Is é Tresiba an inslin basal is faide atá cláraithe go dtí seo. Ar dtús, cruthaíodh é d’othair a bhfuil a sintéis féin inslin fós acu, is é sin, le haghaidh diaibéiteas cineál 2. Anois dearbhaítear éifeachtacht an druga do dhiaibéitigh a bhfuil galar cineál 1 orthu.
Is é an imní cáiliúil Danmhargach NovoNordisk a tháirgeann Tresibu. Chomh maith leis sin, tá a tháirgí traidisiúnta Actrapid agus Protafan, analógacha bunúsacha nua den insulin Levemir agus NovoRapid. Éilíonn diaibéiteas a bhfuil taithí acu nach bhfuil Treshiba níos lú ó thaobh cáilíochta de ná a réamhtheachtaithe - Protafan ar mheánfhad gníomhaíochta agus Levemir fada, agus sáraíonn sé go mór a gcobhsaíocht agus a n-aonfhoirmeacht oibre.
Prionsabal oibríochta Treshiba
Maidir le diaibéiteas cineál 1, tá sé éigeantach an inslin atá ar iarraidh a athlánú trí instealladh hormóin shaorga. Le diaibéiteas cineál 2 fada, is é teiripe inslin an chóireáil is éifeachtaí, is furasta a fhulaingt agus atá éifeachtach ó thaobh costais. Is é an t-aon míbhuntáiste suntasach a bhaineann le hullmhúcháin inslin ná riosca ard hypoglycemia.
Tá contúirt ag titim siúcra san oíche, mar is féidir é a bhrath ró-mhall, agus mar sin tá na riachtanais sábháilteachta maidir le hinsliní fada ag fás i gcónaí. I diaibéiteas mellitus, an níos faide agus níos cobhsaí, is lú athróg éifeacht an druga, is lú an baol hypoglycemia tar éis a riaracháin.
Comhlíonann Insulin Tresiba na cuspóirí go hiomlán:
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
- Baineann an druga le grúpa nua insliní seach-fhada, ós rud é go n-oibríonn sé i bhfad níos faide ná an chuid eile, 42 uair nó níos mó. Tarlaíonn sé seo toisc go mbíonn na móilíní hormóin modhnaithe “greamaithe le chéile” faoin gcraiceann agus go scaoiltear isteach san fhuil iad go han-mhall.
- An chéad 24 uair an chloig, téann an druga isteach san fhuil go cothrom, ansin laghdaítear an éifeacht go han-réidh. Tá buaic na gníomhaíochta as láthair go hiomlán, tá an phróifíl beagnach cothrom.
- Gníomhaíonn gach instealladh mar an gcéanna. Is féidir leat a bheith cinnte go n-oibreoidh an druga mar an gcéanna le inné. Tá éifeacht dáileoga comhionanna cosúil le hothair d’aoiseanna difriúla. Tá inathraitheacht an ghnímh i Tresiba 4 huaire níos lú ná Lantus.
- Spreagann Tresiba 36% níos lú hypoglycemia ná analógacha inslin fada sa tréimhse ó 0:00 go 6:00 uair an chloig le diaibéiteas cineál 2. Le galar cineál 1, níl an buntáiste chomh follasach, laghdaíonn an druga an riosca a bhaineann le hipoglycemia oíche 17%, ach méadaíonn sé an baol hypoglycemia i rith an lae faoi 10%.
Is é an comhábhar gníomhach Tresiba ná degludec (i roinnt foinsí - degludec, an degludec Béarla). Is inslin athchuingreach daonna é seo, ina n-athraítear struchtúr an mhóilín. Cosúil le hormón nádúrtha, tá sé in ann ceangal le gabhdóirí cille, cuireann sé sliocht siúcra ón fhuil isteach i bhfíocháin, agus déanann sé táirgeadh glúcóis san ae a mhoilliú.
Mar gheall ar a struchtúr atá athraithe beagáinín, tá seans maith go gcruthóidh an inslin seo heicseamairí casta sa datha. Tar éis é a thabhairt isteach faoin gcraiceann, cruthaíonn sé cineál iosta, a shúitear isteach go mall agus ar luas tairiseach, rud a chinntíonn iontógáil aonfhoirmeach an hormóin san fhuil.
Foirm scaoilte
Tá an druga ar fáil i 3 fhoirm:
- Líonadh Treciba - cartúis le tuaslagán, tá tiúchan an hormóin iontu caighdeánach - U Is féidir inslin a chlóscríobh le steallaire nó cartúis a chur isteach i pinn NovoPen agus cinn cosúil leo.
- Tresiba FlexTouch le tiúchan U100 - pinn steallaire ina bhfuil cartús 3 ml suite. Is féidir an peann a úsáid go dtí go rithfidh an inslin ann. Ní sholáthraítear athsholáthar cartúis. Céim dáileoige - 1 aonad, an dáileog is mó le haghaidh 1 réamhrá - 80 aonad.
- Tresiba FlexTouch U200 - a cruthaíodh chun freastal ar an ngá méadaithe le hormón, de ghnáth is othair iad seo a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu agus a bhfuil friotaíocht mór inslin acu. Déantar tiúchan an inslin a dhúbailt, mar sin is lú an tuaslagán a thugtar isteach faoin gcraiceann. Le peann steallaire, is féidir leat dul isteach uair amháin go dtí 160 aonad. hormón in incrimintí 2 aonad. Cartúis le tiúchan ard degludec Ní féidir leat briseadh amach as na pinn steallaire bunaidh ar aon chuma agus iad a chur isteach i gceann eile, mar go mbeidh ródháileog dúbailte agus hipoglycemia trom mar thoradh air seo.
Foirm scaoilte
| An tiúchan inslin i dtuaslagán, aonaid i ml | Insulin i 1 datha, aonad | |
| ml | aonaid | ||
| Líonadh pen | 100 | 3 | 300 |
| FlexTouch | 100 | 3 | 300 |
| 200 | 3 | 600 | |
Sa Rúis, cláraítear gach ceann de na 3 chineál den druga, ach i gcógaslanna a thairgeann siad Tresib FlexTouch den chuid is mó den tiúchan is gnách. Tá an praghas ar Treshiba níos airde ná an praghas ar insulins fhada eile. Cosnaíonn pacáiste le 5 phinn steallaire (15 ml, 4500 aonad) ó 7300 go 8400 rúbal.
Chomh maith le degludec, tá gliocról, metacresol, feanól, aicéatáit since i Tresiba. Tá aigéadacht an tuaslagáin gar do neodrach mar gheall ar aigéad hidreaclórach nó hiodrocsaíd sóidiam a chur leis.
Tásca maidir le Tresiba a cheapadh
Úsáidtear an druga i gcomhcheangal le hinsliní tapa le haghaidh teiripe athsholáthair hormóin don dá chineál diaibéiteas. Le galar cineál 2, ní féidir ach inslin fhada a fhorordú sa chéad chéim. Ar dtús, cheadaigh treoracha úsáide na Rúise Treshiba a úsáid go heisiach d’othair aosacha. Tar éis staidéir a dhearbhaíonn a shábháilteacht d’orgánach atá ag fás, rinneadh athruithe ar na treoracha, agus anois ceadaíonn sé an druga a úsáid i leanaí ó 1 bhliain d’aois.
Níor rinneadh staidéar fós ar thionchar degludec ar thoircheas agus ar fhorbairt leanaí suas le bliain, dá bhrí sin, ní fhorordaítear insulin Tresib do na catagóirí othar seo. Má thug diaibéitis faoi deara frithghníomhartha ailléirgeacha troma roimhe seo ar degludec nó ar chomhpháirteanna eile den tuaslagán, moltar duit staonadh ó chóireáil le Tresiba.
Treoracha le húsáid
Ní féidir cúiteamh maith a fháil i leith diaibéiteas gan eolas ar na rialacha maidir le hinslin a riar. Mura ndéantar na treoracha a leanúint d’fhéadfadh deacrachtaí géara a bheith ann: cetoacidóis agus hipoglycemia trom.
Conas an chóireáil a dhéanamh sábháilte:
- le diaibéiteas cineál 1, ba cheart an dáileog riachtanach a roghnú i saoráid leighis. Má fuair an t-othar inslin fhada roimhe seo, nuair a aistrítear é go Tresiba, fágtar an dáileog gan athrú ar dtús, ansin déantar í a choigeartú le haghaidh sonraí glycemic. Leathnaíonn an druga a éifeacht go hiomlán laistigh de 3 lá, mar sin ní cheadaítear an chéad cheartú ach tar éis don am seo a bheith caite;
- le galar cineál 2, is é 10 aonad an dáileog tosaigh, le meáchan mór - suas le 0.2 aonad. an kg Ansin athraítear é de réir a chéile go dtí go ngnáthóidh glycemia. De ghnáth, teastaíonn dáileoga móra Treshiba d’othair a bhfuil murtall orthu, gníomhaíocht laghdaithe, friotaíocht láidir inslin, agus diaibéiteas mellitus díchúitithe fadtéarmach. De réir mar a théann an chóireáil ar aghaidh, laghdaíonn siad de réir a chéile;
- in ainneoin go n-oibríonn an insulin Tresiba ar feadh níos mó ná 24 uair an chloig, instealladh siad é uair amháin sa lá ag am réamhshocraithe. Ba cheart go ndéanfadh gníomh an chéad dáileog eile forluí i bpáirt leis an gceann roimhe seo;
- ní féidir an druga a thabhairt ach go subcutaneously. Tá instealladh ionmhatánach neamh-inmhianaithe, toisc go bhféadfadh sé titim i siúcra, tá infhéitheach ag bagairt saoil;
- níl suíomh an insteallta suntasach, ach de ghnáth úsáidtear ceathar le haghaidh insliní fada, ós rud é go ndéantar hormón gearr a instealladh isteach sa bholg - conas agus cá háit le hinslin a instealladh;
- is gléas simplí é peann steallaire, ach is fearr má chuireann an dochtúir freastail tú ar an eolas faoi na rialacha maidir lena láimhseáil. Ar eagla na heagla, déantar na rialacha seo a mhacasamhlú sna treoracha atá ceangailte le gach pacáiste;
- Roimh gach réamhrá, ní mór duit a chinntiú nár athraigh cuma an tuaslagáin, go bhfuil an datha slán, agus go bhfuil an tsnáthaid inseolta. Chun sláinte an chórais a sheiceáil, leagtar dáileog 2 aonad ar an peann steallaire. agus an loine a bhrú. Ba chóir go mbeadh titim trédhearcach le feiceáil ag an bpoll snáthaide. Maidir le snáthaidí bunaidh Treshiba FlexTouch tá NovoTvist, NovoFayn agus a n-analógacha ó mhonaróirí eile oiriúnach;
- tar éis an tuaslagán a thabhairt isteach, ní bhaintear an tsnáthaid as an gcraiceann ar feadh cúpla soicind, ionas nach dtosaíonn inslin ag sceitheadh. Níor chóir suíomh an insteallta a théamh ná a massáistiú.
Is féidir Treshiba a úsáid le gach druga a laghdaíonn siúcra, lena n-áirítear inslin dhaonna agus analógach, chomh maith le táibléid atá forordaithe le haghaidh diaibéiteas cineál 2.
Fo-éifeacht
Iarmhairtí diúltacha féideartha a bhaineann le cóireáil diaibéiteas ag Treciba agus measúnú ar a riosca:
| Fo-éifeacht | An dóchúlacht go dtarlóidh sé,% | Comharthaí tréith |
| Hypoglycemia | > 10 | Tremor, pallor an chraiceann, sweating méadaithe, néaróg, tuirse, neamhábaltacht díriú, ocras mór. |
| An t-imoibriú i réimse an riaracháin | < 10 | Mion-hemorrhages, pian, greannú ag suíomh an insteallta. De réir athbhreithnithe, is gnách go dtarlaíonn siad ag tús na teiripe inslin, imíonn siad nó lagaíonn siad sa deireadh. Tarlaíonn éidéime i níos lú ná 1% de dhiaibéitigh. |
| Lipodystrophy | < 1 | Tá athlasadh ag gabháil le hathrú ar thiús an fhíocháin subcutaneous. Chun an riosca a bhaineann le lipodystrophy a laghdú, is gá athrú leanúnach a dhéanamh ar an limistéar insteallta. |
| Frithghníomhartha ailléirgeacha | < 0,1 | Níos minice, léirítear ailléirgí trí itching, coirceoga, buinneach, ach is féidir frithghníomhartha anaifiolachtacha atá bagrach don bheatha freisin. |
Hypoglycemia
Tá hipoglycemia mar thoradh ar ródháileog inslin Tresib. Is féidir é a bheith ina chúis le dáileog a chailltear, earráidí le linn riaracháin, easpa glúcóis mar gheall ar earráidí cothaithe nó gan gníomhaíocht choirp gan chuntas.
De ghnáth, tosaíonn comharthaí a mhothú cheana féin ag céim na hipoglycemia éadrom. Ag an am seo, is féidir siúcra a ardú go tapa le tae milis nó sú, táibléad glúcóis. Má thosaíonn neamhord urlabhra nó treoshuímh diaibéiteas mellitus sa spás, cailltear an chonaic go gearrthéarmach, léiríonn sé seo aistriú hypoglycemia go céim throm. Ag an am seo, ní féidir leis an othar déileáil le titim siúcra leis féin a thuilleadh, teastaíonn cabhair ó dhaoine eile uaidh.
Rialacha stórála
Is ullmhóidí sách leochaileach iad gach inslin; faoi choinníollacha stórála míchuí caillfidh siad a n-éifeachtacht. Is iad na comharthaí milleadh ná calóga, cnapáin, dríodar, criostail sa datha, tuaslagán scamallach. Ní bhíonn siad i láthair i gcónaí, go minic ní féidir inslin a ndearnadh damáiste di a idirdhealú le comharthaí seachtracha.
Molann na treoracha úsáide cartúis iata a stóráil ag teochtaí faoi bhun 8 ° C. Tá saol na seilfeanna teoranta do 30 seachtain, ar an gcoinníoll go gcloítear le rialacha stórála. Níor cheart go gceadófaí an druga a reo, toisc gur próitéin sa nádúr inslin agus go ndéantar í a scriosadh ag teochtaí faoi bhun nialas.
Roimh an gcéad úsáid, baintear Trecibu as an gcuisneoir ar feadh 2 uair an chloig ar a laghad. Is féidir an peann steallaire leis an gcartán tosaithe a choinneáil ag teocht an tseomra ar feadh 8 seachtaine. De réir diaibéiteas, ní bhíonn an druga chomh héifeachtach díreach tar éis na tréimhse seo, agus uaireanta beagán níos luaithe. Is gá inslin Tresiba a chosaint ar radaíocht ultraivialait agus micreathonn, teocht ard (> 30 ° C). Tar éis an insteallta, bain an tsnáthaid as an peann steallaire agus dún an datha le caipín.
