Is é ceann de na drugaí frithdhiaibéiteacha is coitianta ón ngrúpa sulfanylurea ná Amaryl.
A bhuíochas leis na comhpháirteanna gníomhacha agus breise, cabhraíonn an druga le tiúchan glúcóis a laghdú agus laghdaíonn sé go héifeachtach déine na hairíonna diaibéiteas.
Glactar leis an druga antidiabetic Amaril le húsáid le haghaidh úsáide ó bhéal. Is é an t-ainm coitianta idirnáisiúnta ar an druga Amaryl. Déantar an druga a tháirgeadh sa Ghearmáin, is é an monaróir Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Tá an leigheas ar fáil i bpacáistí éagsúla ag brath ar mhéid na substainte gníomhaí:
- Amaryl 1 mg;
- Amaryl 2 mg;
- 3 mg amaril;
- Amaryl 4 mg.
Féadfaidh méid an phacáiste a bheith éagsúil, líon na dtáibléad i ngach ceann - ó 30 go 120. Athraíonn cuma an druga freisin ag brath ar thiúchan glimepiride agus metformin. Tá táibléid le 1 mg den chomhábhar gníomhach bándearg, tá 2 mg glas, 3 mg buí. Tá táibléad Amaril 4 mg gorm. Tá foirm na dtáibléad cothrom ar dhá thaobh, ubhchruthach. Ar tháibléid, beag beann ar thiúchan na comhpháirte gníomhaí, tá greanadh ann: "ff" agus "NMK", a d'fhéadfadh cabhrú le bréige a idirdhealú.
Chomh maith leis an druga caighdeánach, tá ceann comhcheangailte - Amaril m. Tá sé difriúil ó Amaril ina chomhdhéanamh. Chomh maith leis an bpríomh-chomhpháirt de glimepiride, cuimsíonn comhdhéanamh an druga comhpháirt eile a bhfuil éifeacht hipoglycemic aici - metformin. Níl an táirge comhcheangailte ar fáil ach in dhá rogha dáileoige:
- Glimepiride (1 milligram), metformin (250 mg).
- Glimepiride - 2 mg, metformin - 500 mg.
Breathnaíonn táibléad Amaryl M mar an gcéanna, fiú má tá an dáileog de glimepiride difriúil: tá cruth na táibléad cruinn, cothrom, tá an dath bán.
Príomh-airíonna an druga
Bíonn tionchar gníomhach ag an bpríomh-chomhábhar gníomhach atá mar chuid den druga - glimepiride (ainm Laidine - Glimepiride) ar scaoileadh inslin.
A bhuíochas leis an gcomhpháirt seo, tá éifeacht pancreatach ag an druga.
Le scaoileadh an hormóin ó chealla béite, tarlaíonn laghdú suntasach ar leibhéil siúcra fola. Tá meicníocht gníomhaíochta den chineál céanna bainteach le feabhas ar íogaireacht cealla béite i leith glúcóis.
Chomh maith leis an bpríomh-chomhpháirt ghníomhach, tá na substaintí breise seo a leanas san áireamh i gcomhdhéanamh na míochaine:
- povidone;
- monohydrate lachtós;
- carmine indigo;
- stearate maignéisiam;
- ceallalóis microcrystalline.
Ina theannta sin, rialaíonn an cógas táirgeadh hormóin pancreatic. Tá sé seo mar gheall ar idirghníomhú glimepiride agus metformin le cainéil photaisiam ar an béite-membrane. Rialaíonn ceangal na comhpháirte gníomhaí le próitéiní gníomhaíocht an chainéil, eadhon, dúnadh agus oscailt.
Tá éifeacht eachtarshuíreach ag Amaryl - feabhsaíonn sé úsáid inslin ag matáin agus fíochán adipose. Tarlaíonn sé seo mar thoradh ar na bealaí potaisiam sa chillchealla a bhacadh agus iontógáil méadaithe cailciam sna cealla. Laghdaíonn an éifeacht eachtarshuímh laghdú ar fhriotaíocht inslin, ach bíonn tionchar beag aici freisin ar fheidhmiú an chroí agus na soithigh fola.
Baintear amach an tiúchan is airde den tsubstaint ghníomhach le húsáid go minic. Mar shampla, nuair a thógann tú 4 mg de glimepiride in aghaidh an lae, baintear an tiúchan is airde amach i 2.5 uair an chloig.
Ní bhaintear ionsú iomlán ar an druga ach nuair a thógtar é ó bhéal. Moillíonn ithe bia an próiseas comhshamhlaithe an druga, ach tá an éifeacht seo neamhbhríoch. Gabhann eisfhearadh glimepiride tríd an intestines agus na duáin.
Liosta tásca agus sáruithe ar iontráil
Tá na tásca seo a leanas ag Amaryl le húsáid. Is é an ceann is mó ná cóireáil diaibéiteas cineál 2. Tá údar maith le Amaril d’othair nach dteastaíonn instealltaí inslin uathu, agus dóibh siúd a léirítear inslin dóibh chun a bhfolláine a fheabhsú.
I gcóireáil diaibéiteas, forordaítear táibléad Amaryl go príomha mar an príomhchógas. Ach gan dóthain rialaithe meitibileach (go háirithe má fhorordaítear dosage an druga don othar), forordaítear Glimepiride i gcomhcheangal le Metformin. Féadann sé seo rialú meitibileach a fheabhsú go suntasach. Thairis sin, tá na torthaí i bhfad níos fearr ná iad siúd a bhaintear amach le cógais ar leithligh.
Ba chúis leis an dea-éifeacht a baineadh amach mar thoradh ar theiripe casta ag baint úsáide as Glimepiride agus Metformin forbairt an druga chasta Amaryl M. Tugtar oideas don leigheas seo má tá gá le diaibéiteas mellitus a chóireáil le drugaí casta, atá áisiúil d’othair.
Is féidir le hothair a dteastaíonn instealltaí inslin rialta uathu druga a ísliú siúcra. Ag an am céanna, feabhsaítear rialú meitibileach freisin, ach moltar an dáileog de glimepiride a laghdú.
Cosúil le haon chógas, ní féidir an druga a mheas go hiomlán sábháilte. Tá contraindications ag Amaril, agus tá a liosta measartha mór.
Ar an gcéad dul síos, moltar a bheith aireach ar an gcógas a ghlacadh ag an gcéad chéim den chóireáil: le linn na tréimhse seo, tá an baol ann fós go dtiocfaidh laghdú géar ar leibhéil glúcóis. Má fhanann an baol hypoglycemia le himeacht ama, moltar an regimen cóireála nó dosage Amaril a athrú. Caithfidh tú a bheith aireach agus riachtanach do roinnt galair, stíl mhaireachtála mhíchuí, aiste bia neamhchothromaithe.
Is iad na príomh-sáruithe ar cheapachán Amaril na galair seo a leanas (nó coinníollacha coirp):
- Coma diaibéitis nó sinsear.
- Cetoacidosis.
- Galar tromchúiseach ae agus duáin.
- Éadulaingt nó hipiríogaireacht do phríomh-chomhpháirteanna nó do chomhpháirteanna breise an druga.
- Galair neamhchoitianta oidhreachta (éadulaingt lachtóis, easnamh lachtasa, srl.).
- Thoirchis Le linn pleanáil toirchis, caithfear an regimen cóireála a athsholáthar. Aistrítear an t-othar chuig instealltaí inslin, ní fhorordaítear an druga.
- Le linn beathú cíche, leanann teiripe inslin ar aghaidh. Mura bhfuil an regimen cóireála seo oiriúnach ar chúis ar bith, forordaítear Amaril don othar, ach moltar stop a chur le lachtadh.
Ní fhorordaítear aon druga chun diaibéiteas cineál I a chóireáil. Is contraindication iomlán aois na leanaí. Níl aon sonraí cliniciúla ann maidir le lamháltas drugaí i leanaí.
Dá bhrí sin, chun diaibéiteas a chóireáil i leanaí, is gnách go bhforordaítear analógacha níos sábháilte den druga.
Fo-iarsmaí an druga a úsáid
Mar thoradh ar Amaril a thógáil, d’fhéadfadh fo-iarsmaí tarlú.
I roinnt cásanna, tá an fhéidearthacht ann go dtarlódh mífheidhmeanna in obair orgán agus chórais éagsúla an choirp.
Ar thaobh na meitibileachta, tugtar faoi deara imoibrithe hypoglycemic. Tarlaíonn siad go han-tapa de ghnáth, ach bíonn siad thar a bheith deacair iad a chóireáil.
Bíonn neamhoird sa lárchóras néaróg ina gcúis le roinnt pills diaibéiteas.
Tá na hairíonna céanna ag na daoine a thógann Amaril:
- Meadhrán
- aird lagaithe;
- easpa comhordaithe;
- an t-imoibriú a mhoilliú;
- lagú codlata;
- mearbhall nó cailliúint an chonaic;
- stát dúlagair;
- lagú cainte;
- néaróg, imní, srl.
Is coitianta na hiarmhairtí a bhaineann leis an druga a ghlacadh mar shárú ar an gconair díleá. Is féidir iad a léiriú le pian sa bholg nó sa bolg, nausea, buinneach, vomiting, ocras méadaithe.
Mar gheall ar éifeachtaí glimepiride, is féidir laghdú ar leibhéal glúcóis, rud a d’fhéadfadh drochthionchar a imirt ar staid orgáin radhairc, rud a d’fhéadfadh caillteanas radhairc a chur faoi deara.
Bíonn tionchar ag an druga ar phróisis foirmithe fola, rud a d’fhéadfadh an baol a bhaineann le hathruithe mar seo a chruthú:
- Anemia
- Thrombocytopenia (de dhéine éagsúil).
- Pancytopenia.
Níl frithghníomhartha ailléirgeacha caighdeánacha chomh coitianta:
- itching
- gríos craicinn;
- deargadh an chraiceann;
- vasculitis.
Tar éis leigheas Amaril a ghlacadh, is minic a bhíonn comharthaí ailléirge éadrom agus téann siad go tapa le cóireáil cheart.
Ach tá sé thar a bheith tábhachtach cóireáil a thosú go tráthúil: tá an baol ann go dtarlóidh turraing anaifiolachtach.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Tá sé dodhéanta cóireáil éifeachtach a dhéanamh gan na treoracha maidir le húsáid Amaril a leanúint. Is é riail bhunúsach an riaracháin nár chóir an taibléad a bhrú riamh. Tóg táibléad Amaril 3 go hiomlán ina iomláine, le go leor uisce le go mbeidh sé níos éasca é a shlogadh.
Ríomhtar an dáileog is fearr de Amaril ina n-aonar don othar. Is é an príomh-pharaiméadar a úsáidtear agus an cógas á fhorordú ná tiúchan glúcóis san fhuil. Forordaítear an dáileog is ísle is féidir, rud a d'fhéadfadh cabhrú le rialú meitibileach a normalú. Chomh maith leis an leibhéal glúcóis, sa chuid treoracha tugtar le fios an modh chun an druga a úsáid go bhfuil gá le monatóireacht leanúnach ní amháin ar leibhéal glúcóis, ach ar haemaglóibin gliceáilte freisin.
D’fhéadfadh go mbeadh cásanna ann nuair a rinne an t-othar dearmad táibléad Amaril a thógáil in am. I gcásanna den sórt sin, ní mholtar méid an druga a athlánú tríd an dáileog a dhúbailt. De ghnáth fanann an dáileog mar an gcéanna, ní dhéantar táibléid a chailltear a athlánú. Is fearr labhairt le dochtúir roimh ré faoi ghníomhartha i gcásanna den sórt sin.
Ag an gcéad chéim den chóireáil, forordaítear othair Amaryl 1 mg in aghaidh an lae. Le himeacht ama, más gá, ceadaítear méadú de réir a chéile ar dháileog an druga 1 mg, suas le 6 mg in aghaidh an lae ar dtús, agus ansin suas le 8 mg. Le gnáth-rialú ar an ngalar, ní théann an dáileog uasta thar 4 mg in aghaidh an lae. Is annamh a thugann dáileog mhór os cionn 6 mg in aghaidh an lae feabhas suntasach. Forordaítear méid an druga in 8 mg i gcásanna eisceachtúla.
Déantar an t-eatramh idir gach méadú ar an dáileog a chinneadh de réir riocht an othair agus éifeachtacht mhéid an chógais a thógtar, ach níor chóir go mbeadh sé níos lú ná 1-2 sheachtain.
Is gá an druga a ghlacadh tar éis béile, mar a mhalairt d’fhéadfadh hipoglycemia tarlú.
Ba cheart an druga comhcheangailte Amaryl M a ghlacadh de réir an phrionsabail chéanna. Roinntear dáileog na míochaine a léiríonn an t-oideas ina dhá dháileog: maidin agus tráthnóna, nó tógtar ina hiomláine í láithreach. Níos minice, moltar d’othair Amaril 2m + 500 mg a ghlacadh.
Roghnaítear an méid Amaril ó diaibéiteas in othair scothaosta le fíorchúram, agus déantar cóireáil le monatóireacht leanúnach ar na duáin.
Faisnéis bhreise faoi dhrugaí
Agus Amaril nó Amaril M á fhorordú aige, ní amháin go gcaithfidh an dochtúir treoracha a thabhairt maidir le húsáid cheart an druga, ach rabhadh a thabhairt freisin faoi fho-iarsmaí féideartha. Ba cheart aird ar leith a thabhairt ar riosca hypoglycemia, a d’fhéadfadh forbairt má dhéanann an t-othar dearmad ithe díreach tar éis Amaril a thógáil. Chun hypoglycemia a sheachaint, is fearr píosa siúcra nó candy a bheith agat.
Chomh maith leis an leibhéal siúcra agus an tiúchan glúcóis sa fual, ba cheart don othar feidhmiú na duáin agus an ae a sheiceáil go rialta.
Ceist choitianta is ea an féidir alcól a thógáil le linn teiripe le Amaril. Is fiú a mheabhrú gur gnách go nglactar go dona le halcól le linn cóireála diaibéiteas agus nach gcomhcheanglaíonn sé le mórchuid na ndrugaí. Baineann Amaril leo siúd freisin. Is féidir na hiarmhairtí a bhaineann le cógais agus alcól a ghlacadh ag an am céanna a thuar. I roinnt cásanna, éiríonn éifeachtacht an druga níos airde, agus i gcásanna eile laghdaítear go suntasach é. Dá bhrí sin, le linn na cóireála, caithfidh tú alcól agus drugaí alcól-bhunaithe a thréigean.
Maidir le hidirghníomhú Amaril le drugaí eile, braitheann gach rud anseo freisin ar an gcineál druga. Feabhsaíonn éifeachtacht Amaril, cinn eile - éifeachtacht a ghlacadh má dhéantar cógais áirithe. Tá liosta na ndrugaí sin agus drugaí eile fairsing go leor. Dá bhrí sin, más gá, cógais eile a ghlacadh, is gá an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoin diagnóis agus an druga atá á thógáil. Sa chás seo, beidh an dochtúir in ann druga a roghnú nach mbeidh tionchar suntasach aige ar éifeachtacht Amaril.
Má tharlaíonn aon fo-iarsmaí, ba cheart duit stop a chur leis an gcógas agus dul i gcomhairle le dochtúir.
Ní féidir ach le dochtúir analógacha Amaril oiriúnacha a mholadh.
Léirmheasanna faoin druga
Le linn Amaril a úsáid le haghaidh diaibéiteas cineál 2, fuair na hathbhreithnithe dearfach ó go leor othar. Deimhníonn sé seo go ndéanann an druga, leis an dáileog cheart, troid i gcoinne hyperglycemia go héifeachtach.
Chomh maith le héifeachtacht, tugtar cáilíocht dhearfach den druga do go leor ceannaitheoirí ar a dtugtar dath difriúil na dtáibléad - cabhraíonn sé seo gan an leigheas a mheascadh le dáileog difriúil glimepiride.
Dheimhnigh na hathbhreithnithe a fuarthas ar Amaril ní amháin a éifeachtúlacht, ach freisin na fo-iarsmaí a léirítear sna treoracha do Amaril.
Go minic, taispeánann othair a ghlacann an leigheas comharthaí hypoglycemia:
- Laigeacht.
- Tremor.
- Ag crith ar fud an choirp.
- Meadhrán
- Goile méadaithe.
Go minic, mar thoradh ar hypoglycemia i diaibéiteas mellitus, bíonn an baol ann go gcaillfear an chonaic. Dá bhrí sin, ní mór dóibh siúd a thógann Amaril táirgí a bhfuil siúcra iontu (mar milseáin) a iompar leo i gcónaí, ionas gur féidir leo a leibhéil siúcra a mhéadú go tapa agus a bhfolláine a fheabhsú más gá. De réir dochtúirí, áfach, ní táscaire ar neamhéifeachtacht an druga é athrú ar leibhéal an tsiúcra. Nuair a bhíonn comharthaí den sórt sin le feiceáil, is leor an dáileog a choigeartú.
Fadhb choitianta do thiománaithe a gcuirtear iallach orthu drugaí hipiteirmeacha a ghlacadh ná imoibriú atá ag dul in olcas agus iad ag tiomáint carr. Léirítear fo-iarmhairt chomhchosúil sna treoracha ar liosta na bhfo-iarsmaí féideartha. Tá an laghdú ar imoibriú mar gheall ar éifeacht glimepiride ar an néarchóras.
I measc na n-othar a bhfuil diaibéiteas níos sine orthu, sna hathbhreithnithe ar Amaril, thug go leor díobh faoi deara pointe amháin diúltach eile: in ainneoin a éifeachtúlachta a laghdaíonn Amaril siúcra, tá an leigheas diaibéiteas ró-chostasach, toisc go bhféadfadh an druga costas níos mó ná roinnt analógacha, an ceann Rúiseach san áireamh táirgeadh.
Praghas agus analógacha an druga
Is féidir leat Amaril a cheannach i gcógaslann rialta cathrach, ach tá caveat amháin ann: níl sé ar díol. Chomh maith le go leor drugaí frithdhiaibéiteacha eile a fháil, chun Amaryl a cheannach caithfidh tú oideas a chur i láthair.
Ceist choitianta eile a bhfuil spéis ag go leor diaibéiteas ann ná cé mhéid a chosnaíonn Amaril. Braithfidh praghas an druga sa chás seo ar líon na dtáibléad sa phacáiste agus ar dháileog an druga. Mar sin, mar shampla, cosnaíonn pacáiste den druga le haghaidh 30 táibléad, ag brath ar an dáileog, ó 200 go 850 rúbal. Ag an am céanna, cosnaíonn Amaril 1 mg 230-280 rúbal ar an meán, pacáistiú táibléad Amaril 2 mg - 450-560 Rúbal, 3 mg - do 630-830 rúbal. Na táibléid is costasaí Amaril 4 mg 90 ríomhaire. - cosnaíonn siad 870-1080 rúbal ar an meán.
Is féidir Amaril M a cheannach le haghaidh 570-600 rúbal. Tá sé tábhachtach a mheas gur féidir leat táibléad Amaril 2mg + 500 mg a cheannach ar phraghas den sórt sin. Tá sé an-deacair dáileog níos ísle (1 mg + 250) a fháil, ós rud é nach ndéanann dochtúirí é a fhorordú chomh minic, agus dá réir sin, ní dhíoltar chomh coitianta é.
Tá a lán drugaí le gníomh den chineál céanna. Na analógacha is coitianta:
- Glimepiride.
- Glucophage 850.
- Gliclazide.
- Diaformin.
- Altair.
- Glucovans.
Mar shampla, is minic a chuirtear an druga Gliclazide (pln - Gliclazide) in ionad Amaril. Baineann sé leis an ngrúpa sulfanylurea freisin.Ní chuimsíonn comhdhéanamh an druga ach an tsubstaint ghníomhach - gliclazide agus comhpháirteanna breise. Bíonn tionchar ag an druga ar chealla béite, ag feabhsú táirgeadh inslin. Ina theannta sin, cabhraíonn an druga le éidéime, toisc go bhfeabhsaíonn sé microcirculation fola, cuireann sé cosc ar greamaitheacht pláitíní, agus ar an gcaoi sin an riosca thrombóis agus deacrachtaí eile a laghdú.
Inseoidh na saineolaithe hypoglycemic is éifeachtaí don saineolaí san fhíseán san alt seo.
