I measc na ndrugaí a fhorordaíonn speisialtóirí chun diaibéiteas a chóireáil, tá uirlis den sórt sin ann mar insulin Novomix. Ionas go dtuigfidh othair conas a oibríonn an leigheas seo, is fiú machnamh a dhéanamh ar a ghnéithe.
I gcógaslanna, díoltar é faoin ainm Novomix 30 Flexspen. Penfill is ainm eile.
Saintréithe ginearálta agus meicníocht gníomhaíochta
Baineann an druga seo le líon na n-inslin. Is fionraí déghnéasach an uirlis, a thugtar don othar go subcutaneously. Is iad príomh-chomhpháirteanna an chomhdhéanamh insulin Aspart agus a protamine.
Meastar gur analógach d’inslin dhaonna an chéad substaint le ré ghearr gníomhaíochta. Tá comhábhar eile tréithrithe ag gníomh meántréimhse agus is analóg é inslin dhaonna freisin. Gnéithe na gcomhpháirteanna seo agus mar gheall ar éifeacht an druga ar chorp na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu.
Úsáidtear druga chun siúcra fola a rialú i diaibéiteas. Is féidir é a úsáid le haghaidh galair de chineál 1 agus 2, mar chuid de theiripe casta nó le haghaidh monotherapy.
Tá éifeacht hypoglycemic tréithrithe ag Novomix. Baintear é seo amach trí idirghníomhú substaintí gníomhacha an druga le gabhdóirí inslin i seicní cille, rud a chuireann dlús le treá glúcóis isteach i gcealla agus tríd an bpróiseas meitibileachta idircheallacha. Dá bhrí sin, déantar siúcra a dháileadh i bhfíocháin na matáin, rud a chabhraíonn lena tiúchan i bplasma a laghdú. Ina theannta sin, faoi thionchar Novomix, laghdaíonn an t-ae an méid glúcóis a tháirgtear, agus dá bhrí sin téann an laghdú ar a ábhar i dhá threo.
Tá torthaí an-tapa ar an gcineál seo inslin. Tosaíonn an gníomh 10-20 nóiméad tar éis an insteallta. Tá cead aige an druga a thabhairt go gairid roimh bhéilí. Taispeánann an tsubstaint is gníomhaí í féin ar an meán tar éis 1-4 uair an chloig, ansin laghdaíonn a héifeachtacht de réir a chéile. Is é lá uasta a éifeacht ar an gcorp. Ionas go mbeidh leath de na comhpháirteanna gníomhacha eisfheartha, tógann sé thart ar 9 uair an chloig.
Treoracha le húsáid
Braitheann éifeachtacht na teiripe leis an druga seo ar na treoracha a leanúint. Tá sé tábhachtach go ndéanfadh Novomix dochtúir a fhorordú. Ba cheart go gcinnfeadh speisialtóir dáileog freisin. De ghnáth déantar é a ríomh bunaithe ar mheáchan an othair (ba chóir go mbeadh 0.5-1 aonad do gach cileagram). Ach níl anseo ach sonraí ginearálta.
Bíonn tionchar ag an dáileog ar shaintréithe aonair chorp an othair, a aois, galair chomhreathacha, prionsabail na héifeachta teiripeacha (gníomhairí hipiteirmeacha eile a thógáil nó a neamhláithreacht), etc.
Ní mór do dhaoine a bhfuil íogaireacht íseal acu le hinslin dáileoga níos airde a úsáid, agus úsáideann daoine a leanann ar aghaidh ag sintéisiú an hormóin seo an druga i dáileog laghdaithe. Ciallaíonn sé seo nach féidir glacadh leis an dáileog agus an sceideal.
Ní úsáidtear an druga ach i bhfoirm instealltaí subcutaneous. Ní dhéantar riarachán infhéitheach agus ionmhatánach a chleachtadh mar gheall ar an riosca ard a bhaineann le hipoglycemia.
Is iad na réimsí bailí le haghaidh instealltaí:
- ceathar
- ghualainn
- masa;
- balla bhoilg roimhe.
Is gné thábhachtach de Penfill a úsáid an gá atá le suíomhanna insteallta malartacha. Má dhéanann tú instealltaí i gcónaí sa limistéar céanna, cuirtear isteach ar ionsú substaintí gníomhacha agus laghdaítear a n-éifeachtacht. Tá sé tábhachtach freisin instealltaí a thabhairt faoin uair.
Úsáidtear an druga ar leithligh ó dhaoine eile de ghnáth nó i gcomhcheangal le metformin. Sa chás seo, laghdaítear an dáileog inslin go suntasach.
Beag beann ar phrionsabail na cóireála, is minic gur gá an méid glúcóis i fola an othair a sheiceáil, agus an dáileog a choigeartú de réir thorthaí an staidéir.
Treoir físe maidir le peann steallaire a úsáid:
Contraindications agus fo-iarsmaí
Is féidir éifeachtaí díobhálacha an druga a sheachaint trí sháruithe agus teorainneacha a chur san áireamh. Is fearr a dhéanann speisialtóir é seo.
I measc na bpríomh-contraindications de Novomix tá hipiríogaireacht sa chomhdhéanamh agus claonadh chun hipoglycemia. Sna cásanna seo, tá cosc ar an druga a ghlacadh.
Tá srianta ann freisin maidir le roinnt grúpaí othar:
- Daoine aosta. Tá an srian mar gheall ar mheath na n-orgán inmheánach in othair den chineál seo. Ag aois os cionn 65, lagaíonn an corp, rud a chuireann bac ar ghnáthfheidhmiú an ae agus na duáin. Agus mar gheall air seo, cuirtear isteach ar an bpróiseas chun inslin a eisfhearadh.
- Leanaí. D’fhéadfadh go mbeadh corp na leanaí ró-íogair don druga. Dá bhrí sin, is féidir cinneadh a dhéanamh ar cheart Novomix a úsáid chun leanbh diaibéitis a chóireáil ach amháin tar éis scrúdú críochnúil a dhéanamh.
- Othair a bhfuil galar ae orthu. Bíonn tionchar ag substaint ghníomhach an druga ar tháirgeadh glúcóis ag an ae. Le sáruithe ar obair an choirp, éiríonn a gníomh intuartha, mar sin ní mór duit na rioscaí a mheá go cúramach.
- Othair a bhfuil paiteolaíochtaí duáin acu. Tá baint ag na duáin le heisceacht inslin. Má chuirtear isteach ar a ngníomhaíocht, féadann an próiseas seo moilliú, rud a fhágfaidh go mbeidh carnadh substaintí sa chorp agus go bhforbrófar hipoglycemia.
Níor rinneadh staidéar ar éifeachtacht inslin maidir leis na grúpaí othar seo, dá bhrí sin, más gá, ba cheart do dhochtúirí monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an bpróiseas.
Nuair a bhíonn an leigheas á úsáid agat, d’fhéadfadh frithghníomhartha díobhálacha a bheith ann. Tá cuid acu neamhdhíobhálach agus pasann siad tamall tar éis thús na teiripe. Is iad daoine eile an chúis le cóireáil den sórt sin a dhiúltú.
I measc na bpríomh-fo-iarsmaí tá:
- Hypoglycemia. Is é an t-imoibriú is contúirtí atá ag an gcorp don tsubstaint ghníomhach. Leis na mionléirithe atá air, ní gá don othar ach beagán siúcra a ithe chun a shláinte a normalú. I gcás deacair, tá gá le hidirghabháil leighis phráinneach, ós rud é go bhféadfadh an t-othar bás a fháil.
- Ailléirge.
Féadfaidh an fo-iarmhairt seo tarlú le héadulaingt aonair ar an druga. Tá déine frithghníomhartha ailléirgeacha ann. Tá cuid acu neamhdhíobhálach - deargadh, itching, urtacáire. Ach i roinnt othar, is féidir le hailléirgí a bheith an-dian (mar shampla, turraing anaifiolachtach). - Lagú amhairc. Ina measc seo tá reitineapaite agus athraonadh lagaithe. Tarlaíonn an diall deireanach de ghnáth ag tús na teiripe agus imíonn sé as a chéile tar éis don chorp oiriúnú don druga.
- Lipodystrophy. Bíonn symptom den sórt sin le feiceáil má chuirtear na instealltaí san áit chéanna. Sáraíonn sé seo ionsú na substainte. Dá bhrí sin, molann dochtúirí suíomhanna insteallta a athrú go minic.
- Frithghníomhartha áitiúla. Forbraíonn siad i réimsí ina ndéantar an leigheas a riar. Ina measc tá comharthaí cosúil le itching, deargadh, at an chraiceann, srl.
Féadfaidh an fo-iarmhairt seo tarlú le héadulaingt aonair ar an druga. Tá déine frithghníomhartha ailléirgeacha ann. Tá cuid acu neamhdhíobhálach - deargadh, itching, urtacáire. Ach i roinnt othar, is féidir le hailléirgí a bheith an-dian (mar shampla, turraing anaifiolachtach).Is ócáid í fo-iarsmaí a bhrath chun dul i gcomhairle le dochtúir. Uaireanta is féidir iad a neodrú trí sceideal an riaracháin agus dáileog an druga a athrú, ach is minic gur gá druga eile a chur in ionad insulin Novomix.
Ceann de ghnéithe an druga is ea a éifeacht ar ráta aird agus freagartha. Le lamháltas gnáth Penfill, ní fhulaingíonn na cumais seo. Ach má tharlaíonn hypoglycemia, d’fhéadfadh go gcaillfeadh an t-othar an cumas díriú.
Ciallaíonn sé seo gur cheart d’othair atá i mbaol an diall seo a fhorbairt gníomhaíochtaí a éilíonn aird mhéadaithe agus luas imoibrithe (carr a thiomáint) a sheachaint. Cruthaítear bagairt bhreise dá saol mar gheall uirthi.
Ródháileog
Caithfidh dochtúir an dáileog míochaine a roghnú. Ba chóir don othar a choinne a leanúint go docht, mar go bhféadfadh iarmhairtí an-tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar ródháileog inslin.
De ghnáth, tarlaíonn cásanna den sórt sin agus an druga á úsáid i gcainníochtaí móra, ach is féidir athruithe orgánacha aonair a dhéanamh freisin, rud a d’fhéadfadh laghdú suntasach a dhéanamh ar riachtanas an othair le haghaidh míochaine.
Bíonn hipoglycemia mar thoradh ar ródháileog. Is féidir leis a bheith lag agus láidir. Ach beag beann ar an déine, ní féidir an coinníoll seo a ghlaoch go gnáth.
I gcásanna deacra, bíonn crampaí, nausea, tremors, laige ag an othar, d’fhéadfadh duine a chonaic a chailleadh agus fiú titim i Bheirnicé. I gcomhthéacs chúlra hypoglycemia, forbraíonn neamhoird néaróg, dá bhrí sin tá sé an-tábhachtach gan a tharlú a chosc.
Stoptar hypoglycemia éadrom le cabhair ó charbaihiodráití tapa. Sin é an fáth go moltar do diaibéiteas cnapshuim siúcra nó candies milis a bheith leo.
Má tá riocht an othair an-tromchúiseach, ansin ní féidir leat a dhéanamh gan cabhair ó dhochtúir, toisc go gcaithfidh tú cógais a úsáid chun an t-ionsaí a stopadh.
Thoirchis agus lachtadh
Go dtí seo, níorbh fhéidir staidéar mionsonraithe a dhéanamh ar éifeacht Novomix ar mhná torracha agus ar mháithreacha altranais. De réir thorthaí staidéir maidir le hainmhithe, ní bhfuarthas sonraí faoi ghuais na substainte.
Dá bhrí sin, má tá gá le hothair torracha an leigheas seo a úsáid, féadfaidh an dochtúir an fhéidearthacht seo a mheas. Ach ag an am céanna, tá sé tábhachtach réamhchúraimí a urramú, ag seiceáil i gcónaí leibhéal glúcóis na máthar atá ag súil leis. Le linn na tréimhse iompair, féadfaidh an siúcra fola athrú ag brath ar an tréimhse, agus ba cheart é sin a chur san áireamh.
Le linn lachtaithe, is féidir inslin a úsáid freisin - leis an dáileog cheart a roghnú, chomh maith le dieting. Ní théann an comhábhar gníomhach i mbainne, mar sin ní féidir leis dochar a dhéanamh don leanbh.
Idirghníomhú le cógais eile
Mar a deir na hathbhreithnithe faoin druga, tugann a úsáid na torthaí riachtanacha. Tá tréithe diúltacha ag othair nár cuireadh na cúinsí uile san áireamh.
Gné thábhachtach amháin den chóireáil is ea comhoiriúnacht an chineáil seo inslin le drugaí eile. Bíonn tionchar ag iontógáil comhpháirteach air le roinnt drugaí ar a éifeacht ar an gcorp.
Má dhéantar gníomh ullmhúcháin inslin a neartú, féadfar modhanna mar seo a leanas a dhéanamh:
- míochainí táibléad hypoglycemic;
- Coscóirí ACE agus MAO;
- sulfonamides;
- salicylates;
- béite-bhacóirí neamhroghnacha;
- anabolics;
- cógais ina bhfuil alcól.
Tá cógais ann freisin a lagaíonn éifeachtacht Novomix.
Ina measc seo tá:
- rialú breithe;
- roinnt cineálacha drugaí hormónacha;
- diuretics;
- alcól
Ceadaítear na cistí thuas a chomhcheangal le hinslin, ach is gá dáileog na substainte gníomhaí a ríomh i gceart - suas nó síos.
Drugaí den chineál céanna
I roinnt cásanna, ní cheadaíonn tréithe aonair chorp an othair an druga seo a úsáid chun diaibéiteas a chóireáil. Sa chás seo, caithfidh tú a hionadaigh a úsáid.
Gan aon chistí le comhdhéanamh comhchosúil. Dá bhrí sin, is gá drugaí a úsáid a bhfuil an éifeacht chéanna acu, ach le substaintí gníomhacha eile.
Is iad na príomhchinn:
- Humalogue. An leigheas seo, a bhfuil insulin Lizpro mar bhunús leis. Tá éifeacht ghearrthéarmach aige. Tuigeann siad é freisin i bhfoirm fionraí le haghaidh riarachán subcutaneous. Tá an mheicníocht tionchair agus contraindications cosúil leis na cinn is gné dhílis den druga atá i gceist.
- Himulin. Tá fad an nochta dá phríomh-chomhpháirt, inslin dhaonna, beagán níos faide ná fad Novomix. Tá sé beartaithe freisin le haghaidh instealladh subcutaneous. Tá na teorainneacha agus na sáruithe céanna ag an uirlis.
Ba chóir don othar an t-othar a aistriú ó Penfill go dtí aon cheann dá analógacha. Tá sé an-chontúirteach é a dhéanamh tú féin. Is féidir le scor tobann teiripe inslin a bheith ina chúis le deacrachtaí tromchúiseacha, chomh maith leis an aistriú go cóireáil le drugaí eile.
Tá costas ard ag an druga seo, toisc go ndéantar é a tháirgeadh thar lear. Is féidir uirlis ar a dtugtar Novomix 30 Flekspen a cheannach ar phraghas 1600 go 2000 rúbal. le haghaidh pacála. Tá Novomiks 30 Penfill beagán níos saoire - thart ar 1500-1800 Rúbal. Féadfaidh praghsanna a bheith éagsúil i gcathracha agus i réigiúin éagsúla.
