Baineann Zeptol leis an ngrúpa drugaí síceatrópacha a bhfuil éifeacht frithdhúlagráin acu. Laghdaíonn an druga greannaitheacht neuromuscular, mar gheall ar an gcleachtas cliniciúil tá sé indéanta forbairt urghabhálacha trithí agus epileptic a chosc ag céim luath, chun deireadh a chur le neamhord manic-depressive.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Carbamazepine.
Baineann Zeptol leis an ngrúpa drugaí síceatrópacha a bhfuil éifeacht frithdhúlagráin acu.
ATX
N03AF01.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Déantar an druga i bhfoirm sholadach leighis (táibléad). Tá 200 mg de carbamazepine in aonad míochaine gan comhábhair bhreise.
Meicníocht gníomhaíochta
Tá éifeacht frith-manic agus anticonvulsant ag an tsubstaint ghníomhach - carbamazepine. Coscann an druga crampaí matáin mar gheall ar dhíghníomhachtú tubules sóidiam i gcealla nerve depolarized. Mar thoradh ar ghníomhaíocht carbamazepine, ní dhéantar athfhoirmiú ar acmhainneacht atá spleách ar sóidiam, rud a chuireann le normalú seicní cille na snáithíní nerve i gcéim an excitation.
Coscann an druga crampaí matáin mar gheall ar dhíghníomhachtú tubules sóidiam i gcealla nerve depolarized.
Is uirlis éifeachtach é an druga sa troid i gcoinne galair néareolaíocha. Ag an am céanna, laghdaítear pian le neuralgia trigeminal a tharlaíonn go neamhspleách ar ghalair eile nó i gcoinne chúlra an phríomhphróisis phaiteolaíoch.
I gcóireáil meisce alcóil aistarraingthe, méadaíonn carbamazepine tairseach na gníomhaíochta trithí, laghdaíonn sé déine na hairíonna sa phictiúr cliniciúil (crith na bhfíorchríocha, comhordú lagaithe gluaiseachta sa spás, greannaitheacht mhéadaithe).
Cógaschinéitic
Nuair a thógtar é ó bhéal, glacann micreavilli an druga sa stéig bheag. Sroicheann bith-infhaighteacht 85-100%. Nuair a théann sé isteach sa leaba artaireach, sroicheann carbamazepine na leibhéil plasma uasta laistigh de 12 uair an chloig. Sa chúrsaíocht shistéamach, ceanglaíonn carbamazepine le halbaiméin 70-80%, agus mar chuid den choimpléasc, tosaíonn sé á dháileadh ar fud na bhfíochán agus sreabhán coirp.
Déantar substaint ghníomhach Zeptol a chlaochlú san ae le foirmiú glucuronide agus díorthach - na príomhtháirgí dianscaoilte. Sroicheann an leathré díothaithe 36 uair an chloig, do mheitibilítí gníomhacha - 6 uair an chloig. Tá 72% de carbamazepine excreted ag baint úsáide as an gcóras fuail, 28% - le feces.
Tá 72% de carbamazepine excreted ag baint úsáide as an gcóras fuail.
Cad a chabhraíonn
Forordaítear an druga mar monotherapy agus ceadaítear é a ghlacadh mar chuid de chóireáil teaglaim sna cásanna seo a leanas:
- urghabhálacha epileptic in éineacht le crampaí matáin páirteach de chruth simplí agus casta, mearbhall nó cailliúint an chonaic, athiompaithe ginearálaithe arís agus arís eile;
- urghabhálacha measctha;
- neuralgia neamhspleách ar an péire trigeminal agus glossopharyngeal de néaróga cranial;
- neamhoird ghéarmhíochaine manacha a dteastaíonn teiripe tacaíochta breise uathu ar neamhoird bipolar i staid an tionchair d’fhonn maolú an ghalair a chosc nó an pictiúr cliniciúil a lagú;
- neuropathy diaibéitis le siondróm pian tréith.
Úsáidtear an druga chun fáil réidh le fócais ghinearálaithe d’urghabhálacha tonacha-clónacha.
Contraindications
Ní fhorordaítear an druga más rud é:
- bloc atrioventricular (cuimsíonn an grúpa eisiaimh othair le neamhoird luasmhéadair);
- teiripe drugaí le coscairí MAO (monoamine oxidase), Voriconazole;
- so-ghabháltacht fíocháin níos mó i leith carbamazepine agus frithdhúlagráin tricyclic eile;
- mífheidhmiú na smior dearg.
Le cúram
Moltar a bheith cúramach agus tú ag glacadh Zeptol i daoine scothaosta agus leanaí faoi 18 mbliana d’aois.
Conas Zeptol a ghlacadh
Tá na táibléid beartaithe le haghaidh riarachán béil. Ná déan an druga a mheilt ná a chew. Sáraíonn damáiste meicniúil bith-infhaighteacht agus iomláine an ionsú.
Sannadh do leanaí
Ní fhorordaítear an druga do leanaí faoi 18 mbliana d’aois ach mar antiepileptic. Cinntear an dáileog laethúil bunaithe ar 10-20 mg / kg de mheáchan coirp, ag brath ar aois.
| Aois an othair | Regimen dosage |
| 4-12 mhí | 100-200 mg le minicíocht riaracháin 1-2 uair sa lá. |
| 1-5 bliana | 200-400 mg 1-2 uair sa lá. |
| 6-10 mbliana | Is é an dáileog laethúil 800-1800 mg, roinnte ina 2-3 dáileog. |
| 11-15 bliana d’aois | Roinntear 600-1000 mg i 3 dháileog in aghaidh an lae. |
Ní fhorordaítear an druga do leanaí faoi 18 mbliana d’aois ach mar antiepileptic.
Do dhaoine fásta
Le titimeas agus neuralgia, moltar d’othair os cionn 15 bliana d’aois 0.2 g 1-2 uair sa lá a thógáil. Chun éifeacht theiripeach a bhaint amach, méadaítear an dáileog de réir a chéile - méadaítear an norm laethúil 100 mg go 600-1200 mg gach seachtain. Is é an iontógáil uasta incheadaithe ná 1800 mg in aghaidh an lae.
Éilíonn neuralgia trigeminal 200-400 mg in aghaidh an lae ag céim tosaigh na cóireála, agus méadú ar an dáileog go 600-800 mg in aghaidh an lae ina dhiaidh sin. Roinntear dáileog ard i roinnt dáileoga. Le cealú an tsiondróm pian, laghdaíonn an norm laethúil de réir a chéile go 200 mg.
I láthair stát manic-depressive sa chéad lá de theiripe, forordaítear 0.4 g in aghaidh an lae, ag roinnt an dáileog laethúil ina 2 dháileog. Méadaítear líon na dtáibléad go 600 mg - an dáileog uasta.
Úsáidtear an druga mar bheart coisctheach chun neamhoird iarmharacha a dhíchur. Tógann an chéad 7 lá 200-400 mg in aghaidh an lae, ansin méadaítear an dáileog 1 táibléad gach seachtain. Is é an dáileog uasta 1000 mg, ba chóir a roinnt ina 3-4 dáileog.
Is é an dochtúir freastail a chinneann fad na teiripe drugaí bunaithe ar phictiúr cliniciúil an othair.
Éilíonn neuralgia trigeminal 200-400 mg in aghaidh an lae ag céim tosaigh na cóireála, agus méadú ar an dáileog go 600-800 mg in aghaidh an lae ina dhiaidh sin.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
Moltar d’othair a bhfuil diaibéiteas nach bhfuil spleách ar inslin agus nach bhfuil ag brath ar inslin 200 mg 1-2 uair sa lá a ghlacadh. Le héifeacht theiripeach íseal, méadaítear an dáileog go 0.6-0.8 g in aghaidh an lae.
Fo-iarsmaí Zeptol
Forbraíonn frithghníomhartha diúltacha ó orgáin agus córais leis an réimeas dáileoige mícheart.
Ar thaobh na n-orgán radhairc
B’fhéidir neamhord cóiríochta, athlasadh an conjunctiva, brú intraocular méadaithe, scamall an tsúil a mhaolú.
Ón bhfíochán mhatánchnámharlaigh agus nascach
Nuair a bhíonn fo-iarsmaí le feiceáil sa chóras mhatánchnámharlaigh, forbraíonn pian agus laige matáin chnámharlaigh, airtralgia, agus crampaí matáin. Tá meitibileacht cnámh lagaithe, agus bíonn easpa cailciam mar thoradh air.
Conair gastrointestinal
Tá nausea, vomiting, béal tirim, stomatitis.
Orgáin hematopoietic
Laghdaítear líon na n-eilimintí foirmithe mar gheall ar dhúlagar smeara.
Lárchóras na néaróg
Le dúlagar CNS, tá:
- Meadhrán
- suaitheadh codlata (codlatacht);
- neamhord dúlagair;
- neuritis forimeallach;
- paresis, ataxia;
- laige matáin;
- lagú amhairc ar ghluaiseacht;
- blas agus neamhord gabhdóra olfactory;
- ag bualadh sna cluasa;
- ionsaí, tuirse, apathy.
I gcásanna eisceachtúla, léirítear fo-iarsmaí i nystagmus agus gluaiseachtaí ainneonach.
Ón gcóras riospráide
Giorracht anála agus forbairt niúmóine.
Ar thaobh an chraiceann
Le mí-úsáid Zeptol, d’fhéadfadh dermatitis ailléirgeach, urtacáire, gríos craicinn agus deargadh, lupus erythematosus sistéamach, necróis saille subcutaneous.
Ón gcóras genitourinary
B’fhéidir an chuma ar nephritis interstitial, feidhm duánach lagaithe.
Ón gcóras cardashoithíoch
Mar gheall ar shárú ar sheoladh néaróg, is féidir cliseadh croí, arrhythmia, bloc croí, mífheidhmiú soitheach corónach, siondróm thromboembolic, thrombophlebitis a fhorbairt.
Córas inchríneacha
I gcásanna aonair, forbairt galactorrhea, neamhoird an fhaireog thyroid. Féadfaidh osmolarity plasma fola laghdú ar chúlra éifeacht cosúil le gníomh hormón antidiuretic.
Ar thaobh an ae agus an chonair biliary
Is léir fo-iarsmaí an chonair díleá:
- gníomhaíocht mhéadaithe gáma-glutamyltransferase, fosfatás alcaileach, aminotransferases heipitocíteacha;
- hyperbilirubinemia, buíochán;
- cealú an chonair biliary;
- heipitíteas granulomatous.
I gcásanna tromchúiseacha, is féidir cliseadh ae a fhorbairt.
I gcásanna tromchúiseacha, is féidir cliseadh ae a fhorbairt.
Ó thaobh na meitibileachta
Le neamhord meitibileach ginearálta, laghdaítear coinneáil sreabhach, at, ardú meáchain, agus sóidiam san fhuil. Cuirtear isteach ar mheitibileacht cailciam agus lipid, forbraíonn easnamh aigéad fólach, méadaíonn leibhéil cholesterol.
Ailléirgí
Le claonadh chun ailléirgí a léiriú forbraíonn: gríos craicinn, erythema, siondróm Stevens-Johnson, itching, fiabhras drugaí, arthralgia, lymphadenopathy.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Le linn na cóireála, moltar staonadh ó thiomáint, rialú a dhéanamh ar fheistí casta agus gníomhaíochtaí eile a éilíonn géire imoibrithe agus tiúchana.
Treoracha speisialta
Sula nglacfaidh tú Zeptol, moltar tástáil fola ginearálta a dhéanamh chun an líon pláitíní a chinneadh.
Má tharlaíonn leukopenia trom, in éineacht le cos ar bolg ar an hematopoiesis, fiabhras, athlasadh na tonsailí, ba cheart duit stop a chur láithreach le Zeptol a thógáil.
Sula nglacfaidh tú Zeptol, moltar tástáil fola ginearálta a dhéanamh chun an líon pláitíní a chinneadh.
Le linn na cóireála, ba cheart go mbeadh othar le angina pectoris agus galair croí eile, a bhfuil feidhm lagaithe ae agus duáin aige faoi mhaoirseacht dhocht an dochtúra. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil an baol ann go bhforbrófar síocóis folaigh.
Úsáid i seanaois
I ndaoine atá níos sine ná 50 bliain, is féidir go dtarlódh corraíl, laghdú ar fheidhmeanna cognaíocha agus mearbhall le dáileog amháin de dháileog ard.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Forordaítear druga síceatrópach do bhean torrach má sháraíonn an éifeacht tairbhiúil ionchasach nó an baol don saol an baol go bhforbróidh féatais aimhrialtachtaí intrauterine. Tá éifeacht teratogenic ag an druga.
Tá carbamazepine excreted i mbainne cíche, mar sin le linn na cóireála is gá stop a chur leis an leanbh a bheathú.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
I gcás cliseadh duánach, is gá monatóireacht a dhéanamh ar riocht na duáin agus meitibileacht salann uisce sa chorp.
I gcás cliseadh duánach, is gá monatóireacht a dhéanamh ar riocht na duáin agus meitibileacht salann uisce sa chorp.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Le feidhm mícheart ae, moltar rabhadh a thabhairt.
Ródháileog Zeptol
Nuair a dhéantar mí-úsáid ar an druga, bíonn an lárchóras néaróg depressed, cailleann duine treoshuíomh sa spás agus i rialú síc-mhothúchánach. Le meisce trom, forbraíonn na léirithe cliniciúla seo a leanas:
- siabhránachtaí;
- coma, coma;
- géire radhairc laghdaithe;
- neamhord cainte;
- myoclonus i gcomhcheangal le meiningíteas aseipteach;
- éidéime scamhógach;
- arrhythmia, gabháil chairdiach;
- cosc ar motility intestinal;
- coinneáil sreabhach sa chorp agus sárú ar an iarmhéid uisce-leictrilít.
Tá an chóireáil le linn an ospidéil bunaithe ar thacaíocht d’fheidhmeanna ríthábhachtacha agus do riocht an othair a normalú. Déantar tástáil fola ginearálta chun tiúchan carbamazepine agus méid an ródháileog a chinneadh.
Idirghníomhú le drugaí eile
Le hidirghníomhaíocht carbamazepine le roinnt substaintí gníomhacha, tugtar faoi deara neamh-chomhoiriúnacht cógaseolaíoch.
Comhcheangail contrártha
Tá struchtúr ceimiceach carbamazepine cosúil le comhdhéanamh móilíní frithdhúlagráin tricyclic, agus is é sin an fáth nach féidir an druga a úsáid i gcomhar le coscairí MAO. 2 sheachtain roimh thús na cóireála frithdhúlagráin, is gá stop a chur le bacóirí monoamine oxidase a thógáil. Is féidir le frithghiniúnach hormónacha fuiliú acyclic a spreagadh.
Ní teaglaim molta
Is féidir neamh-chomhoiriúnacht cógaisíochta a rianú mar seo a leanas:
- Feabhsaíonn Levetiracetam tocsaineacht Zeptol.
- Tá éifeacht dubhach ag Isoniazid ar chealla ae.
- Cuidíonn Diuretics (Furosemide) le tiúchan sóidiam san fhuil a laghdú, rud is cúis le hyponatremia.
- Lagaíonn carbamazepine an éifeacht theiripeach atá ag maolaitheoirí matáin, lena n-áirítear Pancuronium.
Cuidíonn drugaí diuretic (Furosemide) le tiúchan sóidiam san fhuil a laghdú, a fhorbraíonn hyponatremia dá bharr.
Teaglaim a éilíonn rabhadh
Tá carbamazepine in ann an tiúchan san fhuil a laghdú nó a mhéadú:
- Feiniméin;
- aigéad valproic;
- corticosteroidí;
- Imipramine;
- Haloperidol;
- Clonazepam;
- Felodipine;
- Warfarin.
I gcásanna neamhchoitianta, ardaíonn leibhéal na mefenitoin. Laghdaíonn Phenobarbital, pyramidone tiúchan carbamazepine i plasma.
Comhoiriúnacht alcóil
Lagaíonn drugaí síceatrópacha lamháltas alcóil eitile. Tá méadú ar heipiteatocsaineacht eatánóil. Le linn na tréimhse cóireála, tá sé tábhachtach úsáid deochanna alcólacha a thréigean.
Analógacha
Is féidir drugaí a bhfuil éifeacht chomhchosúil agus struchtúr ceimiceach acu a chur in ionad druga síceatrópach:
- Carbamazepine;
- Carbalex;
- Timonyl;
- Finlepsin.
Déanann an dochtúir freastail athsholáthar.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Ní dhéantar oideas na míochaine a dháileadh ach le oideas dochtúra.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Tá cosc ar dhíol saor in aisce Zeptol.
Praghas Zeptol
Is é an meánphraghas ó 470 go 500 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Moltar an druga a stóráil ag teocht nach airde ná + 25 ° C. Ba chóir táibléid a chosaint ar leanaí.
Is analógach den druga Timonil.
Dáta éaga
3 bliana
Monaróir
San Pharmaceutical Industries Ltd. Acme Plaza, an India.
Athbhreithnithe Zeptol
Maria Chervonova, 35 bliana d’aois, Ryazan
Tá diagnóis eipeasóideach agam. Rinne an dochtúir freastail tablet Zeptol 1 a fhorordú 2 uair sa lá. Ghlac sí an leigheas ar feadh 2 bhliain.Tháinig méadú ar an tréimhse idir ionsaithe, tháinig sí níos ciúine. Ní raibh aon fo-iarsmaí ann, ach níor oirfeadh an druga.
Afanasy Rybakov, 27 bliain d’aois, Moscó
Forordaíodh an druga tar éis urghabhála cosúil le epileptic. D’ól mé leath táibléid de 200 mg 2 uair sa lá. Ar an gcéad lá, chuaigh an riocht in olcas go géar: mhothaigh mé malaise ginearálta, disorientation, bhí mo cheann ag sníomh. Chinn mé leanúint den chóireáil. Ní chuirtear fo-iarsmaí i mbaol a thuilleadh. Anois, tá gníomhaíocht áititheach íseal.
