Is comhdhúil cheimiceach é Fenofibrate a bhfuil éifeacht hipoglycemic aige. San áireamh i roinnt drugaí. Tá an druga beartaithe chun hyperlipidemia agus hypercholesterolemia a chóireáil. Úsáidtear é mar bheart coisctheach chun cosc a chur ar fhoirmiú plaiceanna colaistéaróil nó athruithe atherosclerotic sna ballaí soithíoch.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Sa Laidin - Fenofibrate.
Tricor an t-ainm trádála.
Is comhdhúil cheimiceach é Fenofibrate a bhfuil éifeacht hipoglycemic aige.
ATX
C10AB05.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Déantar an leigheas i bhfoirm táibléad brataithe le membrane. Tá 145, 160 nó 180 mg de fenofibrate micronized i bhfoirm nanacháithníní i ngach aonad den ullmhúchán. De réir mar a úsáidtear comhpháirteanna breise:
- siúcra bainne;
- ceallalóis microcrystalline;
- crospovidone;
- hypromellose;
- dé-ocsaíde sileacain collóideach collóideach;
- siúcrós;
- sulfáit lauryl agus sóidiam docusate;
- stearate maignéisiam.
Déantar an leigheas i bhfoirm táibléad brataithe le membrane.
Is éard atá sa bhlaosc seachtrach talc, guma xanthan, dé-ocsaíde tíotáiniam, alcól polaivinile agus lecithin soighe. Tá cruth fadaithe ar tháibléid bhána le greanadh ar gach taobh den fhoirm dáileoige, rud a léiríonn an chéad litir den tsubstaint ghníomhach agus den dáileog.
Meicníocht gníomhaíochta
Baineann táibléad Fenofibrate leis an ngrúpa de ghníomhairí hipoglycemic agus is díorthach aigéad fibroic iad. Tá sé de chumas ag an tsubstaint seo dul i bhfeidhm ar leibhéal na lipidí sa chorp.
Tá airíonna cógaseolaíochta ann mar gheall ar ghníomhachtú RAPP-alfa (gabhdóir arna ghníomhachtú ag iomadóir sárocsaíde). Mar thoradh ar an éifeacht spreagúil, feabhsaítear an próiseas meitibileach a bhaineann le miondealú saillte agus eisfhearadh lipoproteiní plasma íseal-dlúis (LDL). Feabhsaítear foirmiú apoproteiní AI agus AH, agus dá bharr sin méadaítear leibhéal na lipoproteiní ard-dlúis (HDL) faoi 10-30% agus cuirtear lipase lipoprotein i ngníomh.
Mar gheall ar mheitibileacht saille a athbhunú i gcás sáruithe ar fhoirmiú VLDL, méadaíonn an comhdhúil fenofibrate eisfhearadh LDL, laghdaíonn sé líon na gcáithníní dlúth de lipoproteiní ísealdlúis le méid beag.
Méadaítear leibhéil LDL in othair atá i mbaol galar corónach croí a fhorbairt.
Cuidíonn an druga le colaistéaról a laghdú 20-25% agus tríghlicrídí faoi 40-55%. I láthair hypercholesterolemia, laghdaíonn an leibhéal colaistéaróil a bhaineann le LDL go 35%, agus laghdaíonn hyperuricemia agus atherosclerosis i dtiúchan aigéad uric san fhuil 25%.
Cógaschinéitic
Nuair a thógtar é ó bhéal, glactar leis an gcomhdhúil micronized de fenofibrate sa chuid cóngarach den intestine beag ag baint úsáide as microvilli, ón áit a shúitear isteach sna soithigh fola é. Nuair a théann sí isteach sa stéig, dianscaoileann an tsubstaint ghníomhach láithreach go haigéad fenofibroic trí hidrealú le esterases. Sroicheann an táirge lobhadh na huasleibhéil plasma laistigh de 2-4 uair an chloig. Ní bhíonn tionchar ag ithe ar an ráta ionsúcháin agus bith-infhaighteacht mar gheall ar nanacháithníní.
Nuair a théann sí isteach sa stéig, dianscaoileann an tsubstaint ghníomhach láithreach go haigéad fenofibroic trí hidrealú le esterases.
Sa tsruth fola, ceanglaíonn an comhdhúil gníomhach le halbaimín plasma faoi 99%. Ní ghlacann an druga páirt i meitibileacht mhicreashómach. Tá an leathré suas le 20 uair an chloig. Le linn trialacha cliniciúla, ní raibh aon chásanna carnadh le riarachán aonair nó le riarachán fadtéarmach an druga. Tá haemodialysis neamhéifeachtach. Déantar an cógas a eisiamh i bhfoirm aigéad fenofibroic go hiomlán laistigh de 6 lá tríd an gcóras fuail.
Tásca le húsáid
Forordaítear an druga i láthair colaistéaróil ard agus le hipeartriglicríde cineál measctha nó iargúlta. Cuidíonn le airtríteas réamatóideach. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil an druga beartaithe le haghaidh cóireála i gcoinne chúlra éifeachtacht íseal teiripe aiste bia, gníomhaíocht choirp agus gníomhaíochtaí eile a bhaineann le meáchain caillteanas. Go háirithe i láthair fachtóirí riosca (brú fola ard, droch-nósanna) le dyslipidemia.
Ní úsáidtear an druga chun deireadh a chur le hipearplipoproteinemia tánaisteach ach an t-innéacs lipoprotein a choinneáil ag leibhéal ard i gcoinne chúlra na cóireála éifeachtaí ar an bpríomhphróiseas paiteolaíoch.
D’fhéadfadh dyslipidemia i diaibéiteas mellitus a bheith mar an dara ceann.
Contraindications
Ní fhorordaítear an druga de bharr sáruithe dian:
- hipiríogaireacht le substaintí fenofibrate agus struchtúracha eile an druga;
- galar ae
- dian-mhífheidhm duánach;
- galactosemia hereditary agus fructosemia, easnamh lactase agus siúcrós, ionsú lagaithe glúcóis agus galactós;
- stair de ghalair matáin oidhreachtúla;
- íogaireacht an tsolais nuair a dhéileáiltear le Ketoprofen nó le snáithíní eile;
- próiseas paiteolaíoch sa gallbladder.
Níor chóir do dhaoine a bhfuil frithghníomhartha anaifiolacsacha acu ar peanuts agus im peanut an leigheas a ghlacadh.
Le cúram
Ba chóir a bheith cúramach maidir le neamhdhóthanacht duánach agus hepatic, aistarraingt alcóil, galair matáin oidhreachtúla, hipiteirmeachas.
Conas Fenofibrate a thógáil
Tógtar táibléid gan coganta. Caithfidh othair aosacha 145 mg den druga a ghlacadh in aghaidh an lae. Nuair a athraítear ó dháileog 165, 180 mg go dáileog laethúil de 145 mg, ní gá ceartú breise a dhéanamh ar an norm laethúil.
Moltar an druga a thógáil ar feadh i bhfad i gcoinne chúlra na teiripe aiste bia cuí. Ba cheart go ndéanfadh an dochtúir atá ag freastal éifeachtacht na cóireála a mheas go rialta ag brath ar an ábhar serum lipid.
Tógtar táibléid gan coganta.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
Sula ndéantar Fenofibrate a thógáil, is gá deireadh a chur le hipearcholesterolemia tánaisteach i gcoinne chúlra diaibéiteas mellitus cineál 2 nach bhfuil spleách ar inslin. Ina dhiaidh sin, úsáidtear an druga i dáileog caighdeánach.
Fo-iarsmaí
Forbraíonn fo-iarsmaí le regimen dosage míchuí nó nuair a bhíonn siad nochtaithe do fhachtóirí seachtracha: galair eile orgán agus córas, deacrachtaí an phróisis phaiteolaíoch, so-ghabhálacht fíocháin aonair le fenofibrate.
Conair gastrointestinal
Pian epigastric, vomiting, agus buinneach measartha fada. Tuairiscíodh cásanna pancreatitis.
Orgáin hematopoietic
I measc na neamhoird soithíoch a d’fhéadfadh a bheith ann tá thromboembolism venous. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir méadú ar thiúchan leukocytes agus leibhéal na haemaglóibin san fhuil.
Lárchóras na néaróg
Is féidir le dysfunction erectile agus tinneas cinn tarlú le héifeachtaí tocsaineacha ar an néarchóras.
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh
I gcásanna neamhchoitianta, forbraíonn pian matáin idirleata, airtríteas, laige agus crampaí matáin, agus tá an baol ann necróis muscle géarmhíochaine a fhorbairt
Ón gcóras genitourinary
Ní raibh aon athruithe diúltacha i ngníomhaíocht an chórais fuail.
Ailléirgí
I bhformhór na gcásanna, tarlaíonn gríos craicinn, fótamhothálacht (íogaireacht an tsolais), itching nó coirceoga déine measartha go measartha. I gcásanna neamhchoitianta, tugtar faoi deara cailliúint gruaige, cuma erythema, blisters nó nóid de fhíochán nascach faoi thionchar radaíochta ultraivialait.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ní dhéanann fáiltiú Fenofibrate difear do thiúchan, imoibrithe fisiciúla agus sícighníomhacha, dá bhrí sin, le linn tréimhse cóireála íslithe lipidí, ceadaítear carr a thiomáint agus oibriú le gairis chasta.
Le linn na tréimhse a thógann tú an druga, ceadaítear tiomáint agus oibriú le gairis chasta.
Treoracha speisialta
Déantar anailís ar leibhéal na héifeachta teiripeacha ar bhonn táscairí d’ábhar lipid: serum LDL, colaistéaról agus tríghlicrídí. Mura n-imoibríonn an corp leis an druga laistigh de 3 mhí ó theiripe, is gá dul i gcomhairle le dochtúir faoi chóireáil mhalartach a cheapadh.
D’fhéadfadh baint a bheith ag tarlú hyperlipidemia tánaisteach tar éis estrogens, drugaí hormónacha agus frithghiniúnach bunaithe ar hormóin ghnéis baineann a ghlacadh le leibhéal méadaithe estrogen. Laghdaíonn leibhéil fibrinogen.
Tá gníomhaíocht mhéadaithe transaminases heipitocíteacha i bhformhór na gcásanna neamhshiomptómach sealadach. An chéad 12 mhí de theiripe sa chás seo, moltar tástálacha a dhéanamh ar leibhéal na n-aminotransferases hepatic gach 3 mhí. Le méadú ar thiúchan na transaminases 3 huaire nó níos mó, is gá stop a chur le Fenofibrate a thógáil.
Le linn na tréimhse cóireála, taifeadadh cásanna forbartha pancreatitis. Ar na cúiseanna a d’fhéadfadh a bheith le hathlasadh, tá:
- cholelithiasis, in éineacht le cholestasis;
- éifeachtúlacht íseal an druga le haghaidh hypertriglyceridemia géar;
- dríodar a fhoirmiú sa gallbladder.
Le linn na tréimhse cóireála leis an druga, taifeadadh cásanna forbartha pancreatitis.
B’fhéidir forbairt éifeachtaí tocsaineacha an druga ar na matáin, agus rhabdomyolysis mar thoradh air. Méadaíonn an baol go bhforbróidh sé an galar agus a dheacrachtaí i gcoinne chúlra mhainneachtain na duáin agus laghdú ar an méid albaimin i bplasma. Is gá suirbhé a dhéanamh chun éifeacht thocsaineach Fenofibrate ar muscle chnámharlaigh a aithint i ngearáin faoi laige, pian sna matáin, myositis, crampaí, crampaí matáin, méadú ar ghníomhaíocht creatine phosphokinase 5 huaire nó níos mó. Má tá torthaí na tástála dearfach, stoptar an cógas.
Le méadú ar leibhéil creatiníne de níos mó ná 50% den norm, moltar cóireáil Fenofibrate a chur ar fionraí. Le teiripe leanúnach drugaí, moltar monatóireacht a dhéanamh ar thiúchan creatiníne ar feadh 90 lá.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
I staidéir chliniciúla ar ainmhithe, níor aimsíodh aon éifeachtaí teratogenic. I staidéir réamhchliniciúla, taifeadadh tocsaineacht do chorp na máthar agus an riosca don fhéatas, dá bhrí sin, ní dhéantar an druga a thógáil ach amháin má sháraíonn an éifeacht dhearfach don bhean torrach an riosca aimhrialtachtaí ionútaracha a fhorbairt sa leanbh.
Cealaítear beathú cíche le linn na cóireála.
Fenofibrate a fhorordú do Leanaí
Ní mholtar an druga do leanaí agus do dhéagóirí faoi 18 mbliana d’aois mar gheall ar an easpa faisnéise ar éifeacht Fenofibrate ar fhás agus ar fhorbairt an choirp.
Úsáid i seanaois
Ní gá ceartú regimen dosage a bheith ag daoine os cionn 70 bliain d’aois.
Ródháileog
Ní dhearnadh aon chás de ródháileog mar gheall ar mhí-úsáid drugaí. Níl aon chomhdhúil frithchúitimh ar leith ann. Dá bhrí sin, má thosaíonn othar a bhfuil dáileog amháin de dháileog ard ag mothú go dona, má tharlaíonn géarú nó fo-iarsmaí, is gá cúnamh míochaine a lorg. Le dul san ospidéal, cuirtear deireadh leis na léirithe síntómacha de ródháileog.
Idirghníomhú le drugaí eile
Nuair a dhéantar fenofibrate a chomhcheangal le frithdhúlagráin le haghaidh riarachán béil, méadaíonn éifeachtacht an druga atá i gceist. Leis an idirghníomhaíocht seo, méadaíonn an baol fuiliú mar gheall ar dhíláithriú an fhrithmhioculaigh ó phróitéiní fola plasma.
Le húsáid chomhthreomhar de choscóirí HMG-CoA reductase, méadaíonn an riosca go mbeidh éifeacht tocsaineach fhuaimnithe ar shnáithíní matáin, mar sin má ghlacann an t-othar statáin, is gá an druga a chealú.
Cuireann ciclosporine le meath na duáin, mar sin agus Fenofibrate á thógáil agat, ní mór duit riocht an choirp a sheiceáil go rialta. Más gá, cuirtear druga hypolipidemic ar ceal.
Comhoiriúnacht alcóil
Le linn cóireála le Fenofibrate, tá cosc iomlán air alcól a ghlacadh. Lagaíonn alcól eitile éifeacht theiripeach an druga, feabhsaíonn sé na héifeachtaí tocsaineacha ar chealla ae, ar an néarchóras lárnach agus ar scaipeadh fola.
Analógacha
I measc analógacha an druga tá drugaí le meicníocht gníomhaíochta comhionann:
- Tricor
- Atorvacor;
- Lipantyl;
- Ciprofibrate;
- Táibléad Canon Fenofibrate;
- Livostor;
- Exlip;
- Trilipix.
Déantar aistriú go cógais eile tar éis comhairliúcháin leighis.
Téarmaí Saoire Cógaisíochta Fenofibrate
Ní dhíoltar an druga gan oideas sa Laidin.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Mar gheall ar an riosca a d’fhéadfadh a bheith ann maidir le rhabdomyolysis, tá cosc ar dhíol saor fenofibrate.
Cé mhéad
Maidir le táibléid 145 mg, 30 píosa in aghaidh an phacáiste, is é an meánphraghas 482-541 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Moltar an druga a stóráil ag teochtaí suas le + 25 ° C in áit thirim, suite i bhfad ó sholas na gréine.
Moltar an druga a stóráil ag teochtaí suas le + 25 ° C in áit thirim, suite i bhfad ó sholas na gréine.
Dáta éaga
Is féidir táibléad 145 agus 160 mg a stóráil ar feadh 3 bliana, 180 mg ar feadh 2 bhliain.
Monaróir Fenofibrate
Saotharlanna Fournier, Éire.
Léirmheasanna Fenofibrate
Tá tuairimí spreagúla ann ó chógaiseoirí agus othair.
Dochtúirí
Olga Zhikhareva, cairdeolaí, Moscó
Éifeachtach sa troid i gcoinne tríghlicrídí arda. Molaim cineálacha IIa, IIb, III agus IV a úsáid le haghaidh hyperlipoproteinemia. Sa chleachtas cliniciúil, forordaím fad an riaracháin agus na dáileoige ar bhonn aonair. Níor breathnaíodh aon fo-iarsmaí. Níl éifeacht fhuaimnithe aige ar cholesterol a ísliú.
Afanasy Prokhorov, cothaitheoir, Yekaterinburg
Le murtall agus colaistéaról ard, cabhraíonn aigéad fenofibroic go maith. Go háirithe ar éifeachtúlacht íseal cleachtaí agus aiste bia. Le linn na tréimhse cóireála, molaim droch-nósanna a thabhairt suas agus moltaí an dochtúra a leanúint go docht chun éifeachtúlacht a mhéadú.
Othair
Nazar Dmitriev, 34 bliain d’aois, Magnitogorsk
Leigheas maith. Bhí lipidí 5.4.Le Fenofibrate a úsáid go rialta, tháinig laghdú ar leibhéal na saille go 1.32. Bhí teorainn 1.7. Níor tugadh fo-iarsmaí ar bith faoi deara.
Anton Makaevsky, 29 bliain d’aois, St Petersburg
Thóg sé thart ar bhliain in ionad Torvacard mar gheall ar ábhar íseal HDL. Tar éis 4-5 mhí ó thógáil, thosaigh ionsaithe ar nausea agus pian sa bolg uachtarach le feiceáil. Tar éis 8-9 mí, rinne siad oibríocht mháinliachta chun an gallbladder a bhaint. Fuarthas bile slaodach agus clocha scaoilte. Tar éis na hoibríochta, stop na hionsaithe.
Mikhail Taizhsky, 53 bliana d’aois, Irkutsk
D’ól an druga chun na ballaí soithíoch a neartú, ach ní féidir liom a rá faoin ngníomh. Ní bhraitheann árthaí. Le cabhair ón druga, tháinig laghdú ar a meáchan de bharr ocrais, ach tháinig an craiceann go láidir. Oibriú aisghabhála ag teastáil. Táim sásta leis an toradh.
