Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair orgáin is coitianta a bhaineann leis an gcóras inchríneacha. Tá an galar tréithrithe ag neamhdhóthanacht choibhneasta nó iomlán san fhuil inslin. Le deich mbliana anuas, rinneadh staidéir gan áireamh, ach d’fhan an phaiteolaíocht do-ghlactha, ina theannta sin, d’fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar roinnt dá deacrachtaí.
Le himeacht aimsire, téann corp an othair i dtaithí ar luaineachtaí beaga i leibhéal na glúcóis san fhuil gan freagairt dóibh, áfach, spreagann titim nó méadú gasta sa ráta go dtarlaíonn coinníollacha a éilíonn dianchóireáil leighis éigeandála.
Ar an gcéad dul síos tá deacrachtaí géara diaibéiteas, coma, atá de chineálacha éagsúla:
Meastar go bhfuil coma cetoacidotic i diaibéiteas mellitus mar thoradh ar easnamh inslin coibhneasta nó iomlán, chomh maith le i gcás teipeanna sa phróiseas úsáide glúcóis dramhaíola ag na fíocháin. Is gnách go mbaineann an chastacht le hothair atá ag fulaingt ó diaibéiteas trom.
Taispeánann riocht den chineál seo é féin go tobann, ach go minic bíonn roinnt chuimhneacháin struis ann, ina measc d’fhéadfadh dáileog inslin a ríomh go mícheart, instealladh ionmhatánach a dhéantar go míchuí, ródháileog alcóil, sárú comhlán ar an aiste bia, chomh maith le riocht speisialta den chorp, mar shampla, toircheas, ionfhabhtuithe, agus mar sin de.
Tá coma lactacidemic i bhfad níos lú coitianta, ach meastar gurb é an riocht is tromchúisí is cúis le diaibéiteas. Meastar go dtarlaíonn casta mar thoradh ar phróiseas bithcheimiceach ar a dtugtar glicealú anaeróbach, ar bealach é chun fuinneamh a ghiniúint nuair a bhíonn aigéad lachtaigh ina tháirge iarmharach.
Is minic a fhorbraíonn cineál coma mar thoradh ar riocht turraing, sepsis, cliseadh duánach, caillteanas fola, meisce, agus mar sin de. Meastar gur fachtóir spreagúil é tabhairt isteach breise fruchtós, sorbitol agus siúcraí eile.
Is minic a fhorbraíonn coma hyperosmolar in othair atá ag fulaingt ó dhéine measartha nó éadrom an ghalair. Líontar an chuid is mó den chrios riosca le daoine scothaosta a bhfuil a ngluaiseachtaí teoranta.
D’fhéadfadh go mbeadh próisis phaiteolaíocha mar hipiteirme, dónna, galair na scamhóga, na duáin, na briseán agus mar sin de ina gcúis leis an gcúis. Forbraíonn coma den sórt sin ar feadh i bhfad. I measc na gcéad chomharthaí tá tart, crampaí, feasacht doiléir, agus mar sin de.
Tarlaíonn Bheirnicé hipiteirmeach mar gheall ar leibhéal glúcóis atá laghdaithe go mór. Go minic is é an chúis ná ródháileog d’aon druga a laghdaíonn an cion siúcra, chomh maith le gníomhaíocht choirp, a spreagann tomhaltas dian glúcóis
Mothaíonn Coma go mbraitheann sé i gcónaí go hiomlán tobann. Mothaíonn an t-othar, sula dtarlaíonn sé, go bhfuil crith, imní, glare le feiceáil ina shúile, go dtéann a liopaí agus a theanga salach, go bhfuil sé ag iarraidh ithe go tobann. Mura nglactar bearta in am, ansin bíonn trithí, moilliú análaithe, spleodar méadaithe agus cealú tapa gach athfhillteach le feiceáil.
Comharthaí
I bhformhór na gcásanna, téann beagán ama ar a laghad ó thús na gcéad chomharthaí go dtí go dtarlaíonn sioncóp. Dá bhrí sin, is féidir garchabhair a sholáthar do Bheirnicé diaibéitis fós, ach ní mór duit na príomhchomharthaí a ghabhann le tosú riocht cliniciúil a bheith ar eolas agat.
Le scrúdú críochnúil ar dhiaibéiteach roimh Bheirnicé, is féidir leat comharthaí bunúsacha den sórt sin a aithint:
- Tá a chraiceann draenáilte.
- Éiríonn an buille níos laige le himeacht ama.
- Tá an boladh ón mbéal cosúil le boladh aicéatón nó úlla géar.
- Éiríonn an craiceann níos teo.
- Tá na súile bog.
- Laghdaíonn brú fola.
Má chuireann tú síos ar an taithí a bhí ag an othar roimh thús an Bheirnicé, is fiú a thabhairt faoi deara gur béal tirim tirim é seo, tart trom neamhrialaithe, itching craiceann agus polyuria, a thiocfaidh chun bheith ina anuria sa deireadh.
Tosaíonn an diaibéitis ag fulaingt comharthaí meisce ginearálta, lena n-áirítear laige ginearálta, tinneas cinn, tuirse iomarcach, agus nausea a mhéadú.
Má tá coma diaibéitis ar tí tarlú, ba cheart cúnamh éigeandála a bhfuil roinnt gníomhartha ann a chur ar fáil i láthair na huaire nuair a aimsíodh a chéad chomharthaí. Mura nglactar bearta tráthúla, bíonn siondróim dyspeptic níos measa go mór.
Tosaíonn an t-othar ag urlacan arís agus arís eile, nach gcríochnaíonn le faoiseamh.
Tá pian bhoilg ag gabháil leis na hairíonna atá fágtha, d’fhéadfadh go mbeadh constipation nó buinneach ann freisin. Ansin cuirtear coma in ionad an stupor agus an stupor go tapa.
Gnéithe de chúrsa an ghalair i leanaí
Tarlaíonn coma diaibéitis i measc naíonán i bhfad níos minice ná in aois réamhscoile nó scoile. Bíonn taithí ag an leanbh roimh thús an bhail chliniciúil:
- Imní, tinneas cinn.
- Is minic a bhíonn pian bhoilg géar.
- Codlatacht, ró-thuirse.
- Triomú na cuas béil agus na teanga.
- Tart.
Mura ndéantar cúram éigeandála a sheachadadh go tráthúil, bíonn sé deacair análú an linbh, bíonn sé ró-dhomhain, bíonn torann ag gabháil leis, méadaíonn hipotension artaireach, agus éiríonn an cuisle níos minice. I gcás naíonán, forbraíonn coma i bhfad níos gasta. Ag an am céanna, bíonn constipation ar an leanbh, tógann sé cíche na máthar go fonnmhar, ólann sé go leor.
Éiríonn diapers ó fhual soladach, ach tá an chéim chinnte sa diagnóis fós mar thoradh ar thástálacha saotharlainne, chomh maith le stair a bailíodh i gceart.
Cúram éigeandála
Má dhéanann tú monatóireacht ar riocht an othair agus má tá comharthaí coma diaibéitis ar eolas agat, féadfaidh tú a chosc go dtarlóidh sé go tráthúil. Mar sin féin, ní mholtar gníomhú leat féin má tá riocht an diaibéitis gar do fainting. Ba cheart duit glao éigeandála a dhéanamh agus otharcharr a ghlaoch.
Tá algartam na ngníomhartha simplí go leor má tá coma hyperosmolar ag teannadh leis:
- Cuir an diaibéiteach láithreach ar a thaobh nó ar a bholg, agus ansin cuir isteach ducht speisialta a choiscfidh ar an teanga dul i bhfostú freisin.
- Tabhair brú go gnáth.
- Léiríonn comharthaí géara gur gá otharcharr a ghlaoch go práinneach.
Má tá riocht ketoacidotic ag an othar, ba chóir duit glaoch ar dhochtúir agus ráta croí, análaithe, brú agus comhfhios an othair a sheiceáil. Is é an rud is mó ná go n-éilítear ar dhuine atá in aice le diaibéiteas a chuid análaithe agus buille croí a choinneáil go dtí go dtagann an t-otharcharr.
Nuair a bheidh na hairíonna níos meabhraí ar Bheirnicé lactatacidemic, beidh garchabhair mar an gcéanna le coma cetoacidotic, ach ina theannta sin beidh sé riachtanach an t-iarmhéid aigéad-bonn a normalú, chomh maith le meitibileacht leictrilít uisce a athbhunú. Chun seo a dhéanamh, is leor tuaslagán glúcóis infhéitheach ina bhfuil inslin a riar.
Chun coma hipoglycemic a chosc, ba chóir don othar beagán mil nó siúcra a ithe, tae milis a ól. Is féidir deireadh a chur le hairíonna tromchúiseacha trí daichead go hochtó millilítear glúcóis a riaradh go hinmheánach. Mar sin féin, nuair a bhíonn cúram éigeandála do Bheirnicé diaibéitis críochnaithe, ba cheart duit glaoch ar dhochtúir fós.
Cóireáil
Cuimsíonn an teiripe roinnt beart:
- Déantar teiripe éigeantach inslin inslin. Sa chás seo, cuirtear an dáileog glúcóis a fhaightear le hipoglycemia san áireamh.
- Déantar cothromaíocht uisce a athbhunú. Ba chóir don othar méid leordhóthanach sreabhán a ól.
- Déantar cothromaíocht mianraí chomh maith le leictrilít a athbhunú.
- Déantar diagnóis, chomh maith le cóireáil ina dhiaidh sin ar ghalair ba chúis le tosú an bhail chliniciúil.
Is é príomhaidhm na cóireála leibhéil siúcra inghlactha a athbhunú trí instealltaí inslin. Ina theannta sin, ba cheart go bhfaigheadh an diaibéiteach teiripe insileadh trí réitigh a normalú cothromaíocht an uisce, comhdhéanamh leictrilít, agus aigéadacht fola.
Cosc
Má fuair an t-othar cúram míochaine tráthúil, is féidir athshlánú iomlán a dhéanamh ar riocht an othair i mbeagán ama, agus suaitheadh ina chomhfhios a sheachaint.
Mura ndéantar bearta in am, d’fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar Bheirnicé diaibéitis, garchabhair atá primitive go leor. Tá cosc príomhúil ar diaibéiteas, chomh maith le tánaisteach agus treasach.
Bearta coiscthe:
- Ba cheart go bhfaigheadh an t-othar an dáileog forordaithe inslin go tráthúil, chomh maith le drugaí a ól a rialaíonn an cion siúcra.
- Ní féidir teiripe inslin a chur ar ceal leis féin.
- Ba chóir go mbeadh imní ar an othar faoi mhonatóireacht rialta a dhéanamh ar leibhéil siúcra.
- Cóireáil phráinneach ar aon ionfhabhtú.
- Comhlíonadh le stíl mhaireachtála shláintiúil, lena n-áirítear aiste bia a chuireann deireadh go hiomlán le halcól.
Mar sin, ní casta riachtanach dosheachanta tinnis ainsealach é cúram éigeandála coma diaibéitis ina bhfuil sraith beart. Spreagann na hothair féin formhór na gcásanna de riocht cliniciúil. Tá sé tábhachtach dóibh siúd atá thart gach cúnamh is féidir a sholáthar. Cuideoidh an físeán san alt seo leat a fháil amach cad atá le déanamh le Bheirnicé diaibéitis.
