Bunús agus meicníocht gníomhaíochta inslin ar an gcorp

Is galar coitianta é Diaibéiteas mellitus a d’fhéadfadh a bheith ag daoine le staid airgeadais, inscne nó aois éagsúil.

Sin é an fáth go gcaithfidh gach duine a bheith in ann nascleanúint a dhéanamh ar a chuid comharthaí agus a bheith ar an eolas faoi conas gníomhú ag na chéad léirithe. Íoslaghdaíonn an phaiteolaíocht a dhiagnóisiú ag céim luath go leor deacrachtaí contúirteacha.

Mar sin féin, ní mheastar gur pianbhreith fiú láithreacht diagnóis den sórt sin. Éiríonn le daoine le diaibéiteas stíl mhaireachtála lán-chuimsitheach a threorú, mar a bhí roimh an ngalar, faoi réir moltaí míochaine agus réimeanna cóireála. Bíonn teiripe inslin rialta ag othair áirithe. Tá sé i bhfad níos éasca instealltaí subcutaneous a dhéanamh chun meicníochtaí gníomhaíochta inslin a thuiscint.

Cad is inslin ann?

Tá nádúr peiptíde ag an tsubstaint agus foirmítear í go nádúrtha i duine sláintiúil. Tá orgán mar an briseán freagrach as a tháirgeadh sa chorp. Táirgeann an hormón cealla béite atá lonnaithe in oileáin Langerhans, agus ídítear í nuair a ionghabháilíonn duine bia.

Is catalaíoch nádúrtha é d’imoibrithe ceimiceacha a bhíonn ar siúl sa chorp, rud nach féidir malartú ábhair a dhéanamh gan é.

Cuireann insulin iompar glúcóis ó bhia go horgáin éagsúla chun cinn, agus ina dhiaidh sin athraíonn sé go glycogen. Ina theannta sin, cuireann an hormón cosc ​​ar aimínaigéid a thiontú go glúcós, agus iad a sheachadadh chuig cealla d’fhonn fás snáithíní matáin a chinntiú.

Comhlíonann an tsubstaint go leor feidhmeanna, agus is í an eochair di an laghdú ar luachanna glúcóis fola. Sin é an fáth go spreagann bás cealla ina dtáirgtear inslin, nó mura ndéantar é a tháirgeadh go leor, galar mar diaibéiteas a fhorbairt.

Ina theannta sin, bíonn insulin ag idirghníomhú go dlúth le substaintí orgánacha eile. Mar shampla, tugtar faoi deara a spleáchas ar tháscaire den sórt sin mar hormón fáis. Má sháraítear é, titeann leibhéal an inslin agus méadaíonn luach glúcóis.

Is féidir easpa substainte sa chorp a chinneadh trí thástálacha saotharlainne a úsáid. Chuige seo, déantar bithcheimic fola, agus braitear leibhéal na c-peiptíde. Le luach íseal, moltar don othar teiripe inslin a dhéanamh.

Meicníocht gníomhaíochta

Tá éifeacht dhíreach ag insulin ar go leor próiseas meitibileach a tharlaíonn sa chorp. Gan a rannpháirtíocht, ní thiocfaidh glúcós a théann isteach sa chorp le bia isteach sna cealla. Cuireann an tsubstaint lena hionsú iomlán mar gheall ar thréscaoilteacht mhéadaithe membrane. Ina theannta sin, tá baint aige le glúcós a thiontú go polaisiúicríd mar glycogen. Is éard is comhdhúil ann soláthar fuinnimh a ídíonn an corp más gá.

Meitibileacht carbaihiodráit

Tá príomhghníomhaíocht an hormóin dírithe ar mheitibileacht carbaihiodráití a rialáil. Le laghdú ar leibhéal an hormóin atá san fhuil, cuirtear isteach ar iontógáil glúcóis ag cealla muscle. Mar thoradh air seo, déantar an méid riachtanach fuinnimh a chúiteamh trí ocsaídiú aigéid shailleacha.

Athshlánóidh leibhéil mhéadaitheacha an próiseas nádúrtha a bhaineann le glacadh glúcóis. Is féidir le tréscaoilteacht seicní cille méadú le cion íseal, ach faoi réir aclaíochta coirp an duine.

I gcás iompar lagaithe glúcóis chuig fíocháin, éifeacht dhiúltach ar go leor feidhmeanna tábhachtacha don chorp, chomh maith le roinnt próiseas:

• análaithe
• foirmiú cúlchistí fuinnimh;
• scaipeadh fola.

Tá meicníocht gníomhaíochta an hormóin bunaithe ar rialáil a dhéanamh ar líon na seicní cille a théann i bhfeidhm ar iontógáil glúcóis. Tacaíonn insulin le sintéis a lán substaintí, nach dtarlaíonn miondealú glúcóis ina leith (mar shampla, hexokinase, pyruvate kinase agus phosphofructokinase).

Meitibileacht próitéine agus saille

Déantar gach táirge próitéine a théann isteach sa chorp a ghlanadh i aimínaigéid áirithe. Déantar na substaintí riachtanacha a shintéisiú uathu ina dhiaidh sin.

Ní féidir leis an bpróiseas a thuairiscítear dul ar aghaidh gan cur isteach ach trí mhéid leordhóthanach inslin a bheith rannpháirteach. Tá sé seo mar gheall ar fheidhm an hormóin iompar a lán aimínaigéid a chinntiú.

Ina theannta sin, cuireann insulin trascríobh DNA níos tapa agus foirmiú RNA chun cinn. A bhuíochas le próisis den sórt sin, déantar sintéis próitéin i gcorp an duine.

Tá baint ghníomhach ag an hormón atá i gceist freisin le meitibileacht lipid. Léirítear é seo níos mó ag céim na lipogenesis, nuair a dhéantar aigéid shailleacha a shintéisiú. Tagann siad chun cinn le linn miondealú carbaihiodráití, agus dianscaoileann siad dá bharr. Ní ghníomhaítear einsímí lipogenesis ach le rannpháirtíocht inslin. Coscann easpa an mhéid riachtanach an meitibileacht nádúrtha.

Cineálacha agus rialacha iontrála

Tá dhá mhodh ann chun substaint a bhfuil easnamh uirthi sa chorp a tháirgeadh:

• modh cógaisíochta ag úsáid teicneolaíochtaí nua-aimseartha;
• modh chun druga a mhonarú ag úsáid hormóin a tháirgeann briseán ainmhithe.

Úsáidtear an dara modh i bhfad níos lú anois, ós rud é go meastar gur iarsma é cheana féin.

Tá cineálacha éagsúla cógais ag bunús sintéiseach:

1. Drugaí a bhfuil éifeacht ghearr nó ultrashort acu. Tarlaíonn a ngníomhaíocht tar éis dul isteach sa chorp i gceann trian de uair an chloig. Is iad ionadaithe coitianta hormóin den sórt sin Apidra, Humalog agus NovoRapid. Ba chóir gach instealladh a dhéanamh go subcutaneously ionas gur féidir an éifeacht inmhianaithe a fháil. Breathnaítear ar bhuaic na gníomhaíochta tar éis 2, uaireanta 3 uair an chloig ó nóiméad an insteallta. Tá an cineál seo deartha chun luaineachtaí siúcra de bharr sárú ar an aiste bia nó turraing mhothúchánach láidir a rialáil. Mar gheall ar a ghníomh tapa, ba cheart an druga seo a úsáid díreach roimh bhéilí. Seachas sin, méadaíonn an baol go n-ardóidh nó go dtitfidh siúcra fola go géar.
2. Meánfhad. Maireann tionchar na gcistí sin ó 15 go 24 uair an chloig. Ligeann an ghné seo d’othair gan ach cúpla instealladh a dhéanamh in aghaidh an lae. De ghnáth, tá sinc nó protamine i gcomhdhéanamh na n-ullmhóidí; dá bhrí sin, glacann an fhuil an druga sa mhéid riachtanach agus díscaoileann sé go mall. Is minic a úsáidtear hormóin a bhfuil an éifeacht seo acu i gcomhcheangal le hinslin ghearr.
3. Fadálach. Is é an príomhghné atá acu an éifeacht a chaomhnú go fadtéarmach. Tar éis ionghabhála, tá an druga in ann fanacht gníomhach ar feadh 20 go 36 uair an chloig, agus mar sin déantar instealltaí ar maidin. Tugtar an gníomh faoi deara tar éis 1 - 2 uair an chloig ó nóiméad an insteallta. Is iad othair scothaosta a úsáideann na drugaí den chuid is mó, othair a bhfuil íogaireacht laghdaithe acu maidir le hinslin atá rúnda ag an briseán.

I roinnt cásanna, caithfidh othair drugaí a mheascadh sula ndéantar iad a instealladh. Déanann dochtúir an rogha hormóin atá oiriúnach do dhuine breoite, agus tosca éagsúla á gcur san áireamh. Bunaítear an regimen dosage agus cóireála is fearr is féidir tar éis tréithe an othair, nádúr chúrsa an ghalair, a mheas chomh maith le riocht ginearálta an choirp. Ba chóir an chéad instealladh drugaí a dhéanamh faoi mhaoirseacht dochtúra.

Is féidir an réamhrá a dhéanamh ag úsáid roinnt feistí leighis:

1. Steallairí. Déantar punctures le snáthaid tanaí (inmhalartaithe nó comhtháite), mar sin meastar go bhfuil an nós imeachta gan phian.
2. Peann steallaire. Is minic a bhíonn táirgí den sórt sin indiúscartha, tá cartús ionsuite acu le leigheas sa chás. Tar éis don réiteach a bheith críochnaithe, déantar an láimhseáil a dhiúscairt. Is féidir le hothair táirgí in-athúsáidte a cheannach a athraíonn an tsnáthaid agus an datha le hinslin. Tá an gléas oiriúnach do leanaí a dhéanann teiripe inslin leo féin.
3. Caidéal. Soláthraíonn an gléas seo soláthar tuaslagáin gan bhriseadh. Is féidir leis an othar an t-eatramh ar chóir an leigheas a sheachadadh a chinneadh go neamhspleách. Ina theannta sin, ní gá do dhuine puntaí a dhéanamh gach uair, mar gheall ar chabhair le caidéal is féidir leat catheter a chur isteach le cannula faoin gcraiceann, ar féidir é a athrú gach cúpla lá.

Is féidir leis an othar a chinneadh dó féin cén cineál feiste is oiriúnaí dó. Faoi láthair, ní dhéantar teiripe inslin ach trí instealladh, ós rud é nach n-aithnítear modhanna malartacha béil go hoifigiúil agus go bhfuil siad ar fáil don phobal i gcoitinne.

Ba chóir an druga a thabhairt go mall. Sula mbainfidh tú an tsnáthaid, ní mór duit fanacht 10 go 15 soicind ionas go dtéann an tuaslagán go hiomlán faoin gcraiceann, agus nach dtéann cuid de ar aghaidh go dtí an dromchla.

Is fearr an druga a ionsú trí instealladh isteach sa bolg. Ní bhaineann an riail seo ach le drugaí gearrghníomhacha. Moltar insiltí fada a thabhairt isteach i gcriosanna ar na cromáin nó na forearms. Seachas sin, ní bhainfear an éifeacht inmhianaithe atá ag teiripe amach, ós rud é go n-athróidh ráta ionsúcháin an tuaslagáin a sholáthraíonn an monaróir.

Caithfear suíomhanna puncture a athrú i gcónaí chun rónta a sheachaint. Agus iad ag instealladh isteach sa bholg, is fearr iad a mhalartú i gciorcal.

Fo-iarsmaí

I bhfianaise a thábhachtaí atá teiripe inslin, níor cheart go gcaillfeadh duine radharc ar na rioscaí féideartha a bhaineann leis an nós imeachta seo. Tugann a lán othar a dhéanann instealltaí go rialta ar feadh roinnt blianta, faoi deara éifeacht mhaith ó úsáid an druga.

A mhalairt ar fad, faightear gearáin faoi tharla léirithe éagsúla ailléirgeacha. Ag an am céanna, ní bhíonn frithghníomhartha diúltacha i gcónaí mar thoradh ar thionchar na comhpháirte gníomhaí, ach is féidir leo tionchar a imirt ar mhion-chomhpháirteanna an druga.

Frithghníomhartha coitianta:

1. Tá próiseas athlastach nó léiriú ailléirgeach ag suíomh an insteallta. Is minic, itching, swelling, deargadh le feiceáil.
2. Forbraíonn ailléirge i gcoinne cúlra hipiríogaireachta do chomhpháirt amháin nó níos mó den hormón. Léirítear é le loit an chraiceann, uaireanta d’fhéadfadh bronchospasm forbairt.
3. I gcomhthéacs chúlra hyperglycemia fada, féadfaidh an t-othar éadulaingt don druga a fhorbairt.
4. Tá fadhbanna radhairc ann. Go bunúsach, tá sáruithe den sórt sin sealadach. Ba chóir don othar i gcásanna den sórt sin suaimhneas na súl a chinntiú agus an t-ualach orthu a laghdú.
5. Déantar antasubstaintí a tháirgeadh mar fhreagairt ar na drugaí insteallta.
6. Tarlaíonn géar-mhionn tar éis thús na teiripe inslin. Maireann sé, mar riail, ar feadh trí lá. Is minic a bhíonn a chuma ar choinneáil sóidiam sa chorp. Le fadhb den sórt sin, scoirfidh othair d’aghaidh tar éis úsáide fada.
7. Manifestations éagsúla, lena n-áirítear hypoglycemia, le riarachán comhuaineach an hormóin agus úsáid míochainí eile.

I bhformhór na gcásanna, tarlaíonn frithghníomhartha diúltacha nuair nach leanann an regimen cóireála, chomh maith le próiseas féinchógas an othair, mar sin ba cheart úsáid gach druga nua a chomhaontú leis an dochtúir chun iad a chosc.

Contúirt úsáide neamhrialaithe

Is éard atá i gceist le teiripe inslin monatóireacht éigeantach ar glycemia. Is féidir leis an táscaire luainiú fiú má bhreathnaítear ar scéim dáileoige an druga, má tá tionchar ag roinnt fachtóirí ag an am céanna.

Ina measc seo tá:

• táirgí ídithe;
• ag imirt spóirt;
• mothúcháin (diúltach nó dearfach);
• teiripe na ngalar comhthráthach ag an othar.

B’fhéidir nach mbeidh daoine a instealladh in ann a thuar go díreach cén éifeacht a bheidh ag aon cheann de na fachtóirí seo ar leibhéil siúcra.

Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach glúcós a thomhas i gcónaí roimh instealladh d’fhonn dáileog an druga a roghnú i gceart. Is féidir le líon na dtástálacha teacht suas le 10 n-uaire sa lá. Is féidir féinfhaireachán a dhéanamh le gairis speisialta - glucometers.

Ba cheart an druga a úsáid go soiléir de réir na scéime a bhunaigh an dochtúir. Ar an lá, féadtar comhairle a thabhairt don othar roinnt cineálacha den druga a instealladh.

Níor chóir go mbeadh an dáileog iomlán de shubstaint intuaslagtha in aghaidh an insteallta níos mó ná 100 aonad, ós rud é go bhfuil an méid seo ina chúis le ródháileog láidir agus go bhféadfadh sé bás a fháil. Ina leithéid de chásanna, ba cheart glaoch ar chriú otharchairr chun easnamh féideartha glúcóis a líonadh trí roinnt carbaihiodráití a ithe. Is éard a bheidh i gcúnamh míochaine riarachán infhéitheach tuaslagán glúcóis chun cosc ​​a chur ar léiriú hypoglycemia.

Cuirtear iallach ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu a mbíonn instealltaí leanúnacha inslin de dhíth orthu iad féin a theorannú ar go leor bealaí. Caithfidh siad monatóireacht rialta a dhéanamh ar na táirgí a ídítear i mbia, an t-am a thugtar do spóirt, agus dosage an druga a roghnú i gcónaí ag brath ar an obair atá á déanamh i láthair na huaire. Ba cheart instealltaí a dhéanamh go soiléir ag an am a léiríonn an dochtúir, beag beann ar na cúinsí agus an timpeallacht.

Ceann de na hiarmhairtí diúltacha a bhaineann le húsáid neamhrialaithe an druga is ea foirmiú cúlchistí saille breise a spreagadh. Cuireann aiste bia neamhliteartha agus ró-liúntas laethúil XE (aonaid aráin) le méadú ar an ngá atá le hormón. Éiríonn an iomarca de i gcásanna den sórt sin saille.

Ceacht físe ar ríomh inslin ag brath ar aonaid aráin:

Rialacha chun éifeachtaí teiripe neamhrialaithe inslin a chosc:

• an dáileog drugaí a chomhlíonadh (ná bí níos mó ná laghdú);
• a bheith in ann méid an hormóin a ríomh de réir an iontógáil carbaihiodráite pleanáilte;
• Ná sárú an regimen cóireála agus ná scipeáil instealltaí;
• Ná hathraigh oideas do dhochtúir tú féin agus ná cuir ar ceal iad;
• drugaí ardchaighdeáin amháin a chur i bhfeidhm;
• cloí le tréimhsí stórála;
• Sula n-úsáidtear inslin, ba chóir duit na treoracha dó a léamh;
• téigh i gcomhairle le dochtúir i gcás frithghníomhartha díobhálacha le linn teiripe.

Tá sé tábhachtach a thuiscint go mbraitheann éifeachtacht na teiripe inslin ar an gcur chuige ceart maidir lena chur i bhfeidhm agus ar chomhlíonadh na moltaí bunúsacha go léir.