Maidir le duine a bhfuil easnamh iomlán air san inslin hormóin, is é aidhm na cóireála an t-athdhéanamh nádúrtha is gaire agus is féidir, idir bhunúsach agus spreagtha. Inseoidh an t-alt seo duit faoi roghnú ceart dáileog d’inslin basal.
I measc diaibéiteas, tá an-tóir ar an abairt “coinnigh cúlra cothrom”, chuige seo teastaíonn dáileog leordhóthanach d’inslin fad-ghníomhach.
Inslin fhada
Le go mbeidh siad in ann aithris a dhéanamh ar an secretion basal, úsáideann siad inslin ghníomhach leathnaithe. I slang diaibéitis na diaibéiteas tá frásaí:
- "inslin fhada"
- inslin bhunúsach
- "basal"
- inslin leathnaithe
- "inslin fhada."
Ciallaíonn na téarmaí seo go léir - inslin fad-ghníomhach. Sa lá atá inniu ann, úsáidtear dhá chineál insliní fad-ghníomhacha.
Inslin meántréimhse - maireann a éifeacht suas le 16 uair an chloig:
- Gensulin N.
- Biosulin N.
- Bazal Insuman.
- Protafan NM.
- Humulin NPH.
Inslin ultra-ghníomhach - oibríonn sé ar feadh níos mó ná 16 uair an chloig:
- Tresiba NUA.
- Levemir.
- Lantus.
Tá Levemir agus Lantus difriúil ó insliní eile, ní hamháin ina ré gníomhaíochta difriúil, ach freisin ina trédhearcacht iomlán seachtrach, cé go bhfuil dath bán scamallach ag an gcéad ghrúpa drugaí, agus sula ndéantar iad a riaradh caithfear iad a rolladh sna bosa, ansin bíonn an tuaslagán scamallach go haonfhoirmeach.
Tá an difríocht seo ann mar gheall ar mhodhanna éagsúla chun ullmhóidí inslin a tháirgeadh, ach níos mó ina dhiaidh sin. Meastar go bhfuil cógais ar mheánfhad na gníomhaíochta buaic, is é sin, i meicníocht a ngníomhaíochta, go bhfuil cosán nach bhfuil ró-fhuaimnithe le feiceáil, mar atá i gcás inslin atá gearr, ach fós tá buaic ann.
Meastar go bhfuil insulins ultra-fhada ag gníomhú gan bhuaic. Agus dáileog de dhruga basal á roghnú agat, caithfear an ghné seo a chur san áireamh. Mar sin féin, fanann na rialacha ginearálta maidir le gach inslin mar an gcéanna.
Tábhachtach! Ba cheart an dáileog d’inslin fad-ghníomhach a roghnú sa chaoi is go gcoimeádfaidh an tiúchan glúcóis san fhuil idir béilí gnáth. Ceadaítear luaineachtaí beaga sa raon 1-1.5 mmol / l.
Is é sin le rá, leis an dáileog cheart, níor cheart go laghdódh glúcós sa tsruth fola nó, os a choinne sin, go méadódh sé. Ba chóir go mbeadh an táscaire seasmhach i rith an lae.
Is gá a shoiléiriú go ndéantar instealladh inslin fad-ghníomhach sa thigh nó sa bholg, ach ní sa bholg agus sa lámh. Is é seo an t-aon bhealach chun ionsú réidh a chinntiú. Déantar inslin ghearr-ghníomhach a instealladh isteach sa lámh nó sa bolg chun an bhuaic is mó a bhaint amach, agus ba cheart go mbeadh sé sin i gcomhthráth leis an tréimhse ionsúcháin bia.
Inslin fhada - dáileog san oíche
Moltar an rogha dáileog d’inslin fhada a thosú le dáileog oíche. Ba chóir d’othar le diaibéiteas monatóireacht a dhéanamh ar iompar glúcóis san fhuil san oíche. Chun seo a dhéanamh, gach 3 uair an chloig is gá leibhéil siúcra a thomhas, ag tosú ón 21ú uair an chloig agus ag críochnú leis an 6ú maidin an lá dar gcionn.
Má tá luaineachtaí suntasacha i dtiúchan glúcóis aníos i gceann de na eatraimh nó, os a choinne sin, anuas, léiríonn sé seo go bhfuil an dáileog mícheart.
Sa chás céanna, is gá breathnú níos mionsonraithe ar an gcuid ama seo. Mar shampla, téann othar ar saoire le glúcós 6 mmol / L. Ag 24:00 ardaíonn an táscaire go 6.5 mmol / L, agus ag 03:00 ardaíonn sé go tobann go 8.5 mmol / L. Buaileann duine ar maidin le tiúchan ard siúcra.
Tugann an cás le fios nár leor an méid oíche inslin agus gur chóir an dáileog a mhéadú de réir a chéile. Ach tá ceann amháin “ach”!
Le méadú den sórt sin (agus níos airde) ann san oíche, ní féidir easpa inslin a chiallaíonn i gcónaí. Uaireanta bíonn hypoglycemia, a dhéanann cineál “rollback”, a léiríonn é féin mar mhéadú ar ghlúcós sa tsruth fola, i bhfolach faoi na léirithe seo.
Féadfaidh tú roinnt moltaí a mheas:
- Chun an mheicníocht a bhaineann le siúcra a mhéadú san oíche a thuiscint, caithfear an t-eatramh idir tomhais leibhéal a laghdú go 1 uair, is é sin, a thomhas gach uair idir 24:00 agus 03:00 h.
- Má thugtar faoi deara laghdú ar thiúchan glúcóis san áit seo, is féidir gur “pro-lúbthachta” maiscithe a bhí anseo le rolladh siar. Sa chás seo, níor cheart an dáileog d’inslin bhunúsach a mhéadú, ach a laghdú.
- Ina theannta sin, bíonn tionchar ag an mbia a ithetar in aghaidh an lae ar éifeachtacht inslin bhunúsach.
- Dá bhrí sin, d’fhonn éifeacht inslin basal a mheas i gceart, níor cheart go mbeadh glúcós agus inslin gearrghníomhach san fhuil ó bhia.
- Chun seo a dhéanamh, ba chóir an dinnéar roimh an measúnú a scipeáil nó a athsceidealú níos luaithe.
Ní dhéanfaidh an béile agus an inslin ghearr a thabharfar isteach ag an am céanna difear do shoiléire an phictiúr. Ar an gcúis chéanna, moltar gan ach bianna carbaihiodráite a ithe don dinnéar, ach saillte agus próitéiní a eisiamh.
Súnntear na heilimintí seo i bhfad níos moille agus ina dhiaidh sin is féidir leo an leibhéal siúcra a mhéadú, rud atá thar a bheith neamh-inmhianaithe chun measúnú ceart a dhéanamh ar ghníomh inslin oíche basal.
Inslin fhada - dáileog laethúil
Tá sé an-simplí inslin basal a sheiceáil i rith an lae, níl le déanamh agat ach ocras beag a dhéanamh agus tomhais siúcra a dhéanamh gach uair an chloig. Cuideoidh an modh seo lena chinneadh cén tréimhse ina mbeidh méadú, agus cén - laghdú.
Mura féidir é sin a dhéanamh (mar shampla, i leanaí óga), ba cheart breathnú ar obair inslin bhunúsach go tréimhsiúil. Mar shampla, ba chóir duit bricfeasta a scipeáil ar dtús agus do ghlúcós fola a thomhas gach uair an chloig ón am a dhúisíonn tú, nó ón am a iontrálann tú d’inslin laethúil laethúil (má fhorordaítear ceann) go dtí am lóin. Cúpla lá ina dhiaidh sin, déantar an patrún arís agus arís eile le lón, agus fiú níos déanaí leis an dinnéar.
Ní mór an chuid is mó de insulins atá ag gníomhú le fada a riar 2 uair sa lá (seachas Lantus, ní instealltar é ach uair amháin).
Tabhair aird! Tá buaic secretion ag gach ceann de na hullmhúcháin inslin thuas, seachas Levemir agus Lantus, a tharlaíonn de ghnáth 6-8 uair an chloig tar éis an insteallta.
Dá bhrí sin, le linn na tréimhse seo, d’fhéadfadh go mbeadh laghdú ar leibhéil glúcóis, a bhfuil dáileog bheag de “aonad aráin” ag teastáil ina leith.
Agus an dáileog d’inslin basal á athrú, moltar na gníomhartha seo go léir a athdhéanamh arís agus arís eile. Is dóichí go mbeidh 3 lá dóthanach chun a chinntiú go mbeidh an dinimic i dtreo amháin nó i dtreo eile. Tá céimeanna breise á nglacadh de réir an toraidh.
Agus insulin laethúil bunlíne á mheasúnú, ba cheart go dtitfeadh 4 uair an chloig ar a laghad idir béilí, go hidéalach 5. Dóibh siúd a úsáideann inslin ghearr seachas ultrashort, ba cheart go mbeadh an t-eatramh seo i bhfad níos faide (6-8 uair an chloig). Tá sé seo mar gheall ar ghníomh sonrach na n-insliní seo.
Má roghnaítear an inslin fhada i gceart, is féidir leat dul ar aghaidh le hinslin ghearr a roghnú.
