Tá insulin ar cheann de na hormóin is tábhachtaí i gcorp an duine, toisc go nglacann sé páirt i bpróisis meitibileach, ag rialáil comhdhéanamh na fola, eadhon leibhéal na siúcraí gasta (glúcós).
Táirgeann an hormón cealla atá suite sa briseán. I gcás cur isteach ar an orgán seo san fhuil, ardaíonn leibhéal na siúcraí go géar agus tarlaíonn galar contúirteach mar diaibéiteas mellitus.
Cuireann an galar seo iallach ar dhuine a réim bia a choigeartú agus teiripe cothabhála a úsáid i gcónaí.
Déantar easnamh an hormóin a tháirgtear, a bhriseann síos siúcraí gasta sa mheán fola, le cabhair ó chógais ionadaíochta, ag sintéisiú cineálacha éagsúla inslin riachtanach sa tsaotharlann.
Cineálacha hormóin agus a gcuid difríochtaí
Cuireann Diaibéiteas mellitus iallach ar chineálacha éagsúla inslin sintéisithe a úsáid. Tá tréithe aonair ag gach hormón atáirgthe. A bhuíochas leis na gnéithe seo, is féidir druga a roghnú do shaintréithe aonair chorp daonna ar leith, ach de ghnáth ní bhíonn substaintí den sórt sin inmhalartaithe.
Tá gach druga difriúil óna analógacha in am a éifeacht ar an gcorp agus ar bheanna gníomhaíochta. Ní féidir ach speisialtóir inniúil (dochtúir) an rogha is fearr le haghaidh teiripe cothabhála a roghnú don othar, bunaithe ar dhéine an ghalair.
Na príomhchineálacha hormóin:
- Insulin, a fuarthas ó briseán eallach déiríochta (ba, tairbh). Tá 3 aimínaigéad breise ann nach bhfuil sa hormón daonna, mar sin is féidir leis an druga seo roinnt frithghníomhartha ailléirgeacha a chur faoi deara.
- Cógais bunaithe ar fhaireog na muc. Is é a gcomhdhéanamh bithcheimiceach is gaire do hormón daonna, cé is moite de dhifríochtaí in aon aimínaigéad amháin ón slabhra próitéine.
- Is é an míol mór an cineál hormóin is annamh, tá na difríochtaí is mó aige i gcomhdhéanamh i gcomparáid le hinslin an duine, mar sin úsáidtear é sna cásanna is annamh.
- Tá an cineál hormóin is oiriúnaí bunaithe ar an duine. Déantar an t-analóg seo as fíor Escherichia coli (fíorchealla daonna inslin) nó trí mhodhnú innealtóireachta géiniteach ar hormón an mhuc (ag teacht in ionad an aimínaigéad “mí-oiriúnach”).
Is é an t-am nochta do gach cineál druga aonair, mar sin tá an rogha ceart de hormón sintéisithe tábhachtach go háirithe do gach othar.
De réir fhad an druga, roinntear iad i:
- Gníomh is gasta (ultra gearr). Tosaíonn an leigheas ag gníomhú tar éis 15-30 nóiméad agus sroicheann sí a éifeacht is mó i 2-3 uair an chloig, maireann sé suas le 6 uair an chloig. Cuir inslin i bhfeidhm roimh bhéilí, áit éigin i 30 nóiméad, agus gabh é le méid beag bia éadrom.
- Gníomh tapa (simplí). Tá éifeacht réasúnta tapa aige, a tharlaíonn tar éis uair an chloig. Tá tréimhse a nochta teoranta do 4 uair an chloig, agus úsáidtear é díreach roimh bhéile nó dá éis.
- Meánfhad. Tosaíonn gníomh an druga uair an chloig tar éis a riaracháin, agus tarlaíonn an éifeacht is mó laistigh de 5-9 uair an chloig agus maireann sé 19 uair an chloig as a chéile. Go minic, glacann an t-othar roinnt instealltaí ag an am céanna mar gheall ar an moill fhada ar nochtadh don druga seo.
- Cleachtadh fada. A mhaireann an nochtadh suas le 27 uair an chloig. Tosaíonn sé a ghníomh tar éis 4 uair an chloig, tarlaíonn a bhuaic uasta tar éis 7-17 uair an chloig.
Drugaí gearr-aisteoireachta
Cuimsíonn an chatagóir seo hormóin drugaí ultrashort agus insliní gearrghníomhacha.
Tá an éifeacht is gasta ag hormóin Ultrashort agus laghdaíonn siad siúcra láithreach. Tógtar iad go gairid roimh bhéilí.
I measc na bpríomhbhrandaí den chineál seo drugaí tá:
- Humalogue. Úsáidtear é le haghaidh: diaibéiteas mellitus cineál 1, éadulaingt aonair le drugaí den chineál céanna, friotaíocht géarmhíochaine inslin agus galar cineál 2 (i gcásanna nach bhfuil an éifeacht inmhianaithe ag drugaí eile).
- NovoRapid. Ar fáil i gcoimeádán le toirt 3 ml, a fhreagraíonn do ábhar 300 aonad den hormón. Féadfaidh mná torracha iad a úsáid.
- Apidra. Úsáidtear é chun críocha míochaine, ag daoine fásta agus leanaí os cionn 6 bliana d’aois, ag baint úsáide as córas caidéil-bhunaithe nó bealach riaracháin subcutaneous.
Tosaíonn insliní gearra ag gníomhú i gceann leathuaire agus bíonn siad gníomhach suas le 6 uair an chloig. Úsáidtear iad sula dtosaíonn tú béile i gceann 20 nóiméad. Is féidir iad a úsáid in éineacht le drugaí atá ag gníomhú le fada.
Is iad na príomhionadaithe:
- Actrapid NM. Insulin a fhaightear tríd an tionscal innealtóireachta géiniteach. Déantar é a ionghabháil trí instealladh subcutaneous nó trí vein. Eisítear é go docht de réir oideas an lia atá ag freastal.
- Humodar R. Tá an druga ar bhonn leathshintéiseach.
- Humulin Rialta. Úsáidtear é sna céimeanna tosaigh chun an galar a aithint, ceadaíonn mná torracha é a úsáid.
- Monodar. Úsáidtear le haghaidh diaibéiteas mellitus 1 agus 2 chéim.
Úsáidtear gach cineál drugaí gearr-ghníomhacha a thacaíonn le hormóin roimh bhéilí, mar go gcuidíonn an próiseas díleá le próiseas ionsúcháin an druga a bhrostú chomh tapa agus is féidir. Ceadaítear hormóin gníomhaíochta gasta agus tapa a thógáil ó bhéal, tar éis iad a thabhairt go staid leachtach.
I gcás an chógas a thabhairt go subcutaneous, caithfear nós imeachta den sórt sin a dhéanamh tráth nach luaithe ná leath uair an chloig roimh an mbéile. Tá dáileoga an druga do gach othar go hiomlán aonair agus is é an dochtúir freastail amháin a chinneann iad. Is féidir le dáileoga do dhaoine fásta raon ó 8 go 23 aonad in aghaidh an lae, agus do leanaí - gan níos mó ná 9 n-aonad.
Coinníonn na hormóin sintéisithe a n-airíonna ag teochtaí ó 2 go 8 gcéim, mar sin de ghnáth stóráiltear iad sa chuisneoir.
Cógais
Tá éifeacht fhada ag an gcineál seo drugaí.
Tá 2 chineál drugaí ann:
- ar bhonn cealla daonna (a sintéis), mar shampla: Protafan, Homolong, srl.;
- ar bhonn ainmhí, mar shampla: Berlsulin, Iletin 2 agus eile.
Bíonn éifeacht ag insiltí meánacha laistigh de 15 nóiméad tar éis an ionghabhála, ach baintear amach éifeacht na scoilteachta iomláine tar éis tréimhse shuntasach ama.
Tá substaintí sa ghrúpa drugaí seo ar bhonn gníomhach difriúil, mar shampla, sinc agus iseapán.
Cleachtadh fada
Gníomhaíonn drugaí a bhaineann leis an gcatagóir seo ar chorp an othair ar feadh lae nó níos mó. Déantar an raon iomlán drugaí fad-ghníomhacha ar bhonn catalaígh cheimiceacha, a chinneann táscairí nochta fada den sórt sin.
Cuidíonn insliní "fada" le ionsú siúcra san fhuil a mhoilliú agus is féidir leo a n-éifeacht ghníomhach a fheidhmiú ar feadh suas le 30 uair an chloig as a chéile.
I measc na mbrandaí is mó a bhfuil tóir orthu tá:
- an ceann is mó tóir: Cinnte, Glargin (leibhéil siúcra atá níos ísle go cothrom);
- brandaí nach bhfuil chomh coitianta: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.
D’fhonn deireadh a chur go hiomlán le cuma na fo-iarsmaí nach dteastaíonn, ba cheart duit teagmháil a dhéanamh le speisialtóir a chabhróidh le dáileog an druga a chinneadh bunaithe ar pharaiméadair na hanailíse.
Déantar insliní fadtéarmacha a riaradh go heisiach trí instealladh.
Tá an modh stórála do gach cineál drugaí sa treo seo comhionann. Is féidir aimpléisí leis an druga a stóráil sa chuisneoir freisin. Ag teochtaí ísle ní bhíonn cógais atá seans maith go foirmiú gráinníní nó calóga.
Aicmiú céimeanna íonúcháin
Déantar an tsubstaint ghníomhach hormónach a shintéisiú le haghaidh riachtanais éagsúla. Faightear an táirge deiridh ag úsáid céimeanna éagsúla íonúcháin.
Tábla céimeanna íonú an hormóin:
| Ainm an druga | Gnéithe sainiúla agus modh glantacháin |
|---|---|
| Traidisiúnta | Sintéisithe ag eatánól aigéadach, agus scagachán ina dhiaidh sin. Ansin, déantar an druga a shailleadh agus a chriostalú. Mar thoradh air sin tá go leor eisíontais taobh ina chomhdhéanamh. |
| Monapach | Ar dtús, déantar nósanna imeachta cosúil leis an druga thuas, agus ansin scagtar an t-ullmhúchán dá bharr trí fhoirmiú speisialta. Tá leibhéal an íonúcháin ag meánleibhéal. |
| Monocomponent | Déantar iad a íonú is doimhne trí chriathar móilíneach agus crómatagrafaíocht ag úsáid malartú ian. Is í an tsubstaint a leanann í an ceann is íonaithe ó eisíontais. |
Físeán léacht ar chineálacha agus aicmiú an hormóin:
Na príomhdhifríochtaí idir inslin ghearr agus fada
Gnéithe sainiúla inslin gearr-ghnímh:
- tógtar cógais leathuair an chloig roimh bhéile;
- le haghaidh gníomhaíochta níos gasta, déantar é a instealladh isteach sa réigiún subcutaneous ar an bolg le instealladh;
- ní foláir béile eile a bheith in éineacht le instealladh den druga d’fhonn an dóchúlacht go bhforbróidh sé galar mar hypoglycemia a eisiamh.
Gnéithe sainiúla den hormón fad-ghníomhach:
- tugtar an cineál seo drugaí ag am áirithe (i gcónaí ag na huaireanta céanna ar maidin nó sa tráthnóna). Ba chóir an t-instealladh ar maidin a dhéanamh i dteannta le instealladh tapa inslin;
- le haghaidh ionsú moillithe an druga san fhuil, déantar instealladh i limistéar ceathar an chos;
- níl an cineál hormóin seo ag brath ar an sceideal béile.
Ó na tréithe thuas de gach cineál druga, is féidir a thabhairt i gcrích go mbraitheann rogha an inslin iomchuí, a dáileog agus an bealach a dtéann sé isteach sa chorp ar go leor fachtóirí.
Chun cúrsa cóireála sábháilte a chinneadh, ba cheart duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir.
