Forbraíonn Diaibéiteas mellitus le heaspa inslin nó cailltear íogaireacht gabhdóra dó. Is é an príomhchomhartha diaibéiteas ná hyperglycemia.
Is méadú ar ghlúcós fola é hyperglycemia. Ar mhaithe le caoithiúlacht, is minic a athraítear an t-ainm go dtí an téarma "siúcra fola." Mar sin, is é an rud céanna siúcra agus glúcós san fhuil nó an bhfuil aon difríocht eatarthu.
Ó thaobh na bithcheimice de, tá difríochtaí idir siúcra agus glúcós, ós rud é nach féidir siúcra ina chruth íon a úsáid mar fhuinneamh. Le diaibéiteas, braitheann folláine agus ionchas saoil na n-othar ar leibhéal na glúcóis (siúcra) san fhuil.
Siúcra agus glúcós - ról i gcothú agus meitibileacht
Tugtar siúcra go coitianta ar shiúcra, atá le fáil i gcána, beets, Maple siúcra, crainn pailme, sorghum. Déantar siúcrós sna intestí a mhiondealú go glúcós agus fruchtós. Téann fruchtós isteach sna cealla leis féin, agus chun glúcós a úsáid, teastaíonn inslin sna cealla.
Taispeánann staidéir nua-aimseartha go mbíonn galair meitibileach thromchúiseacha mar thoradh ar thomhailt iomarcach carbaihiodráití simplí, lena n-áirítear glúcós, fruchtós, siúcrós, lachtós:
- Atherosclerosis
- Diaibéiteas mellitus, le deacrachtaí i bhfoirm damáiste don néarchóras, soithigh fola, duáin, caillteanas radhairc agus coma atá bagrach don bheatha.
- Galar corónach croí, infarction miócairdiach.
- Hipirtheannas.
- Timpiste cerebrovascular, stróc.
- Murtall
- Meathlú saille an ae.
Rud atá an-ábhartha ar fad is ea an moladh maidir le srianadh géar siúcra do dhaoine scothaosta atá ag fulaingt ó róthrom agus Hipirtheannas artaireach. Ní chuireann carbaihiodráití a fhaightear ó ghránaigh, torthaí, glasraí agus pischineálaigh neamhshainithe an baol sin don chorp, ós rud é nach mbíonn stáirse agus fruchtós iontu ina gcúis le hardú géar siúcra.
Ina theannta sin, bíonn claonadh ag snáithín agus peictin atá i dtáirgí nádúrtha an iomarca colaistéaróil agus glúcóis a bhaint den chorp. Dá bhrí sin, bíonn cúram ar an gcomhlacht cá bhfaighidh tú na calraí riachtanacha. Is iad carbaihiodráití iomarcacha an rogha is neamhfhabhraí.
Is soláthróir fuinnimh é glúcós d’orgáin a tháirgtear i gcealla le linn ocsaídiúcháin.
Is iad foinsí glúcóis stáirse agus siúcrós ó bhia, chomh maith le siopaí glycogen san ae; is féidir é a fhoirmiú as lachtáit agus aimínaigéid laistigh den chorp.
Glúcóis fola
Rialaíonn hormóin den sórt sin meitibileacht carbaihiodráit sa chorp, agus mar sin an leibhéal glúcóis:
- Insulin - déanta i gcealla béite an briseán. Lowers glúcóis.
- Glúcagon - déantar é a shintéisiú i gcealla alfa an briseán. Méadaíonn glúcós san fhuil, is cúis le briseadh síos glycogen san ae.
- Déantar Somatotropin a tháirgeadh i lobe roimhe seo an fhaireog pituitary, is hormón frith-hormónach é (gníomh os coinne inslin).
- Thyroxine agus triiodothyronine - hormóin thyroid, is cúis le glúcós a fhoirmiú san ae, bac a chur ar a carnadh i bhfíochán matáin agus ae, méadú ar iontógáil cille agus úsáid glúcóis.
- Déantar cortisol agus adrenaline a tháirgeadh i gciseal cortical na faireoga adrenal mar fhreagairt ar chásanna struis don chorp, ag méadú leibhéil glúcóis fola.
Chun siúcra fola a chinneadh, déantar tástáil fola boilg folamh nó ribeach. Taispeántar anailís den sórt sin: maidir le diaibéiteas amhrasta, gníomhaíocht lagaithe an fhaireog thyroid, an fhaireog pituitary, an ae agus na faireoga adrenal.
Déantar monatóireacht ar ghlúcós fola (siúcra) chun cóireáil le pills inslin nó íslithe siúcra a mheas nuair a bhíonn comharthaí mar:
- Tart méadaithe
- Ionsaithe ar ocras, in éineacht le tinneas cinn, meadhrán, lámha ag crith.
- Aschur fuail méadaithe.
- Laige géar.
- Meáchain caillteanas nó murtall.
- Le claonadh galair thógálacha go minic.
Is é an norm don chorp leibhéal i mmol / l ó 4.1 go 5.9 (mar a chinntear leis an modh ocsaídiúcháin glúcóis) d’fhir agus do mhná idir 14 agus 60 bliain d’aois. In aoisghrúpaí níos sine, tá an táscaire níos airde, do leanaí ó 3 seachtaine go 14 bliana, meastar gurb é an leibhéal ó 3.3 go 5.6 mmol / l an norm.
Má tá luach an táscaire seo níos airde, d’fhéadfadh gur comhartha diaibéiteas é seo ar an gcéad dul síos. D’fhonn diagnóis chruinn a dhéanamh, ní mór duit staidéar a dhéanamh ar haemaglóibin gliceáilte, tástáil a fhulaingíonn le glúcós, pas a fháil i bhfual le haghaidh siúcra.
Chomh maith le diaibéiteas mellitus, mar chomhartha tánaisteach, is féidir le siúcra ardaithe a bheith le galair den sórt sin:
- Pancreatitis agus siadaí pancreatacha.
- Galair na n-orgán inchríneacha: faireoga pituitary, thyroid agus adrenal.
- Sa tréimhse ghéarmhíochaine stróc.
- Le infarction miócairdiach.
- Le nephritis ainsealach agus heipitíteas.
D’fhéadfadh go mbeadh tionchar ag: ró-ualach fisiceach agus mothúchánach, caitheamh tobac, diuretics, hormóin, beta-blockers, caiféin ar thoradh an staidéir.
Laghdaíonn an táscaire seo le ródháileog inslin agus drugaí eile le haghaidh diaibéiteas, ocras, nimhiú le harsanaic agus alcól, ró-aclaíocht choirp, agus stéaróidigh anabalacha a ghlacadh. Tarlaíonn hipoglycemia (siúcra fola íslithe) le cioróis, ailse agus neamhoird hormónacha.
Is féidir leis an leibhéal glúcóis san fhuil le linn toirchis a mhéadú, agus tar éis luí seoil is féidir é a chur ar ais ina gnáthriocht. Tá sé seo mar gheall ar laghdú ar íogaireacht inslin faoi thionchar cúlra hormónach athraithe. Sa chás go bhfuil an leibhéal siúcra ardaithe leanúnach, méadaíonn sé seo an baol tocsaineachta, breith anabaí agus paiteolaíocht duánach.
Má thomhaiseann tú glúcós fola uair amháin, ní féidir a mheas go bhfuil an chonclúid iontaofa i gcónaí. Ní léiríonn staidéar den sórt sin ach staid reatha an choirp, ar féidir le hiontógáil bia, strus agus cóireáil drugaí tionchar a imirt air. Chun meitibileacht carbaihiodráit a mheas go hiomlán, úsáidtear na tástálacha seo a leanas:
- Caoinfhulaingt glúcóis (le cleachtadh).
- Ábhar haemaglóibin gliceáilte.
Tá gá le tástáil lamháltais glúcóis chun tástáil a dhéanamh ar an gcaoi a bhfreagraíonn an corp d’iontógáil glúcóis. Úsáidtear é chun diaibéiteas folaigh a dhiagnóisiú, diaibéiteas a bhfuil amhras faoi a bhfuil gnáth-ghlúcós fola ann, agus chun diaibéiteas a dhiagnóisiú i measc na mban torracha, fiú mura raibh aon mhéadú ar shiúcra fola roimh thoircheas.
Forordaítear an staidéar in éagmais galair thógálacha, ba cheart gníomhaíocht mhaith, cógais a théann i bhfeidhm ar leibhéil siúcra a chur ar ceal trí lá roimh an tástáil (ach amháin le toiliú an lia freastail). Is gá an gnáth-regimen óil a urramú, ná athraigh an aiste bia, tá cosc ar alcól in aghaidh an lae. Moltar an béile deireanach 14 uair an chloig roimh an anailís.
Taispeántar tástáil fola le haghaidh siúcra le hualach d’othair:
- Le léirithe ar atherosclerosis.
- Le méadú leanúnach ar bhrú fola.
- I gcás barraíocht meáchain choirp.
- Má tá diaibéiteas ag gaolta dlúth.
- Othair le gout.
- Le heipitíteas ainsealach.
- Othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu.
- Le neuropathy de bhunadh anaithnid
- Othair a thógann estrogens, hormóin adrenal, agus diuretics ar feadh i bhfad.
Má bhí breith anabaí, breith roimh am ag mná le linn toirchis, meáchan níos mó ná 4.5 kg ag leanbh ag breith, nó má rugadh í le mífhoirmíochtaí, ba cheart tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh. Forordaítear an anailís seo freisin i gcás toirchis marbh, diaibéiteas gestational, ubhagán polycystic.
Maidir leis an tástáil, tomhaistear an t-othar leibhéal glúcóis agus tugtar é mar ualach carbaihiodráite chun 75 g de ghlúcós a thuaslagadh in uisce a ól. Ansin, tar éis uair an chloig agus dhá uair an chloig, déantar an tomhas arís agus arís eile.
Déantar torthaí na hanailíse a mheas mar seo a leanas:
- De ghnáth, tar éis 2 uair an chloig, bíonn glúcós fola (siúcra) níos lú ná 7.8 mmol / L.
- Suas le 11.1 - diaibéiteas folaigh.
- Os cionn 11.1 - diaibéiteas.
Comhartha diagnóiseach iontaofa eile is ea leibhéal na haemaglóibin gliceáilte a chinneadh.
Tá haemaglóibin glycosylated le feiceáil sa chorp tar éis idirghníomhú glúcóis san fhuil le haemaglóibin atá i gcealla fola dearga. An níos mó glúcóis san fhuil, is mó a fhoirmítear haemaglóibin. Maireann cealla fola dearga (cealla fola atá freagrach as aistriú ocsaigine) 120 lá, mar sin léiríonn an anailís seo an meánleibhéal glúcóis sna 3 mhí roimhe sin.
Ní gá ullmhúchán speisialta a dhéanamh ar dhiagnóis den sórt sin: ba cheart an anailís a dhéanamh ar bholg folamh, i rith na seachtaine roimhe sin níor cheart go mbeadh fuilaistriú fola ná caillteanas fola ollmhór ann.
Le cabhair ó anailís haemaglóibin gliceáilte, déantar monatóireacht ar roghnú ceart dáileog na ndrugaí d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu, cabhraíonn sé le spící a bhrath i leibhéil siúcra atá deacair a rianú le gnáth-thomhas siúcra fola.
Tomhaistear haemaglóibin ghlic mar chéatadán de mhéid iomlán na haemaglóibin san fhuil. Is é an raon gnáth don táscaire seo ó 4.5 go 6.5 faoin gcéad.
Má tá an leibhéal ardaithe, ansin is comhartha diagnóiseach é seo de diaibéiteas mellitus nó friotaíocht lagaithe le carbaihiodráití. Is féidir luachanna arda a bheith ann freisin le splenectomy, easnamh iarainn.
Laghdaíonn haemaglóibin ghlic:
- le glúcós íseal (hypoglycemia);
- fuiliú nó fuilaistriú, mais chill fola dearga; measúnacht haemaglóibin gliceáilte
- le anemia hemolytic.
Chun diaibéiteas mellitus a chóireáil nó lamháltas lagaithe do charbaihiodráití, tá sé ríthábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar shiúcra fola, ós rud é go mbraitheann cóireáil an ghalair, ráta forbartha na ndeacrachtaí, agus fiú saol na n-othar air.
Cuirtear faisnéis faoi thástáil siúcra fola ar fáil san fhíseán san alt seo.
