Forordaítear pills diaibéiteas nuair nach féidir srian a chur ar an bpictiúr síntómach den ghalar le réim bia athraithe agus le gníomhaíocht choirp rialta. Tá na cógais ar oideas dírithe ar dheireadh a chur le pictiúr cliniciúil an ghalair, cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí agus tiúchan glúcóis san fhuil a normalú.
Aicmiú táibléad le haghaidh diaibéiteas
Is é an bunús le haghaidh cóireáil diaibéiteas ná athrú bunúsach ar stíl mhaireachtála. Teastaíonn aiste bia le haghaidh meáchain caillteanas agus aclaíocht rialta, mheasartha. Nuair nach leor meáchain caillteanas agus spóirt, forordaítear teiripe drugaí.
Forordaítear pills diaibéiteas nuair nach féidir srian a chur ar phictiúr siomptómach an ghalair.
I bhformhór na gcásanna, teastaíonn cur chuige comhtháite i leith cóireála le diaibéiteas mellitus cineál 2 maidir le cógais a cheapadh do roinnt grúpaí teiripeacha. Tá a speictream gníomhaíochta agus tásca féin ag gach ceann acu. Tá liosta na ndrugaí chun diaibéiteas a chóireáil fairsing, ní roghnaíonn ach an dochtúir freastail iad, tá féin-riarachán eisiata.
Sulfonylurea
Gníomhaíonn cógais an ghrúpa teiripeacha seo an próiseas táirgthe inslin ag an briseán. Ar feadh i bhfad, measadh go raibh siad mar na príomhchógas i gcóireáil diaibéiteas, ag cur le laghdú ar thiúchan glúcóis. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach don ghrúpa seo metformin. Cuimsíonn an grúpa:
- Glycidone;
- Gliclazide;
- Glucophage;
- Glimepiride;
- Glibenclamide (trádainm Maninil).
In ainneoin a ardéifeachtúlachta, tá níos lú éilimh ar an ngrúpa seo inniu mar gheall ar na rioscaí a bhaineann le hipoglycemia agus ardú meáchain. Is é an t-aon leigheas sa ghrúpa a mholann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte an druga Glibenclamide. Tá fo-iarmhairt den sórt sin dá úsáid mar hipoglycemia as láthair.
Is é an t-aon leigheas sa ghrúpa a mholann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte an druga Glibenclamide.
Meglitinides
Gníomhaíonn drugaí sa ghrúpa seo táirgeadh inslin. Tá éifeachtacht an fhreagra theiripigh óna n-úsáid bainteach le tiúchan tosaigh siúcra: is airde é, is mó a thabharfaidh an briseán an méid inslin. Molta i gcóireáil diaibéiteas cineál 2:
- Starlix - éilíonn an treoir úsáide go dtosaíonn sé ag gníomhú 1 uair an chloig tar éis a riaracháin. Níl aon fo-iarsmaí den sórt sin mar ardú meáchain agus éifeacht dhiúltach ar na duáin agus an t-ae. Tá an dáileog aonair ag brath ar aois an othair, a mheáchan agus déine an cháis chliniciúil.
- Novonorm - caithfear é a thógáil roimh an bpríomhbhéile, minicíocht an iontógáil laethúil - ó 3 go 4 huaire. Cuidíonn an cógas le siúcra a ísliú go mall, mar sin níl aon bhaol ann maidir le hipoglycemia.
Tá an dáileog aonair.
Biguanides
I diaibéiteas, cuireann biguanides cosc ar an bpróiseas scaoileadh glúcóis ó chealla ae, mar gheall ar a ndéantar siúcra a ionsú níos fearr agus a ghluaiseann trí fhíocháin bhog shláintiúla. Contraindications le húsáid - tá cliseadh duáin, galar croí ag an othar, a bhféadfadh cliseadh croí, diaibéiteas insipidus (sintéis fuail lagaithe) a bheith mar thoradh air. Cuimsíonn an grúpa seo:
- Metformin - déantar ionsú glúcóis a mhoilliú sa stéig, dosage aonair, a fhorordú má tá murtall ar an othar;
- Siofor - cuir le meáchain caillteanas: caithfear dáileog laethúil - 3 g, a roinnt ina 2-3 dháileog in aghaidh an lae;
- Formín - úsáidtear é in othair a bhfuil murtall orthu, le linn gnáthchóras na duáin agus na fual.
Is féidir le Biguanides fo-iarsmaí a bheith mar nausea agus athrú ar bhlas. I bhformhór na gcásanna, glacann diaibéiteas go maith leo.
Gliptins
Tá sé dírithe ar thiúchan glúcóis san fhuil a ísliú. Cinntítear an próiseas seo trí tháirgeadh substainte glúcagon a tháirgeann an briseán a shochtadh. Buntáistí an ghrúpa seo is ea easpa rioscaí deacrachtaí mar fhorbairt Bheirnic hypoglycemic. Tásca le húsáid:
- diaibéiteas luathchéime;
- éadulaingt nó freagairt theiripeach lag ó biguanides.
Déantar iad a fhorordú i gcomhcheangal le cógais eile a laghdaíonn tiúchan siúcra. Úsáid mholta gliptins:
- Januvius;
- Galvus;
- Onglisa.
Úsáidtear an grúpa drugaí seo go forleathan i gcóireáil diaibéiteas toisc nach ndéanann sé difear do mheáchan coirp, do chonair gastrointestinal agus don chroí.
Glinids
Cógais atá dírithe ar an bpróiseas táirgthe inslin a fheabhsú. Ceaptha le leibhéil siúcra ag méadú tar éis ithe. Tosaíonn siad ag gníomhú laistigh de 1 uair an chloig tar éis an riaracháin. San áireamh sa ghrúpa seo:
- Repaglinide;
- Nateglinide.
Míbhuntáistí - rioscaí arda hypoglycemia, an gá atá le bia a ghlacadh gach uair. Forordaítear glidesídí i gcóireáil chasta mar aon le cógais atá bunaithe ar an subform metformin.
Coscóirí Alfa Glucosidase
Tá éifeacht na ndrugaí sa ghrúpa seo bunaithe ar mhoilliú scaoileadh glúcóis. Mar gheall air seo, laghdaítear an méid hyperglycemia tar éis ithe. Laghdaíonn agus coinníonn coscairí alfa glucosidase leibhéil siúcra. Molta le haghaidh iontrála:
- Miglitol;
- Voglibosis;
- Acarbose.
Níl aon bhaol ann go mbeidh hipoglycemia ann, ach d’fhéadfadh go mbeadh comharthaí taobh eile ann: flatulence, diarrhea. Má tharlaíonn na comharthaí seo, ní mór duit an dáileog a choigeartú. Mura gcabhraíonn sé seo, ba cheart duit stop a chur leis na coscairí seo a thógáil.
Inhibitors glúcóis béite
Is é leigheas an ghrúpa seo, atá forordaithe i gcóireáil diaibéiteas cineál 2, Acarbose (Glucobay). Ní uirlis neamhspleách é seo i dteiripe, ach éifeachtach go leor. Ní théann comhpháirteanna gníomhacha isteach sa tsruth fola agus ní dhéanann siad difear do tháirgeadh inslin.
Tá an speictream gníomhaíochta dírithe go díreach ar charbaihiodráití a théann isteach sa chorp le bia. Nascann an chomhpháirt ghníomhach leis na heinsímí a tháirgeann an corp chun carbaihiodráití a bhriseadh síos. Laghdaíonn an druga forordaithe an ráta ionsúcháin carbaihiodráití, agus ar an gcaoi sin cosc a chur ar borradh glúcóis.
Laghdaíonn acarbose an ráta ionsúcháin carbaihiodráití, agus ar an gcaoi sin cosc a chur ar borradh glúcóis.
Coscóirí Cotransporter Glúcóis Sóidiam
Is iad seo na cógais is déanaí chun cóireáil a dhéanamh ar phaiteolaíocht diaibéitis. Is é meicníocht a dtionchar ar an gcorp an próiseas a bhaineann le hionsú droim ar ais siúcra ag na cealla duáin a chosc, mar gheall ar a ndéantar siúcra a shaoradh ón gcorp le fual. Soláthraíonn glúin nua drugaí laghdú fadtéarmach ar ghlúcós agus táirgeacht inslin á mhéadú. Cuimsíonn an grúpa seo:
- Forsyga;
- Invokana;
- Jardins.
Is féidir iad a úsáid i gcomhar le drugaí eile i gcóireáil chasta diaibéiteas, níl aon deacrachtaí leis an teaglaim seo.
Úsáidtear coscairí ag gach céim den ghalar. Is annamh a bhíonn fo-iarsmaí féideartha, ach ní chuirtear forbairt galair thógálacha an chórais genitourinary as an áireamh, agus beidh sé riachtanach antaibheathaigh a ghlacadh chun é a chóireáil.
Thiazolidinediones
Cuidíonn siad leis an bpróiseas scaoileadh glúcóis a stopadh, ionsú siúcra ag fíocháin bhoga a normalú agus a fheabhsú. Is liosta fairsing de na fo-airíonna é an easpa grúpa drugaí i gcóireáil diaibéiteas:
- meáchan a fháil;
- leochaileacht fíochán cnámh;
- at;
- forbairt ecsema;
- éifeacht dhiúltach ar obair na matán croí agus an ae.
Is é an míbhuntáiste a bhaineann le thiazolidinediones ná go spreagann siad ardú meáchain.
Is é an míbhuntáiste a bhaineann le Thiazolidinediones ná go spreagann siad at.
Is é an míbhuntáiste a bhaineann le Niazolidinediones ná go mbíonn tionchar diúltach acu ar fheidhmiú na matán croí.
Is gníomhaire láidir é Avandia a bhfuil éifeacht hipoglycemic aige.
Thiazolidinediones a úsáideann diaibéiteas:
- Is gníomhaire láidir é Avandia a bhfuil éifeacht hipoglycemic aige, a fheabhsaíonn próisis meitibileach, a mhéadaíonn íogaireacht inslin;
- Actos - méadaíonn sé so-ghabhálacht na bhfíochán i leith inslin, rud a laghdaíonn ionsú siúcra ag na cealla ae;
- Astrozone - forordaítear d’othair le róthrom nach bhfuil freagra teiripeach acu ó úsáid metformin;
- Piouno - forordaítear otracht agus éadulaingt metformin.
Úsáidtear Thiazolidinediones go neamhspleách i gcóireáil paiteolaíochta diaibéitis de chineál 2, agus i gcomhcheangal le cógais eile, más gá.
Incretinomimetics
Baineann Exenatide, Liraglutide leis an ngrúpa seo. Tá an mheicníocht gníomhaíochta dírithe ar an bpróiseas táirgthe inslin a luathú mar gheall ar ghlúcós a theacht isteach sa chóras imshruthaithe. Laghdaigh táirgeadh glúcagon agus aigéid shailleacha, a mhoillíonn díleá bia. Cuireann éifeacht seo na gcógas le mothú fada ar iomláine agus easpa ocrais.
Fo-iarmhairt a d’fhéadfadh a bheith ann ná nausea. Tar éis 1-2 sheachtain ó thús na cóireála, réitíonn babhtaí minic nausea iad féin.
Drugaí frith-hipirtheachacha
Tá sé dírithe ar Hipirtheannas a chóireáil, casta coitianta diaibéiteas. Drugaí frith-hipirtheachacha a úsáidtear i gcóireáil brú fola ard i diaibéiteas:
- diuretics;
- alfa-bhacóirí;
- bacóirí béite;
- bacóirí cainéil chailciam;
- gníomh lárnach.
I measc na ndrugaí frith-hipirtheachacha a úsáidtear i gcóireáil brú fola ard i diaibéiteas tá diuretics.
Roghnaítear iad ina n-aonar ag brath ar shaintréithe an choirp agus déine diaibéiteas. Tá sé tábhachtach cistí den sórt sin a roghnú ionas go mbeidh na rioscaí is lú acu maidir le deacrachtaí. Tá sé níos éifeachtaí iad a úsáid i gcomhcheangal le cógais bhunúsacha.
Statitis agus fibrates
Tá siad dírithe ar phróiseas leibhéal lipid a normalú, rud a laghdaíonn na rioscaí a bhaineann le galar croí agus an córas imshruthaithe. Cur le colaistéaról a ísliú, meáchan coirp a normalú.
Neuroprotectors
I dteiripe diaibéiteas, tá neuroprotectors dírithe ar ghníomh coisctheach a sholáthar chun forbairt deacrachtaí a eascraíonn as suaitheadh meitibileach a chosc. Le diaibéiteas, is minic a fhorordaíonn dochtúirí:
- Benfogammu;
- Milgammu;
- Berlition;
- Oktolipen;
- Tieleptu.
Tá neuroprotectors chomh sábháilte agus is féidir don chorp. Is é an t-aon chontrárthacht lena n-úsáid ná éadulaingt aonair na gcomhpháirteanna aonair. Is iad na fo-iarsmaí féideartha frithghníomhartha ailléirgeacha.
Le diaibéiteas, is minic a fhorordaíonn dochtúirí Tieolept.
Ullmhóidí bunaithe ar phlandaí
Tá tóir ar mhodhanna le comhpháirteanna luibhe sa chomhdhéanamh mar gheall ar an riosca is lú a bhaineann le fo-iarsmaí agus éifeachtaí éadroma ar an gcorp. Ní cógais neamhspleácha iad i gcóireáil na paiteolaíochta. Bain le teiripe aidiúvach, arb é is aidhm dó staid ghinearálta na sláinte a normalú.
Cuimsíonn an grúpa seo Insulin. Tá an mheicníocht gníomhaíochta dírithe ar an bpróiseas chun siúcra a ionsú go gníomhach sa stéig a stopadh, agus ar an gcaoi sin tiúchan na glúcóis san fhuil a laghdú. Cuidíonn cúrsa le Insulin le riocht agus feidhmiú na briseán a normalú.
Is é 1 leigheas eile atá bunaithe ar chomhpháirteanna luibhe a úsáidtear chun próisis meitibileach i diaibéiteas a normalú ná Golubitoks.
Leigheas eile atá bunaithe ar chomhpháirteanna luibhe a úsáidtear chun próisis meitibileach i diaibéiteas a normalú ná Golubitoks.
Drugaí teaglaim
Tá éifeacht chasta acu i gcóireáil paiteolaíochta diaibéitis cineál 2:
- Amaryl - luasghéadaíonn sé an próiseas táirgthe inslin, méadaíonn sé méid so-ghabhálachta na bhfíochán bog dó.
- Glibomet - úsáidtear é i dteiripe chasta i gcásanna nach gcabhraíonn aistí bia agus spóirt le tiúchan siúcra san fhuil a normalú.
- Yanumet - cuireann sé le laghdú rianúil ar thiúchan glúcóis, ag cosc forbairt hypoglycemia.
Cuidíonn cógais le speictream gníomhaíochta comhcheangailte le stop a chur le forbairt na coise diaibéitis, casta a tharlaíonn go minic i diaibéiteas.
Drugaí don ghlúin nua
Gníomhairí diaibéitis de ghlúin nua - coscairí DPP-4. Ní dhéanann siad difear do tháirgeadh inslin ag béite-chealla, ach ag an am céanna tá éifeacht chosanta acu ar an bpolaipeiptíde glúcóis, rud atá riachtanach do ghnáthfheidhmiú an fhaireog. Cógais ghlúin nua:
- Baeta;
- Victoza;
- Sitagliptin;
- Vildagliptin.
Is é an buntáiste atá acu ná gur féidir iad a chomhcheangal go sábháilte le cógais eile, mar gheall ar seachnaíonn siad titim tobann i glúcós fola.
Pills íslithe siúcra is coitianta
I gcóireáil diaibéiteas agus é mar aidhm táscairí glúcóis a ísliú, is iad na cinn is mó a bhfuil tóir orthu:
- Amaryl (sulfonylureas);
- Jardins (coscairí cotransporter glúcóis);
- Galvus (inhibitor DPP-4, glúin nua);
- Januvia (glúin nua, inhibitor DPP-4);
- Maninyl (sulfonylureas);
- Íospartach (agonist receptor peptide cosúil le glucagon);
- Diabeton (sulfonylureas).
Tugann na cógais seo an éifeacht theiripeach is suntasaí agus is beag rioscaí a bhaineann le fo-iarsmaí a fhorbairt.
Cé acu is fearr - inslin nó pills?
Tá sé deacair freagra aonchiallach a thabhairt, ar fearr diaibéiteas é - instealltaí inslin nó pills a thógáil. Braitheann go leor ar dhéine an ghalair agus ar shaintréithe aonair an choirp. Is é an buntáiste a bhaineann le hinslin ná go bhfuil an modh seo chun leibhéil glúcóis a normalú oiriúnach do gach diaibéiteas, agus tugann sé éifeacht thapa.
An easpa pills - is gá iad a roghnú. Cógas atá sábháilte do dhiaibéiteach amháin, i gcógas eile, is cúis le go leor frithghníomhartha díobhálacha. Imoibríonn gach orgánach go difriúil le gníomhaire amháin i bhfoirm táibléid, mar sin d’fhéadfadh leibhéal na freagartha teiripeacha a bheith difriúil.
In éineacht leis seo, tá buntáistí éagsúla ag na táibléid. Tá sé i bhfad níos éasca iad a ghlacadh ná instealltaí a thabhairt go rialta. Is é an buntáiste ná go soláthraíonn na táibléid éifeacht mharthanach níos faide, ag cuidiú le táscairí glúcóis a rialú níos fearr.
Cad atá le roghnú - cógas táibléid nó inslin, is é an dochtúir freastail amháin a chinneann.
Léirmheasanna
Oleg, 54 bliana d’aois, Moscó: “Shuigh mé ar inslin ar feadh blianta fada, bhí eagla orm aistriú go piollaí, mar dúirt an dochtúir go bhféadfadh sé a bheith deacair iad a aimsiú. Níor theastaigh uaim am a chur amú, bhí eagla orm nach n-oibreodh an leigheas, agus go dtiocfadh mo riocht in olcas. Ach shocraigh sé ar pills agus bhí an t-ádh air. Chuidigh an chéad leigheas a roghnaíodh Amaril le siúcra a chobhsú agus fáil réidh leis an spleáchas leanúnach ar instealltaí inslin. "
Olga, 61 bliana d’aois, Ryazan: “Táim ag glacadh Acarbose le fada agus táim sásta leis. Ní chuireann sé frithghníomhartha díobhálacha i bhfeidhm, is furasta glacadh leis. Tá sé áisiúil go dtógfaí na táibléid le bia, rud a chiallaíonn gur beag an dóchúlacht go n-aireofar an fáiltiú. Cógais i ní féidir foirm na dtáibléad ar mhaithe le húsáid éasca a chur i gcomparáid leis an ngá atá le instealladh. "
Dina, 41 bliana d’aois, Orenburg: “Ní fhéadfainn mo shiúcra a choinneáil ag an leibhéal céanna le m’aiste bia, mar ba mhinic a scipeáil mé béilí mar gheall ar a bheith gnóthach ag an obair. Níor theastaigh uaim instealltaí a thabhairt. Rinne an dochtúir táibléad Miglitol a fhorordú. D’fhill an leibhéal glúcóis ar ais go gnáth. bhí geansaithe ann, tháinig feabhas ar an riocht ginearálta. "
