Is cógas é Gliclada a theastaíonn chun diaibéiteas cineál 2 a chóireáil in othair aosacha. Ní fhorordaítear gníomhaire hipoglycemic ach le héifeachtacht íseal teiripe aiste bia speisialta agus gníomhaíocht choirp, nach féidir leis an tiúchan glúcóis san fhuil agus meáchan an othair a chothromú. Ní úsáidtear an cógas le haghaidh diaibéiteas atá spleách ar inslin agus ní mholtar é a úsáid in óige.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Gliclazide.
Is cógas é Gliclada a theastaíonn chun diaibéiteas cineál 2 a chóireáil in othair aosacha.
ATX
A10BB09.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad scaoileadh marthanach le cruth ubhchruthach biconvex agus dath bán. Tá 90 mg den tsubstaint ghníomhach in aonad an ullmhúcháin - glyclazide. De réir mar a úsáidtear comhpháirteanna cúnta:
- hypromellose;
- siúcra lachtós bainne;
- dé-ocsaíd sileacain díhiodráitithe (collóideach);
- stearate maignéisiam.
Tá táibléid i bpacáistí blister de 10 n-aonad. I bundle cairtchláir tá 3, 6 nó 9 blisters.
Gníomh cógaseolaíochta
Tá éifeacht hipoglycemic díorthach sulfonylurea den dara glúin mar gheall ar éifeacht spreagúil glycazide i gcoinne cealla béite pancreatacha. Déanann an tsubstaint atá gníomhach go ceimiceach greannú agus spreagadh na n-oileán i Langerhans go secretion insulin. Sa chás seo, tarlaíonn méadú ar so-ghabhálacht na bhfíochán don hormón.
Tá táibléid i bpacáistí blister de 10 n-aonad.
Méadaíonn íogaireacht struchtúir na gcillíní mar gheall ar ghníomhaíocht mhéadaithe sintéiseas glycogen muscle agus coimpléisc einsímí eile sa chill. Nuair a bhíonn cealla pancreatacha irritated le gliclazide, laghdaíonn an t-am ón nóiméad a itheann tú bia go dtí tús táirgeadh inslin. Laghdaíonn an pointe postprandial hyperglycemic, normalaíonn buaic luath an secretion hormónach.
Laghdaíonn Glyclazide clumpáil agus socrú pláitíní ar na ballaí soithíoch, ag cosc foirmiú téachtán fola mar gheall ar fibrinolysis méadaithe sa leaba soithíoch. Mar thoradh ar ghníomhaíocht na comhpháirte gníomhaí, déantar meitibileacht saille agus tréscaoilteacht balla ribeach a normalú. Agus Glyclades á dtógáil, laghdaítear an tiúchan plasma de cholesterol iomlán agus an riosca plaiceanna atherosclerotic a fhorbairt sna príomh-árthaí.
I gcomhthreo leis an éifeacht hipoglycemic, tá airíonna frithocsaídeacha ag gliclazide, rud a chuireann cosc ar scaipeadh saorfhréamhacha. Feabhsaíonn próisis microcirculatory agus laghdaíonn an so-ghabháltacht soithíoch i leith adrenaline. Laghdaíonn sé proteinuria i láthair nephropathy diaibéitis.
Cógaschinéitic
Tar éis riarachán béil, déantar an druga a ionsú go tapa sa chonair intestinal. Nuair a théann comhdhúil ghníomhach gliclazide isteach sa chúrsaíocht shistéamach, sroicheann sé na leibhéil plasma uasta laistigh de 4 uair an chloig. Tá leibhéal ard ceangailteach ag an tsubstaint ghníomhach le próitéiní plasma - thart ar 94-95%.
Tar éis riarachán béil, déantar an druga a ionsú go tapa sa chonair intestinal.
Déantar claochlú ar an druga i heipitocítí trí fhoirmiú 8 dtáirge meitibileach nach bhfuil maoin hipoglycemic acu. Is é an leathré 12 uair an chloig. Déantar comhdhúil cheimiceach an druga a eisiamh 90-99% i bhfoirm meitibilítí le fual, ní fhágann ach 1% an corp ina bhunfhoirm tríd an gcóras fuail.
Tásca le húsáid
Úsáidtear an druga chun diaibéiteas cineál 2 a chóireáil, má tá aiste bia cothrom, aclaíocht mheasartha agus bearta eile chun meáchan coirp a laghdú neamhéifeachtach. Cuireann Gliclazide cosc ag an am céanna ar fhorbairt deacrachtaí diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin - damáiste micreashoithíoch (nephropathy, retinopathy) agus próisis phaiteolaíocha sistéamacha an chórais imshruthaithe (stróc, infarction muscle croí).
Le diaibéiteas cineál 2, an féidir uachtar géar a ithe? Léigh tuilleadh faoi seo san alt.
Cad a léiríonn torthaí tástálacha fola le haghaidh prothrombin agus fibrinogen agus cén fáth go bhfuil sé tábhachtach do dhiaibéiteach?
Contraindications
Tá cosc ar an druga a úsáid sna cásanna seo a leanas:
- le diaibéiteas mellitus cineál 1 atá spleách ar inslin;
- riocht an Bheirnicé diaibéitis;
- sáruithe tromchúiseacha ar fheidhmiú na duáin, an ae;
- hipiríogaireacht do chomhpháirteanna gliocóis agus sulfonamídí;
- le linn teiripe drugaí le imidazole.
Tá an leigheas contraindicated in othair atá ag fulaingt ó ketoacidosis.
Tá an leigheas contraindicated in othair atá ag fulaingt ó ketoacidosis.
Conas Gliclada a thógáil
Tá an cógas beartaithe le haghaidh riarachán béil. Moltar an leigheas a thógáil ar maidin ar bholg folamh, gan coganta. Laghdaíonn meilt bia agus meicniúil luas agus iomláine ionsú gliclazide sa stéig bheag. Is é an dáileog laethúil 30-120 mg le haghaidh úsáide aonair. Má theip ar an diaibéiteach an druga a thógáil, níor cheart an dáileog a mhéadú an lá dar gcionn.
Is féidir le dochtúir an regimen dosage agus an ráta laethúil a choigeartú ag brath ar an bpictiúr cliniciúil aonair agus meitibileacht an othair.
Ag céim tosaigh na teiripe, moltar 30 mg a ghlacadh uair amháin sa lá. Nuair a bhaintear an éifeacht theiripeach amach, ní mholtar stop a chur leis an gcógas a ghlacadh. Leanann pills ar meisce mar bheart coisctheach. Má tá éifeacht an druga as láthair, méadaítear an dáileog de réir a chéile faoi rialú docht ar thiúchan plasma glúcóis. Gach 2-4 seachtaine, méadaíonn an norm laethúil 30 mg. Sroicheann an dáileog uasta incheadaithe 120 mg in aghaidh an lae.
Is féidir an druga a chomhcheangal le biguanides, bacóirí alfa-glucosidase, insulin.
Le diaibéiteas
Ní cheadaítear glacadh ach le diaibéiteas cineál 2 ag baint úsáide as regimen cóireála caighdeánach.
Fo-iarsmaí Glycades
Orgáin agus córais atá faoi réir sáraithe | Fo-iarsmaí |
Lárchóras néaróg imeallach |
|
Conair riospráide | Análaithe garbh. |
Córas cardashoithíoch |
|
Eile |
|
Conair gastrointestinal
Mar thoradh ar ghníomhaíocht an druga ar chealla pancreatacha, d’fhéadfadh go mbeadh imoibrithe diúltacha sa chonair an díleá le feiceáil:
- pian sa réigiún epigastric, in éineacht le hurlacan;
- goile méadaithe, ocras;
- buinneach, constipation agus dyspepsia.
I gcásanna neamhchoitianta, bíonn gníomhaíocht mhéadaithe aminotransferases i gcealla an ae, marbhántacht bile agus athlasadh an ae. Is féidir go teoiriciúil tiúchan plasma bilirubin a mhéadú, a fhorbraíonn an buíochán cholestatic ina choinne.
Orgáin hematopoietic
I bhfianaise chúlra mhí-úsáid drugaí, is féidir damáiste a dhéanamh don smior dearg, agus dá bharr sin laghdaíonn líon na n-eilimintí fola múnlaithe, forbraíonn agranulocytosis agus pancytopenia.
Córas inchríneacha
Tá an baol ann hypoglycemia nó hyperglycemia a fhorbairt.
Ailléirgí
Má tá íogaireacht mhéadaithe na bhfíochán coirp i leith comhpháirteanna struchtúracha, bíonn gríos craicinn, itching, urtacáire agus deargadh le feiceáil. I gcásanna neamhchoitianta, forbraíonn othair atá seans maith d’imoibrithe anaifiolacsacha éidéime scornach (éidéime Quincke), turraing anaifiolachtach, vasculitis agus erythema.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Moltar a bheith cúramach agus tú i mbun gníomhaíochtaí a dteastaíonn freagairt thapa agus díriú uathu.
Moltar a bheith cúramach agus tú i mbun gníomhaíochtaí a dteastaíonn freagairt thapa agus díriú uathu.
Treoracha speisialta
Cuimsíonn an grúpa riosca a bhfuil dóchúlacht méadaithe ann hipoglycemia a fhorbairt daoine le:
- aiste bia neamhchothromaithe;
- gníomhaíocht choirp laethúil mhéadaithe;
- feidhm duánach lagaithe;
- galair thromchúiseacha an chórais inchríneacha;
- cóireáil corticosteroid ard-dáileoige a aistarraingt le déanaí;
- galar croí trom (galar corónach, damáiste do na hartairí carotid).
Moltar d’othair den sórt sin ach 30 mg den druga a ghlacadh in aghaidh an lae. Sa chás seo, forordaítear an druga faoi réir cothaithe rialta, mar gheall ar diaibéiteas tá sé tábhachtach bianna carbaihiodráite a ithe.
Le linn na cóireála le Gliclada, is gá monatóireacht rialta a dhéanamh ar leibhéal siúcra agus haemaglóibin gliceáilte ar bholg folamh. Tá sé deacair an riocht a sheiceáil i láthair díobhála meicniúla, fiabhras, galair thógálacha, chomh maith leis an tréimhse athshlánaithe tar éis obráid.
I roinnt cásanna, d’fhéadfadh éifeacht theiripeach Glyclades laghdú le linn teiripe fadtéarmach, mar gheall ar dhul chun cinn an phróisis phaiteolaíoch agus laghdú ar fhreagairt na bhfíochán ar chóireáil. Tugtar friotaíocht drugaí tánaisteacha ar a leithéid de chásanna.
Le linn na cóireála le Gliclada, is gá monatóireacht rialta a dhéanamh ar leibhéal siúcra agus haemaglóibin gliceáilte ar bholg folamh.
Tá lachtós sa druga, mar sin, ní mholtar daoine a bhfuil éadulaingt oidhreachtúil acu le siúcra bainne, malabsorption monosaccharides, easpa táibléad lactase Glyclades a úsáid.
Ceadaítear aistriú ó tháibléid de Glyclazide de 80 mg le scaoileadh tapa ar ghlacadh Gliklada de 90 mg den ghníomh fada.
Úsáid i seanaois
Ní gá do dhaoine atá níos sine ná 65 bliana d’aois an regimen dosage a choigeartú.
Sannadh do leanaí
Níor rinneadh staidéar ar éifeacht gliclazide ar fhás agus ar fhorbairt an choirp in óige agus ógántacht, mar sin, ní mholtar an druga a thógáil go dtí 18 mbliana d’aois.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Mar gheall ar an easpa staidéir chliniciúla, ní mholtar do mhná torracha cumas gliclazide an broghais a thrasnú. Le linn na cóireála le Glyclad, ba cheart stop a chur le beathú cíche.
Le linn na cóireála le Glyclad, ba cheart stop a chur le beathú cíche.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Le damáiste éadrom go measartha damáiste do na duáin, ceadaítear dáileog caighdeánach, faoi réir maoirseachta míochaine.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Ní mholtar an druga a úsáid ag daoine atá ag fulaingt ó dhroch-mhainneachtain ae.
Ródháileog Glyclades
Le dáileog amháin de dháileog ard, forbraíonn hypoglycemia de dhéine éagsúil. I gcásanna tromchúiseacha, bíonn crampaí matáin agus neamhoird néareolaíocha ag gabháil leis an riocht. Chun an dóchúlacht go mbeidh Bheirnic hypoglycemic a laghdú, is gá aiste bia carbaihiodráit a fhorordú. Ba chóir go mbeadh othar a ghlac dáileog mhór faoi mhaoirseacht mhíochaine leanúnach go dtí go gcobhsaíonn an riocht.
Má tá amhras ort faoi neamhoird néareolaíocha, ba cheart glúcagon nó tuaslagán tiubhaithe de 10% glúcóis a riar. Cabhróidh sé seo leis an leibhéal riachtanach siúcra plasma a bhaint amach. Tá haemodialysis le haghaidh eisfhearadh drugaí neamhéifeachtach.
Idirghníomhú le drugaí eile
Tugtar faoi deara sineirgíocht agus Pyrazoline, caiféin, Theophylline, salicylates á dtógáil.
Le dáileog amháin de dháileog ard, forbraíonn hypoglycemia de dhéine éagsúil.
Is féidir le riarachán comhuaineach Glyclades le comhdhúile ceimiceacha eile an stát hipoglycemic a fheabhsú nó hyperglycemia a bheith mar thoradh air.
Comhcheangail | Hypoglycemia | Riosca féideartha hyperglycemia |
Neamh-chomhoiriúnacht cógaseolaíoch | Is féidir le miconazole i bhfoirm dáileoige de thuaslagán le haghaidh instealladh nó i bhfoirm glóthach le húsáid go seachtrach forbairt a dhéanamh ar airíonna hipoglycemic suas go dtí forbairt coma. | - |
Ní mholtar |
| Feabhsaíonn Danazole fachtóirí diaibéigineacha, ag cur le pictiúr feabhsaithe de diaibéiteas. Le riarachán comhuaineach le gliclazide, is gá leibhéal na glúcóis san fhuil a sheiceáil go rialta. |
Réamhchúram |
|
|
Comhoiriúnacht alcóil
Tá cosc dian ar alcól a úsáid le linn teiripe drugaí. Méadaíonn alcól eitile an riosca a bhaineann le fo-iarsmaí agus cuireann sé le cosc an lárchórais néaróg (CNS). Cuireann eatánól le forbairt coma hipoglycemic.
Analógacha
Ionadaigh struchtúracha do Glyclades:
- Diabeton MV;
- Glioral;
- Gliclazide;
- Glidiab;
- Diabefarm MV.
Sula dtéann tú chuig druga eile, ba cheart duit dul i gcomhairle le speisialtóir.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Díoltar an druga le oideas.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Tá díol drugaí saor in aisce teoranta mar gheall ar an mbaol méadaithe frithghníomhartha diúltacha a fhorbairt ón briseán agus iad ag glacadh gan tásca díreacha míochaine.
Praghas Gliclada
Is é meánchostas an druga 290 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Moltar an druga a stóráil in áit atá cosanta ó thaise agus ó sholas na gréine, ag teocht + 30 ° C.
Dáta éaga
3 bliana
Díoltar an druga le oideas.
Monaróir
KRKA, d.d., an tSlóivéin.
Léirmheasanna faoi Gliclad
Dina Rybalovskaya, 38 bliain d’aois, Orenburg
Tá siúcra fola ard ag m’fhear céile.Bhí sé riachtanach druga a fháil a laghdódh ní amháin glúcós, ach a choinneodh a leibhéal gnáth freisin. Ag an gcéad chomhairliúchán eile, mhol an dochtúir freastail Gliclada a thógáil ar feadh míosa. Mura bhfuil aon éifeacht leis, ba ghá teacht chuig an dara comhrá. Tar éis 3 seachtaine, d’fhill siúcra ar ais go gnáth. Anois tá 8.2 mm ag a fear céile, atá níos fearr ná an 15-16 mm a bhí ann roimhe seo.
Diana Zolotaya, 27 bliain d’aois, Veliky Novgorod
Forordaithe chun tablet de Gliclazide 60 mg 1 uair in aghaidh an lae a ól. Níor laghdaigh siúcra. Ar maidin agus tráthnóna, d’fhan 10-13 mm. Tar éis comhairliúcháin, mhéadaigh an dochtúir an dáileog go 90 mg. Ní raibh gá anois ach Gliclada a thógáil, ionas nach dtógfaí 1.5 táibléad. Anois tá siúcra ar maidin 6. Ag an am céanna, ní mór duit aiste bia a choinneáil agus cleachtaí coirp a dhéanamh chun an toradh seo a bhaint amach.