Is minic a tharlaíonn damáiste comhpháirteach i diaibéiteas. Éilíonn cóireáil den sórt sin cóireáil phráinneach, a chuirfidh ní amháin moill ar an bpróiseas scriosta, ach a ligfidh freisin riocht ginearálta an chórais mhatánchnámharlaigh a fheabhsú.
Is iad na príomhchúiseanna le deacrachtaí diaibéitis déanacha, eadhon paiteolaíochtaí cnámh-artacha, an leibhéal glúcóis fola atá ard i gcónaí. Tar éis an tsaoil, tá drochthionchar ag hyperglycemia ainsealach ar orgáin agus córais uile duine.
Fuarthas amach go mbíonn tionchar ag tiúchan méadaithe glúcóis ar shintéis sorbitol atá carntha i néaróin agus i gcealla endothelial. I gcoinne an chúlra seo, is minic a fhorbraíonn neuropathy diaibéitis.
Ina theannta sin, is féidir na cúiseanna le pian comhpháirteach i diaibéiteas a bheith mar gheall go spreagann athruithe sna fíocháin nascacha strus ocsaídiúcháin agus foirmiú saorfhréamhacha. Agus i gcás easnamh inslin, tugtar faoi deara athruithe i gcomhdhéanamh proteinglican cartilage agus cnámha.
Galair chomhpháirteacha le diaibéiteas
I hyperglycemia ainsealach, bíonn tionchar difriúil ag na hailt. I roinnt cásanna, is é an galar is cúis le mífheidhmiú i microcirculation, iomadú fíochán nascach, nó deacrachtaí neuropathic. Agus is minic a bhreathnaítear siondróim réamatacha in othair a bhfuil paiteolaíocht orgán léirithe acu.
Tá a lán deacrachtaí comhpháirteacha diaibéitis ann. Ina measc seo tá:
- hyperostosis cnámharlaigh idiopathic idirleata;
- oistéapóróis;
- infarction matáin diaibéitis.
Chomh maith leis sin, le leibhéal siúcra atá ardaithe i gcónaí, taispeánann go leor othar comharthaí de shiondróm de shoghluaisteacht theoranta na bhfíochán articular, lena n-áirítear loit mar:
- Conraitheoireacht Dupuytren;
- chiroartropathy diaibéitis (cyst);
- tenosynovitis na matáin flexor (snapping finger);
- capsulitis ghreamaitheach (periarthritis, numbness sa ghualainn).
Is casta eile diaibéiteas ná neuropathy. Ina measc seo tá amyotrophy, airtríteas neuropathic (osteoarthropathy, joints Charcot), diostróife athfhillteach báúil, siondróm comhla carpal agus níos mó.
D’fhonn gan na hiarmhairtí seo a fhorbairt, níor ghá domsa agus don othar ionchlannáin a chur isteach, tá sé thar a bheith tábhachtach cóireáil thráthúil a dhéanamh. Agus leibhéil glúcóis a normalú, ba cheart drugaí frithdhiaibéiteacha mar Metformin a ghlacadh go rialta.
I gcomhthéacs chúlra chúrsa fadtéarmach diaibéiteas (5-8 mbliana), forbraíonn go leor othar osteoarthropathy diaibéitis. Aimsíonn osteometry ultrafhuaime príomh-airíonna an ghalair.
Níos minice, bíonn tionchar ag an ngalar ar an ngéag íochtarach. I 60% de na cásanna, bíonn baint ag na hailt tarsal-metatarsal leis an bpróiseas paiteolaíoch, agus bíonn baint ag na hailt rúitín agus metatarsophalangeal beagán níos lú go minic (30%).
Uaireanta bíonn an comhpháirteach cromáin agus na glúine ag fulaingt. De ghnáth, tá an próiseas seo aon-thaobhach.
Is iad manifestations osteoarthropathy pian, at agus dífhoirmiú na hailt. Mar gheall ar shárú ar íogaireacht, tá sprain agus éagobhsaíocht áirse na gcosa le feiceáil, rud a fhágann go ngiorraítear agus go ndéantar dífhoirmiú orthu go minic.
Is casta coitianta freisin de hyperglycemia ainsealach siondróm coise diaibéitis (SDS). Is galar coise é seo a fhorbraíonn nuair a bhíonn tionchar ag fíocháin chnámh, artacha agus bhog, chomh maith le soithí agus néaróga. Mar thoradh air seo, tarlaíonn próisis necrotic purulentacha san othar agus bíonn othrais ar fhoirm na gcosa.
Go bunúsach, bíonn SDS le feiceáil in othair scothaosta i gcoinne chúlra chúrsa fadtéarmach diaibéiteas (ó 15 bliana). Ar an drochuair, i 70% de na cásanna, teastaíonn aimpliú chun dul chun cinn an ghalair agus uaireanta caithfear cos a ionchlannú.
Is iad comharthaí cliniciúla na paiteolaíochta at agus hyperthermia na gcosa. Ar dtús, bíonn pian le feiceáil sa chuid íochtarach, a éilíonn staidéar diagnóiseach difreálach le airtríteas géarmhíochaine nó thrombophlebitis venous.
Agus an galar á fhorbairt, tarlaíonn an chos a leathadh. Ag céim dhéanach, forbraíonn neuropathy géar, agus níl aon phian ann.
Go minic, le méadú leanúnach ar shiúcra fola, bíonn siondróm diaibéitis de shoghluaisteacht chomhpháirteach teoranta le feiceáil. Déantar hailt bheaga agus uaireanta móra a shlógadh.
Is comharthaí iad comharthaí OPS a tharlaíonn le linn comhghluaiseachta. Níos minice, bíonn tionchar ag hailt idirphalangeal proximal agus metacarpophalangeal, chomh minic - elbow, lap, joints wrist agus rúitíní.
Go minic, aimsítear an galar nuair nach féidir leis an othar greim daingean a chur ar a chéile. Go minic, forbraíonn an siondróm de “lámha ag guí” i gcoinne chúlra athruithe réamatacha eile. Thairis sin, braitheann tarlú OPS ar fhad chúrsa diaibéiteas agus ar a chúiteamh.
Is casta eile de hyperglycemia é an periarthritis ghualainn-ghualainn. Is minic a dhéantar an phaiteolaíocht seo a chomhcheangal le siondróm OPS, agus uaireanta, le tenosynovitis na bosa. D’fhonn forbairt na ngalar sin a chosc, tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí glúcóis, agus chun iad a normalú, ní mór d’othair nach bhfuil ag brath ar inslin Metformin a ghlacadh i gcónaí.
Go minic, cuireann cúrsa fada de ghalar is cúis le hyperglycemia le hathruithe ar athmhúnlú cnámh. Le heasnamh inslin, bíonn tionchar diúltach ag an bhfeiniméan seo ar fheidhm osteoblaisteach.
I leath na gcásanna, tá oistéapóróis agus oistéapóróis idirleata. Thairis sin, seachnaíonn cúrsa na bpaiteolaíochtaí seo an dóchúlacht go dtarlóidh briseadh. Cúiseanna a d’fhéadfadh cur le forbairt siondróm osteopenic:
- díchúiteamh fada meitibileachta carbaihiodráite;
- léiriú diaibéiteas in othair faoi bhun 20 bliain d’aois;
- diaibéiteas ar feadh níos mó ná 10 mbliana.
Is casta coitianta diaibéiteas é airtríteas réamatóideach, go háirithe in othair scothaosta. Tá an galar tréithrithe ag an gcuma atá ar phian géar sa chomhpháirt, sárú ar a soghluaisteacht agus athlasadh sa limistéar atá buailte.
Ach má tá diaibéiteas ann, gortaíonn an aiste bia na hailt agus na cosa go léir, cad atá le déanamh agus conas na coinníollacha sin a chóireáil?
Bearta teiripeacha
Is é an príomhchoinníoll chun dul chun cinn galair chomhpháirteacha a chosc ná meán-innéacs glúcóis (suas le 10 mmol / l) a choinneáil i rith an lae. Seachas sin, ní bheidh cóireáil le haghaidh deformity coise agus deacrachtaí eile diaibéiteas éifeachtach. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach táibléad frithdhiaibéiteach a ghlacadh go laethúil, mar shampla Metformin nó Siofor.
Agus le damáiste mór do na hailt, lena n-áirítear airtríteas, forordaítear drugaí frith-athlastacha agus drugaí a dhéanann athnuachan ar fhíochán cartilage. I gcásanna chun cinn, déantar instealltaí, ach sin amháin má dhéantar an bhearna idirchirtreach a chaomhnú.
Chomh maith leis sin, is minic a dhéantar cóireáil ar dhamáiste comhpháirteach i diaibéiteach mar thoradh ar dhíorthaigh pyrazolone agus vitimín B 12. Is annamh a úsáidtear corticosteroidí le haghaidh atropathy, mar bíonn tionchar acu ar an tiúchan siúcra. Ach más gá, léirítear uaireanta riarachán laistigh agus periarticular de na dáileoga íosta (suas le 37 ml de hidreacortisone).
Ionas go mbeidh teiripe drugaí éifeachtach, caithfidh an t-othar an leigheas a ghlacadh i gcúrsaí agus ar feadh i bhfad. Ag an am céanna, caithfear é a thástáil go córasach, rud a ligfidh don dochtúir an próiseas cóireála a rialú.
I gcás damáiste do chos, déileálfar le ulcers trófacha agus forordaítear antaibheathaigh. Is gá freisin droch-nósanna a thréigean, díluchtú na géaga a sholáthar agus galair a leigheas a chuireann bac ar athghiniúint na bhfoirmíochtaí ulcerative.
Le airtríteas nó airtríteas i diaibéiteas mellitus, is féidir modhanna cóireála neamhthraidisiúnta a úsáid. Ceann de na modhanna is coitianta ná teiripe maighnéadach, lena ndéantar na hailt a théamh ag doimhneacht dhá cheintiméadar déag.
Na buntáistí a bhaineann le nochtadh maighnéadach:
- athlasadh a bhaint;
- deireadh a chur le pian;
- feabhas a chur ar riocht ginearálta an chórais mhatánchnámharlaigh;
- is féidir an nós imeachta a chur i gcrích ag aois ar bith beagnach.
Maireann cúrsa na cóireála thart ar 30 lá. Mar sin féin, ní chuidíonn nochtadh maighnéadach ach ag tús fhorbairt na ngalar comhpháirteach. Thairis sin, tá an nós imeachta seo contraindicated i gcás fadhbanna croí, ailse, eitinn, téachtadh fola bocht agus le linn toirchis.
Má dhéantar damáiste comhpháirteach don diaibéiteach, is minic a thugtar teiripe léasair dó. Cuirtear nósanna imeachta cosúla i gcrích i gcúrsaí - 20 seisiún gach lá. Ach níl siad éifeachtach ach i bhfoirmeacha éadroma den ghalar.
Chomh maith le drugaí frithhyperglycemic a ghlacadh, mar shampla Metformin, vitimíní, painkillers agus drugaí frith-athlastacha, le haghaidh diaibéiteas a bhfuil fadhbanna comhpháirteacha acu, tá sé tábhachtach na rialacha go léir maidir le cúram coise a leanúint, agus aird ar leith a thabhairt ar na cosa. Tá sé tábhachtach freisin cleachtaí speisialta a dhéanamh má tá próistéise suiteáilte, go háirithe nuair a cuireadh an eilimint ionchlannaithe le déanaí.
Ina theannta sin, le fadhbanna le hailt, léirítear massage teiripeach. Mar sin, má dhéanann tú nós imeachta den chineál céanna 10 nóiméad sa lá ar a laghad, féadfaidh tú déine na pian a laghdú agus íogaireacht na hailt a mhéadú. Mar sin féin, tá teiripe den sórt sin contraindicated i Hipirtheannas artaireach cobhsaí, fiabhras, fuil agus galair craicinn.
Is éard atá i gceist le deacrachtaí articular a chosc i diaibéiteas ná rialú cúramach glycemic, ionas gur féidir leat ní amháin deireadh a chur leis an bhfadhb, ach cosc a chur uirthi tarlú sa todhchaí. Chun na críche seo, is gá aiste bia a leanúint, aclaíocht a dhéanamh, strus a sheachaint, Metformin, Metglib agus drugaí frithdhiaibéiteacha eile a ghlacadh go rialta.
Insíonn an chaoi a dtéann diaibéiteas i bhfeidhm ar na hailt le saineolaí san fhíseán san alt seo.
