Déanann glúin nua míochainí diaibéiteas cineál 2 folláine an othair agus cuidíonn sé le spriocanna siúcra fola a choinneáil. Ní tasc éasca i gcónaí an leigheas is fearr a roghnú, dá bhrí sin, ba cheart go ndéanfadh inchríneolaí cáilithe déileáil leis. Tá sé thar a bheith contúirteach an druga a fhorordú leat féin gan dochtúir, toisc go bhfuil sé seo fann le meath agus dul chun cinn an ghalair.
Príomhchuspóirí na teiripe drugaí
Tá fo-iarsmaí áirithe ag gach ceann de na drugaí, mar sin ní fhorordaítear iad gan dianriachtanas. Ag brath ar shaintréithe aonair chúrsa diaibéiteas, féadfar cógais le meicníocht gníomhaíochta éagsúil a mholadh don othar. Ach is é an príomhaidhm aon chógas a ghlacadh le haghaidh diaibéiteas cineál 2 ná glúcós fola a ísliú.
Ina theannta sin, tá sé tábhachtach cosc a chur ar an othar deacrachtaí a fhorbairt mar Hipirtheannas artaireach, taom croí, siondróm coise diaibéitis agus paiteolaíochtaí néareolaíocha. Agus ní féidir é seo a dhéanamh ach le gnáthleibhéil siúcra.
Ar ndóigh, níl fo-iarsmaí suntasacha ag formhór na ndrugaí nua-aimseartha agus a bhí ag a réamhtheachtaithe roimhe seo. Déanann inchríneolaithe iarracht druga a roghnú a oirfidh don othar a oiread agus is féidir agus a bheidh an-éifeachtach gan iarmhairtí míthaitneamhacha. Chun an leigheas is fearr a roghnú, caithfidh an t-othar sraith tástálacha fola bithcheimiceacha a rith ionas go mbeidh smaoineamh oibiachtúil ag an dochtúir ar staid na briseán agus orgáin inmheánacha eile.
Biguanides - cógais inacmhainne agus éifeachtacha
Tá Biguanides i measc na ndrugaí is coitianta a fhorordaítear le haghaidh diaibéiteas cineál 2. Ní spreagann siad an briseán chun níos mó inslin a tháirgeadh, ach déanann siad an cóimheas idir inslin in-bhithmhillte agus támh a normalú (i.e., faoi cheangal, nach féidir leis a fheidhm a chomhlíonadh). Mar gheall air seo, feabhsaíonn íogaireacht na bhfíochán i leith inslin, agus laghdaíonn siúcra fola de réir a chéile.
Feabhsaíonn drugaí sa ghrúpa seo meitibileacht agus cuireann siad meáchain caillteanas chun cinn. Laghdaíonn Biguanides friotaíocht inslin ag leibhéal an ae agus déanann siad meitibileacht lipid a choigeartú. Cuidíonn na cógais seo le meáchan chorp an duine a laghdú, dá bhrí sin, úsáidtear go rathúil iad in othair a bhfuil murtall orthu.
Is iad na hionadaithe is cáiliúla sa tsraith drugaí seo Siofor agus Glokofage. Tá metmforfin iontu. Tá an tsubstaint seo ar fáil freisin i leaganacha fada de dhrugaí, is é sin, drugaí a ghníomhaíonn le fada. Ina measc seo tá Siofor Long agus Metadiene. Go praiticiúil níl aon fo-iarsmaí tromchúiseacha acu, agus ní féidir idirdhealú a dhéanamh idir ach feiniméin mhíthaitneamhacha shealadacha ón gcóras díleá.
Is annamh a tharlaíonn inslin a fhorordú do diaibéiteas cineál 2. Uaireanta is réamhriachtanas é seo chun sláinte an othair a chothabháil
An bhfuil úsáid díorthach sulfonylurea fós ábhartha?
Spreagann na drugaí seo na cealla béite pancreatacha chun níos mó inslin a tháirgeadh, rud a laghdaíonn siúcra fola. Tagann an éifeacht a bhaineann leis na pills seo a thógáil go tapa agus tá sé i bhfad níos suntasaí ná mar atá le haon chógas béil eile chun glúcós a ísliú.
Ina measc seo tá Glibenez, Glucotrol, Minidiab, srl. Ach is annamh a fhágann roinnt fo-iarsmaí míthaitneamhacha agus meicníocht gníomhaíochta ar leith gurb iad an t-aon “druga de rogha” iad le haghaidh diaibéiteas cineál 2.
Mura ndéantar dáileog na míochaine sin a ríomh i gceart, oibreoidh na cealla pancreatacha feidhmiúla le caitheamh agus, ar deireadh, beidh instealltaí inslin de dhíth ar othar le diaibéiteas cineál 2. Ba cheart an regimen iontógáil a roghnú ionas go dtarlóidh an ghníomhaíocht béite-chealla uasta in am ar feadh uaireanta an chloig tar éis ithe, nuair a mhéadaítear leibhéil siúcra fola go nádúrtha. Chun éifeachtúlacht níos fearr a bhaint amach, forordaítear na cógais seo i gcomhcheangal le gníomhairí eile. Le linn cóireála le díorthaigh sulfonylurea, caithfidh an t-othar dul faoi thástálacha fola bithcheimiceacha go tréimhsiúil chun staid na briseán a mheas.
Fo-iarsmaí féideartha:
Comharthaí Diaibéiteas Cineál 2 i mBan- hypoglycemia suntasach;
- meáchan a fháil;
- nausea, vomiting
- ailléirgí
- neamhrialtachtaí san fhoirmle fola.
Ní gá go dtarlóidh an gníomh seo láithreach, ach i gcás comharthaí amhrasacha nó i gcás meath ar fholláine, ní mór don othar dochtúir a fheiceáil go práinneach. De ghnáth ní dhéantar aon dochar do pills den sórt sin a thógáil i dáileog réasúnta agus faoi mhaoirseacht inchríneolaí, ach uaireanta bíonn ceartú cóireála de dhíth ar othair.
Is drugaí éifeachtacha ach costasacha iad coscairí einsímí áirithe
Is substaintí gníomhacha go bitheolaíoch iad einsímí a luasghéadaíonn imoibrithe bithcheimiceacha áirithe sa chorp. Is comhdhúile iad coscairí a mhoillíonn cúrsa na bhfrithghníomhartha seo. I meitibileacht carbaihiodráit, tá go leor einsímí freagrach as an bpróiseas chun carbaihiodráití casta a scoilt, ar féidir idirdhealú a dhéanamh idir alfa glucosidase agus dipeptidyl peptidase-4.
Déanann coscairí alfa glucosidase moilliú ar mhiondealú carbaihiodráití casta agus a n-ionsú sa stéig bheag. Mar gheall air seo, laghdaíonn leibhéal na glúcóis san fhuil de réir a chéile agus níl aon titeann géar ina luach. Tar éis don othar bia a ithe le carbaihiodráití casta sa chomhdhéanamh, mar gheall ar ghníomhaíocht an druga, teastaíonn níos mó ama ón gcomhlacht briseadh síos agus dul isteach sa tsruth fola. Príomhshubstaintí gníomhacha an ghrúpa cógais seo:
- acarbose ("Glucobay");
- miglitol ("Diastabol");
- voglibose ("Voxide").
Gníomhaíonn coscairí Dipeptidyl peptidase-4 go difriúil. Méadaíonn siad táirgeadh inslin ag brath ar thiúchan glúcóis. Cuireann cógais le gníomhachtú hormóin speisialta - incrimint, faoina bhfeidhmíonn na cealla béite pancreatacha níos gníomhaí. I measc ionadaithe na sraithe seo tá na cógais Januvia agus Galvus.
Glacann an comhlacht go maith le coscairí einsím, ach tá siad daor go leor, mar sin níl siad chomh coitianta le biguanides
Glitazones - cógais nua-aimseartha agus inacmhainne
Is aicme réasúnta nua drugaí iad glitazones chun diaibéiteas a chóireáil. Forbraíodh agus tugadh isteach iad i gcleachtadh míochaine ó 1997. Tá a ngníomh bunaithe ar íogaireacht na bhfíochán i leith inslin a fheabhsú. Tá an éifeacht seo gníomhach go háirithe i bhfíocháin muscle agus adipose, go pointe níos lú san ae. Laghdaíonn míochainí den sórt sin friotaíocht inslin agus dá bhrí sin titeann leibhéil siúcra fola.
Ní athraíonn drugaí sa ghrúpa seo gníomhaíocht béite-chealla pancreatacha. Fanann táirgeadh inslin ag an leibhéal céanna agus a bhí roimh an gcógas. Dá bhrí sin, is féidir cógais den sórt sin a úsáid do na catagóirí sin d’othair a dtáirgeann a briseán hormón a laghdaíonn siúcra i gcainníochtaí leordhóthanacha.
Sa chleachtas nua-aimseartha, úsáidtear 2 chineál glitazones chun diaibéiteas a chóireáil:
- rosiglitazone ("Avandia");
- pioglitazone ("Actos").
Tá tríú ionadaí ann - thioglitazone, ach inniu ní úsáidtear é mar gheall ar an éifeacht ard tocsaineach ar an ae. Féadann an aicme drugaí seo leibhéil glúcóis a laghdú 1-3 mmol / L; is minic a úsáidtear é i gcomhcheangal le biguanides agus sulfonylureas.
Meglitinides - drugaí nua ach daor
Tá meglitinides ar cheann de na leigheasanna is nua le haghaidh diaibéiteas cineál 2. Caithfear iad a thógáil cúpla nóiméad roimh bhéilí, de réir mar a mhéadaíonn siad táirgeadh inslin. Is é sainiúlacht na dtáibléad go mbíonn táirgeadh méadaithe inslin mar thoradh orthu ar feadh tamaill ghearr mar fhreagairt ar thiúchan méadaithe glúcóis san fhuil.
Mar gheall go bhfeidhmíonn meglitinides ar feadh tamaill ghearr, is leor é seo chun siúcra a laghdú tar éis ithe gan fo-iarsmaí tromchúiseacha agus ró-ualach pancreatach a chur faoi deara
Ina measc seo tá drugaí mar Starlix agus Novonorm. Murab ionann agus díorthaigh sulfonylurea, gníomhaíonn na drugaí seo díreach le béilí agus díreach ina dhiaidh sin. Má scoireann diaibéiteach béile ar chúis éigin, ní gá duit piolla a ól. Níl aon éifeacht fhadtéarmach ag an druga. Tá sé seo an-áisiúil d’othair, mar is féidir leo stíl mhaireachtála níos dinimiciúla a threorú agus gan a bheith ceangailte le sceideal béile soiléir ag uaireanta áirithe (cé, ar ndóigh, tá troscadh le diaibéiteas fós do-ghlactha).
Tá fo-iarsmaí annamh, agus hypoglycemia an ceann is tromchúisí. Go bunúsach, tá baint ag léirithe den sórt sin le dul thar an dáileog molta nó bia a thógtar go neamhbhalbh. Is drugaí daor go leor iad meglitinides. Chun othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu a chóireáil, úsáidtear iad go príomha i gcomhcheangal le meiteamorfín.
Drugaí teaglaim
Sna comhchistí le haghaidh diaibéiteas mellitus cineál 2, tá roinnt aicmí gníomhacha éagsúla le fáil ag an am céanna. Cuimsíonn na drugaí seo drugaí leis na trádainmneacha seo a leanas:
- Glucovans;
- Glucofast;
- Gluconorm;
- Metglib
- "Janumet";
- Glimecomb.
De ghnáth forordaítear cógais teaglaim i gcásanna nach gcabhraíonn teiripe aon-dhrugaí leis an othar. Má dhéanann an t-othar dearmad ar roinnt táibléad a ghlacadh i rith an lae, a bhaineann le haicmí éagsúla substaintí, féadfar drugaí teaglaim a mholadh freisin. Is gnách go mbíonn costas drugaí den sórt sin ard, agus ní féidir a gcuspóir a chosaint ach mura féidir leis an druga monocomponent an spriocleibhéal siúcra a sholáthar. Ní minic a bhíonn gá leis seo, mar is gnách go ndéanann drugaí nua le haghaidh diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin a gcuid oibre go maith.
Chomh maith le cógais a ghlacadh le haghaidh diaibéiteas, tá sé tábhachtach don othar aiste bia a leanúint agus gan dearmad a dhéanamh faoi ghníomhaíocht choirp. Má tá cóireáil inslin i gceist le riocht an othair, ní mór duit aontú láithreach agus gan iarracht a dhéanamh rud éigin a chur ina áit. De ghnáth, le diaibéiteas cineál 2, is beart sealadach é seo atá riachtanach chun táscairí tábhachtacha meitibileachta carbaihiodráite a normalú agus sláinte mhaith a choinneáil.
