Baineann Saroten Retard leis an ngrúpa frithdhúlagráin tricyclic. Úsáidtear an druga i gcleachtadh míochaine chun deireadh a chur le himní agus imní a éiríonn as staid dubhach. Is féidir le speisialtóirí druga a fhorordú le haghaidh foirm ainsealach neamhord pian agus forbairt an dúlagair le scitsifréine. Níl sé beartaithe capsúil a úsáid in óige agus ní fhorordaítear iad do mhná torracha.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Amitriptyline.
ATX
N06AA09.
Baineann Saroten Retard leis an ngrúpa frithdhúlagráin tricyclic.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Déantar an druga i bhfoirm capsúl a bhfuil éifeacht fhada acu. Úsáidtear hidreaclóiríd amitriptyline 50 mg mar an tsubstaint ghníomhach in aonaid frithdhúlagráin. Forlíontar ábhar na capsúl le comhdhúile cúnta:
- sféir siúcra;
- povidone;
- aigéad stéarach;
- shellac.
Is éard atá sa bhlaosc seachtrach geilitín agus dé-ocsaíde tíotáiniam. Tugann an tint dearg-donn ar na capsúil láithreacht ruaim atá bunaithe ar ocsaíd iarainn.
Gníomh cógaseolaíochta
Baineann an druga le frithdhúlagráin a bhfuil éifeacht mhaolaithe fadtéarmach acu ar an lárchóras néaróg. Cuireann an tsubstaint ghníomhach amitriptyline cosc ar an am céanna glacadh le norepinephrine agus serotonin sula dtéann sí isteach sa synapse. Tá éifeacht theiripeach níos mó ag príomhtháirge meitibileacht amitriptyline (nortriptyline). Mar thoradh ar ghníomhaíocht an druga, laghdaíonn gníomhaíocht gabhdóirí H1-histamine agus gabhdóirí M-cholinergic. Éiríonn an t-othar as dúlagar, imíonn imní agus imní.
Mar gheall ar an éifeacht sedative, cuireann an druga cosc ar chéim chodlata REM, agus ar an gcaoi sin fad a chéim mhall dhomhain a mhéadú.
Cógaschinéitic
Tar éis riarachán béil, tuaslagann an bhlaosc geilitín sa stéig, scaoiltear amitriptyline agus glacann 60% de mhicreavilli an intestine beag í. Ó bhalla an orgáin, téann an tsubstaint ghníomhach isteach sa tsruth fola, áit a sroicheann an tiúchan plasma a luach uasta laistigh de 4-10 uair an chloig. Ceanglaíonn amitriptyline le próitéiní plasma 95%.
Gabhann meitibileacht an chomhdhúil ghníomhaigh san ae trí hiodrocsaídiú le foirmiú nortriptyline. Is é leathré an druga 25-27 uair an chloig. Fágann substaintí míochaine an corp le feces agus tríd an gcóras fuail.
Tásca le húsáid
Forordaítear an druga i láthair stát dúlagair agus neacróis, go háirithe i gcásanna ina mbíonn sárú ar chothromaíocht mhothúchánach ag gabháil le himní, suaitheadh codlata, corraíl. Is féidir frithdhúlagráin a áireamh i dteiripe teaglaim do scitsifréine.
Contraindications
Tá cosc dian ar fhrithdhúlagrán a úsáid i láthair imoibriú ailléirgeach ar na substaintí atá sa fhoirm dáileoige. Ní fhorordaítear an druga do dhaoine a bhfuil foirm oidhreachtúil éadulaingt fruchtós acu, malabsorption glúcóis agus galactós, a bhfuil easnamh isomaltase orthu.
Le cúram
Caithfear a bheith cúramach agus Saroten á thógáil sna cásanna seo a leanas:
- neamhoird chonspóideacha
- damáiste mór don ae agus don chóras cardashoithíoch;
- secretion hormónach méadaithe an fhaireog thyroid;
- asma bronchial;
- neamhord hematopoiesis smeara;
- brú intraocular méadaithe;
- siondróm alcóil aistarraingthe;
Mar gheall go bhféadfadh pairilis a bheith ann ar matáin réidh an chonair díleá, ní mholtar an druga le haghaidh peristalsis lagaithe.
Conas Saroten Retard a ghlacadh?
Moltar capsúil nó ábhar (millíní) neart sreabhán a ól gan coganta. Maidir le dúlagar, lena n-áirítear stát apatóideach i gcoinne chúlra na scitsifréine, is gá 1 capsule a ghlacadh in aghaidh an lae ar feadh 3-4 uair an chloig roimh am codlata, agus méadú ina dhiaidh sin ar an dáileog gach seachtain go 100-150 mg. Nuair a bhaintear éifeacht theiripeach chobhsaí amach, laghdaítear an dáileog laethúil go 50-100 mg ar a laghad.
Déantar an éifeacht frithdhúlagráin a fhuaimniú tar éis 2-4 seachtaine. Caithfear leanúint le teiripe drugaí, toisc go bhfuil an chóireáil siomptómach le linn na tréimhse a fhorordaíonn an dochtúir freastail. Chun athiompaithe a chosc, moltar leanúint den chóireáil ar feadh 6 mhí. I ndúlagar monopolar, tógtar frithdhúlagráin ar feadh roinnt blianta mar theiripe cothabhála chun athiompaithe a chosc.
Le diaibéiteas
Ba chóir do dhaoine le diaibéiteas na capsúil a ghlacadh le rabhadh, mar is féidir le amitriptyline gníomhaíocht fheidhmiúil inslin a athrú go tiúchan plasma siúcra san fhuil. Le hathrú ar ghlúcós, is gá an dáileog de ghníomhairí inslin agus hipoglycemic a choigeartú.
Fo-iarsmaí Saroten Retard
I roinnt cásanna, is féidir le fo-iarsmaí go minic (meadhrán, tógáil laghdaithe, tremors, meitibileacht a mhoilliú, tinneas cinn) a bheith ina gcomharthaí dúlagar.
Conair gastrointestinal
Laghdaíonn nó méadaíonn an goile, bíonn mothú nausea agus triomacht sa chuas béil le feiceáil, méadaíonn méid na faireoga salivary, méadaíonn gníomhaíocht transaminases heipitocíteacha.
Lárchóras na néaróg
Léirítear éifeachtaí diúltacha dúlagar CNS mar seo a leanas:
- codlatacht
- crith na géaga;
- neamhord gabhdóirí blas, tadhlach agus olfactory;
- insomnia
- mearbhall, imní agus tromluí na hoíche;
- meadhrán agus disorientation;
- neamhord aird;
- smaointe féinmharaithe;
- iompar manach;
- siabhránachtaí i gcoinne chúlra an dúlagair scitsifréine.
Tá athrú ar bhlas ar cheann de fho-iarsmaí an druga.
In othair a bhfuil titimeas orthu, éiríonn urghabhálacha níos minice.
Ón gcóras fuail
Is féidir coinneáil urinary a dhéanamh.
Ar thaobh an chraiceann
Le sáruithe ar an gcothromaíocht uisce-leictrilít mar gheall ar Saroten a thógáil, is féidir puffiness an chraiceann a fhorbairt, is féidir alopecia a dhéanamh.
Ón gcóras genitourinary
Ní thugtar faoi deara cur isteach ar an gcóras atáirgthe ach i measc na bhfear, a léirítear i bhfoirm mífheidhm erectile agus athlasadh na faireoga mamaigh.
Ón gcóras cardashoithíoch
Le frithghníomhartha diúltacha a fhorbairt, d’fhéadfadh go mbraitheann an t-othar buille croí, laghdaíonn an brú, bíonn tachycardia le feiceáil. An riosca a bhaineann le blocáil atrioventricular, suaitheadh seolta i bundle a mhéaduithe. Le cosc ar an gcóras hematopoietic, forbraíonn agranulocytosis agus leukopenia.
Ailléirgí
In othair predisposed, d’fhéadfadh go dtarlódh frithghníomhartha craiceann, urtacáire, itching, erythema. I gcásanna neamhchoitianta, forbraíonn éidéime Quincke agus íogaireacht an tsolais.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Má úsáidtear go míchuí é, is féidir leis an druga codlatacht agus dúlagar an néarchórais a chur faoi deara, mar sin le linn cóireála le frithdhúlagrán moltar gan carr a thiomáint, oibriú le gairis chasta agus dul i mbun gníomhaíochtaí eile a éilíonn frithghníomhartha agus tiúchan síceamótair ardluais.
Treoracha speisialta
Ba chóir a chur in iúl don othar go bhfuil an chosúlacht ann go mbeidh éifeachtaí díobhálacha ón gcóras cardashoithíoch.
Cuireann an dúlagar le forbairt claonadh féinmharaithe. D’fhéadfadh smaointe féinmharaithe a bheith ann go dtí go bhfeabhsóidh an folláine fhoriomlán, agus mar sin is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an othar a ghlacann an druga le linn na cóireála. Tá sé seo riachtanach ag céim tosaigh na teiripe, nuair is féidir meathlú géar a dhéanamh ar an riocht, agus claonta féinmharaithe a fhorbairt ina choinne. Ina leithéid de chás, is gá úsáid an druga a theorannú.
Cuirtear deireadh le teiripe nuair a bhíonn iompar manach le feiceáil.
Cuirtear an druga ar fionraí roimh oibríocht mháinliachta pleanáilte. Más gá máinliacht phráinneach, is gá rabhadh a thabhairt don ainéistéisí faoi fhrithdhúlagráin a thógáil. Is féidir le haistéitic hipiteiripe a chur faoi deara.
Le scor géar de Saroten a thógáil i gcoinne chúlra na teiripe fada, i gcásanna áirithe, forbraíonn siondróm aistarraingthe. Chun riosca imoibrithe a laghdú, is gá dáileog an druga a laghdú de réir a chéile thar 4-5 seachtaine.
Tá cosc ar an druga a úsáid i leanaí faoi 18 mbliana d’aois.
Úsáid i seanaois
Ba chóir do dhaoine os cionn 65 1 capsule de 50 mg a ghlacadh tráthnóna.
Sarotin Retard a cheapadh do leanaí
Tá cosc ar an druga a úsáid i leanaí faoi 18 mbliana d’aois.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Tá cosc ar fhrithdhúlagráin do mhná le linn toirchis, toisc go bhféadfadh amitriptyline cur isteach ar leagan na bpríomhorgán agus na gcóras le linn forbairt suthach, go háirithe sa tríú ráithe.
Nuair a bhíonn frithdhúlagráin á dtógáil, ní chuirtear lachtadh ar ceal má tá gá cliniciúil leis. Le linn na tréimhse cóireála, is gá monatóireacht a dhéanamh ar riocht an nuabheirthe sa chéad mhí dá shaol.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Ba chóir d’othair a bhfuil feidhm ae lagaithe acu a bheith cúramach agus, más féidir, tiúchan an amitriptyline i serum a rialú.
Nuair a bhíonn frithdhúlagráin á dtógáil, ní chuirtear lachtadh ar ceal má tá gá cliniciúil leis.
Ródháileog de Saroten Retard
Le dáileog amháin de dháileog ard den druga ar feadh uair an chloig, b’fhéidir go mbeidh taithí agat ar:
- codlatacht
- siabhránachtaí;
- arousal
- dilation dalta;
- béal tirim
- trithí agus dúlagar an lárchórais néaróg;
- stát precomatous, mearbhall, coma;
- aigéadóis meitibileach, tiúchan potaisiam laghdaithe;
- palpitations croí;
- comharthaí cardiotocsaineachta: titim i mbrú fola, turraing cardiogenic, cliseadh croí.
Teastaíonn ospidéal práinneach ón íospartach. I ndálaí stáiseanóireachta, is gá an boilg a ní agus adsorbent a thabhairt chun ionsú breise an druga a chosc.
Tá an chóireáil dírithe ar ghníomhaíocht riospráide agus cardashoithíoch a athbhunú, chun fáil réidh le hairíonna ródháileog. Tá gá le monatóireacht ar ghníomhaíocht chairdiach laistigh de 3-5 lá.
Idirghníomhú le drugaí eile
Tugann úsáid chomhthreomhar amitriptyline le cógais eile na hidirghníomhaíochtaí seo a leanas:
- I gcomhcheangal le coscairí monoamine oxidase, tarlaíonn siondróm serotonin, arb iad is sainairíonna mearbhall, myoclonus, fiabhras, crith na bhfíor. Chun an dóchúlacht go dtarlóidh meisce drugaí a laghdú, ní fhorordaítear Saroten ach tar éis 2 sheachtain ó dheireadh na teiripe le coscairí MAO dochúlaithe nó 24 uair an chloig tar éis coscóirí inchúlaithe monoamine oxidase a úsáid.
- Feabhsaítear éifeacht theiripeach barbiturates.
- Dóchúlacht méadaithe go gcuirfí bac ó bhroinn mar gheall ar chosc ar peristalsis matáin réidh an intestine agus tú ag glacadh frithshiocróití nó anticholinergics. Le hyperthermia, tá hyperpyrexia ag gabháil le mífheidhm bputóg. Nuair a bhíonn antaibheathaigh á glacadh agat, laghdaíonn an tairseach maidir le ullmhacht áititheach.
- Feabhsaíonn amitriptyline cardiotoxicity ainéistéitic, decongestants, ephedrine agus phenylpropanolamine. Mar gheall ar an damáiste a d’fhéadfadh a bheith ann don chóras cardashoithíoch, ní fhorordaítear drugaí den sórt sin mar theiripe teaglaim.
- Laghdaíonn substaint ghníomhach Saroten éifeacht hipiteirme Methyldopa, Guanethidine, Reserpine agus drugaí frith-hipirtheachacha eile. Le riarachán comhuaineach amitriptyline, ní mór duit an dáileog drugaí a laghdaíonn brú fola a athrú.
- Méadaíonn pills rialaithe breithe agus drugaí ina bhfuil hormóin ghnéis baineann bith-infhaighteacht amitriptyline, a éilíonn laghdú ar dháileog an dá dhruga. Más gá, d’fhéadfadh go mbeadh gá le Saroten a tharraingt siar.
I gcomhcheangal le coscairí acetaldehydrogenase, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh sé coinníollacha síceacha, mearbhall agus cailliúint an chonaic.
Le linn na tréimhse teiripe drugaí, is gá stop a chur le deochanna alcólacha a ghlacadh.
Comhoiriúnacht alcóil
Le linn na tréimhse teiripe drugaí, is gá stop a chur le deochanna alcólacha a ghlacadh. Féadann alcól eitile an éifeacht frithdhúlagráin a laghdú, minicíocht frithghníomhartha díobhálacha a fheabhsú nó a mhéadú. Go háirithe maidir leis an néarchóras, toisc go bhfuil éifeacht dubhach ag eatánól ar an néarchóras lárnach.
Analógacha
Cuimsíonn ionaid ionaid Saroten gníomhairí a dhéanann comhdhéanamh ceimiceach na n-airíonna frithdhúlagráin agus cógaseolaíochta arís:
- Amitriptyline;
- Clofranil;
- Doxepin;
- Lyudiomil.
Ní dhéantar an druga a athsholáthar ach amháin mura mbíonn éifeacht dhearfach ann, tar éis comhairliúcháin leighis.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Díoltar capsúil le oideas.
Is analóg de Saroten é Clofranil.
An féidir liom a cheannach gan oideas?
Baineann frithdhúlagráin leis an aicme drugaí síceatrópacha, mar sin má úsáidtear go míchuí iad, is féidir leo dúlagar an lárchórais néaróg a chur faoi deara. Mar gheall air seo, tá díol saor in aisce teoranta.
Praghas Retard Sarotin
Is é meánchostas capsúl ná 590 rúbal. Sa Bhealarúis - 18 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Caithfear capsúil a stóráil in áit a bhfuil bogthaise íseal, cosanta ó sholas na gréine, ag teocht nach airde ná + 25 ° C.
Dáta éaga
3 bliana
Monaróir
H. Lundbeck AO, an Danmhairg.
Léirmheasanna ar Saroten Retard
Taras Evdokimov, 39 bliain d’aois, Saransk.
Ag tabhairt aghaidh ar dhúlagar fada. Ní raibh mé in ann éirí as an stát seo liom féin, agus mar sin chas mé ar shíciatraí chun cabhair a fháil. Rinne an dochtúir Saroten a fhorordú. Measaim go bhfuil an druga éifeachtach, déileálann sé go maith le mothúcháin imní agus cuidíonn sé le deireadh a chur leis an insomnia. Ba chóir capsúil a thógáil tráthnóna le dáileog de 50 mg agus ag am codlata, 100 mg. Tar éis seachtaine, ní fhéadfaí ach dáileog oíche a úsáid. Níor thug mé faoi deara aon fo-iarsmaí, más codlatacht mé. Ach tá sí ag teastáil chun déileáil leis an insomnia.
Angelica Nikiforova, 41 bliana d’aois, St Petersburg.
Tá capsúil Saroten forordaithe ag an síciteiripeoir i dtaca le coinníollacha imní. Nuair a úsáidtear i gceart é, go docht de réir na dtreoracha, tá éifeacht láidir aige. Molaim an piolla deireanach a thógáil go dtí 20:00. Mura ndéantar é seo, i mo chás, thosaigh excitation an néarchórais agus an insomnia. Má bhí tachycardia le feiceáil, thiomáin sí a chodladh, ansin laghdaigh an dáileog, agus d’imigh na hairíonna.Fuarthas éifeacht dhearfach chobhsaí agus tú ag glacadh 50 mg 2 uair sa lá agus 50 mg breise san oíche. Tá sé tábhachtach an dáileog cheart a roghnú i gcomhairle le do dhochtúir.
