen, sulfonylurea. Méadaíonn secretion freisin le cion iomarcach potaisiam, cailciam, aigéid shailleacha saor san fhuil.
Tarlaíonn foirmiú inslin a laghdú le tionchar glúcagon, hormón a tháirgtear sa briseán freisin, ach ag cealla eile.
Is iad na príomhorgáin sprice atá ag brath ar nochtadh inslin an fíochán ae, matáin agus adipose. Éiríonn cealla sna fíocháin seo neamhíogair (frithsheasmhach) in aghaidh inslin. Mar thoradh air sin, laghdaíonn ionsú glúcóis i bhfíocháin imeallacha, cuirtear cosc ar shintéis glycogen agus tosaíonn forbairt prediabetes.
Tá an cineál folaigh diaibéiteas ina chúis le cúiseanna eile a bhféadfadh friotaíocht inslin a bheith mar thoradh orthu. Ina measc seo tá:
- Fócas ainsealach athlasadh.
- Tréscaoilteacht ribeach lagaithe, a chuireann bac ar ghluaiseacht inslin sa fhíochán trí bhalla an tsoithigh.
- Aigéadóis
- Athruithe ar struchtúr inslin.
- Gníomhaíocht mhéadaithe an fhaireog adrenal, an fhaireog pituitary nó broghais (le linn toirchis).
Comharthaí diaibéiteas folaigh
B’fhéidir nach mbeidh laghdú cliniciúil ar laghdú ar lamháltas glúcóis sna céimeanna luatha d’fhorbairt na paiteolaíochta. Is minic a bhíonn an iomarca meáchain choirp ag othair, agus nochtann scrúdú: normoglycemia troscadh (tá glúcós san fhuil imeallach gnáth nó beagán níos airde), easpa glúcóis sa fual.
Níl comharthaí prediabetes sainiúil, ach ba cheart go n-aithneodh an dochtúir agus an t-othar iad. Is minic, bíonn gríos, furunculosis, itching baill ghiniúna nó craiceann, gumaí fuilithe, galar periodontal, agus cneasaithe créachta fada ag gabháil le lamháltas glúcóis lagaithe.
Is féidir neamhoird hormónacha a bheith ann i bhfoirm laige ghnéis, neamhrialtachtaí míosta, neamhthorthúlacht, amenorrhea.
Mura gcuirtear tús le cóireáil in am, féadfar comharthaí atá tipiciúil do diaibéiteas a fhorlíonadh leis an gclinic:
- Goile méadaithe, go háirithe maidir le milseáin.
- Mothú tart agus béal tirim, iontógáil sreabhach méadaithe.
- Fual minic
- Laghdú ar imdhíonacht, galair athlastacha nó fungasacha go minic.
Cóireáil Prediabetes
I ngnáthchásanna, úsáidtear modhanna neamh-dhrugaí le haghaidh cóireála. Ina measc seo tá teiripe aiste bia le haghaidh diaibéiteas agus gníomhaíocht choirp dosed. Is é príomhchuspóir a gceapacháin meáchan coirp a laghdú leis an mbreis. Dá bhrí sin, cuireann an aiste bia teorainn leis an méid calraí de bharr carbaihiodráití simplí agus saillte de bhunadh ainmhíoch.
Moltar béilí go minic i gcodanna beaga 5 nó 6 huaire sa lá. Ba chóir go mbeadh go leor glasraí úra sa réim bia i bhfoirm sailéid nó súnna úrbhrúite, bianna próitéine beagmhéathrais, go háirithe deochanna éisc agus bainne géar, cáis teachín.
Is féidir táirgí feola a úsáid, seachas feoil sailleacha, miodamas, feoil stánaithe, saill, ispíní sailleacha agus táirgí leathchríochnaithe. Is fearr na chéad miasa chun vegetarian a chócaráil.
D’fhonn diaibéiteas mellitus a chosc, moltar táirgí den sórt sin a theorannú, agus is fearr iad a eisiamh go hiomlán:
- Siúcra, mil, subh.
- Súnna pacáistithe, neachtair agus deochanna siúcraithe carbónáitithe.
- Milseogra, pastries.
- Arán bán, bácáil.
- Sneaiceanna, sceallóga.
- Bia gasta
- Torthaí stánaithe.
Tá sé teoranta d’úsáid semolina, rís, prátaí, pasta le haghaidh mias taobh; le haghaidh milseoga ní gá duit bananaí, figs, fíonchaora, dátaí a roghnú, chomh maith le milseoga gruth, iógart milis.
Réamhriachtanas chun diaibéiteas a chosc is ea lá na gníomhaíochta corpartha a áireamh sa réimeas. Is féidir iad a roghnú bunaithe ar roghanna an othair, ach níor chóir go mbeadh fad an tseisiúin níos lú ná 30 nóiméad sa lá. Maidir le daoine aosta, moltar fánaíocht, siúlóid neamhordúil, yoga, snámh, cleachtaí teiripeacha, damhsa.
Chun méadú ar shiúcra fola a chosc, chomh maith le próisis meitibileach a fheabhsú, moltar insiltí agus decoctions de luibheanna a úsáid: duilleoga gallchnó, torthaí dearga agus aronia, féar galega, duilleoga pónairí, gormáin le diaibéiteas mellitus nó lingonberries, sútha craobh, fréamhacha dandelion, siocaire.
Tugann an físeán san alt seo moltaí maidir le siúcra fola a ísliú.
