Is galar ainsealach é Atherosclerosis atá ag dul chun cinn go seasta sna hartairí ina mbailíonn an iomarca colaistéaróil sa bhalla soithíoch agus a fhoirmíonn plaiceanna.
Mar thoradh ar leagan leanúnach substaintí nua ar phlaic atá ann cheana tá próiseas athlastach ainsealach san árthach, tanú a bhalla agus caolú a lumen.
Tá an fachtóir deireanach an-tábhachtach, toisc go bhfuil scaipeadh fola lagaithe agus ischemia (easpa ocsaigine) na n-orgán comhfhreagrach mar thoradh ar chúngú an lumen soithíoch.
Is iad na príomhorgáin atá ag fulaingt uaidh seo an inchinn, an croí, na duáin, an intestines agus na géaga íochtaracha.
Cúiseanna an ghalair
Is féidir le forbairt atherosclerosis cur le go leor cúiseanna. Ag an bpointe seo, níor stop taighde go hiontaofa na bunchúiseanna a chuireann le forbairt an ghalair. Aithníonn taighdeoirí roinnt fachtóirí ar féidir leo cuma tinnis a spreagadh.
Ina measc, tá idirdhealú ar leith idir na fachtóirí riosca seo a leanas:
- Claonadh géiniteach - is minic a thugtar faoi deara minicíocht atherosclerosis i ndlúthghaolta. Tugtar “stair theaghlaigh faoi ualach” air seo;
- Róthrom - níl sé úsáideach do dhuine ar bith cileagraim a chur leis, agus i gcás atherosclerosis níl ann ach riocht iontach, ós rud é go gcuireann murtall isteach ar gach cineál meitibileachta, meitibileacht lipid san áireamh;
- Mí-úsáid alcóil - bíonn tionchar diúltach aige ar gach orgán agus soitheach fola, ag athrú a struchtúir de réir a chéile;
- Caitheamh tobac - tá drochthionchar ag nicitín ar na scamhóga, méadaíonn sé tréscaoilteacht an bhalla soithíoch, déanann sé níos sobhriste agus níos leaisteacha;
- Tosaíonn fir ag tabhairt faoi deara na chéad léiriú ar atherosclerosis ar an meán 10 mbliana níos luaithe ná mná, agus bíonn siad tinn ceithre huaire níos minice;
- Aois - tá ról tábhachtach aige i bhforbairt an ghalair, mar tar éis 40 bliain éiríonn an corp níos so-ghabhálaí do phróisis phaiteolaíocha;
- B’fhéidir go bhfuil Diaibéiteas mellitus ar cheann de na cúiseanna is contúirtí, toisc go bhforbraíonn diaibéiteas damáiste d’árthaí beaga agus móra (micrea- agus macraangiopathy), nach gcuireann ach le plaiceanna atherosclerotic a thaisceadh ina mballaí;
- Stíl mhaireachtála sedentary - le méid beag gníomhaíochta coirp, de réir a chéile tosaíonn duine ar bith meáchan a fháil, agus ansin tá an próiseas ar eolas cheana féin;
- Aon sáruithe ar mheitibileacht lipid, go háirithe - laghdú ar thiúchan lipoproteiní ard-dlúis, atá "go maith", ní colaistéaról atherogenic;
- Is é siondróm meitibileach an t-ainm ginearálaithe ar léirithe den sórt sin mar Hipirtheannas, murtall de chineál measartha (an chuid is mó de thaiscí saille sa bolg), tríghlicrídí arda agus lamháltas glúcóis lagaithe (d’fhéadfadh sé a bheith ina harbinger de diaibéiteas mellitus);
- Béim go minic, eispéiris, ró-ualaí mothúchánacha - mar gheall orthu, is minic a mhéadaíonn brú, agus bíonn spasm trom ar na soithí, ar a seal.
Ba chóir a thabhairt faoi deara ar leithligh go dtéann atherosclerosis ar aghaidh le pictiúr cliniciúil fhuaimnithe agus go bhfuil sé níos deacra i láthair na ngalar seo a leanas.
Is iad seo a leanas galair den sórt sin:
- Diaibéiteas mellitus;
- Hipirtheannas artaireach;
- Murtall
- Galar Raynaud;
- Snáithíneacht atrial;
Ina theannta sin, cuimsíonn an grúpa galair seo lochtanna sa chóras cardashoithíoch.
Na hairíonna tréithiúla a bhaineann le atherosclerosis
Braitheann comharthaí cliniciúla atherosclerosis go príomha ar shuíomh sil-leagan plaiceanna atherosclerotic, is é sin, ar a ndearnadh damáiste don árthach. I gcorp an duine, déanann dochtúirí forbairt an ghalair a fhorbairt i gceantair atá logánta go soiléir. Tá soithí móra agus meánmhéide le ciseal matáin réidh forbartha so-ghabhálach don ghalar.
Is iad na soithí seo sa chorp:
- Artairí corónacha.
- Aorta.
- Soithí cheirbreacha.
- Artairí Mesenteric (nó mesenteric).
- Artairí duánach.
- Artairí na n-íochtair íochtaracha.
Tá a saintréithe féin ag gach ceann de na cineálacha soithí artaireach sa struchtúr anatamaíoch.
Bíonn tionchar suntasach ag gnéithe den struchtúr anatamaíoch ar chúrsa an ghalair agus ar a phríomhfhorbairtí sa chorp, a tháinig faoi athruithe paiteolaíocha.
Ag brath ar na soithí a ndéantar difear dóibh, déantar idirdhealú ar roinnt cineálacha paiteolaíochta, atá difriúil ó thaobh cuma comharthaí síntómacha tréithiúla sa phróiseas dul chun cinn.
Saintréithe soithíoch agus léirithe tréithiúla atherosclerosis
Artairí corónacha - iompraíonn siad fuil saibhir ocsaigine go dtí an croí. Nuair a dhéantar damáiste dóibh, ní fhaigheann an miócairdiam go leor ocsaigine, agus féadann sé seo é féin a léiriú i bhfoirm ionsaithe tréith angina.
Is léiriú díreach é Angina pectoris ar ghalar corónach croí (CHD), ina mbraitheann othair pian láidir dóite, comhbhrúiteach taobh thiar den sternum, giorra anála agus eagla an bháis. Tugtar angina pectoris ar Angina pectoris.
Is minic a tharlaíonn comharthaí den sórt sin le linn cleachtadh coirp ar dhéine éagsúil, áfach, le dianphróisis reatha, is féidir leo a bheith suaiteach ar a suaimhneas. Ansin déantar iad a dhiagnóisiú le angina pectoris scíthe. D’fhéadfadh infarction miócairdiach a bheith mar thoradh ar damáiste ollmhór do na hartairí - necróis “necróis” an láithreáin miócairdiach. Ar an drochuair, i thart ar leath de na cásanna, is féidir le taom croí bás a fháil.
Aorta - An áirse aortach is minice a mbíonn tionchar air. Sa chás seo, is féidir le gearáin ó othair a bheith doiléir, mar shampla, meadhrán, laige ginearálta, uaireanta fainting, pian cófra beag.
Artairí cheirbreach (soithí cheirbreacha) - tá síntomatomatology fhuaimnithe. Cuireann othair lagú cuimhne orthu, bíonn siad an-dteagmháil, is minic a athraíonn a gcuid giúmar. D’fhéadfadh go mbeadh tinneas cinn agus timpistí cerebrovascular neamhbhuana (ionsaithe ischemic neamhbhuana). Maidir le hothair den sórt sin, tá an comhartha Ribot tréith: is féidir leo imeachtaí deich mbliana ó shin a thabhairt chun cuimhne go hiontaofa, ach is beag nach féidir leo a rá cad a tharla lá nó dhó ó shin. Tá iarmhairtí sáruithe den sórt sin an-neamhfhabhrach - d’fhéadfadh stróc teacht chun cinn (bás cuid den inchinn).
Artairí Mesenteric (nó mesenteric) - sa chás seo, bíonn tionchar ar shoithí a théann trí mesentery an intestine. Tá próiseas den sórt sin sách annamh. Beidh imní ar dhaoine faoi phianta a dhó sa bolg, neamhoird díleácha (constipation nó diarrhea). D’fhéadfadh taom croí a bheith ar taom croí an intestine, agus gangrene ina dhiaidh sin.
Is próiseas an-tromchúiseach iad na hartairí duánacha. Ar dtús báire, tosaíonn othair ag méadú brú, agus tá sé beagnach dodhéanta é a laghdú le cabhair ó dhrugaí. Is é seo an Hipirtheannas duánach (tánaisteach, siomptómach) mar a thugtar air. D’fhéadfadh go mbeadh pian sa réigiún lumbar freisin, suaitheadh beag i bhfual. D’fhéadfadh cliseadh duánach a bheith mar thoradh ar phróiseas ollmhór.
Artairí na n-artairí íochtaracha - ina measc seo tá na hainmhithe femoral, popliteal, tibial agus artairí an chos chúl. Is minic a bhíonn a n-atherosclerosis scriosta, is é sin, clogáil lumen an tsoithigh.
Is é an chéad symptom siondróm "claudication uaineach" - ní féidir le hothair siúl chomh fada gan stopadh. Is minic go gcaithfidh siad stopadh toisc go ndéanann siad gearán faoi numbness na gcosa agus na gcosa, braistint dhó iontu, craiceann pale nó fiú cianóis, mothú “cnapáin gé”. Maidir le gearáin eile, fás gruaige suaite go minic ar na cosa, tanú an chraiceann, cuma ulcers trófaiceacha neamh-leighis fadtéarmacha, athrú ar chruth agus dath na tairní.
Bíonn ulcers trófaiceacha mar thoradh ar aon damáiste is lú don chraiceann, a d’fhéadfadh a bheith ina gangrene ina dhiaidh sin. Tá sé seo contúirteach go háirithe do dhiaibéitigh, agus dá bhrí sin moltar go láidir dóibh aire a thabhairt dá gcosa, bróga scaoilte neamh-chuimil a chaitheamh, gan a gcosa a supercool agus an cúram is mó a thabhairt dóibh.
D’fhéadfadh go n-imeodh pulsation na hartairí forimeallacha sna foircinní íochtaracha.
Critéir dhiagnóiseacha le haghaidh atherosclerosis
Tá an diagnóis ar atherosclerosis bunaithe ar roinnt critéar. Ar an gcéad dul síos, déantar gearáin an othair a mheas, agus ag brath orthu, ní féidir ach buille faoi thuairim a thabhairt faoin áit ar tharla na hathruithe. Chun an réamh-dhiagnóis a dhearbhú, forordaítear modhanna taighde saotharlainne agus uirlise.
I measc modhanna taighde saotharlainne, is fearr tástáil fola bithcheimiceach, a dhéanfaidh leibhéal an cholesterol iomlán a mheas. Go minic le atherosclerosis, méadófar é. Is é norm an cholesterol iomlán 2.8-5.2 mmol / L. Le haghaidh pictiúr níos mionsonraithe de chomhdhéanamh lipid na fola, forordaítear próifíl lipid. Taispeánann sé leibhéil gach cineál lipidí inár gcorp:
- colaistéaról iomlán;
- lipoproteiní ísealdlúis (colaistéaról "olc");
- lipoproteiní dlúis an-íseal;
- lipoproteiní dlúis idirmheánaigh;
- lipoproteiní ard-dlúis (colaistéaról "maith");
- tríghlicrídí;
- chylomicrons.
Is iad na hathruithe tipiciúla sa phróifíl lipid ná méadú ar leibhéal na lipopróitéiní ísealdlúis agus laghdú ar líon na lipopróitéiní ard-dlúis.
Le haghaidh léirshamhlú níos cruinne ar othair, seoltar iad le haghaidh angagrafaíochta (scrúdú soithíoch le meán codarsnachta a thabhairt isteach), ultrafhuaime intravascular, tomagrafaíocht ríofa (CT) agus íomháú athshondais mhaighnéadach (MRI).
Ligeann na modhanna seo duit athruithe éagsúla a fheiceáil i struchtúr na soithigh fola, méid a stenosis (caolú) a chinneadh agus tuilleadh damáiste a chosc.
Tactics teiripeacha le haghaidh atherosclerosis
Is próiseas fada saothair é cóireáil atherosclerosis.
Éilíonn teiripe a dhéanamh nochtadh fada ón othar agus óna lia freastail.
Teastaíonn céimniú soiléir agus cur chuige comhtháite chun an galar a chóireáil.
Úsáidtear an próiseas teiripe:
- Cóireáil drugaí.
- Teiripe aiste bia.
- Gníomhaíocht choirp réasúnach.
- Úsáid leigheasanna tíre (roghnach).
- Cosc ar scaipeadh an phróisis.
Is éard atá i gceist le cóireáil drugaí ar atherosclerosis ná drugaí íslithe lipidí a úsáid (leibhéal na lipidí a ísliú, go háirithe colaistéaról).
Is iad seo grúpaí drugaí mar Statins (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), Fibrates (Fenofibrate, Besofibrate), roisíní malairte anion (Cholestyramine, Colestipol) agus ullmhóidí aigéad nicotinic (Nicotinamide, Vitimín B3).
Is fearr drugaí a ól roimh am codlata, ós rud é go dtáirgeann ár gcomhlacht an méid is mó colaistéaróil san oíche. Moltar freisin coimpléisc vitimín, mianraí agus riandúile a úsáid, a chabhróidh le scaipeadh fola a fheabhsú agus neamhoird a íoslaghdú. Oibríonn antispasmodics (Papaverine, No-Shpa), a dhíscaoileann soithigh fola, go maith.
Soláthraíonn aiste bia le colaistéaról ardaithe eisiamh ó réim bia bianna deataithe, saillte, friochta, aon bhia gasta, milseáin, cuid mhór salainn, pischineálaigh, feola sailleacha. Ina áit sin, moltar níos mó glasraí agus torthaí úra, caora éagsúla, meats beagmhéathrais, bia mara a ithe agus lítear go leith d’uisce íonaithe a ól in aghaidh an lae.
Tá gníomhaíocht choirp riachtanach chun meáchain caillteanas agus neartú foriomlán an choirp. Is fachtóir riosca díreach é an iomarca meáchain d’fhorbairt diaibéiteas cineál 2, a bhfuil na soithí ag fulaingt ann, agus ní rachaidh fiú loit atherosclerotic chun leasa dóibh. Sa chás seo, moltar siúl go laethúil ar feadh leathuair an chloig ar a laghad sa lá. Is féidir leat jogs éadroma a dhéanamh, ní cleachtaí coirp ró-dhian, mar fholláine éadrom.
Tá leigheasanna tíre an-mhaith le haghaidh cóireála sa bhaile. Is féidir é a bheith ina síolta lín, ola rois, insiltí agus decoctions ó luibheanna éagsúla. Tá breiseáin atá gníomhach go bitheolaíoch (forlíontaí aiste bia) oiriúnach freisin.
Is é cosc ar atherosclerosis ná dul chun cinn an ghalair a chosc. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit droch-nósanna a thréigean (alcól agus tobac a ól), dul i mbun spóirt go córasach, aiste bia a leanúint agus a bheith níos lú neirbhíseach.
Pléitear pataigineacht an atherosclerosis san fhíseán san alt seo.