Méadú ar pancreatitis athfhillteach ainsealach: conas atá sé ag dul?

Is próiseas é pancreatitis athfhillteach ainsealach, a bhfuil cód 10 k85 mcb aige, a mbíonn athruithe ar fheidhmeanna pancreatacha ag gabháil leis. Tá nádúr timthriallach aige, arb éard atá ann léiriú ar ghéarú tréimhsiúil. Leis an ngalar seo, mar thoradh ar athruithe i struchtúr na fíochán pancreatach, sáraítear a fheidhmeanna rúnda.

Tá scaradh pancreatitis athfhillteach i ngéarmhíochaine agus ainsealach coinníollach, ós rud é go mbaineann na hurghabhálacha pianmhara atá le feiceáil i duine laistigh de shé mhí ó thús fhorbairt na paiteolaíochta leis an bhfoirm ghéarmhíochaine, agus ina dhiaidh sin leis an gceann ainsealach.

Is í an phríomhdhifríocht i gcúrsa pancreatitis ainsealach ná go dtarlaíonn ionsaithe pian i bhfad níos minice ná mar a bhíonn le cineálacha eile an ghalair. Is féidir go dtiocfaidh méadú ar pancreatitis athfhillteach ainsealach i dteannta le hairíonna troma. Mura ndéantar an chóireáil go anabaí, d’fhéadfadh roinnt deacrachtaí teacht chun cinn a rachaidh i bhfeidhm go diúltach ar obair gach orgán de chóras díleá an duine.

Tarlaíonn cúrsa athiompaithe pancreatitis ainsealach mar thoradh ar chuma neamhdhóthanacht exocrine. Ciallaíonn sé seo nach dtáirgeann an fhaireog einsímí díleácha go hiomlán. Sa chéim ghéarmhíochaine, cruthaítear cyst. Cruinníonn sé sreabhán, dá bhfásann sé i méid. Mar thoradh air seo tá comhbhrú na n-orgán comharsanachta, rud a chuireann pian. Sa chás seo, tá sárú i ngníomhaíocht an chórais díleá ar fad. I gcás dul chun cinn an ghalair, déantar fíochán glandular a ídiú, fiobróis, athsholáthar fíochán parenchyma pancreatic.

Tá cineálacha éagsúla galair ann de réir an aicmithe a glacadh ag an gComhdháil Idirnáisiúnta i Marseille i 1963:

1. Céim an pancreatitis géarmhíochaine;
2. Pancreatitis géarmhíochaine leis an gcumas an t-orgán díleá a athbhunú;
3. Pancreatitis athfhillteach ainsealach, arb é is sainairíonna athchóiriú neamhiomlán ar fhíochán pancreatach;
4. Pancreatitis bacach, a tharlaíonn de bharr sárú ar phaitinneacht an duchta agus foirmiú clocha;
5. Foirm ainsealach neamh-thógálach de pancreatitis, arb iad is sainairíonna damáiste feidhmiúil nó anatamaíoch orgán.

Sa lá atá inniu ann, tá líon na gcásanna léirithe de pancreatitis athfhillteach ainsealach ag méadú i gcónaí, mar aon le líon na n-othar a bhfuil pancreatitis folaigh orthu. Dar le dochtúirí, is é an príomhfhachtóir a mbíonn tionchar aige ar chuma an ghalair ná mí-úsáid deochanna alcólacha agus úsáid bia droch-chaighdeán. Cuireann sé seo leis an bhfíric go mbíonn an corp nochtaithe i gcónaí do nimhiú. Mar thoradh air sin, tarlaíonn gníomhachtú iomarcach pancreatic.

Ina theannta sin, leagtar béim ar roinnt cúiseanna breise a d’fhéadfadh forbairt an ghalair a spreagadh:

1. An cineál orgáin díleá a ruaigeadh ag cineálacha éagsúla víris;
2. Croitheadh ​​meicniúil an fhaireog;
3. Nósanna imeachta máinliachta;
4. Staid an néaróg, staideanna struis;
5. Coinníoll spastic na soithigh fola;
6. Atrophy mhatánach ag imeacht na duchtanna pancreatacha agus bile.

Ní tharlaíonn comharthaí pancreatitis athfhillteach go tobann, ach bíonn siad le feiceáil de réir a chéile, tá siad ag méadú i nádúr agus ní bhíonn imní orthu ach le linn tréimhsí níos measa.

Tá an galar tréithrithe ag neamhord díleá leanúnach.

Mar thoradh ar mhífheidhmeanna orgán orgáin, ní féidir le heinsímí bia a bhriseadh síos go hiomlán, agus mar thoradh air sin baintear bia leath-díleáite as an gcorp.

Mar gheall air seo, ní fhaigheann corp an othair an méid riachtanach substaintí úsáideacha, i bhformhór na gcásanna caillfidh othair meáchan go leor. Bíonn buinneach go minic ar othair, an riocht ag dul in olcas gach lá.

Tá pianta géara tréimhsiúla mar thoradh ar athruithe sna duchtanna pancreatacha, ar féidir leo a bheith:

1. Cosc ar chistí coinneála ─ bealaí le neoplasm an fhaireog, a bhfuil an chuma air go tréith nuair a tharlaíonn neamhord eis-sreabhadh secretion;
2. Cuma fócais na fíochán marbh (cysts iar-necrotic mór go leor);
3. Próisis athlastacha de dhéine éagsúil.

Forbraíonn an galar le hairíonna pian tréith. Le linn loghadh, braitheann othair pian dull sa hypochondrium ar chlé agus sa réigiún epigastric tar éis gach béile. Uaireanta bíonn an pian ag scealpadh agus ag tabhairt sa chúl. I gcásanna neamhchoitianta, dírítear an pian ar an cófra, atá cosúil le hionsaí ar angina pectoris.

Is féidir faoiseamh agus laghdú ar dhéine pian agus tú ag luí ar thaobh amháin, le cúl lúbtha agus glúine brúite go dtí an cófra.

Is éard atá i ndiagnóis an ghalair seo sraith beart míochaine, lena n-áirítear:

1. Staidéar a dhéanamh ag úsáid ultrafhuaime, a shocraíonn méid agus athruithe struchtúracha an choirp;
2. Iniúchadh ar an bholg agus an duodenum, toisc go bhfuil baint ag na horgáin seo leis an bpróiseas paiteolaíoch;
3. CT, le cabhair ó aimsítear fócas fócas athruithe ar an bhfíochán bunúsach, a suíomh agus a toirt;
4. Le cabhair ó MRI, is féidir athruithe i gcóras duchta an fhaireog a chinneadh go radhairc;
5. Tástáil fola bithcheimiceach ar ábhar na gcoscóirí trypsin, lipase, diastase;
6. Anailís ghinearálta ar feces, a thaispeánfaidh líon na n-einsímí sa stéig.

Is é príomhphrionsabal na cóireála ná teiripe drugaí a úsáid, a ghabhann le gnóthú uasta na briseán.

Tar éis é, is féidir leigheasanna tíre a úsáid a chabhraíonn leis an fhaireog parenchymal a chothabháil agus chun athiompaithe ina dhiaidh sin a chosc.

Pointe tábhachtach i gcóireáil pancreatitis athfhillteach ainsealach is ea an teaglaim éigeantach de chóireáil drugaí agus cloí le réim bia speisialta aiste bia.

Is iad seo a leanas na príomhnósanna imeachta míochaine le haghaidh éifeachtaí teiripeacha:

1. I gcás cúrsa ainsealach nó géarmhíochaine den ghalar, is gá asú práinneach agus leanúnach sú pancreatic, chomh maith le riarachán infhéitheach gníomhairí cógaseolaíochta a sholáthraíonn laghdú rúnda ar ábhar gastrach;
2. Más gá, d’fhonn turraing hipovolemic a sheachaint, tugtar méid áirithe inslin don othar;
3. Chun secretion gastric agus pancreatic a chosc agus pian a mhaolú, tugtar isteach na coscairí seo a leanas: omeprazole, esomeprazole agus drugaí cógaseolaíochta eile;
4. Déantar tocsain einsímeach, a chinneann déine an ghalair, a dhíchur trí dháileoga diuretics a fhorchur: Mannitol, Lasix agus drugaí eile.

I gcás cúnamh míochaine a lorg go neamhbhalbh, féadfaidh na paiteolaíochtaí seo a leanas a bheith le feiceáil:

1. Jaundice Dealraíonn sé mar thoradh ar an bhfíric gur mhéadaigh an ceann pancreatach mar gheall ar scars brú ar na duchtanna bile. Coscann sé seo sreabhadh bile isteach sa intestines. Cruinníonn sé agus glactar isteach san fhuil é;
2. Comhbhrú an fhéith tairsí trína ndéantar fuil a sheachadadh chuig an ae. Mar thoradh air seo marbhántacht fola i mballaí an bholg agus na esófagas, agus bíonn féitheacha varicose ina chúis leis. Ní féidir le roinnt soithí seasamh, rud a fhágann go mbíonn fuiliú dian ann a d’fhéadfadh bás a fháil;
3. Sárú ar fheidhm intrasecretory an fhaireog, a léiríonn é féin in athrú i meitibileacht carbaihiodráit, rud a d’fhág go raibh diaibéiteas mellitus á fhorbairt.

I roinnt cásanna, d’fhéadfadh deacrachtaí a bheith ann ina gcuirtear cóireáil mháinliachta in iúl:

1. Cysts pancreatic le suppuration;
2. Aeurysms bréagacha, ina ndéanann an cuas cyst cumarsáid le sreabhadh fola artaireach;
3. Cuma athruithe athlastacha san orgán, ina bhfuil sé dodhéanta fáil réidh le pian le drugaí.

Is é an riail is tábhachtaí a chaithfear a leanúint ag an gcéim níos measa de pancreatitis ainsealach ná troscadh agus scíth.

Má tá an pian an-dian, moltar duit troscadh ar feadh 1-2 lá. Ní féidir leat ach uisce alcaileach a ól.

Tar éis faoiseamh pian, tá cead aige ithe:

• Anraithí ó ghránaigh agus glasraí (gan cabáiste);
• Gránaigh éagsúla;
• Omelets próitéin;
• Éanlaith chlóis, feoil coinín i bhfoirm liathróidí feola, liathróidí feola, cutlets gaile;
• Ní cheadaítear do tháirgí déiríochta ach beagmhéathrais a ithe, i gcainníochtaí beaga;
• Níor chóir glasraí agus torthaí a steamed ná a bhácáil.

Tá sé cosc ​​iomlán alcól, meats sailleacha, im, marinades agus picil a ól.

Braitheann an fhéidearthacht go mbeadh toradh fabhrach ar stair an leighis ar chomhlíonadh an othair le roinnt beart coisctheach a d’fhéadfadh cosc ​​a chur ar ath-ghéarú:

1. Cloí éigeantach leis an aiste bia teiripeach 5 le haghaidh pancreatitis;
2. Eisiamh iomlán úsáid deochanna alcólacha agus táirgí tobac;
3. Moltaí uile an dochtúra a chomhlíonadh;

Cheal stíl mhaireachtála neamhshláintiúil a chosc agus a chothabháil, is féidir go dtiocfadh deacrachtaí tromchúiseacha agus fiú bás chun an galar.

Déantar cur síos ar pancreatitis ainsealach san fhíseán san alt seo.