Is substaint í metformin a bhaineann le biguanides. Is druga míochaine é Metformin a úsáidtear chun diaibéiteas a chóireáil.
Tá gníomh an chógais bunaithe ar an bhfíric go bhfuil sé in ann an próiseas gluconeogenesis a chosc i gcealla an fhíocháin ae, laghdaíonn sé an ráta ionsúcháin glúcóis ón lumen stéigeach, agus feabhsaíonn sé na próisis a bhaineann le húsáid glúcóis imeallach.
Ina theannta sin, méadaíonn táibléad Metformin 850 mg íogaireacht inslin i gcealla fíochán an choirp atá spleách ar inslin.
Níl éifeacht speisialta ag úsáid an druga ar an bpróiseas táirgthe inslin sa briseán, ní spreagann sé forbairt staid hipoglycemia sa chorp. Má thógann tú cógais is féidir tiúchan tríghlicrídí agus lipopróitéiní san fhuil a ísliú.
Comhdhéanamh an druga agus a airíonna cógaseolaíochta
Cuireann an druga cosc ar fhorbairt polaipeáil eilimintí mín matáin ar bhallaí an chórais soithíoch. Nochtadh éifeacht dhearfach ag an druga ar riocht ginearálta an chórais chairdiach agus soithíoch agus cuireann sé cosc ar fhorbairt angiopathy diaibéitis.
Ní féidir le do dhiaibéiteas cóireáil diaibéiteas le Metformin a fhorordú ach tar éis scrúdú cuimsitheach a dhéanamh ar an othar. Cinntear fad na cóireála agus dáileog an chógais a úsáidtear agus na gnéithe go léir de chúrsa an ghalair i gcorp an othair á gcur san áireamh.
Is é substaint ghníomhach an druga hidreaclóiríd Metformin. Tá 850 mg den chomhdhúil cheimiceach gníomhach i dtáibléad amháin. Chomh maith leis an bpríomh-chomhdhúil, cuimsíonn comhdhéanamh an chógais comhdhúile ceimiceacha cúnta.
Is iad seo a leanas na comhdhúile ceimiceacha atá sa ghaireas míochaine:
- fosfáit chailciam dibasic;
- stáirse arbhar;
- lachtós;
- povidone;
- beinséin sóidiam;
- talc;
- stearate maignéisiam;
- glycolate stáirse sóidiam;
- dé-ocsaíde tíotáiniam;
- meitiolcellulós hiodrocsapróipil;
- ceallalóis eitile;
- glycol próipiléine;
- glycol poileitiléin.
Ní dhéanann Taking Metformin difear do leibhéal an hormóin i gcorp an duine, ach cuireann sé le hathrú ar a chógaschinimic, a tharlaíonn mar gheall ar laghdú sa chóimheas idir inslin faoi cheangal agus saor, méadú ar an gcóimheas i gcorp an duine idir inslin agus proinsulin. Ceann de na céimeanna is tábhachtaí i meicníocht gníomhaíochta an druga is ea úsáid glúcóis ag cealla muscle a spreagadh.
Feabhsaíonn an tsubstaint ghníomhach an scaipeadh fola i bhfíochán an ae agus cuidíonn sé le próiseáil glúcóis go glycogen a luathú. Feabhsaíonn úsáid Metformin 850 mg airíonna fibrinolytic na fola. Tá sé seo mar gheall ar an inhibitor activator plasminogen fíocháin a chur faoi chois.
Déantar ionsú na substainte gníomhaí ó lumen an chonair gastrointestinal agus is táscaire é a théann ó 48 go 52%. Tá leathré na comhpháirte gníomhaí thart ar 6.5 uair an chloig. Déantar an tsubstaint ghníomhach a shaoradh ó chorp an duine ina bhunfhoirm. Ní idirghníomhaíonn an chomhpháirt ghníomhach le coimpléisc próitéine plasma fola. Tarlaíonn carnadh an druga sna faireoga salivary, fíochán matáin, duáin agus ae. Na duáin a tharraingt siar ón gcorp i bpróiseas foirmithe fuail.
Le forbairt neamhoird i bhfeidhmiú an chórais fuail, carnann an druga sna duáin.
Tásca agus contraindications maidir le cógais a úsáid
Is iad seo a leanas na príomhtháscairí le húsáid:
- diaibéiteas mellitus cineál 2 a bheith ann gan claonadh follasach go dtarlóidh cetoacidóis;
- diaibéiteas a bheith ann mura bhfuil éifeachtacht ann ó theiripe aiste bia;
- cóireáil diaibéiteas cineál 2 i gcomhcheangal le teiripe inslin, go háirithe le leibhéal suntasach otracht, a bhfuil cuma friotaíocht tánaisteach ar an inslin hormónach leis.
Is iad seo a leanas na príomh-sáruithe ar úsáid an druga i gcóireáil diaibéiteas cineál 2:
- forbairt ketoacidosis diaibéitis, precoma diaibéitis nó coma i gcorp;
- feidhm duáin lagaithe;
- teacht chun cinn agus dul chun cinn na ngalar géarmhíochaine i gcorp an othair a bhfuil riosca feidhm duánach lagaithe acu - díhiodráitiú, fiabhras, hypoxia, galair thógálacha na duáin, forbairt ailments bronchopulmonary;
- forbairt ailsí géarmhíochaine agus ainsealacha a d’fhéadfadh dul chun cinn hypoxia fíocháin a spreagadh;
- idirghabhálacha máinliachta tromchúiseacha sa chorp agus an t-othar a fhaigheann gortuithe coirp tromchúiseacha;
- neamhoird i bhfeidhmiú an ae a tharlú agus a chur chun cinn;
- tá alcólacht ainsealach nó nimhiú géar alcóil ag an othar;
- forbairt i gcorp aigéadóis lachtaigh;
- an gá le haiste bia hipocaloric;
- an tréimhse iompair;
- tréimhse lachtaithe;
- tá hipiríogaireacht an othair le comhpháirteanna an druga.
Tá sé toirmiscthe Metformin a úsáid 2 lá roimh agus 2 lá tar éis scrúdú raidiseatóp an choirp ag baint úsáide as comhdhúil cheimiceach codarsnachta ina bhfuil iaidín.
Treoracha maidir le húsáid an druga
D’fhonn a fháil amach conas an leigheas a ghlacadh i gceart, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir. Ba chóir staidéar a dhéanamh ar an othar treoracha maidir le Metformin a úsáid.
Is é an t-inchríneolaí freastail a shocraíonn dáileog an druga go heisiach. Cinneann an dochtúir an dáileog do gach othar ina n-aonar, agus na torthaí a fhaightear le linn scrúdú an choirp á gcur san áireamh agus tréithe chorp an othair á gcur san áireamh. Tá dáileog an druga ba chóir don othar a ól ag brath den chuid is mó ar an leibhéal glúcóis sa phlasma fola i gcorp an othair.
D’fhonn Metformin a thógáil i gceart, ba cheart go mbeadh an dáileog tosaigh ó 500 go 1000 mg in aghaidh an lae, is é sin 1-2 táibléad. Tar éis 10-15 lá a thógáil, de réir chinneadh an endocrinologist ag breathnú ar an othar, is féidir méadú breise ar an dáileog má tá cion ard glúcóis de dhíth air seo i gcorp an othair.
Molann na treoracha úsáide go n-úsáideann tú 1500-2000 mg den druga mar dháileog cothabhála, is é sin 3-4 táibléad, agus is é an dáileog uasta a cheadaítear lena ligean isteach ná 3000 mg in aghaidh an lae.
I gcás cóireáil diaibéiteas mellitus cineál 2 in othair scothaosta, níor chóir go mbeadh an dáileog a úsáideann an fheiste leighis níos mó ná 1 g nó 2 tháibléad in aghaidh an lae.
Ba chóir táibléid a thógáil ó bhéal gan coganta le linn béile nó díreach tar éis béile. Ba chóir an druga a thógáil le méid beag leachta. D’fhonn cosc a chur ar fhorbairt fo-iarsmaí sa chorp, moltar an dáileog laethúil a roinnt ina 2-3 dháileog.
Ós rud é go bhfuil dóchúlacht ard ann aigéadóis lachtaigh a fhorbairt, laghdaítear an dáileog a úsáidtear chun diaibéiteas mellitus cineál 2 a chóireáil má tá neamhoird meitibileach thromchúiseacha ar an othar.
I gcás riarachán comhuaineach le hinslin i dáileog nach mó ná 40 aonad in aghaidh an lae, tá regimen dosage an druga gan athrú. I gcóireáil a éilíonn dáileog laethúil inslin níos mó ná 40 aonad in aghaidh an lae, ba cheart a bheith an-chúramach maidir leis an réimeas dáileoige. Ba cheart an dáileog a roghnú sa chás seo in ospidéal faoi mhaoirseacht leanúnach an lia atá ag freastal.
Laghdaíonn Metformin tiúchan glúcóis i ndaoine le diaibéiteas gan a n-airíonna a thaispeáint i duine sláintiúil.
Fo-iarmhairt an druga ar an gcorp
Le húsáid fhada an druga, is féidir go bhforbróidh an corp neamhoird a bhaineann le hionsú vitimín B12.
Le húsáid fhada an druga, ba cheart aird ar leith a thabhairt ar fhaireachán a dhéanamh ar staid fheidhmiúil an fhíocháin ae agus na duáin.
Féadfaidh an fo-iarsmaí seo a leanas a bheith ag baint úsáide as an druga:
- Ó fheidhmiú an chonair gastrointestinal, is féidir neamhoird a léiriú, a léiriú i bhfoirm mothú ar nausea, vomiting, pian sa bolg, laghdú nó easpa goile, an chuma atá ar bhlas miotalach sa bhéal.
- Ón gcraiceann tá an fhéidearthacht ann frithghníomhartha ailléirgeacha i bhfoirm gríos craicinn.
- Tá an córas inchríneacha in ann freagairt d’úsáid an druga trí dhálaí hipoglycemic a fhoirmiú. Níos minice, tagann cásanna den sórt sin chun cinn mar thoradh ar dáileoga neamhleor den druga.
- Ó thaobh sliocht na bpróiseas meitibileach i gcásanna neamhchoitianta, agus dáileoga neamhleor á nglacadh, is dóigh go bhforbrófar aigéadóis lachtaigh sa chorp. Má tharlaíonn sé seo, is gá an druga a scor.
- Tá an córas imshruthaithe in ann freagairt do chógas trí fhoirmiú anemia megaloblastic i gcásanna áirithe.
Mar gheall ar an gcontúirt ard don chorp, ba cheart deireadh a chur le húsáid metformin i láthair cliseadh duánach i duine nó ba cheart é a thógáil faoi mhaoirseacht mhíochaine agus i dáileog bheag.
Molann go leor inchríneolaithe sa chás seo an druga a stopadh go hiomlán, agus é a thógáil ag dáileog an-laghdaithe, ós rud é go bhfuil monatóireacht ar ábhar siúcra thar a bheith tábhachtach.
Is é fírinne an scéil gur féidir le méadú ar shiúcra fola neamhoird níos tromchúisí a spreagadh sa chorp agus d’fhéadfadh dóchúlacht méadaithe go mbeidh toradh marfach mar thoradh air.
Treoracha speisialta maidir le húsáid Metformin
Agus toircheas á phleanáil nó nuair a tharlaíonn sé, ba chóir deireadh a chur leis an druga. I gcás toirchis, cuirtear teiripe inslin in ionad úsáid an druga don tréimhse iompair.
Ós rud é nach bhfuil aon sonraí ann maidir le treá féideartha chomhpháirteanna an druga agus na substainte gníomhaí isteach sa bhainne, agus beathú cíche á úsáid agat, ba cheart scor d’úsáid an druga. Má tá géarghá le Metformin a úsáid le linn lachtaithe, ba cheart deireadh a chur le beathú cíche.
Tá cosc ar an druga a úsáid do leanaí agus do dhéagóirí faoi 18 mbliana d’aois.
Ní mholann dochtúirí an druga a úsáid i gcóireáil diaibéiteas i daoine scothaosta, a bhfuil 60 bliain d’aois sroichte aige agus a dhéanann obair throm a bhaineann le strus fisiceach méadaithe ar an gcorp. Tá an moladh seo ann toisc go bhfuil an-seans ann go bhforbróidh othair den sórt sin aigéadóis lachtaigh sa chorp.
I gcás Metformin a thógáil, is féidir é a chomhcheangal le gníomhairí ar díorthaigh sulfonylurea iad. Le riarachán comhcheangailte drugaí den sórt sin, is gá monatóireacht an-chúramach a dhéanamh ar staid an táscaire glúcóis sa chorp.
Tá sé toirmiscthe alcól agus cógais a bhfuil eatánól iontu a ól le linn na tréimhse a thógann tú an druga. Féadann Metformin Iontrála ag an am céanna le halcól forbairt aigéadóis lachtaigh a spreagadh san othar le diaibéiteas.
Nuair a bhíonn an druga á úsáid, ligtear dó feithiclí agus meicníochtaí a thiomáint, ós rud é nach ndéanann a riarachán difear don chumas tiomána.
Costas Metformin, a analógacha agus athbhreithnithe othar ar úsáid an druga
Is analógacha de Metformin iad na drugaí seo a leanas:
- Bagomet;
- Glycon;
- Glyminfor;
- Glyformin;
- Glucophage;
- Glucophage Long;
- Langerine;
- Meatadéine;
- Metospanin;
- Metfogamma 500, 850, 1000
- Metformin;
- Metformin Richter;
- Metformin Teva;
- Hidreaclóiríd metformin;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Sofamet;
- Formmetin;
- Formin Pliva.
Tugann athbhreithnithe faoi úsáid an druga ag othair chun diaibéiteas a chóireáil le fios go bhfuil éifeacht éifeachtach ag an druga seo ar an gcorp, rud a ligeann duit tiúchan glúcóis sa chorp a rialú.
Tá go leor athbhreithnithe ann faoin druga a léiríonn athruithe dearfacha sa chorp agus Metformin nó a analógacha á dtógáil agus an chuma atá ar dhinimic dhearfach i gcóireáil diaibéiteas. Go minic, tugann othair atá ag fulaingt ó diaibéiteas mellitus agus murtall fianaise ina gcuid athbhreithnithe gur laghdaigh úsáid Metformin sa phróiseas teiripe drugaí meáchan coirp go suntasach.
Braitheann costas an druga i gcógaslanna na tíre ar an réigiún agus ar phacáistiú an druga.
Is é costas an druga Metformin Teva 850 mg sa tír 100 rúbal ar an meán in aghaidh an phacáiste ina bhfuil 30 táibléad.
Tá meánchostas sa tír de 270 rúbal in aghaidh an phacáiste ag druga cosúil le Metformin Canon 1000 mg, ina bhfuil 60 táibléad.
Braitheann costas an druga den chuid is mó ar an méid táibléad atá sa phacáiste. Agus an druga á cheannach, ba chóir a mheabhrú nach ndéanann an dochtúir freastail a laethanta saoire ach ar oideas.
San fhíseán san alt seo, labhróidh an Dr. Myasnikov faoi phrionsabal gníomhaíochta Metformin i diaibéiteas.
