Forordaítear an teaglaim de Amlodipine agus Lisinopril nuair nach dtugann a riarachán féin an toradh a bhfuil súil leis. Anois táirgeann siad cógais freisin, áit a bhfuil dáileoga de gach substaint in ullmhúchán amháin (trádainmneacha: Meánchiorcal, Equacard, Equapril).
Tréithriú Amlodipine
Is bacóir cainéil cailciam é Amlodipine i seicní cille. I gcealla soithigh fola, rialaíonn na haontachtóirí seo sreabhadh na n-ian cailciam, rud a chabhraíonn le héifeachtaí hipiteirmeacha agus frithrannacha a chosc.
Is bacóir cainéil cailciam é Amlodipine i seicní cille.
Faoi thionchar Amlodipine:
- tá hyperkalemia eisiata;
- leathnaíonn arterioles agus artairí;
- laghdaíonn brú fola;
- tá cealla croí sáithithe le hocsaigin;
- déantar feidhm chonarthach miócairdiach a athbhunú (laghdaíonn sé le tachycardia, méadaíonn sé le bradycardia).
Éifeachtacht an druga:
- is féidir fiú dáileog amháin éifeacht frithshúileach a sholáthar;
- cuidíonn sé le angina pectoris agus ischemia;
- tá éifeacht natriuretic lag aige;
- ní dhéanann sé difear do mheitibileacht;
- laghdaíonn sé an t-ualach ar an gcroí, rud a ligeann duit ró-shrian na n-orgán cófra a rialú le linn aclaíochta.
Conas a oibríonn lisinopril?
Feidhmíonn Lisinopril mar inhibitor ACE a choisceann foirmiú aldosterone (hormón atá freagrach as eisfhearadh salainn Na agus K) agus angiotensin 2 (hormón is cúis le vasoconstriction), a chuireann táirgeadh bradykinin (peiptíd dé-óid soithigh fola) chun cinn.
Faoi ghníomh lisinopril:
- laghdaíonn brú fola;
- laghdaíonn an brú taobh istigh de na ribeadáin scamhógacha;
- sreabhadh fola duánach méadaithe;
- normalú an soláthar fola miócairdiach;
- laghdaítear hipertróf na n-artairí stenotic.
Éifeachtacht an druga:
- feabhsaíonn an soláthar fola le ischemia;
- déanann sé an mhífheidhm ventricular chlé a athbhunú tar éis infarction géarmhíochaine miócairdiach;
- laghdaíonn albuminuria (próitéin sa fual);
- nach bhfuil hypoglycemia mar thoradh air.
Comhéifeacht
Bíonn frithghníomhartha mar thoradh ar éifeachtaí comhcheangailte 2 dhruga:
- frithhypertensive (laghdú ar bhrú);
- vasodilating (vasodilating);
- antianginal (deireadh a chur le pianta croí).
Bíonn imoibriú frith-chnámhánach mar thoradh ar chomhéifeacht 2 dhrugaí (cuirtear deireadh le pianta croí).
Tásca maidir le húsáid chomhuaineach
Feabhsaíonn an coimpléasc seo an éifeacht theiripeach i Hipirtheannas de bharr:
- cliseadh croí;
- soithí na duáin a chúngú (stenosis na hartairí duánacha);
- cliseadh duánach ainsealach (feidhm duánach lagaithe);
- thyrotoxicosis (paiteolaíocht an fhaireog thyroid);
- atherosclerosis an aorta (plaiceanna ar na ballaí);
- paiteolaíochtaí an chórais inchríneacha (diaibéiteas mellitus san áireamh).
Contraindications
Ní fhorordaítear amlodipine le lisinopril le haghaidh:
- hipiríogaireacht;
- at an laringe;
- turraing cardiogenic;
- hipotension artaireach géarmhíochaine;
- angina éagobhsaí (seachas foirm Prinzmetal);
- trasphlandú duáin;
- mífheidhm hepatic;
- lupus erythematosus sistéamach;
- aigéadóis meitibileach;
- toircheas agus lachtadh;
- faoi bhun 18 mbliana d’aois.
Conas amlodipine agus lisinopril a ghlacadh?
Tá drugaí ar fáil i dáileoga de 5, 10, 20 mg agus úsáidtear iad ó bhéal. Regimen cóireála clasaiceach:
- 1 dáileog de 10 mg uair amháin sa lá (maidin nó tráthnóna);
- molann an dá tháibléad riarachán comhuaineach;
- nite síos le go leor uisce;
- tá an tomhaltas neamhspleách ar iontógáil bia.
Le rabhadh, forordaítear gníomhairí frith-hipirtheachacha d’othair a ndearnadh haemodialysis orthu.
Le rabhadh, forordaítear frith-hipiteiripe d’othair a chuaigh faoi haemodialysis (glanadh plasma fola sa bhreis) agus i ndálaí atá casta ag díhiodráitiú (díhiodráitiú).
Roghnaítear an dáileog tosaigh do theiripe cothabhála i ndaoine aonair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu ina n-aonar.
I rith an chúrsa, éilítear monatóireacht a dhéanamh ar imoibrithe duánacha, leibhéal K agus Na sa serum fola. Má théann na táscairí in olcas, laghdaítear nó cuirtear deireadh leis an dáileog.
Le diaibéiteas
Méadaíonn an teaglaim de diaibéiteas agus Hipirtheannas an baol go mbeidh deacrachtaí micrea-agus macra-soithíoch ann. Feabhsaíonn teiripe le lisinopril agus amlodipine feidhm soithíoch in othair a bhfuil nephropathy diaibéitis agus hipirtheannacha orthu. I diaibéiteas, léirítear cógais faoi mhaoirseacht lia.
I diaibéiteas, léirítear riarachán na ndrugaí atá i gceist faoi mhaoirseacht lia.
Ó bhrú
Cuirtear na frith-hipiteiripe seo in iúl i gcóireáil brú fola ard, ach amháin an chéad 4 seachtaine tar éis taom croí. Tar éis an t-am a bheith riachtanach chun táscairí cliniciúla a athbhunú, tógtar an coimpléasc de réir na scéime clasaiceach (10 + 10 mg uair amháin sa lá).
Fo-iarsmaí Amlodipine agus Lisinopril
Is cúis le fo-iarsmaí ródháileog drugaí. Léirithe féideartha:
- tinneas cinn
- laige
- réise aird laghdaithe;
- arrhythmia;
- casacht
- pancreatitis
- heipitíteas;
- arthralgia;
- myalgia;
- crampaí
- neutropenia;
- bronchospasm;
- psoriasis
Tuairim na ndochtúirí
Antonova M.S., teiripeoir, Tver
Tá an coimpléasc bunaithe go dearfach le fada an lá. Féadann Amlodipine imoibriú díobhálach a spreagadh i bhfoirm éidéime. Agus baintear cuma na n-urghabhálacha trí cheapachán Phenytoin.
Kotov S.I., cairdeolaí, Moscó
Meascán tóir agus éifeachtach. Na moltaí amháin - ná ceannaigh Amlo intíre agus ná diuretics a eisiamh.
Skurikhina L.K., inchríneolaí, cathair Naro-Fominsk
Ná féin-íocleasaithe. Tá liosta níos mó contraindications ag an dá dhruga. Is gá monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar bhrú fola, ar shlí eile is féidir leat tosú ar hipotension géar a chailleann.
Léirmheasanna Othar ar Amlodipine agus Lisinopril
Anna, 48 bliain d’aois, Penza
Forordaíodh 5 mg de Amlodipine sa choimpléasc. Cuireadh Warfarin leis an scéim freisin. Ach bhí fo-iarmhairt le feiceáil - gumaí ag fuiliú (is dócha ó Warfarin, caolaíonn sé an fhuil).
Tatyana, 53 bliana d’aois, Ufa
Forordaíodh cúrsa difriúil dom freisin - Amlodipine 5 mg agus Lisinopril 10 mg. Ach bíonn cystitis minic orm, a dúirt mé leis an dochtúir faoi.
Peter, 63 bliana d’aois, Moscó
Maidir le cliseadh croí, ghlac sé Digoxin agus an dioptach Allopurinol ar feadh blianta fada. Ar chomhairle an dochtúra, d’aistrigh sé go comhdhéanamh nua, ach thosaigh casacht tirim, agus chuir an dochtúir Indapamide in ionad Lisinopril. Ná roghnaigh an scéim tú féin, téigh chuig an dochtúir.
