Is breoiteacht thromchúiseach de chineál athlastach é pancreatitis alcólach a théann i bhfeidhm ar an briseán. Tá sé seo mar gheall ar éifeachtaí tocsaineacha alcóil eitile ar an gcorp, a léirítear trí nimhiú le comhpháirteanna tocsaineacha deochanna alcólacha.
Éiríonn pancreatitis alcólach mar chúis le teip orgán feidhmiúil. Is é sin le rá, tá cur isteach ar tháirgeadh hormóin agus einsímí pancreatacha. De ghnáth, bíonn tionchar ag galar den chineál seo ar fhir idir 30 agus 50 bliain d’aois.
Príomh-airíonna pancreatitis alcólach
Is féidir le léiriú ar an ngalar a bheith ina phian leanúnach sa chuas bhoilg uachtarach, go minic de chineál zoster. Féadfaidh an pian diansaothrú mar thoradh ar luí fada ar a chúl, chomh maith le bheith ag ithe. Tá nádúr an phian ag tarraingt nó géarmhíochaine, féadann sé tarlú go tréimhsiúil. Treisíonn na braistintí is míthaitneamhach tar éis an chéad iontógáil eile de dheochanna alcólacha, miasa sailleacha, friochta nó spíosracha.
Ina theannta sin, maidir le pancreatitis alcólach, tá na hairíonna seo a leanas bunúsach:
- eagla paiteolaíoch ar ithe, a bhfuil baint aige le pian méadaithe tar éis ithe (sitophobia);
- rumbling sa bolg, babhtaí nausea, belching, vomiting, flatulence (feiniméin dyspeptic);
- meáchain caillteanas;
- stóil ró-mhinic agus scaoilte (2-4 huaire sa lá ar a laghad). Thairis sin, tá an t-urscaoileadh maslach agus d’fhéadfadh dath liath a bheith air le neamhíonachtaí bia neamhshonraithe;
- tús fhorbairt diaibéiteas.
Foirmeacha Pancreatitis Alcóil
Déanann an leigheas idirdhealú idir dhá chineál den ghalar: géarmhíochaine agus ainsealach, agus i ngach ceann acu tá pancreatitis alcólach thar a bheith contúirteach.
Maidir le pancreatitis géarmhíochaine alcólach, tá cúrsa tapa agus forbairt bunúsach. Tarlaíonn sé seo go minic tar éis dáileog amháin de dháileog alcóil nó ionaid atá sách substaintiúil, arb iad is sainairíonna ionadú tocsaineach alcóil eitile, chomh maith le raidhse bianna friochta nó ró-sailleacha.
Forbraíonn pancreatitis alcólach i bhfoirm ainsealach go mall. Tarlaíonn sé seo i gcomhthéacs chúlra úsáid fhada alcóil.
Cúiseanna le forbairt an ghalair
Tarlaíonn an próiseas athlastach sa briseán mar thoradh ar éifeachtaí tocsaineacha deochanna alcólacha, go háirithe nuair a bhíonn siad addicted le húsáid surrogates. Is féidir an chúis atá le forbairt an chineáil seo pancreatitis a bheith mar mhí-úsáid alcóil go laethúil ar feadh 2 go 20 bliain as a chéile. Táimid ag caint faoi dáileoga íosta ó 20 go 100 gram in aghaidh an lae.
Chomh maith le halcól, is féidir go dtiocfadh forbairt pancreatitis alcólach mar thoradh ar easnamh próitéine, bianna íseal-calorie, agus caitheamh tobac.
Conas a dhéantar an diagnóis?
Ar an gcéad dul síos, léireofar sa stair gearáin an othair a d’fhéadfadh forbairt go gasta agus go ceann i bhfad. Is iad seo pianta, nausea, bloating agus comharthaí eile a luaitear thuas. Chun an diagnóis cheart a dhéanamh, is féidir leis an dochtúir tús a chur le hiompar cothaithe duine tinn, a aiste bia agus an dóchúlacht go n-ólfaidh sé alcól, agus a chainníocht.
Ina theannta sin, beidh sé riachtanach tástálacha saotharlainne a dhéanamh, go háirithe, tástáil fola. Tá sé seo riachtanach chun leibhéal na leukocytes agus ráta dríodraithe na gcealla fola dearga a chinneadh. Tá tásca den sórt sin tábhachtach chun an dóchúlacht go dtarlóidh próiseas athlastach sa chorp a tharlaíonn le linn an ghalair a bheith níos measa.
Fuil Cuideoidh deonú fola le haghaidh bithcheimice le fáil amach:
- leibhéal glúcóis ann;
- an méid lipáis (substaint a luasghéadaíonn imoibrithe ceimiceacha);
- amaláis (einsím a bhfuil baint aici le próiseáil carbaihiodráití);
- táscairí elastase agus trypsin (bainteach le miondealú próitéine);
- an méid fructosamine (próitéin speisialta a thaispeánann siúcra fola);
- leibhéal na bilirubin (lí bile).
Ina theannta sin, tá sé thar a bheith tábhachtach agus tú ag déanamh diagnóis ar pancreatitis a spreagtar le halcól chun an dóchúlacht go n-athróidh gáma-glutamyltranspeptidase (an einsím ae agus briseán a mhéadaíonn galair na n-orgán seo mar thoradh ar alcólacht) a fháil amach.
Fual. Forordaíonn an dochtúir tástáil fual ginearálta, chomh maith le tástáil bithcheimiceach. Trí fhual a chur isteach le haghaidh bithcheimice beifear in ann micreaalbuminuria (próitéin a bheith sa fual) a chinneadh, chomh maith le microtransferrinuria (láithreacht rianta aistrithe sa fual).
Feces. Féadann anailís chliniciúil ghinearálta uirthi fadhbanna a léiriú i ngníomhaíocht eisfheartha an briseán. I bhfeces, is féidir méid áirithe a bhrath:
- saillte neodracha (comhpháirteanna bia nach raibh in ann a dhíleá nó a chomhshamhlú);
- aigéid shailleacha;
- snáithín nach ndearnadh díleá air.
Tástáil rúnda-pancreosimine (cerulein). Is éard atá sa mhodh diagnóiseach seo feidhm exogenous an briseán a spreagadh. Is féidir é seo a bhaint amach trí rún a instealladh go seicheamhach isteach sa vein (hormón is cúis le sú pancreatach a fhoirmiú), chomh maith le cholecystokinin. Is hormón é an dara ceann atá freagrach as an bhfreagairt ar bhia a théann isteach sa duodenum agus a chuireann gluaiseachtaí conarthacha gníomhacha ar an gallbladder, chomh maith le secretion einsímí pancreatacha.
Ina dhiaidh sin, déantar measúnú ar an tsubstaint rúin i méid 6 riar d’ábhar an duodenum. Ina theannta sin, déanann siad anailís ar leibhéal na décharbónáití (salainn na briseán) sa chéad trí chuid agus na trí chuid dheireanacha de ghruaig a bputóg. Is féidir an tástáil seo a úsáid chun gníomhaíocht fheidhmiúil na briseán a bhunú.
Déileáil le léirithe pancreatitis de chineál alcóil
I gcleachtadh míochaine, tá dhá bhealach ann chun pancreatitis alcólach a chóireáil: coimeádach agus máinliachta. Is féidir leat fós moltaí ginearálta a thabhairt chun fáil réidh leis an ngalar.
I measc na moltaí ginearálta tá:
- cothú aiste bia ar feadh an tsaoil. Táimid ag caint faoi theiripe aiste bia de réir Pevzner, agus go háirithe tábla Uimh. 5. Foráiltear le teicníc cothaithe den sórt sin chun deochanna alcólacha a eisiamh go hiomlán, laghdú ar leibhéal na carbaihiodráití agus na saillte, chomh maith le méadú ar leibhéal na próitéine sa chorp;
- deireadh iomlán a chur le caitheamh tobac (más ann).
Is féidir cóireáil choimeádach a dhéanamh chun fáil réidh le hairíonna an ghalair. D’fhéadfadh sé a bheith:
- teiripe athsholáthair (cóireáil le drugaí a thagann in áit fheidhmeanna lagaithe nó caillte na briseán, agus go háirithe táirgeadh sú pancreatach, a ligeann duit saill agus carbaihiodráití a bhriseadh síos). Is féidir teiripe den chineál céanna a dhéanamh le heinsímí micrea-chapsúlaithe;
- bainfear úsáid iomlán as drugaí frith-athlastacha agus anailgéisigh (chun pian a mhaolú) le haghaidh cóireála;
- Is gá siúcra fola (glúcós) a cheartú chun é a chothabháil ag gnáthleibhéal.
D’fhéadfadh go mbeadh cóireáil mháinliachta ag teastáil freisin má dhéantar alcól a chomhcheangal le pancreatitis. Is éard atá i gceist le héifeacht den sórt sin ar chorp an othair le pancreatitis alcólach ná an briseán a resection (cuid amháin den orgán seo a bhaint). Tá an t-ionramháil seo riachtanach faoi réir cúrsa casta den ghalar de réir na dtásc seo a leanas:
- bhí cuasanna paiteolaíocha le feiceáil i bhfíocháin an orgáin (foirmíochtaí cisteach), chomh maith le craptha (capsule le pus carntha);
- fistulaí sa briseán (pasáistí paiteolaíocha);
- bac ar phríomh-ducht an orgáin, mar gheall ar a bhfuil gluaiseacht sú ón fhaireog isteach sa duodenum;
- fíor-amhras faoi fhorbairt neoplasm urchóideacha, a d’fhéadfadh riosca suntasach a thabhairt do shaol agus do shláinte an othair.
Seachghalair agus iarmhairtí féideartha an ghalair
I measc na saineolaithe tá cysts, fistulas, agus forbairt buíochán bacach mar deacrachtaí dóchúla. Is féidir an t-ualach deireanach a léiriú trí bhac ar an gconair biliary, rud a fhágann go dtéann substaintí bile a dhaite isteach sa tsruth fola, ag cruthú dath tréith den chraiceann, chomh maith le nimhiú ar an gcorp ar fad (meisce le bile).
Tá réamhriachtanais an-dáiríre ann chun a chreidiúint go mbeidh forbairt diaibéiteas mar thoradh ar pancreatitis alcólach. Is féidir leis an ailment seo a bheith ina symptom tréith de athlasadh pancreatach, tá sé tábhachtach freisin go mbeadh a fhios agat conas a théann alcól i bhfeidhm ar shiúcra fola.
Ní chuirtear as don fhorbairt adenocarcinoma, neoplasm urchóideach sa briseán. Cailleann an t-orgán ag an bpointe seo an cumas meall a idirdhealú óna chealla féin. Tá próiseas den chineál céanna ina bhagairt thromchúiseach do chaomhnú shaol an duine.
Bearta coisctheacha
Má labhraímid faoi bhealaí chun pancreatitis alcólach a chosc, ansin ar an gcéad dul síos, ní mór duit na andúilí a thréigean go hiomlán i bhfoirm deochanna alcólacha agus toitíní a chaitheamh tobac, go háirithe i gcomhcheangal le tomhaltas bianna sailleacha, tá feidhm leis seo freisin
Tá aiste bia iomlán agus cothrom chomh tábhachtach céanna agus cuid mhór próitéine á áireamh. Tá sé tábhachtach gan dearmad a dhéanamh faoin scrúdú éigeantach ag gastraenterolaí uair amháin gach 12 mhí ar a laghad.
