Tá tástálacha le haghaidh pancreatitis riachtanach chun diagnóis iontaofa a bhunú. Cuimsíonn diagnóis an ghalair modhanna éagsúla: saotharlann, ultrafhuaime na duchtanna ae agus bile, radagrafaíocht, bithcheimic, FGDS, laparoscóp, srl.
Tá an oiread sin acu go bhfuil ceist ag othair cad iad na tástálacha ba chóir a bheith ann le haghaidh pancreatitis.
Braitheann sé ar fad ar fhoirm na paiteolaíochta - ainsealach nó géarmhíochaine. Is é an dochtúir atá ag freastal a chinneann cén cineál taighde a chaithfidh an t-othar a dhéanamh.
Na príomhchomharthaí de pancreatitis
Tugann staitisticí díomá le fios go bhfuil méadú 2 uair tagtha ar mhinicíocht pancreatitis le leathchéad bliain anuas. Táirgeann an briseán, i dteannta le hormóin, sú pancreatach - einsímí speisialta a bhriseann síos móilíní casta próitéiní, carbaihiodráití agus saillte.
De ghnáth, téann siad isteach sa duodenum. Tarlaíonn athlasadh na briseán mar gheall ar ghníomhachtú sú pancreatic san orgán féin. Dá bhrí sin, tosaíonn an fíochán gland a dhíleá, rud a fhágann go mbíonn necróis iomlán ann uaireanta - necróis pancreatach.
Forbraíonn pancreatitis i 50% de na cásanna mar gheall ar mhí-úsáid alcóil. Chomh maith leis sin, is féidir le tosca a mhéadaíonn riosca na paiteolaíochta a bheith ina n-ionfhabhtuithe éagsúla, míchothú, cholelithiasis agus gortuithe bhoilg.
Is féidir leis an ngalar tarlú i bhfoirm géarmhíochaine agus ainsealach.
Luaitear comharthaí pancreatitis géarmhíochaine:
- pian bhoilg throm, girdle uaireanta;
- palpitations agus greannaitheacht;
- malaise ginearálta agus míchumas;
- babhtaí nausea agus vomiting nach dtugann faoiseamh;
- buinneach go minic measctha le mucus agus smionagar bia undigested.
I pancreatitis ainsealach, ní théann na hairíonna thuas in olcas agus tá siad scriosta. De ghnáth, ag tús fhorbairt na paiteolaíochta, mothaíonn duine pian tar éis ithe. Le himeacht aimsire, éiríonn an pictiúr cliniciúil níos suntasaí.
Má tá comharthaí pancreatitis le feiceáil, ba cheart duit cúnamh míochaine a lorg láithreach. Déanfaidh gastraenterolaí, tar éis anamnesis a bhailiú, na tástálacha riachtanacha a fhorordú chun diagnóis chruinn a dhéanamh.
Ní dhéanfar cóireáil éifeachtach a fhorordú ach tar éis seo.
Tástáil fola cliniciúil agus bithcheimiceach
Ról tábhachtach sula ndéantar bith-ábhar a sheachadadh is ea ullmhúchán don scrúdú. Is iad na príomh-mholtaí staonadh ó alcól, tae agus caife láidir, gníomhaíocht choirp mheasartha agus codladh sláintiúil.
D’fhéadfadh míochainí mar aigéad ascorbach agus paraicéiteamól dul i bhfeidhm ar thorthaí tástála. Más gá duit ultrafhuaime, x-gha nó fisiteiripe a dhéanamh go gairid roimh an staidéar, is fearr an tástáil a chur siar. Tógtar fuil ar maidin.
Ar dtús, caithfidh an speisialtóir a chinntiú go bhfuil fócas an athlasadh i gcorp an othair. Éilíonn sé seo tástáil fola cliniciúil le haghaidh pancreatitis. Tá ról tánaisteach aige, toisc nach féidir leis a shuíomh ina dtarlaíonn athlasadh orgán.
Léiríonn na táscairí seo a leanas an próiseas paiteolaíoch:
- Tá fuiliú nó hemorrhage mar thoradh ar líon laghdaithe haemaglóibin agus líon na gcealla fola dearga.
- Tiúchan hematocrit méadaithe mar thoradh ar chothromaíocht uisce-leictrilít suaite.
- Ráta dríodraithe erythrocyte méadaithe (ESR).
- Mhéadaigh an tiúchan cille fola bán an iliomad uaireanta.
Tá ról níos tábhachtaí ag bithcheimic fola i pancreatitis. A bhuíochas leis an staidéar seo, tá an speisialtóir in ann riocht ginearálta an choirp a chinneadh.
Le pancreatitis, tugtar an pictiúr seo a leanas faoi deara i dtástáil fola:
- méadú ar ábhar bilirubin, is cuid de bhile bilirubin, a mhéadaíonn a mhéid nuair a chuirtear bac ar na duchtanna bile;
- leibhéil ardaithe amaláis, amaláis - einsím pancreatach speisialta a bhriseann síos stáirse;
- siúcra fola ard (níos mó ná 5.5 mmol / l), níl an briseán in ann an méid riachtanach inslin a tháirgeadh, dá bhrí sin, tá an leibhéal glúcóis sa tsruth fola ag méadú i gcónaí;
- méadú ar ábhar einsímí mar elastase, trypsin, transaminase, lipase agus phospholipase;
Ina theannta sin, tá próitéin iomlán íseal mar thoradh ar ocras fuinneamh-próitéine. Is é an norm 64-86 g / l.
Scrúdú Fecal
Tá an anailís ar feces i pancreatitis, a léiríonn athlasadh san orgán, ábhartha.
Ós rud é nach dtéann an méid riachtanach einsímí díleácha isteach sa stéig, tá an próiseas díleá bia an-deacair. Ar dtús báire, baineann sé seo le bianna sailleacha.
Tá cuma an chathaoir an-difriúil ó sláintiúil.
Is iad príomhchomharthaí pancreatitis:
- Feces Kashitsheobrazny.
- Láithreacht saille ann.
- Cáithníní undigested.
- Boladh an-pungent agus salach.
- Leid éadrom donn nó liathghlas.
Is é an chúis atá leis an athrú ar staid na feces ná lobhadh próitéiní neamhshonraithe sa chonair gastrointestinal. Ina theannta sin, faigheann na feces dromchla lonrach, agus tá sé deacair iad a nigh as ballaí an leithreas.
Méadaítear go minic minicíocht dul go dtí an seomra scíthe “ar bhealach mór”. Méadaíonn buinneach i gcásanna ina n-itheann an t-othar bia atá deacair a dhíleá - milseáin, caomhnú, bianna sailleacha agus picilte.
Faoi láthair, úsáidtear níos lú agus níos lú anailís stóil chun paiteolaíocht a chinneadh.
Níos éifeachtaí anois tá an fhuaimniú, ina dtógtar an sú pancreatach.
Torthaí tástála fuail deciphering
Tá an staidéar ar fhual faisnéiseach go leor. Déantar seachadadh bithmhéadrach ar maidin, déantar fual an dara huair a scrúdú laistigh de 24 uair an chloig. Déanann a lán othar iarracht a dhéanamh amach go neamhspleách cad a chiallaíonn torthaí na hanailíse, ach ní féidir ach le dochtúir déileáil lena léirmhíniú.
Tá fual duine sláintiúil dath buí éadrom. D’fhéadfadh dath níos sáithithe fuail a bheith mar thoradh ar mhífheidhm duánach nó paiteolaíocht an chórais díleá.
Léiríonn bearradh an bhithmhéadrach go bhfuil pus ann. De ghnáth, ba chóir go bhfanfadh fual trédhearcach. Má fhorbraíonn neoplasmaí sa briseán, léiríonn sé seo carnadh ard bilirubin sa fual.
Féadann go leor galair a bheith i láthair glúcóis i leacht. Sa chás seo, bíonn tionchar ag diaibéiteas mellitus, pancreatitis imoibríoch, agus teip duánach ar fheidhm na duáin. De ghnáth, ní bhíonn glúcós sa fual nó ní théann a tiúchan níos mó ná 0.02%.
Ní fhaightear haemaglóibin i bhfual duine sláintiúil freisin. Is fianaise é a bheith ann go bhfuil meisce trom, galair thógálacha fhada nó hipiteirme ann.
Maidir le pian bhoilg, déantar tástáil fuail ar láithreacht diastase, einsím a bhriseann síos carbaihiodráití.
Níor chóir go mbeadh an norm i duine fásta níos mó ná 64 aonad.
Modhanna eile chun pancreatitis a dhiagnóisiú
Chomh maith le tástálacha fola cliniciúla agus bithcheimiceacha i gcleachtadh míochaine, úsáidtear modhanna eile chun pancreatitis a dhiagnóisiú.
Trypsin imdhíon-ghníomhach a aithint. Ní sháraíonn an sainiúlacht 40%, mar sin ní úsáidtear an modh diagnóiseach seo chomh minic. Ciallaíonn sé seo gur toradh dearfach i bhforbairt paiteolaíochtaí eile toradh dearfach i 60% de na cásanna. Mar shampla, cholecystitis, hypercorticism, pleurisy agus teip duánach.
Cinneadh trypsinogen sa fual. Tá an modh seo íogair agus faisnéiseach go leor, ós rud é le pancreatitis, bíonn foirm neamhghníomhach den einsím trypsin i bhfual i gcónaí. Is annamh a úsáidtear é, áfach, mar gheall ar an gcostas ard.
Ábhar na gcoscóirí trypsin sa tsruth fola a aithint. Dá ísle an táscaire seo, is mó a théann i bhfeidhm ar an briseán.
Chun athlasadh an orgáin a chinneadh, is féidir leis an dochtúir na modhanna uirlise seo a leanas a fhorordú:
- radagrafaíocht an duodenum;
- Ultrafhuaim an ducht bile nó an ae;
- laparoscóp
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS), srl.
Tar éis diagnóis a dhéanamh, forordaíonn speisialtóir úsáid drugaí mar fhrithmhíodmodics, m-anticholinergics, blocálaithe H2, oibreáin einsímeacha, probiotics (Bifidium), srl. Chun críocha cúnta, is féidir luibheanna míochaine don briseán a úsáid.
Féadfaidh tú tástálacha a dhéanamh i saotharlann saor in aisce agus i saotharlann íoctha. Má cheadaíonn riocht airgeadais an othair duit dul faoi scrúdú íoctha, is fearr cabhair a lorg i saotharlann príobháideach, a thabharfaidh torthaí níos iontaofa.
Pléitear na modhanna etiology agus diagnóiseacha le haghaidh pancreatitis san fhíseán san alt seo.