Is gníomhaire hipoglycemic é altóir a úsáidtear i diaibéiteas.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Glimepiride.
Is gníomhaire hipoglycemic é altóir a úsáidtear i diaibéiteas.
ATX
Is é an cód ATX ná A10BB12.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an uirlis ar fáil i bhfoirm táibléid. Féadfaidh 1, 2 nó 3 mg de shubstaint ghníomhach a bheith i dtáibléid. Is é glimepiride príomh-chomhábhar gníomhach an druga.
Féadfaidh 30, 60, 90 nó 120 táibléad a bheith i bpacáistí i bpacáistí. Tá 30 táibléad i blister amháin.
Gníomh cógaseolaíochta
Tá éifeacht hipoglycemic ag substaint ghníomhach an druga. Úsáidtear é chun siúcra fola a laghdú in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin.
Úsáidtear altóir chun siúcra fola a laghdú in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin.
Gníomhaíonn an uirlis ar chealla béite an briseán, ag cur le scaoileadh inslin uathu. Faoi thionchar glimepiride, íograíonn béite-chealla glúcós. Tá siad níos gníomhaí ag freagairt do leibhéil siúcra plasma méadaithe.
Tarlaíonn méadú ar an secretion insulin mar gheall ar iompar a spreagadh trí bhealaí atá spleách ar ATP atá suite i sliogáin na gcealla béite pancreatacha.
Chomh maith le tionchar a imirt ar scaoileadh inslin, méadaíonn glimepiride íogaireacht na gcealla imeallacha don hormón seo. Cuireann comhpháirt ghníomhach an druga cosc ar inslin a úsáid san ae.
Cógaschinéitic
Nuair a ionghabháiltear é, tá bith-infhaighteacht glimepiride thart ar 100%. Tarlaíonn ionsú na substainte gníomhaí tríd an mhúcóis intestinal. Tá an ghníomhaíocht ionsúcháin agus an ráta scaipthe ar fud an choirp neamhspleách go praiticiúil ar iontógáil bia.
Tugtar faoi deara an tiúchan éifeachtach uasta sa tsruth fola 2-3 uair an chloig tar éis an druga a thógáil. Tarlaíonn dáileadh na substainte gníomhaí ar fud an choirp san fhoirm atá ceangailte le peiptídí plasma. Ceanglaíonn an chuid is mó den druga le halbaimín.
Réimsíonn leathré glimepiride ó 5 go 8 uair an chloig. Tarlaíonn eisfhearadh na substainte go príomha trí na duáin (thart ar 2/3). Déantar méid áirithe den chomhpháirt ghníomhach a eisfhearadh tríd an intestines (thart ar 1/3).
Ní bhíonn carnadh na substainte gníomhaí sa chorp mar thoradh ar úsáid fhadtéarmach an druga.
Ní bhíonn carnadh na substainte gníomhaí sa chorp mar thoradh ar úsáid fhadtéarmach an druga. Tá cógas-chinéitic an druga neamhspleách go praiticiúil ar inscne agus aois an othair.
Níos ísle ná i ngrúpaí eile othar, tugtar faoi deara tiúchan glimepiride sa tsruth fola i ndaoine a bhfuil leibhéil ísle creatiníne acu. D’fhéadfadh baint a bheith ag an bhfíric seo le baint níos gníomhaí den tsubstaint ghníomhach.
Tásca le húsáid
Tá an druga forordaithe le haghaidh cóireáil diaibéiteas mellitus cineál 2 (nach bhfuil ag brath ar inslin). Is féidir é a úsáid ina n-aonair agus i gcomhcheangal le modhanna eile. Cuirtear in iúl é d’othair nach bhfuil a riocht cobhsaithe ag gníomhaíocht choirp agus teiripe aiste bia.
Contraindications
Is iad na sáruithe ar cheapachán na huirlise seo:
- hipiríogaireacht aonair a bheith ann dá chomhpháirteanna;
- láithreacht imoibrithe hipiríogaireachta i ndíorthaigh sulfonylurea;
- diaibéiteas mellitus cineál 1;
- ketoacidosis;
- Bheirnicé ketoacidotic;
- lagú duánach tromchúiseach;
- teip duánach le linn díchúitimh.
Conas Altar a thógáil
Le diaibéiteas
Moltar an druga a thógáil le regimen leordhóthanach gníomhaíochta corpartha agus teiripe aiste bia. Tá ról lárnach ag rialú meáchain othar maidir le meitibileacht glúcóis a normalú i diaibéiteas cineál 2. Is gá freisin monatóireacht rialta a dhéanamh ar leibhéal na glúcóis sa tsruth fola.
Is é dáileog tosaigh an druga 1 mg in aghaidh an lae. Más leor an dáileog seo chun an leibhéal glúcóis a choinneáil ag gnáthleibhéal, leanfar á húsáid tuilleadh.
Mura bhfuil éifeachtacht leordhóthanach ag an dáileog tosaigh, déantar é a mhéadú de réir a chéile. Ar dtús suas le 2 mg, ansin suas le 3 mg nó 4 mg. Is é 6 mg an dáileog laethúil uasta. Tá méadú breise praiticiúil toisc nach méadaíonn sé éifeachtacht na huirlise.
Moltar an druga a thógáil 1 uair in aghaidh an lae. Déantar é seo ar maidin, roimh bhéilí nó lena linn.
Tar éis duit fáiltiú a scipeáil, ná glac dáileog dhúbailte an lá dar gcionn. Ní dhéanann sé seo cúiteamh as an bhfáiltiú a chailltear.
Caithfear na táibléid a shlogadh go hiomlán le go leor uisce.
Mar gheall go méadaíonn glimepiride íogaireacht na bhfíochán forimeallach i leith inslin, d’fhéadfadh go mbeadh gá le laghdú dáileoige tar éis roinnt ama riaracháin. Is féidir athbhreithniú a dhéanamh ar an réimeas dáileoige le hathrú ar mheáchan an othair.
Mura leor an dáileog laethúil uasta den druga chun rialú leordhóthanach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis, forordaítear riarachán comhuaineach inslin. Ar dtús, forordaítear an dáileog íosta den hormón, ar féidir leis méadú de réir a chéile.
Fo-iarsmaí Altara
Ar thaobh orgán na físe
Is féidir le horgáin radhairc freagairt do chóireáil le cuma lagú inchúlaithe inchúlaithe, atá mar gheall ar luaineachtaí i siúcra fola.
Is féidir le horgáin radhairc freagairt do chóireáil le cuma lagú inchúlaithe inchúlaithe.
Ón bhfíochán mhatánchnámharlaigh agus nascach
D’fhéadfadh laige matáin tarlú ar thaobh an chórais mhatánchnámharlaigh, agus is é an chúis atá leis seo éifeacht hipoglycemic an druga.
Conair gastrointestinal
I gcásanna neamhchoitianta, is féidir buinneach, nausea, vomiting, bloating, pian sa réigiún epigastric a tharlaíonn. Is féidir leis an gconair heipiteiripe freagairt do chóireáil trí leibhéal gníomhaíochta einsímí ae, cuma na buíochán agus marbhántacht bile a mhéadú.
Orgáin hematopoietic
Is féidir le horgáin hematopoietic freagairt do chóireáil le cuma leukopenia, laghdú ar líon na gcealla fola dearga sa tsruth fola, granulocytopenia, anemia. Tá gach athrú sa phictiúr fola inchúlaithe.
Lárchóras na néaróg
Má tharlaíonn hypoglycemia, d’fhéadfadh cuma laige, codlatacht agus tuirse tapa tarlú.
D’fhéadfadh fo-iarsmaí an druga tarlú ar thaobh an lárchórais néaróg i bhfoirm codlatachta.
Ón gcóras riospráide
Ní thagann sáruithe chun cinn.
Ar thaobh an chraiceann
Frithghníomhartha hipiríogaireacht an chraicinn, itching, urtacáire, fótamhothálacht, gríos craicinn.
Ón gcóras genitourinary
Ní thugtar faoi deara fo-iarsmaí.
Ón gcóras cardashoithíoch
B'fhéidir an chuma ar hypotension, méadú ar ráta croí.
Ó thaobh na meitibileachta
Hyponatremia, hypoglycemia.
Ailléirgí
Is féidir leis an gcóras imdhíonachta freagairt don druga le anaifiolacsas, frithghníomhartha ailléirgeacha, léirithe vasculitis, forbairt hipotension suas go stát turraing.
Tá an baol ann go mbeidh lagú amhairc sealadach ann agus tú ag glacadh Altar, rud a d’fhéadfadh a bheith contúirteach agus tú ag tiomáint.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ní dhearnadh staidéir ar éifeacht an druga ar an ráta imoibrithe agus ar an tiúchan aird. Mar gheall ar luaineachtaí i dtiúchan glúcóis plasma in othair diaibéiteas, tá an baol ann go mbeidh lagú amhairc sealadach agus frithghníomhartha díobhálacha eile ann a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le cásanna contúirteacha agus iad ag tiomáint.
Is féidir sábháilteacht a choinneáil le linn tascanna casta a chomhlíonadh a éilíonn tiúchan níos mó aire, trí leibhéil glúcóis a thomhas go minic. Agus an méadú nó an laghdú iolrach air, moltar diúltú go sealadach tascanna den sórt sin a dhéanamh.
Treoracha speisialta
Úsáid i seanaois
Tá baol méadaithe hypoglycemia ag daoine scothaosta. Caithfidh siad a bheith an-chúramach le linn na teiripe.
Sannadh do leanaí
Níl aon taithí leordhóthanach ar úsáid an druga in othair an ghrúpa seo. Má theastaíonn cóireáil do dhaoine faoi 18 mbliana d’aois, ba cheart druga níos oiriúnaí a roghnú.
Comhoiriúnacht alcóil
Ní mholtar an druga a thógáil le halcól. D’fhéadfadh méadú nó laghdú ar éifeacht hipoglycemic glimepiride a bheith mar thoradh air seo.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Tá sé contrártha an druga a ghlacadh le haghaidh lagú duánach trom. Ba chóir do dhaoine a bhfuil neamhdhóthanacht éadrom go measartha acu a bheith an-chúramach le linn na teiripe.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Is ócáid í lagú feidhm hepatic chun monatóireacht níos minice a dhéanamh ar leibhéil einsímí ae le linn na cóireála. Le dian-mhífheidhm an chonair heipitobúrach, ba cheart teiripe glimepiride a thréigean.
Ródháileog an Altair
Is é an príomhtháscaire ar ródháileog laghdú géar ar leibhéil glúcóis. Sa chás seo, tagann laige throm, nausea, vomiting, sweating, agus tuiscint ar imní chun cinn. Féadfaidh crith, insomnia, neamhoird an chórais inchríneacha a bheith le feiceáil. Léiríonn easnamh tromchúiseach glúcóis é féin i bhfoirm neamhoird riospráide, ton soithíoch laghdaithe, taomanna agus coma.
Déantar faoiseamh a dhéanamh ar chomharthaí ródháileoige trí úsáid a bhaint as lachtadh gastrach, as sorbents a úsáid.
Má tá an t-othar feasach, tugtar 20 g siúcra dó ó bhéal. I gcás cailliúint an chonaic agus neamhoird thromchúiseacha eile, déantar tuaslagán glúcóis 20% suas le 100 ml a instealladh. Riarachán subcutaneous de glucagon. Tar éis don othar a bheith feasach arís, tugtar 30 g de ghlúcós dó ó bhéal gach 2-3 uair an chloig don chéad 1-2 lá eile. Tar éis cóireála, déantar monatóireacht ar glycemia.
Idirghníomhú le drugaí eile
Braitheann gníomhaíocht glimepiride, arb é príomh-chomhpháirt ghníomhach an druga é, ar leibhéal gníomhaíochta an cytochrome P450 2C9. Leis an teaglaim de glimepiride le gníomhairí a chuireann cosc nó gníomhachtú ar an gcíteacróm seo, is féidir potentiation nó lagú éifeacht hipoglycemic an druga.
Le teaglaim de glimepiride le gníomhairí eile, is féidir potentiation nó lagú éifeacht hypoglycemic an druga.
Tugtar faoi deara potentiation nuair a dhéantar an druga a chomhcheangal le pyrazolidines áirithe, drugaí antidiabetic eile, quinolones, sympatholytics, insulin, inhibitors einsím tiontaithe adenosine, cyclophosphamide, fibrates.
Déantar éifeacht hypoglycemic glimepiride a lagú le diuretics thiazide, glucocorticosteroids, laxatives, glucagon, barbiturates, sympathomimetics, rifampicin.
Is féidir le bacóirí béite agus bacóirí gabhdóirí hiostaimín éifeacht an druga a neartú agus a lagú.
Féadfaidh glimepiride éifeachtaí díorthach coumarin a mhéadú nó a laghdú.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Ní leor sonraí maidir le húsáid an druga sa ghrúpa seo d’othair. Moltar do mhná a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu dul faoi chomhairle leighis roimh ré sula ndéantar toircheas a phleanáil. Go minic, moltar d’othair den sórt sin aistriú go teiripe inslin.
Níl aon sonraí ann maidir le treá na substainte gníomhaí isteach i mbainne. Maidir leis an riosca a d’fhéadfadh a bheith ann hipoglycemia a fhorbairt i leanbh, moltar é a aistriú chuig beathú saorga.
Analógacha
Is iad analógacha na huirlise seo:
- Amaryl;
- Glemaz.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Scaoiltear saor iad de réir oideas an dochtúra.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Níl.
Praghas
Braitheann an costas ar áit an cheannaigh.
Coinníollacha stórála don druga
Ní mór é a stóráil in áit thirim ag teocht nach airde ná + 30 ° С.
Dáta éaga
Tá an druga oiriúnach le húsáid laistigh de 2 bhliain ó dháta an scaoilte. Ní mholtar tuilleadh úsáide a bhaint as.
Monaróir
Is le Menarini International Operations Lucsamburg clárú drugaí. Tá áiseanna déantúsaíochta lonnaithe san India.
Léirmheasanna
Victor Nechaev, inchríneolaí, Moscó
Uirlis éifeachtach a ligeann duit an tiúchan is fearr is féidir de ghlúcós a choinneáil in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu. Má ghlacann tú de réir na scéime molta agus má rialaíonn tú an leibhéal glúcóis, is annamh a bhíonn fo-iarsmaí le linn na cóireála.
Mholfainn freisin monatóireacht thréimhsiúil a dhéanamh ar ghníomhaíocht einsímí ae. Cabhróidh sé seo le hathruithe i ngníomhaíocht cógaseolaíochta an druga a sheachaint, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le hipoglycemia. Beidh tástálacha tráthúla ina gcosc maith ar fho-iarsmaí. Má athraíonn na táscairí, beidh an dochtúir in ann an dáileog a choigeartú nó an druga a chealú go sealadach.
Molaim an uirlis seo do gach othar a bhfuil diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin ann. Tá an uirlis seo inacmhainne agus éifeachtach. Rialú glycemic ardchaighdeáin ar bheagán airgid.
Marina Oleshchuk, inchríneolaí, Rostov-on-Don
Déileálann Gliperimide go maith leis an tasc. Spreagann an uirlis scaoileadh inslin agus cabhraíonn sé leis an gcomhlacht é a ionsú níos gníomhaí. Sannfaidh mé é d’othair nach féidir leo an cion glúcóis sa tsruth fola a rialáil le cabhair ó theiripe aiste bia agus gníomhaíocht choirp.
Tarlaíonn diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin mar gheall ar go leor cúiseanna, agus iad róthrom ina measc. Molaim go gcuirfeadh daoine den sórt sin an druga seo le chéile le gníomhaíocht choirp agus cothú ceart. Ní bheidh sé iomarcach gníomhaíocht an fhaireog thyroid a sheiceáil, rud a d’fhéadfadh cur le meáchan a fháil.
I gcás roinnt othar, níl ach riarachán comhuaineach glimepiride agus insulin oiriúnach. Chun gnáthleibhéil glúcóis a choinneáil, bí cinnte dul i gcomhairle le endocrinologist go tréimhsiúil. Ní féidir ach speisialtóir teiripe leordhóthanach a roghnú a ligfidh duit saol gníomhach a bheith agat, agus dearmad á dhéanamh agat ar diaibéiteas.
Lydia, 42 bliana d’aois, Kislovodsk
Ghlac mé an druga seo ar feadh thart ar 5 bliana. Bhí gach rud go breá. Gan aon fo-iarsmaí má leanann tú an corp. Ná seiceáil ach an leibhéal siúcra in am, agus beidh gach rud go breá. Ach le himeacht aimsire, thosaigh mo leas ag dul in olcas go mall.
Anuraidh, thosaigh sí ag tabhairt faoi deara go raibh glúcós fola ag fás go mall. Ghlac sí an dáileog uasta de glimepiride, mar sin bhí orm dochtúir a fheiceáil. Lean sí leis an teiripe féachaint an dtiocfadh méadú breise ar siúcra. Tharla sé go bhfuil an corp tar éis dul i dtaithí ar an druga thar na blianta úsáide agus nach bhfreagraíonn sé do chóireáil a thuilleadh. Bhí orm aistriú go uirlis nua.
Is féidir liom an druga seo a mholadh do gach duine a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu, ach cuairt a thabhairt ar dhochtúir go tréimhsiúil lena chinntiú nach bhfuil andúil ann.
Peter, 35 bliana d’aois, St Petersburg
Uirlis mhaith le praghas leordhóthanach. Táim ag glacadh leis le breis agus bliain, cé nach bhfuil aon ghearáin ann. Cé gur léigh mé faoi na fo-iarsmaí uafásacha sna treoracha, níor bhuail mé leo go praiticiúil.Glacaim dáileog íseal de glimepiride, mar sin ní féidir liom a rá conas a bhraitheann othair, nach bhfaigheann ach dáileoga arda cúnamh. Is féidir liom an druga seo a mholadh d’aon duine atá ag fulaingt ó diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin. Déan monatóireacht ar an leibhéal glúcóis agus téigh chuig an dochtúir in am, ansin déanfar an chóireáil gan aon nuances.
