I diaibéiteas mellitus cineál 2, tá sé an-tábhachtach a aithint cé chomh híogair agus atá cealla forimeallacha don hormón; chuige seo, déantar glúcós agus inslin a chinneadh tar éis aclaíochta, an norm tar éis 2 uair an chloig.
Ceadaítear staidéar den sórt sin in óige (ó 14 bliana d’aois) agus i measc daoine fásta, daoine scothaosta agus fiú mná torracha a bhfuil téarma fadtéarmach acu.
Toisc gur modh diagnóiseach measartha simplí é, tugann tástáil lamháltais glúcóis deis duit leibhéal siúcra agus inslin san fhuil a chinneadh go cruinn. Conas a dhéantar é agus cad iad na gnáthleibhéil inslin tar éis ithe? Tuigfimid.
Cathain is gá dom a thástáil?
Toisc gur galar an-choitianta é diaibéiteas, molann WHO go láidir tástáil a dhéanamh ar ghlúcós agus inslin dhá uair sa bhliain ar a laghad.
Cosnóidh imeachtaí den sórt sin duine ó iarmhairtí tromchúiseacha “galar milis”, a théann chun cinn go tapa uaireanta gan aon chomharthaí suntasacha.
Cé, i ndáiríre, tá an pictiúr cliniciúil diaibéiteas an-fairsing. Is iad príomh-airíonna an ghalair ná polyuria agus tart neamh-intuartha.
Is é is cúis leis an dá phróiseas paiteolaíocha seo ná méadú ar an ualach ar na duáin, a scagann an fhuil, ag saoradh an choirp ó gach cineál tocsain, lena n-áirítear farasbarr glúcóis.
D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí ann freisin a léiríonn forbairt diaibéiteas, cé nach bhfuil sé chomh soiléir, na hairíonna seo a leanas:
- meáchain caillteanas tapa;
- mothú leanúnach ocrais;
- béal tirim
- griofadach nó numbness na gcosa;
- tinneas cinn agus meadhrán;
- trína chéile díleácha (nausea, vomiting, diarrhea, flatulence);
- meath ar an ngaireas amhairc;
- méadú ar bhrú fola;
- réise aird laghdaithe;
- tuirse agus greannaitheacht;
- fadhbanna gnéis;
- i measc na mban - neamhrialtachtaí míosta.
Má nochtar comharthaí den sórt sin ionat féin, ba chóir do dhuine dul i gcomhairle le dochtúir láithreach. Ina dhiaidh sin, is minic a ordaíonn an speisialtóir modh sainráite a dhéanamh chun an leibhéal glúcóis a chinneadh. Má léiríonn na torthaí forbairt stáit réamhbhreithe, ordaíonn an dochtúir don othar dul faoi thástáil ualaigh.
Is é an staidéar seo a chabhróidh le méid an lamháltais glúcóis a chinneadh.
Tásca agus sáruithe ar an staidéar
Cuidíonn tástáil struis le feidhmiú na briseán a chinneadh. Is é croílár na hanailíse go ndéantar méid áirithe glúcóis a thabhairt don othar, agus tar éis dhá uair an chloig tógann siad fuil lena imscrúdú breise. Tá béite-chealla sa briseán atá freagrach as inslin a tháirgeadh. I diaibéiteas mellitus, tá tionchar ag 80-90% de na cealla seo.
Tá dhá chineál staidéir den sórt sin ann - infhéitheach agus ó bhéal nó ó bhéal. Is annamh a úsáidtear an chéad mhodh. Níl an modh seo maidir le riarachán glúcóis úsáideach ach nuair nach bhfuil an t-othar féin in ann an leacht milsithe a ól. Mar shampla, le linn toirchis nó trína chéile gastrointestinal. Is é an dara cineál staidéir ná go gcaithfidh an t-othar uisce milis a ól. De ghnáth, déantar 100 mg siúcra a chaolú i 300 ml d’uisce.
Cad iad na paiteolaíochtaí is féidir le dochtúir a fhorordú le haghaidh tástála lamháltais glúcóis? Níl a liosta chomh beag.
Déantar an anailís leis an ualach le hamhras:
- Diaibéiteas Cineál 2.
- Diaibéiteas Cineál 1.
- Diaibéiteas gestational.
- Siondróm meitibileach.
- Staid prediabetic.
- Murtall.
- Mífheidhmeanna an fhaireog pancreatic agus adrenal.
- Neamhoird an ae nó an fhaireog pituitary.
- Paiteolaíochtaí inchríneacha éagsúla.
- Neamhoird ar lamháltas glúcóis.
Mar sin féin, tá roinnt contraindications ann ina gcaithfear seoladh an staidéir seo a chur siar go ceann tamaill. Ina measc seo tá:
- próiseas athlastach sa chorp;
- malaise ginearálta;
- Galar Crohn agus ulcer peptic;
- fadhbanna le hithe tar éis obráid ar an bholg;
- stróc mór hemorrhagic;
- at na hinchinne nó taomanna croí;
- frithghiniúnach a úsáid;
- forbairt acromegaly nó hyperthyroidism;
- iontógáil acetosolamide, thiazides, phenytoin;
- úsáid corticosteroidí agus stéaróidigh;
Ina theannta sin, ba cheart an staidéar a chur siar i láthair easnamh maignéisiam agus cailciam sa chorp.
Ag ullmhú don tástáil
Chun na torthaí is iontaofa a fháil, ní mór duit fios a bheith agat conas ullmhú don deonú fola le haghaidh siúcra. Ar dtús, 3-4 lá ar a laghad roimh an tástáil le hualach glúcóis, ní gá duit bianna ina bhfuil carbaihiodráití a dhiúltú. Má dhéanann an t-othar faillí i mbia, gan amhras beidh tionchar aige seo ar thorthaí a chuid anailíse, ag taispeáint leibhéil ísle glúcóis agus inslin. Dá bhrí sin, ní féidir leat a bheith buartha má tá 150g nó níos mó carbaihiodráití i dtáirge áirithe.
Ar an dara dul síos, sula dtógann tú fuil ar feadh trí lá ar a laghad, tá sé toirmiscthe drugaí áirithe a ghlacadh. Ina measc seo tá frithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, agus diuretics thiazide. Agus 15 uair an chloig roimh an tástáil le hualach tá sé toirmiscthe alcól agus bia a thógáil.
Ina theannta sin, bíonn tionchar ag folláine fhoriomlán an othair ar iontaofacht na dtorthaí. Má rinne duine an iomarca oibre coirp an lá roimh an anailís, is dócha go mbeidh torthaí an staidéir bréagach. Dá bhrí sin, sula dtógann sé fuil, caithfidh oíche mhaith codlata a bheith ag an othar. Má tá ar an othar anailís a dhéanamh tar éis athrú oíche, is fearr an ócáid seo a chur siar.
Ní mór dúinn dearmad a dhéanamh faoin stát síc-mhothúchánach: bíonn tionchar ag strus ar phróisis meitibileach an choirp freisin.
Torthaí an staidéir a dhéanamh amach
Tar éis don dochtúir torthaí na tástála a fháil le hualach ar a lámha, féadfaidh sé diagnóis chruinn a dhéanamh dá othar.
I roinnt cásanna, má bhíonn amhras ar speisialtóir, ordaíonn sé an t-othar le haghaidh ath-anailíse.
Ó 1999, tá táscairí áirithe bunaithe ag an WHO ar an tástáil lamháltais glúcóis.
Baineann na luachanna thíos le sampláil fola a tharraingítear le méar agus taispeánann siad rátaí glúcóis i gcásanna éagsúla.
| Ar bholg folamh | Tar éis leacht a ól le siúcra | |
| Norm | ó 3.5 go 5.5 mmol / l | níos lú ná 7.5 mmol / l |
| Prediabetes | ó 5.6 go 6.0 mmol / l | ó 7.6 go 10.9 mmol / l |
| Diaibéiteas mellitus | níos mó ná 6.1 mmol / l | níos mó ná 11.0 mmol / l |
Maidir le gnáththáscairí glúcóis san fhuil venous, tá siad beagán difriúil ó na luachanna thuas.
Soláthraíonn an tábla seo a leanas táscairí.
| Ar bholg folamh | Tar éis leacht a ól le siúcra | |
| Norm | ó 3.5 go 5.5 mmol / l | níos lú ná 7.8 mmol / l |
| Prediabetes | ó 5.6 go 6.0 mmol / l | ó 7.8 go 11.0 mmol / l |
| Diaibéiteas mellitus | níos mó ná 6.1 mmol / l | níos mó ná 11.1 mmol / l |
Cad é norm an inslin roimh agus tar éis aclaíochta? Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhféadfadh na táscairí athrú beagáinín ag brath ar an tsaotharlann a bhfuil an t-othar ag dul faoin staidéar seo. Mar sin féin, is iad seo a leanas na luachanna is coitianta a thugann le fios go bhfuil gach rud in ord le meitibileacht carbaihiodráite i duine:
- Insulin roimh luchtú: 3-17 μIU / ml.
- Insulin tar éis aclaíochta (tar éis 2 uair an chloig): 17.8-173 μMU / ml.
Titeann scaoll ar gach 9 as gach 10 n-othar a fhaigheann amach faoi diaibéiteas mellitus a ndearnadh diagnóis orthu. Mar sin féin, ní féidir leat a bheith trína chéile. Ní sheasann leigheas nua-aimseartha agus tá sí ag forbairt níos mó agus níos mó modhanna nua chun déileáil leis an ngalar seo. Is iad príomh-chomhpháirteanna an téarnamh rathúil:
- teiripe inslin agus úsáid drugaí;
- monatóireacht leanúnach ar glycemia;
- stíl mhaireachtála gníomhach a chothabháil, is é sin, teiripe aclaíochta do diaibéiteas de chineál ar bith;
- réim chothrom bia a choinneáil.
Is anailís réasúnta iontaofa í an tástáil lamháltais glúcóis a chabhraíonn le luach glúcóis a chinneadh, ach freisin inslin le agus gan aclaíocht. Má leantar na rialacha go léir, gheobhaidh an t-othar na torthaí is iontaofa.
Déantar cur síos san fhíseán san alt seo ar conas ullmhú don tástáil.
